Obliteracja naczyń krwionośnych z krwawieniami z nosa

definicja

Krwawienie z nosa (Krwawienie z nosa) może wystąpić z różnych powodów i jest nieszkodliwy, ale także nieprzyjemny dla wielu pacjentów, ponieważ wielu pacjentów nie toleruje dobrze smaku i zapachu krwi. Dlatego, podobnie jak w przypadku bardzo silnego krwawienia z nosa, najważniejszym priorytetem jest jak najszybsze zatrzymanie krwawienia.

Oprócz klasycznego opakowania nosowego istnieje jeszcze jeden nowoczesny sposób ograniczania krwawienia. Obejmuje to stwardnienie jednego lub więcej krwawiących naczyń za pomocą prądu elektrycznego. Ta procedura jest znana jako elektrokoagulacja. Metoda często wykonywana jest w szpitalu jako część operacji lub ambulatoryjnie w przypadku bardzo ciężkich krwawień z nosa na oddziale.

Przeczytaj więcej na ten temat: Krwawienia z nosa podczas snu

Proces spustoszenia

Obliterację naczyń krwionośnych podczas krwawienia z nosa przeprowadza najczęściej wykwalifikowany lekarz, w tym przypadku Specjalista od uszu, nosa i gardła. Spustoszenie statków może jeśli masz bardzo silne krwawienia z nosa lub nawracające krwawienia z nosa.

Również w Pacjenci z Zaburzenie krwawienia Skleroterapia krwawiących naczyń to szybki i łatwy sposób na naprawienie problemu. Ponieważ jest to plik prosta i drobna interwencja stwardnienie na stacji laryngologicznej w znieczulenie miejscowe (Znieczulenie miejscowe) pojawić się. Aby to zrobić, pacjent siedzi na specjalnym krześle, które jest lekko pochylone, aby lekarz miał dobry widok na jamy nosowe. U niektórych pacjentów może być również krótka znieczulenie Nie jest to konieczne do zabiegu, więc jako część mała operacja krwawienie zostaje zatrzymane.

W przypadku obu opcji lekarz najpierw próbuje jedną Aby zapewnić przegląd w nosieco może być trudniejsze w zależności od nasilenia krwawienia. Z pomocą Rhinoscope lekarz otwiera nozdrza, żeby mieć lepszy widok. Ponadto zwykle wchodzi lekarz Głowa lub reflektorto daje mu lepszy widok.

Przede wszystkim zrobił to lekarz Staraj się znaleźć źródło krwawienia. Większość krwawień jest tam w przedniej części w Czubek nosa. Pod skórą jest dobrze połączony z siecią Splot naczyniowyktóry jak Locus Kiesselbachii do którego odnosi się. Tam też można bardzo dobrze przeprowadzić skleroterapię, gdyż przy pomocy aparatu można łatwo dotrzeć do krwawienia z przedniej części nosa. Nawet gdy lekarz nadal szuka źródła krwawienia, może już być otwarte naczynia z dwubiegunowym, urządzenie, które jest wysyłane za pośrednictwem ciepło prądu elektrycznego wygenerowane, a tym samym Naczynia płoną, blisko. W bardzo obfite krwawienie Dopiero wtedy zwykle uwidaczniają się rzeczywiste źródła krwawienia. Urządzenie składa się z dwie wskazówki, do którego jest wprowadzany prąd elektryczny pedałem nożnym. Końcówki mogą następnie pod kierunkiem lekarza operującego chwycić i wypalić otwór w naczyniu lub na końcach naczynia. W tym samym czasie lekarz może usunąć drenującą krew do czasu Krwawienie ustało jest.

Niektóre kliniki mają jeden na sali operacyjnej laserktóre mogą być używane do różnych operacji. Istnieje również możliwość zatarcia źródła krwawienia laserem. Lekarz prowadzący prowadzi Głowica lasera i zmierza do opuszczonego obszaru. Warunkiem korzystania z lasera jest to, że Siła i grubość lasera można dobrze ustawić i że Wiązka lasera może w ogóle dotrzeć do źródła krwawienia.

To, czy naczynie jest zamknięte, wskazuje, czy krew nadal wypływa bezpośrednio z nosa, czy przez gardło. Wielu lekarzy leżało po koagulacji jeszcze Tamponady do krwawiącego nozdrza. Tamponady Cię wyćwiczą Nacisk na ścianę nosa i statki wyłączone. Z jednej strony staje się to Zapobiega obrzękomZ drugiej strony rana może się zagoić i pozostać zamknięta. Często są też wymazy Otrives Krople do nosa namoczony. Krople do nosa działają obkurczająco na naczynia, co pomaga zatrzymać krwawienie, a jednocześnie ich składniki zapobiegają obrzękowi błony śluzowej nosa w wyniku manipulacji.

Czy możliwa jest ambulatoryjna skleroterapia?

w w większości przypadków to zatkanie naczynia krwionośnego w nosie przeprowadzane ambulatoryjnie. Pacjenci zwykle po krótkim okresie obserwacji w domu oddalić.
Powinien być jeden bardzo obfite krwawienie które nie mogą być karmione piersią za pomocą pojedynczej skleroterapii, być może osoba dotknięta chorobą będzie musiała pozostać w szpitalu w celu monitorowania. W takim przypadku należy upewnić się, że w przypadku ponownego krwawienia można podjąć natychmiastowe działania.

Skutki uboczne

Zwykle występuje stwardnienie krwawiących naczyń w nosie nie jest to poważna interwencja jednakże może to być nieco trudniejsze w zależności od ciężkości krwawienia lub stanu zdrowia pacjenta. Dla pacjentów może spustoszyć być bardzo różne. Niektórzy pacjenci zgłaszają, że zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym, nieprzyjemny był ale nie bolesne. Inny Pacjenci mają to przeciwko zwiększony ból w koagulacji.

Podczas koagulacji Błona śluzowa a ściany naczynia wręcz spalony. Wadą tej procedury jest więc to, że tak pachnie jak spalona skóra. U wielu pacjentów zapach utrzymuje się dłużej w nosie i później wpływa również na postrzeganie smaku. Plik Jedzenie może smakować wędzone i wygnane.

Z tego wynika kolejna niedogodność Rana w nosie i samą interwencję. Dzięki elektrokoagulacji i narzędziom, które utrzymują otwarty nos, aparat Bardzo podrażniona błona śluzowa nosa i twierdził. Niektórzy pacjenci reagują na to mniej lub bardziej silnym obrzęk błon śluzowych. To ze specjalnymi potrzebami oprócz wszelkich użytych tamponad Oddychanie przez nos. Wielu pacjentów również zgłasza się z jednym w tym kontekście Palić się błony śluzowe nosa. Zatkany nos jest szczególnym problemem dla pacjentów, którzy są przyzwyczajeni do oddychania przez nos w nocy. Leki zmniejszające przekrwienie jak krople do nosa Otriven mogą złagodzić dyskomfort.

Ból

U większości pacjentów jest to stwardnienie naczyń w nosie niezbyt bolesneraczej znośne, ale niewygodne. Niemniej jednak zdarzają się pacjenci, dla których zabieg jest bardzo bolesny. W takim przypadku operacja może odbywać się również na sali operacyjnej znieczulenie odbywać się tak, aby pacjent mógł skorzystać z zabiegu nic nie wiem. Wybór znieczulenia ogólnego jest zatem szczególnie odpowiedni dla pacjentów, którzy są bardzo niespokojni i którzy w innym przypadku nie byliby w stanie usiedzieć w miejscu.

Ponieważ jest to w zasadzie Elektrokoagulacja do spalanie dotyczy skóry, w wyniku czego powstaje rana w nosie, która również w bólu z perspektywy czasu można przygotować. Może to pomóc złagodzić ból Lek przeciwbólowy w jaki sposób Paracetamol lub Ibuprofen być przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czy ma sens kauteryzacja naczyń krwionośnych?

Stwardniające naczynia krwionośne w nosie mogą być szczególnie przydatne u pacjentów częste lub nawet bardzo nieznaczne krwawienia z nosa dostać. Wtedy może dojść do stwardnienia naczyń częstotliwość z krwawień z nosa redukować. Ponadto większe, często krwawiące naczynia można również całkowicie zamknąć bez narażania dopływu krwi do nosa, ponieważ nos posiada bardzo dobrze usieciowaną sieć naczyń krwionośnych.

Nawet u pacjentów poniżej hemofilia cierpieć i oni też stracił dużo krwi nawet z nieszkodliwym krwawieniem z nosa operacja może być bardzo przydatna, ponieważ często jest bardzo szybkim i nieskomplikowanym środkiem zatrzymania krwawienia.

To, czy i kiedy krzepnąć, zależy od ciężkości krwawienia i decyduje o tym lekarz prowadzący. W przeciwieństwie do tego występuje koagulacja nieużytecznykiedy pacjent Rzadko spotykany nad Krwawienie z nosa narzeka. Wtedy dość często metody nieinwazyjne jak wstawianie Tamponady wyłączyć, aby zatrzymać krwawienie.

Również z dziećmiktórzy mają krwawienia z nosa często to robią Uniknął spustoszenia. Wielu lekarzy wypróbowuje również najpierw inne metody zatrzymania krwawienia, a skleroterapię stosuje jako ostateczność, jeśli wszystkie inne środki nie są skuteczne.

Alternatywy

Plik Stwardniające naczynia krwionośne w nosie jest zawsze konieczne, gdy konwencjonalne metody zatrzymywania krwawienia z nosa są niewystarczające.
Skleroterapię odpowiedzialnego naczynia krwionośnego przeprowadza się za pomocą tzw. Wytrawiania kwasowego lub koagulacji elektro lub laserowej. W większości przypadków zatrzyma to obfite krwawienie.
Jeśli nadal nie ma hemostazy, jest zarówno the Punkt wyjścia ze statku nie znaleziono był, albo Spustoszenie nie wystarczyło. Lekarz laryngolog wykona wówczas miejsce naczyniowe ponownie opuszczony.
Równoległość powinna zawsze następować inne przyczyny być poszukiwanym, co powoduje krwawienie z nosa. Ma silny podwyższone ciśnienie krwi na przykład Jeśli zostanie wywołane krwawienie z nosa, może wystąpić krwawienie z nosa, pomimo skleroterapii, jeśli ciśnienie krwi nie zostanie wystarczająco obniżone. Nawet jeśli Choroby krwi Z zmniejszenie liczby płytek krwi Jeśli masz ciężkie krwawienie z nosa, zawsze możesz dostać krwawienia z nosa.
Jako kolejny środek można to zrobić Ligating większe naczynie krwionośne. Większa gałąź, od której odgałęzia się krwawiące naczynie, jest zamknięta. Może to znacznie zmniejszyć ilość krwi, która mogłaby przejść do krwawienia.

koszty

Stwardnienie krwawiącego naczynia w nosie reprezentuje laryngologa nagły wypadek koszt też będzie 100% z ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego zaakceptowany. W zależności od wybranej metody obliteracji naczyń krwionośnych powstają Koszt od 20 do 50 euro. Bardziej nowoczesny proces laserowy jest nieco droższy niż proces konwencjonalny.