Ortopedia-Online

Czy istnieje przepuklina dysku bez bólu?

wprowadzenie

Przepuklina dysku to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w Niemczech. Jest to choroba obwodowego układu nerwowego. W przypadku przepukliny dysku krążek międzykręgowy naciska na ujście nerwu z rdzenia kręgowego.

Wynikające z tego objawy zawsze zależą od tego, która część wychodzącego nerwu jest naciskana lub dotykana przez rdzeń krążka międzykręgowego. Objawy wahają się od nieistniejących objawów do silnego bólu, paraliżu mięśni lub paraplegii.

Czy istnieje przepuklina dysku bez bólu?

Przepuklina dysku bez bólu jest możliwa, a nawet nieco bardziej powszechna niż przepuklina dysku z bólem - przynajmniej tak zakładają obecne badania. Najważniejsze jest to, że przepuklina dysku, która nie powoduje żadnych objawów, również nie jest badana, więc nie jest rozpoznawana jako przepuklina dysku.

Są to przypadkowe ustalenia, które pojawiają się podczas badań MRI lub rzadziej TK. Obecnie przyjmuje się, że około 60% wszystkich przepuklin krążków międzykręgowych - o ile koncentruje się na ostrym zdarzeniu - nie towarzyszą żadne objawy. Oznacza to, że chociaż rdzeń krążka międzykręgowego wybrzusza się lub opuszcza otoczkę, korzeń nerwu prawie nie dotyka, jeśli w ogóle.

Ponadto ból jest tylko częścią typowych objawów przepukliny krążka międzykręgowego, a także np. Paraliżu kończyn górnych lub dolnych i tak zwanej parestezji mrowienia. Są to zaburzenia czucia, które powodują mrowienie lub lekkie odrętwienie.

Ponadto ślizganie się dysków może również stać się zauważalne z powodu osłabienia mięśni. Fakt ten jest szczególnie zauważalny przy porównywaniu boków, na przykład gdy lewą nogę można podciągnąć ze znacznie większym oporem niż prawą.

Jednak typowe dla przepukliny dysku - bez względu na to, który objaw wystąpi - jest to, że objawy przemieszczają się wzdłuż tak zwanego dermatomu. Te dermatomy to ograniczone obszary skóry, które są zasilane przez specjalny nerw z rdzenia kręgowego. Aby lokalizacja objawów dawała lekarzowi również informację o tym, gdzie nastąpi uszkodzenie nerwu.

Ponadto objawy te występują zwykle tylko jednostronnie. Jednoczesne objawy tego samego dermatomu po obu stronach ciała nie kojarzą się z przepukliną dysku, dopóki nie zostaną wykluczone wszystkie inne możliwości.

Chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat? Więcej interesujących informacji można przeczytać tutaj: Oznaki przepukliny dysku

Czy to możliwe, że objawy nie są interpretowane jako przepuklina dysku?

W bardzo nielicznych przypadkach pacjent myśli bezpośrednio o przepuklinie dysku, ale raczej o tym, że właśnie uniesiono go do góry, ponieważ przepuklina dysku często wiąże się z bólem pleców, za który równie dobrze mogą odpowiadać przyczyny mięśniowe.

W większości przypadków osoby dotknięte chorobą zakładają, że jeśli nie mają żadnych oznak paraliżu, objawy bólowe z pewnością ponownie się ustabilizują za jakiś czas. Tylko jednoczesne występowanie nieprawidłowości neurologicznych (takie jak mrowienie parestezje lub objawy porażenia) kojarzy się większości ludzi z przepukliną dysku.

Ponadto istnieje wiele rozpoznań różnicowych przepukliny dysku, z których niektóre dają podobne objawy. Na przykład zarostowa choroba tętnic obwodowych może prowadzić do drętwienia nóg lub artroza biodra może powodować ból promieniujący do nogi.

Wizyta u specjalisty w przypadku przepukliny dysku?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Przepuklina dysku jest trudna do wyleczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Dlatego leczenie przepukliny dysku wymaga dużego doświadczenia.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Co może wskazywać na przepuklinę dysku bez objawów?

Prawie nie ma prawdziwych dowodów na przepuklinę dysku, która nie powoduje żadnych objawów w życiu codziennym; dlatego są to zwykle przypadkowe wyniki innych badań. Istnieją jednak neurologiczne testy prowokacyjne, które mogą wywoływać objawy.Na przykład zgięcie całej nogi w pozycji na plecach zapewnia, że rdzeń kręgowy jest bardziej rozciągnięty, a tym samym prawdopodobnie uciska wystające jądro krążka kręgowego. Może to powodować ból w odpowiednim dermatomie lub nie.

Co więcej, pojawienie się bólu podczas ciężkiej pracy fizycznej - który dotyka głównie pleców - może być sygnałem ostrzegawczym. W zależności od położenia kręgosłupa może się zdarzyć, że rdzeń krążka międzykręgowego jest coraz bardziej dociskany do rdzenia kręgowego, powodując objawy.

Czy jesteś tym bardziej zainteresowany? Przeczytaj nasz następny artykuł na ten temat: Jak rozpoznajesz przepuklinę dysku?

Tylko mrowienie, bez bólu

Jak już opisano, w obrębie nerwu przebiega wiele różnych dróg ciała. Lekarz mówi o różnych właściwościach włókien nerwu. Może się zdarzyć, że tylko pewna jakość włókna nerwu jest uszkodzona, ale inne nie są dotknięte tym uszkodzeniem.

To wyjaśnia, dlaczego na przykład występują tylko zakłócone odczucia, tak zwana parestezja mrowienia, ale nie ból w dotkniętych obszarach. Uczucie mrowienia można wytłumaczyć faktem, że włókniste sieci, które „przenoszą” informacje z dotykowych ciał skóry, zostały uszkodzone, tak że ten szczególny przepływ informacji jest zakłócony.

Możesz przeczytać więcej interesujących informacji na ten temat: Uczucie mrowienia w przepuklinie dysku

Tylko odrętwienie, bez bólu

Percepcja sensoryczna i ból są również przewodzone dwiema różnymi ścieżkami włókien, więc mogą również wystąpić częściowe awarie. Podczas gdy ścieżki odbierania bólu nie są uszkodzone, ścieżki postrzegania głębi w odpowiednim obszarze są.

Zakłócenia włókien światłowodowych mogą prowadzić do nieprawidłowych wrażeń lub utraty odpowiedniej jakości nerwów, jak ma to miejsce w przypadku głuchoty.

Więcej szczegółowych informacji na ten temat można znaleźć w sekcji: Drętwienie z przepukliną dysku

Tylko paraliż, bez bólu

Aktywność mięśni i ból są również kontrolowane przez dwa różne odcinki włókien w obrębie nerwu. W przypadku bólu kierunek przepływu sygnału jest z peryferii do mózgu, ale kiedy mięśnie są aktywowane, to z mózgu w kierunku peryferii, gdzie znajduje się odpowiedni mięsień.

Tutaj również niepowodzenie zależy od lokalizacji i dokładnego rozmiaru przepukliny dysku. To, które właściwości włókien są uszkodzone, jest mniej więcej zbiegiem okoliczności.

Możesz być również zainteresowany następnym tematem: Jak odróżnić przepuklinę dysku od lumbago?