Opuchnięte palce

wprowadzenie

Opuchnięte palce mogą mieć wiele przyczyn. Oprócz urazu, takiego jak skręcenie, ogólne choroby podstawowe mogą również prowadzić do obrzęku palców. W tym przypadku opuchnięte palce pojawiają się zwykle na obu dłoniach.
Towarzyszące objawy i sytuacje, w których występuje obrzęk, mogą wskazywać przyczynę, a tym samym optymalne leczenie.

przyczyny

Istnieje wiele różnych przyczyn obrzęku palców. Zaburzenia metabolizmu ze zmianami równowagi elektrolitów („soli”) i białek zwykle prowadzą do zatrzymywania wody. Jeśli w tkance jest zbyt dużo soli lub białek, mogą one pociągnąć za sobą wodę, co prowadzi do rozwoju obrzęku. Najczęstsze przyczyny to:

• Niewydolność serca („niewydolność serca”)
• Choroby tarczycy
• Choroby nerek
• Przyjmowanie kortyzonu
• rewizja

Zaburzenia krążenia lub problemy z sercem mogą wpływać na krążenie krwi, a tym samym być odpowiedzialne za zaleganie krwi, aw konsekwencji obrzęk palców.
Choroby zapalne, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatyzm lub dna mogą również powodować, że więcej płynu przedostaje się do tkanek z powodu zapalenia i substancji przekaźnikowych, które są uwalniane w tym procesie. Podobne mechanizmy są również przyczyną obrzęku palców po wypadku lub urazie palców.
Po przebytych chorobach lub operacjach w okolicy układu chłonnego, np. Po usunięciu węzłów chłonnych w ramach raka, może również wystąpić obrzęk palców. Choroby tkanki łącznej, w tym „Kolagenozy„Ale także choroby, takie jak fibromialgia lub liczba twardziny, mogą być odpowiedzialne za obrzęk palców. Obrzęk często występuje w połączeniu z bólem i ograniczeniami ruchowymi.
Oprócz tych różnych przyczyn za obrzęk może również odpowiadać ciśnienie płynu działające na układ naczyniowy. Krew "tonie" w dłoniach, gdy nie są one używane przez dłuższy czas i przenika do tkanek, podobnie jak płyn gromadzi się w stopach i podudziach po długim siedzeniu.

Obrzęk palca może również wystąpić, gdy palec jest nadmiernie rozciągnięty. Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat: Przeciągnięty palec

Niewydolność serca jako przyczyna opuchniętych palców

Jeśli prawe serce jest słabe, woda może również gromadzić się w dłoniach i stopach. '
Z powodu niewystarczającej zdolności serca do pompowania krew z prawego serca cofa się do żył ciała i gromadzi się w dłoniach i palcach, skąd płyn przechodzi następnie z naczyń do tkanki. Dochodzi do tzw sercowy Obrzęk (spowodowany przez serce). Objawy towarzyszące niewydolności serca to zależna od wysiłku duszność, zasinienie błon śluzowych i opuszków palców oraz ogólne zmniejszenie wydolności wysiłkowej.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Objawy niewydolności serca

Choroby tarczycy

Zaburzenia tarczycy mogą również wpływać na dłonie i palce.
Jeśli masz niedoczynność tarczycy, twoje palce i dłonie mogą puchnąć. W przypadku niedoczynności tarczycy krążenie krwi ulega spowolnieniu ze względu na zmieniony poziom hormonów. Hormony tarczycy wpływają na siłę naszego serca, wpływają na metabolizm i równowagę energetyczną. Jeśli tarczyca jest niedoczynna, tętno zwalnia, a ciśnienie krwi jest niższe.
Płyn gromadzi się w tkance. W szczególności ręce i powieki są dotknięte obrzękiem, gdy są nieaktywne.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:

• Objawy niedoczynności tarczycy
• Hormony tarczycy

Dna jako przyczyna opuchniętych palców

W przypadku dny zaburzenie metaboliczne prowadzi do zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi, który następnie odkłada się w stawach w postaci kryształków kwasu moczowego.
Może to powodować silny stan zapalny i ból, któremu może również towarzyszyć obrzęk ograniczający ruch. Ataki dny moczanowej nasilają się po spożyciu alkoholu i mięsa. Trwają od kilku godzin do kilku dni, po czym ponownie ustępują. Jeśli atak dny wystąpi na palcach, mówi się o „Chiragra'.
Częściej jednak dotyczy staw śródstopno-paliczkowy dużego palca.

Przeczytaj również pod temat: Objawy dny

Opuchnięte palce z przepracowania

Stawy i mięśnie mogą zostać obciążone poprzez wzmożoną pracę rękami. Nadużywanie może prowadzić do podrażnienia struktur dłoni, a następnie do obrzęku w sensie łagodnej reakcji zapalnej.
Takie nadużywanie jest oznaką, że palce zostały poddane nadmiernemu obciążeniu i należy ich unikać, aby chronić chrząstki, ścięgna i więzadła.
Obrzęk należy traktować jako sygnał ostrzegawczy z organizmu.

Przeciążenie palców może w dłuższej perspektywie prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli podejrzewasz chorobę zwyrodnieniową stawów palców, możesz również wykonać nasz autotest lub przeczytać więcej informacji tutaj: Choroba zwyrodnieniowa palców

Spożycie kortyzonu jako przyczyna obrzęku

Kortyzon to lek stosowany do zwalczania reakcji zapalnych i immunologicznych. Jednak kortyzon ma również wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową. Jest podobny do hormonu Coritsol wytwarzanego przez sam organizm i ma porównywalny efekt. W organizmie kora nadnerczy wytwarza ten kortyzol.
Kortyzon wpływa również na gospodarkę wodną i działa na nerki. Mniej wody wydalanej przez nerki oznacza, że ​​w układzie naczyniowym pozostaje więcej płynu i wzrasta ciśnienie krwi. Może to prowadzić do zatrzymania płynów, zwłaszcza w dłoniach i twarzy.

Więcej informacji znajdziesz w Skutki uboczne kortyzonu

Histamina powoduje obrzęk palców

W przypadku ukąszenia owada lub reakcji alergicznej w okolicy palców organizm uwalnia substancję przekaźnikową histaminę.
Histamina zapewnia aktywację komórek układu odpornościowego, rozszerzenie naczyń krwionośnych i uruchomienie reakcji zapalnej. Ze względu na rozszerzenie naczyń krwionośnych i przepuszczalność ściany naczyniowej, która jest również wyzwalana przez histaminę, płyn z układu naczyniowego przedostaje się do tkanki i może wystąpić silny obrzęk.
Pomogą w tym chłodzenie, kompresja i leki, takie jak leki przeciwhistaminowe.

Objawy towarzyszące

Oprócz obrzęku palców mogą wystąpić różne objawy towarzyszące. Ból często pojawia się z powodu wzrostu napięcia tkanek. Ruchliwość stawów może być również ograniczona przez wzrost obwodu i napięcie. Może również wystąpić swędzenie.
Kolor palców również może się zmienić. Często są pulchne i lekko zaczerwienione. Jaśniejszy kolor widać na fałdach. Jeśli obrzęk palców jest chorobą podstawową, mogą również wystąpić objawy, takie jak gorączka, zmęczenie, zwiększona potliwość lub dreszcze.
Spadek wydolności, duszność podczas wysiłku lub nowo występujące częste oddawanie moczu w nocy w związku z opuchniętymi palcami mogą wskazywać na chorobę serca i również powinny być zbadane przez lekarza. Wymagane jest wówczas wyjaśnienie. Nawet jeśli zwykłe obrzęki pojawiają się częściej lub są gwałtowne, wskazana jest ocena lekarska.

Ból opuchniętych palców

Jeśli pojawia się obrzęk związany z bólem, można przypuszczać, że jest to proces zapalny lub zwyrodnieniowy.
Ból może wystąpić podczas ćwiczeń i ruchu, ale także w spoczynku. Ból związany z wysiłkiem fizycznym często wskazuje na przeciążenie lub może być oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów palców.
Jeśli ból występuje w spoczynku, oznacza to ostry stan zapalny, który może być również wywołany np. Atakiem dny moczanowej lub atakiem reumatycznym. Oprócz obrzęku często można zaobserwować zaczerwienienie i przegrzanie stawu.Niektóre choroby tkanki łącznej, takie jak fibromialgia, mogą również powodować bolesny obrzęk.

Silny obrzęk może sam w sobie być przyczyną bólu, ponieważ stymuluje określone czujniki w tkance skóry (mechanoreceptory), które zgłaszają ból ucha. Reakcja alergiczna, taka jak ugryzienie owada w palce, może prowadzić do ciężkiego obrzęku i bólu w dotkniętym obszarze.

Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Ból palców

Spuchnięte palce bez bólu

Bezbolesne obrzęki palców są zwykle mniej wyraźne i idą w parze bez reakcji zapalnej. Przyczyną tego mogą być zaburzenia metaboliczne z zatrzymywaniem wody w tkance. Subtelne nagromadzenie się limfy, w której gromadzi się płyn i nie może jej odpłynąć, ale także powstawanie obrzęków z powodu chorób serca i płuc może przyczynić się do bezbolesnego obrzęku palców.
Palce mogą również lekko się sine, co może świadczyć o braku tlenu. Zwykły obrzęk spowodowany długimi okresami spoczynku pod działaniem grawitacji lub obrzęk dłoni w czasie ciąży również zwykle nie jest bolesny.

Swędzenie opuchniętych palców

Swędzenie opuchniętych palców może wystąpić z powodu samego obrzęku, napięcie może powodować podrażnienie i swędzenie.
W przypadku reakcji alergicznych może również wystąpić silne swędzenie. Pod spodem pojawiają się małe pęcherze, które mogą być odpowiedzialne za swędzenie. Może tak być również w przypadku silnego wystawienia na działanie ciepła. W przypadku swędzenia należy rozważyć, czy nie ma alergii kontaktowej. A więc czy palce miały kontakt z pewnymi substancjami, które mogły wywołać reakcję.

Drętwienie opuchniętych palców

Ze względu na gromadzenie się płynu w tkance, nerwy i naczynia mogą być ściskane przez rosnące ciśnienie w tkankach.
Nerwy nie mogą dobrze wytrzymać stałego nacisku, w wyniku czego ich funkcja jest upośledzona. Może prowadzić do mrowienia lub drętwienia.
Ćwiczenia aktywujące lub uniesienie ręki są szczególnie przydatne w celu odciążenia tkanki nerwowej i zmniejszenia obrzęku.

Opuchnięte palce i nogi

Jeśli obrzęk palców i nóg występuje razem, należy wziąć pod uwagę ogólnoustrojowy problem całego ciała, czyli chorobę wewnętrzną.
Jeśli serce jest słabe, może wystąpić obrzęk dłoni i stóp razem; jest to również możliwe podczas przyjmowania kortyzonu lub dysfunkcji tarczycy. Jeśli równowaga białek jest zaburzona lub zmieniła się dystrybucja elektrolitów, jednocześnie może wystąpić obrzęk palców i nóg.

Opuchnięte palce w niektórych sytuacjach

W niektórych sytuacjach mogą wystąpić opuchnięte palce, na przykład w zależności od temperatury, pory dnia lub postawy. Lista typowych sytuacji, które wywołują lub nasilają obrzęk palców, znajduje się poniżej.

Opuchnięte palce latem

Opuchnięte palce i dłonie są powszechne latem. Dzieje się tak, ponieważ palce i dłonie są ukrwione, aby utrzymać stałą temperaturę ciała. Celowo tracimy ciepło przez palce. Zwiększone krążenie krwi oznacza również, że zmienia się krążenie krwi i więcej płynu gromadzi się w tkance, pojawia się napięcie w dłoniach, a palce puchną.
Aby przeciwdziałać opuchniętym palcom, należy latem pić wystarczającą ilość wody, aby wspomóc krążenie krwi. Ćwiczenia aktywujące, takie jak otwieranie i zamykanie pięści lub inne ćwiczenia chwytania, mogą również poprawić przepływ powrotny z krwi do serca.
Osoby, które mają już problemy z żyłami lub mają problemy z krążeniem, powinny unikać siedzenia lub stania przez dłuższy czas w upale i mogą przeciwdziałać objawom pończochami uciskowymi (przeciw obrzękom stóp).

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Osłabienie żył

Opuchnięte palce na mrozie

Obrzęk palców może również wystąpić na zimno. W rzeczywistości organizm dławi przepływ krwi do palców i stóp, gdy jest wystawiony na działanie zimna, aby oddać jak najmniej ciepła do świata zewnętrznego. Zwężenie naczyń prowadzi do pewnego rodzaju niedostatecznego zaopatrzenia tkanki.
Jeśli naczynia krwionośne zamykają się zbyt mocno w przypadku silnych zimnych bodźców, pojawia się tzw. Przekrwienie reaktywne. Następnie organizm otwiera naczynia, aby ponownie dostarczyć tkankom wystarczającą ilość tlenu i do palców napływa dużo krwi. Występuje ocieplenie i zaczerwienienie. Palce mogą boleśnie puchnąć.
Jeśli objawy są bardzo wyraźne, nazywa się to zespołem Raynauda. Palce są początkowo białe (brak krążenia krwi), a następnie niebieskawe z powodu braku tlenu. Reaktywne przekrwienie ostatecznie objawia się silnym zaczerwienieniem. Zespół Raynauda może być również wywołany stresem.

Więcej informacji na temat tego obrazu klinicznego można znaleźć pod adresem Syndrom Raynauda.

Opuchnięte palce rano

Jeśli rano po wstaniu z łóżka pojawią się bolesne obrzęki w okolicy palców, bez żadnej innej znanej przyczyny, należy wykluczyć reumatoidalne zapalenie stawów.
Obrzęk jest ograniczony do stawów podstawowych i środkowych palców, jest stosunkowo silny i bolesny, a skórę łatwo można wgniatać. Objawy utrzymują się przez długi czas lub powtarzają się w przypadku nawrotów. Towarzyszący obrzęk może również wystąpić w innych stawach, na przykład w okolicy stopy. Po pewnym czasie od wstania obrzęk zmniejszy się, a ruchomość w stawach palców wzrośnie. Niemniej jednak pacjenci często postrzegają duże obciążenia jako bolesne i niewygodne.
Oprócz obrzęku napadowi reumatycznemu może towarzyszyć gorączka, zmęczenie i utrata apetytu. Objawy często pojawiają się po przeziębieniu lub infekcji. Zapalenie stawów można wyjaśnić za pomocą morfologii krwi, która sprawdza określone przeciwciała.

Przeczytaj także nasz temat: Reaktywne zapalenie stawów

Opuchnięte palce w nocy

Pęcznienie palców jest raczej niezwykłe, szczególnie w nocy. Ponieważ najczęstszą przyczyną obrzęku palców jest zwiększone gromadzenie się płynu w tkankach, które zwykle ustępuje podczas leżenia, raczej rzadko dochodzi do obrzęku palców, zwłaszcza w nocy.

Jednak palce jednej ręki i prawdopodobnie obu rąk mogą puchnąć z powodu nienaturalnej pozycji do spania, na przykład jeśli leżysz na jednej ręce przez długi czas. Następnie krew przepływająca z powrotem do serca może zostać wyciśnięta z dłoni i ramienia, a woda może zostać zatrzymana w dotkniętych palcach.
Z tego powodu obrzęk powinien wkrótce ustąpić po wstaniu. Jeśli budzisz się z powodu opuchniętych i prawdopodobnie bolesnych palców, powinieneś je przytrzymać i przez chwilę poruszać.

Opuchnięte palce podczas wędrówki

Podczas dłuższych wędrówek niektórzy ludzie po pewnym czasie zauważają nieprzyjemne uczucie napięcia i obrzęku palców.
Wynika to z tego, że podczas wędrówki pozwalamy ramionom odchylać się od ciała. Możemy również nosić ze sobą plecak. Ciężar plecaka spoczywający na ramionach oraz siła grawitacji działająca na ramiona powodują, że krew nie wypływa również z rąk i tam nie tonie.
Płyn może dostać się do tkanki, a palce puchną, podobnie jak stopy po długim staniu. Aby zmniejszyć obrzęk, pomocne może być naprzemienne otwieranie i zamykanie pięści oraz podnoszenie dłoni. Należy sprawdzić dopasowanie plecaka, aby upewnić się, że żadne naczynia krwionośne ani nerwy nie są uszkodzone przez ciężar. Obrzęk palców może być pierwszą oznaką ucisku przewodów.
Używanie lasek może złagodzić objawy, ponieważ trzymanie pałeczek aktywuje mięśnie dłoni i sprzyja powrotnemu przepływowi krwi i limfy.

Opuchnięte palce podczas ciąży

W czasie ciąży zmienia się nie tylko równowaga hormonalna kobiety, zmienia się również sytuacja krążenia i skład krwi.
Ponieważ zapotrzebowanie na krew wzrasta, krew staje się „bardziej lepka” i zmieniają się właściwości przepływu. Więcej płynu przedostaje się do tkanki i powstaje typowy obrzęk ciążowy. W celu poprawy równowagi elektrolitowo-białkowej w okresie ciąży należy zadbać o dietę bogatą w białko i spożywać zdrową ilość soli. Sole i białka zapewniają, że płyn jest zatrzymywany w układzie naczyniowym i nie przedostaje się do tkanki. W ten sposób można zmniejszyć powstawanie obrzęków.
Kobieta w ciąży powinna również upewnić się, że utrzymuje wystarczająco duże spożycie wody. Aby sprostać zwiększonym wymaganiom krążeniowym, należy zapewnić dostateczną ilość wody, co wpływa na jakość krwi. Aby przeciwdziałać istniejącemu obrzękowi, metodą z wyboru są ćwiczenia. Aktywowane mięśnie wypompowują płyn z tkanki do układu naczyniowego i zmniejsza się obrzęk palców.

Dalsze informacje na ten temat: Obrzęk w ciąży

Opuchnięte palce po ciąży

Po ciąży krążenie ponownie się zmienia.
Ilość krwi zwiększona podczas ciąży jest teraz ponownie dostępna tylko dla kobiety. Ta ilość nie jest już potrzebna i do tkanki jest uwalniane więcej płynu. Może wystąpić obrzęk palców i stóp. W trakcie połogu sytuacja krążenia ulega normalizacji, a obrzęk coraz bardziej ustępuje.

diagnoza

Jeśli pacjent ma opuchnięte palce, lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne, aby ustalić przyczynę obrzęku. Śledztwo zaczyna się od jednego anamnese, czyli wywiad z pacjentem, w którym do postawienia podejrzewanej diagnozy zwykle wykorzystuje się pytania ukierunkowane. Następnie zostaną przeprowadzone odpowiednie badania, aby potwierdzić podejrzenie rozpoznania lub zidentyfikować inną przyczynę obrzęku.
Prostego testu można użyć, aby dowiedzieć się, czy obrzęk palca jest spowodowany obrzękiem. Naciskając w spuchniętym obszarze, można stwierdzić: Jeśli nie ma wgłębienia, ale można zobaczyć, jak można wyprzeć płyn, jest to zwykle wysięk. Klasyczny obrzęk bogaty w białko na krótko pozostawia wgniecenie, które następnie powoli ustępuje.
Jeśli istnieje podejrzenie procesu zapalnego w stawach, można zastosować metody obrazowania, takie jak USG, w celu wykrycia zużycia stawów lub oznak zapalenia. Zawsze należy wykonać badanie krwi, aby wykluczyć choroby podstawowe, takie jak niedoczynność tarczycy lub dna.

leczenie

Leczenie opuchniętych palców zależy od diagnozy.
W przypadku chorób zapalnych lub zwyrodnieniowych stawów przydatna jest terapia fizjoterapeutyczna, którą uzupełnia podanie odpowiednich leków. W przypadku chorób metabolicznych należy leczyć podstawowy problem. W większości przypadków konieczna jest farmakoterapia, w zależności od dotkniętego narządu może być również konieczna operacja.
Jeśli obrzęk palców jest spowodowany chorobą układu krążenia lub nerek, może być konieczna terapia drenażowa z zastosowaniem leków moczopędnych lub rozrzedzanie krwi.
Opuchliznę wywołaną reakcją alergiczną na ukąszenie owada można leczyć lekami przeciwalergicznymi, takimi jak leki przeciwhistaminowe, w celu zatrzymania ostrych procesów zapalnych.

W wielu przypadkach ręczny drenaż limfatyczny w ramach zabiegu fizjoterapeutycznego może być pomocny w usuwaniu płynów z tkanki. Można również stosować owijki i bandaże.

Domowe środki zaradcze

Oprócz prostych ćwiczeń, które aktywują palce i mięśnie dłoni, istnieje wiele domowych środków, które mogą pomóc w przypadku opuchniętych palców.

Nalewki z octu jabłkowego, kurkuma i żywokost (diabelski pazur) to substancje, o których mówi się, że mają działanie przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie. Można je nakładać miejscowo jako „nalewka” lub maść. Mówi się, że sok pomidorowy to sprawdzony domowy środek na obrzęki ciążowe.
Ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywianie, zwłaszcza zbilansowana równowaga białka i soli. Spożycie mięsa (wieprzowiny) lub mleka i produktów jogurtowych może również wpływać na powstawanie obrzęków i należy je minimalizować. Zawsze należy wyjaśnić istniejące lub długotrwałe objawy.

Trwanie

Czas trwania obrzęku zależy w dużej mierze od jego przyczyny. Obrzęk, który pojawia się w wyniku zmian reumatycznych lub w kontekście choroby zwyrodnieniowej stawów, często pojawia się w seriach po wysiłku przez kilka dni i znika ponownie w okresie niezapalnym. W chorobach ogólnoustrojowych, takich jak niewydolność serca czy choroba nerek, ale także w zaburzeniach metabolicznych, obrzęki mogą występować przewlekle. Po usunięciu węzłów chłonnych należy się również spodziewać ciągłego obrzęku.
Opuchlizna spowodowana grawitacją powinna szybko zniknąć po zmianie pozycji lub aktywacji mięśni. Po urazie obrzęk powinien znacznie ustąpić po około 3-5 dniach.

Nie można zdjąć pierścionka z palca - co robić?

Kiedy nie możesz już zdjąć pierścionka z palca, najważniejsze jest zachowanie spokoju i nie paniki.
Mocne ciągnięcie i skręcanie może spowodować jeszcze większe puchnięcie palca.
W większości przypadków nie ma potrzeby przecinania ani łamania pierścienia. W wielu przypadkach pierścień można usunąć kilkoma prostymi sztuczkami.

Najpierw należy użyć środka poślizgowego, takiego jak wazelina lub olej roślinny i wcierać go w palec tak obficie, jak to możliwe. Lekko obracając, pod pierścień może również dostać się trochę smaru. Często pierścień można teraz łatwo usunąć.
W przeciwnym razie dłoń powinna być trzymana nad głową przez co najmniej 5 minut. Dzięki temu więcej krwi odpływa i sprzyja obrzękowi palca.
Innym sposobem na zmniejszenie obrzęku jest zimna woda. Dotkniętą dłoń zanurza się na kilka minut w naczyniu z zimną wodą. Pomocne może być również skorzystanie z pomocy innej osoby. Powinno to pociągnąć skórę przed pierścieniem lekko naprężając do przodu, aby pierścień mógł lepiej zsunąć się z palca.Jeśli wszystkie powyższe metody zawiodą po kilku próbach, pierścień musi zostać faktycznie otwarty z jednej strony małą piłką do metalu i odchylony. Większość straży pożarnej lub pogotowia ratunkowego ma również narzędzie, za pomocą którego można szybko otworzyć pierścień. W wielu przypadkach jubiler może go później naprawić.
Ale bądź ostrożny: jeśli palec zmieni kolor na niebieski, nadal puchnie lub odczuwa silny ból, powinieneś udać się na pogotowie lub przynajmniej do straży pożarnej lub jubilera, aby usunąć pierścionek. Ponadto należy zachować ostrożność, jeśli palec może zostać złamany. W takim przypadku pod żadnym pozorem nie należy ciągnąć za pierścionek ani za palec, aby uniknąć pogorszenia obrażeń.