palucha koślawego

Synonimy

Kula stopy, kula szronu, haluks, zapalenie palucha, kula stopy, guzek, paluch odwodzący

Język angielski: Bolący guz

definicja

Z palucha koślawego jest najczęstszą i najbardziej znaczącą niewspółosiowością palców u ludzi. Charakteryzuje się odchyleniem palucha na zewnątrz w stawie podstawowym i rotacją palca do wewnątrz (rotacja wewnętrzna). Często z biegiem czasu nieprawidłowe obciążenie stawu prowadzi do bolesnej choroby zwyrodnieniowej stawów Duży palec u nogi iw konsekwencji do jednego Hallux rigidus.

Rozkład częstotliwości

Z palucha koślawego prawie zawsze styka się z jednym splayfoot na. Niewłaściwe ustawienie płaskostopia powoli narasta w trakcie życia. W rezultacie złe ustawienie palucha koślawego również zwiększa się z wiekiem.
Oba obrazy kliniczne wpływają na siebie negatywnie w przebiegu choroby.
Kobiety są dotknięte chorobą znacznie częściej niż mężczyźni. Chodzi o rozkład płci 9 : 1 (kobieta mężczyzna).

Rysunek palucha koślawego

1. Długie ścięgno prostownika (ścięgno mięśnia prostownika długiego hallucis)
   
2. Ścięgno ekspandera
   (Ścięgno mięśnia przywodziciela hallucis)

Wraz ze wzrostem splayfoot, duży palec u nogi jest coraz bardziej wciągany w nieprawidłowe ustawienie palucha koślawego przez ścięgno ekspandera (ścięgno mięśnia przywodziciela hallucis).

Generał

Jako kula dużego palca lub palucha koślawego łuk dużego palca zbliża się do zewnętrznej krawędzi stopy / małego palca (patrz: Zdjęcie powyżej) wyznaczony.
Na ten stan wpływa kilka czynników. Oto ważne czynniki:

• za składnik związany z systemem (Dziedziczenie po matce i ojcu)
• za Brak równowagi mięśniowej z powodu niewystarczającego treningu mięśni stóp i
• buty, które są za ciasne

uważane. Chroniczny nacisk na kulkę dużego palca prowadzi do kostnych przyczepów (Egzofity) w obszarze największego obciążenia głowy 1 kości śródstopia i towarzyszącego coraz bardziej bolesnemu, łatwo zapalnym powstawaniu kaletek (Zapalenie torebki stawowej).Rozróżnia się różne stopnie ciężkości deformacji. cel operacyjna korekta We wczesnych stadiach zachowana jest funkcja stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca, a tym samym przywrócenie pełnej, bezbolesnej ruchomości palucha.

„Hallux valgus - niewspółosiowość"to klasyczna konsekwencja naszej zachodniej cywilizacji. W krajach i kulturach, w których kobiety nie noszą ani nie otwierają butów (np. sandałów), rzadko trenują palucha koślawego.
Na powyższym zdjęciu widać klasyczne nieprawidłowe ustawienie palucha koślawego. Ponadto pokazano ścięgna stóp, które są ważne dla rozwoju deformacji.

Przeczytaj także: Artroza dużego palca.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

pierwotna przyczyna

Hallux valgus jest często spowodowany dziedziczną słabością więzadeł i tkanki łącznej, która wpływa na cały organizm. Powoduje to powstanie płaskiej stopy. W wyniku zmniejszonego napięcia aparatu więzadłowego łuk podłużny stopy spłaszcza się, a łuk poprzeczny mocno obciążony podczas toczenia odchyla się coraz szerzej, pokazując tym samym słabość połączeń więzadłowych między Kości śródstopia.
Ponieważ konstytucjonalna słabość aparatu więzadłowego nie może być usunięta przez lekarza, leczone są tylko objawy palucha koślawego. Oznacza to, że można leczyć tylko konsekwencje splayfoot, a nie samą splayfoot.

Nosząc wygodne buty, nasze mięśnie stóp nie są wytrenowane i nie są obciążone, co prowadzi do braku równowagi mięśniowej stopa wskazówki. Trening spodenek Wewnętrzne mięśnie stopy, które mogą przeciwdziałać rozszerzaniu się łuku stopy, jest zapobiegane. W szczególności nieodpowiednie obuwie z. B. ze zbyt wąskim obszarem przodostopia lub zbyt mocno podniesioną piętą, co wielokrotnie zwiększa nacisk na przodostopie, odgrywa zasadniczą rolę. Ze względu na rosnącą niewspółosiowość Stopa jeśli kierunek ciągnięcia powyższego Ścięgna.
To w dużej mierze powoduje rotację dużego palca do wewnątrz. Kiedy duży palec u nogi staje się bardziej zgięty, muskularni przeciwnicy stają się nieskuteczni.

Jaką rolę w rozwoju palucha koślawego odgrywają buty?

Dla wielu osób dotkniętych chorobą buty w znacznym stopniu przyczyniają się do rozwoju palucha koślawego. Noszenie nieodpowiednich butów powoduje szczególnie duże obciążenie przedniej części stopy, co sprzyja rozwojowi palucha koślawego. Wynika to głównie z butów na wysokim obcasie, w których większość ciężaru ciała spoczywa na śródstopiu i śródstopiu. Buty spiczaste z przodu również mają negatywny wpływ na palucha koślawego. Ze względu na ograniczoną przestrzeń dostępną dla palców stóp może również wystąpić takie nieprawidłowe położenie palców.

Objawy palucha koślawego

Z palucha koślawego jest powszechny, ale w większości przypadków powoduje niewielki dyskomfort. Nie ma korelacji między stopniem deformacji a stopniem objawów palucha koślawego. Duże deformacje mogą powodować kilka dolegliwości i odwrotnie. Jednak im większa niewspółosiowość, tym większe prawdopodobieństwo, że nieprawidłowe obciążenie Staw śródstopno-paliczkowy przedwczesne zużycie chrząstki (artroza) wpis.

Dla wielu kobiet palucha koślawego jest problemem czysto kosmetycznym. Pierwsze objawy pojawiają się zwykle nad kulką dużego palca. Ta kula dużego palca jest również nazywana egzostozą lub medycznie Pseudoeksostoza wyznaczony.
To tutaj stopa jest najszersza, więc buty są tu najbardziej uciskane. Na skórze i podskórnej skórze występuje mechaniczne obciążenie Bursa. Następnie kaletka gęstnieje wokół kość lepiej chronić. To sprawia, że ​​kula stopy jest jeszcze większa, a nacisk w bucie dalej rośnie. Zapalenie, obrzęk, niebakteryjne, a nawet bakteryjne zapalenie kaletki (Zapalenie torebki stawowej) Może powstać.
W dalszym przebiegu może rozwinąć się przewlekle nawracająca, bolesna kula dużego palca (przewlekłe zapalenie kaletki). W końcowej fazie choroby występuje ciągły ból.

Jak każdy połączenie staw śródstopno-paliczkowy dużego palca nie nadaje się do ułożenia ukośnego (Niekongruencja) Utworzony. Dlatego w dalszym przebiegu choroby palucha koślawego dochodzi do wczesnego zużycia / artroza chrząstki stawowej (Hallux rigidus). Objawy zużycia są początkowo widoczne w ruchu palucha, który może boleśnie ograniczać proces toczenia.

Ogólnie występuje powolny, ale chronicznie postępujący (progresywny) Pogorszenie nieprawidłowego położenia przodostopia. Choroba zwyrodnieniowa stawów Staw śródstopno-paliczkowy postępuje, utrzymuje się ból i stan zapalny, a duży palec u nogi może odchylać się na zewnątrz nawet o 90 ° od pozycji podstawowej. W skrajnych przypadkach duży palec u nogi może leżeć nad lub pod drugim i trzecim palcem.

Ból palucha koślawego

Tak jak palucha koślawego to niewspółosiowość dużego palca, w której staw podstawy wygina się na zewnątrz. U większości osób dotkniętych paluchem koślawym powoduje tylko kilka dolegliwości poza aspektami kosmetycznymi. Czasami jednak może być zbyt gwałtowny jako część palucha koślawego Ból jako wskazówka dla Operacja palucha koślawego należy obejrzeć.

Ból palucha koślawego ma różne przyczyny:
Fizjologicznie najszerszy punkt stopy znajduje się już w podbiciu dużego palca, dlatego but najprawdopodobniej w tym miejscu uszczypnie. W przypadku palucha koślawego ten obszar jest teraz jeszcze większy, dlatego jest tam zbyt typowy Ból palucha koślawego i pojawiają się punkty nacisku. Niektórzy pacjenci mają również modzele lub odciski w punktach nacisku.

Długotrwałe obciążenia mechaniczne (na przykład ucisk buta) stale zwiększają nacisk wokół stawu Bursa poirytowany. To reaguje zgrubieniem wokół kość i chronić staw, który uruchamia błędne koło. Ponadto przewlekłe nadużywanie może prowadzić do zapalenia kaletki, które może być bakteryjne lub niebakteryjne i jest jednym z najbardziej bolesnych ze wszystkich obrazów klinicznych.

Ponieważ staw jest również nieprawidłowo obciążany przez niewspółosiowość, paluch koślawy często może powodować artroza pociąg (Hallux rigidus). Oznacza to, że z czasem chrząstka stawowa będzie coraz bardziej zużywać się. Proces ten prowadzi również do bólu, który jest szczególnie odczuwalny podczas pracy stawu, czyli zwłaszcza podczas chodzenia w momencie, gdy stopa jest przetaczana po śródstopiu.

Fakt, że pozostałe 4 palce są przesunięte z ich naturalnego miejsca i są również trwale nieprawidłowo obciążone, może również wpływać na te palce, a nawet na cały przód Stopa rozwinąć uczucie bólu.

Początkowo ból pojawia się zwykle tylko wtedy, gdy staw śródstopno-paliczkowy jest obciążony i / lub wywierany jest nacisk na uszkodzony obszar (np. Od buta), ale osoba dotknięta chorobą jest ponownie bezbolesna, gdy odpoczywa. Z czasem jednak rozwijają się one w przewlekły, trwały ból, który wiąże się ze znacznym obniżeniem jakości życia.

Należy pamiętać, że obraz kliniczny Palucha koślawego niekoniecznie wskazuje bezpośrednio na intensywność bólu pacjenta. Oczywiście jest bardziej prawdopodobne, że osoba z wyraźnym paluchem koślawym również cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów i znaczny brak miejsca w butach, ale kulki dużych palców u nóg, które wyglądają raczej niepozornie we wczesnych stadiach palucha koślawego, mogą również wywoływać silny ból, podczas gdy zaawansowane deformacje są czasami stosunkowo bezbolesne. mogą.

Zapalenie palucha koślawego

W przypadku palucha koślawego kość śródstopia jest przesunięta w bok, podczas gdy duży palec u nogi jest krzywy w kierunku pozostałych palców. Tworzy to szczególnie wrażliwy obszar na stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca. Często pojawia się tam stan zapalny skóry, ponieważ ociera się o materiał buta. Jeśli palucha koślawego utrzymuje się przez długi czas, stan zapalny może również sięgać głębiej, a nawet atakować ścięgna i kości. Niewspółosiowość powoduje również nieprawidłowe obciążenie mięśni. Dlatego ścięgno mięśnia dużego palca nie przebiega już w linii prostej nad kaletką, co może spowodować stan zapalny tej kaletki.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie kaletki (zapalenie kaletki) jest zwykle spowodowane paluchem koślawym na paluchu. Punktem wyjścia tego zapalenia jest często tarcie między stawem śródstopno-paliczkowym dużego palca a butem. To powierzchowne zapalenie pogłębia się i może wpływać na mięśnie, ścięgna i kaletkę. Zapalenie kaletki może jednak również wynikać z nieprawidłowego obciążenia mięśni. Zapalenie kaletki jest zwykle leczone poprzez unieruchomienie dotkniętej części ciała. W przypadku palucha koślawego pomocny może być bandaż. To koryguje niewspółosiowość dużego palca, a tym samym zmniejsza obciążenie kaletki.

Drętwienie dużego palca

Jeśli duży palec u nogi staje się zdrętwiały w wyniku palucha koślawego, jest to zwykle spowodowane zaburzeniami krążenia lub uszkodzeniem nerwów. Deformacja może naciskać na naczynia i nerwy i uszkadzać je do tego stopnia, że ​​ich funkcja jest ograniczona. W wyniku uszkodzenia nerwów informacje o dotyku, temperaturze, ucisku, bólu itp. Nie mogą już być przekazywane do mózgu, przez co palec u nogi jest odrętwiały.

Dlaczego paluch koślawy często występuje przy paluchu sztywnym?

Hallux rigidus to termin techniczny określający chorobę zwyrodnieniową stawów w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca. Z powodu niewspółosiowości kości śródstopia i samego palucha dochodzi do choroby zwyrodnieniowej stawów między tymi dwoma kośćmi, czyli w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca. Nieprawidłowe położenie powoduje nieprawidłowe obciążenie powierzchni stawu, co w dłuższej perspektywie prowadzi do ścierania ochronnej warstwy chrząstki, w wyniku czego powstaje paluch sztywny.

diagnoza

Rozpoznanie palucha koślawego na podstawie skarg pacjenta:
Z powodu niewspółosiowości palucha i zgarbionej głowy śródstopia następuje ucisk buta i skóra staje się podatna na stany zapalne. Nad głową śródstopia tworzy się kaletka, która może łatwo ulec zakażeniu.

Paluch koślawy powoduje ból i ucisk stopy. Zakrzywiony duży palec u nogi i przesunięcie małych palców u stóp utrudniają naturalny proces chodzenia. Podczas chodzenia odczuwasz dyskomfort i skracasz długość kroku. Paluch koślawy nierzadko kojarzy się z palcem młotkiem lub palcem pazurowym.
W palcu młoteczkowym duży palec odchyla się w dół w swoim stawie końcowym. W przypadku palca szponiastego, palec odchyla się w górę w stawie podstawowym, w dwóch odległych (peryferyjny) Przeguby zagięte w dół w sposób podobny do pazurów. Na wygiętych powierzchniach pojawiają się bolesne punkty nacisku, tworzą się odciski (Clavus) i modzele. Często towarzysząca temu płaskostopia powoduje również ból pod nienaturalnie (niefizjologicznie) obciążonymi głowami śródstopia 2-4 (śródstopia) w okolicy przedniej części podeszwy stopy, który jest również znany medycznie jako ból śródstopia.

Badanie lekarskie w kierunku palucha koślawego:
Deformacje stopy widać już z zewnątrz. Wyglądają jak opisano powyżej.

Rentgen:
Wykonuje się prześwietlenie obu stóp w celu dokładnej oceny nieprawidłowego ustawienia kostnego palucha koślawego. Można rozpoznać wszelkie uszkodzenia stawów, które już wystąpiły. Ponadto zakres niewspółosiowości determinuje chirurgiczną procedurę korekcyjną.

Diagnostyka różnicowa

W zakresie a palucha koślawego Aby móc dokładnie określić, należy przeprowadzić dynamiczny pomiar nacisku na stopę. Dr. oferuje możliwość kierowania Analiza bieżni na.
Używając płytki do pomiaru nacisku podczas chodzenia, można zmierzyć zachowanie stopy podczas toczenia. Siły reakcji naziemnej pokazują celowe użycie dużego palca podczas stania, chodzenia i chodzenia.
Szczególnie do przygotowania operacyjnego jest Analiza bieżni wskazany z medycznego punktu widzenia. Analiza bieżni umożliwia również optymalne przygotowanie do indywidualnego dopasowania wkładki ortopedycznej.
Niewspółosiowość anatomiczna jest łatwa do zdiagnozowania i skorygowania oraz kompensacji za pomocą wkładek. Dr. oferuje teraz opcję analizy bieżni ortopedycznej we Frankfurcie nad Menem.

• Orthopedicum Frankfurt
  
• Oeder Weg 2-4
• 60318 Frankfurt nad Menem
• Tel .: 069 558098
• [email protected]
• www.laufanalyse-frankfurt.de

terapia

Celem zabiegu jest złagodzenie istniejącego bólu, skorygowanie niewspółosiowości dużego palca oraz ostateczna poprawa funkcjonalności stopy.

Dokładna wybrana opcja terapii zależy przede wszystkim od ciężkości deformacji. W wczesne stadia, tak więc łagodne przypadki palucha koślawego są przede wszystkim konserwatywny (nieoperacyjneŚrodki odpowiednie do zapobiegania postępowi choroby. ZA Jednak zwykle nie mogą osiągnąć uzdrowienia. Bo to jest konieczna interwencja chirurgiczna.

Klasycznie ma na celu terapia zachowawcza upewnij się, że stopa (zwłaszcza kula palucha) ulżyć. Można to zrobić chodząc boso, nosząc otwarte lub rozszerzone buty lub wkładając do butów wkładki piankowe; specjalne wkładki mogą dodatkowo stabilizować stopę. Ponadto na wczesnym etapie zawsze zaleca się ćwiczenia stóp. Może to znacznie poprawić rokowanie i można to również osiągnąć przy pomocy samokontroli. Ponadto lekowa terapia bólu jest ważnym kamieniem węgielnym w leczeniu palucha koślawego.

W zaawansowanych stadiach choroby może dojść do zapalenia skóry na zewnętrznej krawędzi śródstopia, gdzie wystaje kość śródstopia. Można je następnie leczyć miejscowymi środkami przeciwzapalnymi w postaci maści zawierających diklofenak lub innych przeciwzapalnych. Ciężkie zapalenie może wymagać zastrzyków kortyzonu.

W końcu ostatnia opcja leczenia haluksów jest taka operacja. Ona będzie w środku późne stadia choroby używany. Generalnie ma dobre rokowanie, ale wiąże się z długą fazą gojenia.

Który lekarz leczy palucha koślawego?

Diagnozę i leczenie palucha koślawego przeprowadza ortopeda. Przede wszystkim należy zdecydować, czy palucha koślawego można leczyć zachowawczo, czyli bez operacji. W takim przypadku chirurg ortopeda często przepisuje bandaż, który koryguje niewspółosiowość dużego palca. Należy również przeprowadzić fizjoterapię w celu wzmocnienia mięśni przodostopia. Dlatego większość zabiegów jest często wykonywana przez fizjoterapeutę. Jeśli operacja palucha koślawego jest konieczna ze względu na ciężkie objawy, operację wykona chirurg ortopeda.Ponadto w leczeniu często bierze udział lekarz rodzinny, tj. Lekarz rodzinny prowadzący prywatną praktykę. Na przykład może tymczasowo przepisać leki przeciwbólowe. Jeśli skóra jest poważnie dotknięta stanem zapalnym, można wezwać dermatologa (dermatologa) na leczenie.

Operacja palucha koślawego

Jeśli duży palec u nogi jest wyraźnie źle ustawiony w zaawansowanym stadium palucha koślawego, zaleca się operację w celu skorygowania niewspółosiowości palca. Chirurgia jest szczególnie wskazana, jeśli zachowawcze metody leczenia, takie jak szyna palucha koślawego, obuwie ortopedyczne lub lekowa terapia przeciwbólowa, nie przyniosły wystarczającej ulgi w bólu.

Do tej pory opisano prawie 150 zabiegów chirurgicznych w leczeniu palucha koślawego, z czego około dziesięciu jest stosowanych w krajach niemieckojęzycznych. Prawie wszystkie z nich obejmują przecinanie pierwszego (należący do dużego palcaMetatarsal (Osteotomia korekcyjna), a następnie przesuwanie (peryferyjny) Część kości w kierunku drugiej kości śródstopia. Ostatecznie pierwszy śródstopie osiąga swoją naturalną pozycję. Dwie części kości śródstopia są następnie mocowane na miejscu za pomocą drutów lub śrub lub wciskane. Ostatnim krokiem jest wyprostowanie dużego palca mocnymi szwami.

W ciężkich postaciach choroby można rozważyć usztywnienie między pierwszą kością śródstopia a stępem. Wstawienie płytki tytanowej może zapewnić dodatkową stabilność w porównaniu do śruby. Jeśli obok palucha koślawego występuje artroza (Hallux rigidus) w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca, należy to traktować priorytetowo. Dzieje się tak dość często.

Rokowanie po operacji palucha koślawego jest całkiem dobre; większość pacjentów po operacji jest bezbolesna. Przyczyną nawrotu choroby po operacji jest zwykle wrodzone osłabienie tkanki łącznej. Jednak gojenie kości trwa w każdym przypadku około 4-6 tygodni, podobnie jak w przypadku złamania kości. Dlatego w tym czasie konieczne jest noszenie specjalnego buta ortopedycznego, tak zwanego buta odciążającego przodostopie. Umożliwia w dużej mierze bezbolesne chodzenie po operacji.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Operacja palucha koślawego
• Operacja palca młoteczkowego

specjalne buty

Jeśli spojrzysz na częstotliwość palucha koślawego w różnych kulturach, stanie się jasne, że tak Noszenie obuwiajak to jest powszechne w większości dzisiejszych społeczeństw, przynajmniej częściowo przyczynia się do rozwoju obrazu klinicznego. Zwłaszcza gdy jeden rodzinne nagromadzenie osłabienia tkanki łącznej i wadliwej pozycji stóp, niewłaściwe obuwie może prowadzić do palucha koślawego.

Z zdrowa stopa powinna mieć lekko rozstawione palce mieć do siebie. Tak zwany podstawowy kształt wkładki w naszych butach dociska jednak palce do siebie i sprzyja rozwojowi trwałej deformacji stopy. W zaawansowanym stadium objawia się to ostatecznie w postaci palucha koślawego. Jest to również znacznie częstsze u kobiet, co wynika z jednej strony ze słabszej tkanki łącznej, z drugiej z typowych kobiecych kształtów butów. Decydujące są przede wszystkim czynniki Wysokość obcasa, wąski palec u nogi i buty, które są za krótkieco, oprócz palucha koślawego, sprzyja również innym chorobom stóp. Ponieważ ten typ obuwia jest noszony coraz wcześniej, deformacje stóp coraz częściej pojawiają się w młodym wieku.

We wczesnych stadiach choroby pomocne może być przejście na płaskie buty z wystarczającą ilością miejsca na palce. Szczególnie nadają się do tego tak zwane sandały typu stringi. W bardziej zaawansowane etapy są wreszcie buty ortopedyczne z wkładkami typu splayfoot pomocny w leczeniu bólu podczas chodzenia. Chodzenie boso również może zmniejszyć ból.

Wkładki do palucha koślawego

Wkładki ortopedyczne być na jednym palucha koślawego stosowany głównie we wczesnych stadiach, ponieważ spowalnia postęp Splayfoot Móc przestać. Gdy palucha koślawego jest naprawdę wyraźne, wkładek nie można już korygować, tj. Nie stosuje się ich w leczeniu przyczynowym, a jedynie w celu złagodzenia bólu osób dotkniętych chorobą.

Struktura wkładu jest następująca:
Wkładka wyposażona jest w piankowy klin znajdujący się pomiędzy dużym a drugim palcem. Ten rodzaj depozytu nazywa się Wkładka Splayfoot wyznaczony. Klin z pianki odciąża przodostopie i wspiera łuk stopy, zmniejszając ból.
Jednak zamiast tego może wystąpić ból w okolicy środkowego palca. Wkładki są wykonane przez technika ortopedę. Tak zwana wkładki sensomotoryczne. Specyficznie stymulują osłabione mięśnie stopy poprzez wyzwalanie impulsów czuciowych. Napięcie mięśni jest zwiększone lub zmniejszone.
W idealnym przypadku mają pozytywny wpływ na Nieprawidłowe ułożenie stopy.

Oprócz wkładek można go również używać do leczenia objawów Szyny do przechowywania w nocy i Bandaże posługiwać się. Ogólnie zaleca się noszenie płaskich butów, które zapewniają wystarczająco dużo miejsca na palce. Na wczesnych etapach wskazane jest również uprawianie gimnastyki stóp i chodzenie boso.
To wzmacnia łuk stopy. Jeśli łuk stopy jest nienaruszony, można zapobiec progresji palucha koślawego.

Z reguły jeśli zdiagnozowałeś palucha koślawego, Twoje ubezpieczenie zdrowotne pokryje najtańsze wkładki. W przypadku osób z ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym mogą obowiązywać dodatkowe opłaty w wysokości od 20 do 80 EUR w zależności od wersji.
Koszty te pokrywają osoby ubezpieczone prywatnie. Oprócz wkładek, kulki wykonane z pianki mogą być również używane jako część palucha koślawego. Zmniejszają tarcie między górną częścią nogi a butem. Jeśli palucha koślawego wystąpi w przebiegu a Choroba zwyrodnieniowa dużego palca (Hallux rigidus) specjalne wkładki, tzw Wkładki sztywne Halluxułatwiają przetaczanie się po bolesnym stawie.

Istnieją również odciążające silikonowe ortezy, które można nosić w bucie w ciągu dnia i odciążyć staw dużego palca. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku palucha koślawego coraz częściej stosuje się szyny i bandaże.

Co to jest rozpieracz palców?

Rozpieracz palców to zwykle urządzenie medyczne. W przypadku palucha koślawego jest on noszony między dużym a drugim palcem, aby skorygować niewspółosiowość. Zasadniczo rozpórki palców można stosować między wszystkimi palcami. Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać punktów nacisku spowodowanych niewspółosiowością palców. W przypadku palucha koślawego, rozpieracz palców może złagodzić ból, poprawiając ich pozycję. Ponadto separatory palców są często używane w salonach paznokci podczas malowania paznokci.

Jakie są zalety bandaży w leczeniu palucha koślawego?

W leczeniu palucha koślawego często zakłada się małe bandaże, które zakrywają śródstopie i duży palec u nogi. Taki bandaż może skorygować lub przynajmniej zmniejszyć niewspółosiowość dużego palca. Raz powstały palucha koślawego nie można odwrócić bandażem. Postęp deformacji może jednak zostać zatrzymany przez bandaż. Stabilizując palucha koślawego i korygując deformację, można zmniejszyć obciążenie przodostopia, co często prowadzi do złagodzenia bólu. Lepsze ułożenie dużego palca poprawia również poczucie równowagi u chorego.

Naklejenie palucha koślawego

W chirurgii urazowej są to medycyna sportowa i ortopedia Opatrunki taśmowe wykonane z przylepnej taśmy gipsowej rozpowszechniony. Stosuje się je zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce różnych chorób układu pokarmowego Stawy i Mięśnie i upewnij się, że te stawy i mięśnie nie są całkowicie unieruchomione, a jedynie zapobiegają niepożądanym ruchom. Na nich opiera się ich działanie Przenoszenie sił działających na układ mięśniowo-szkieletowy na skórę stają się. Jednocześnie przeciwdziałają obrzękom tkanek, wspomagając przepływ krwi i limfy.

W leczeniu palucha koślawego można również stosować plastrowanie razem z innymi zabiegami. Ich głównym zadaniem jest ustawienie stawu w korzystniejszej anatomicznie pozycji oraz absorbowanie zewnętrznych sił sprzyjających niewspółosiowości palucha. Taping a zwiększona wolność od bólu podczas chodzenia może być osiągnięte. Obecnie istnieje wiele metod plastrowania palucha koślawego. Można je łatwo znaleźć w Internecie w postaci filmów, ale zaleca się, aby lekarz założył bandaż. W przeciwieństwie do szyn i butów palucha koślawego, bandaże taśmowe zwykle nie są opłacane przez kasy chorych.

Szyna / szyna wtórna

Kolejny Buty Hallux valgus a gimnastyka stóp to tzw. klasyczna metoda leczenia palucha koślawego Szyna palucha koślawego do utylizacji. Zasada działania polega na wykorzystaniu mechanicznego nacisku w celu odepchnięcia dużego palca od pozostałych palców, czyli w kierunku wewnętrznej krawędzi stopy. W rezultacie ścięgna i mięśnie powinny wreszcie ponownie przyzwyczaić się do zdrowej pozycji stopy. Do wyboru są różne rodzaje szyn. Zarówno Szyny nocne palucha koślawego, które są noszone tylko w nocy, a także szyny, które są w normalny but gotowy do noszenia są dostępne.

Jednak samodyscyplina jest niezbędna, aby mieć duże szanse na sukces. W pierwszych dniach lub tygodniach szyna często powoduje podrażnienia skóry i wzmożony ból stopy, który jednak zwykle systematycznie słabnie. Jednak nie jest jeszcze do końca jasne, czy szyna palucha koślawego może prowadzić do trwałej korekty deformacji. Niemniej jednak mogą znacznie pomóc w łagodzeniu bólu.

Ćwiczenia stóp na palucha koślawego

Jednym z czynników, który znacząco przyczynia się do deformacji stóp, jest jeden słabe mięśnie stóp. Wynika to głównie z niższego narażenia cywilizacyjnego, ale można go również odziedziczyć. Ćwiczenia stóp może zrekompensować przeważnie siedzący tryb życia i jest odpowiedni dla dorosłych z już istniejącymi deformacjami stóp, ale także bardzo odpowiedni dla dzieci. Szczególnie w przypadku pacjentów z paluchem koślawym odpowiednie ćwiczenia mogą przynieść znaczną ulgę. Stosowana jest głównie jako podparcie przy szynach palucha koślawego lub wkładkach ortopedycznych.

Większość ćwiczeń opiera się na prostych ćwiczeniach chwytania. W tym celu kulki można podnieść palcami i umieścić w pojemniku lub alternatywnie użyć szmatki. Innym elementem gimnastyki stóp może być po prostu chodzenie boso. Przede wszystkim chodzenie boso po piasku sprzyja naturalnemu i równomiernemu obciążeniu podeszew stóp oraz treningowi mięśni podłogi.

Co możesz zrobić, aby zapobiec paluchowi koślawemu?

W rozwoju palucha koślawego odgrywa rolę wiele czynników zewnętrznych. Głównym czynnikiem jest tutaj noszenie niewłaściwego obuwia. Dlatego warto zwrócić uwagę na wygodne buty, które nie uciskają zbytnio palców. Każdy, kto cierpi na inne wady stóp, takie jak stopa o płaskim łuku, powinien nosić wkładki do butów; może to być środkiem zapobiegawczym w przypadku palucha koślawego. Ponieważ osłabienie mięśni stopy często przyczynia się do palucha koślawego, profilaktykę palucha koślawego można uzupełnić treningiem mięśni. Aby to zrobić, należy dużo biegać boso. Ćwiczenia, takie jak kilkakrotne stąpanie na palcach lub odchylanie dużego palca, również mogą wzmocnić mięśnie.

Prognozy dotyczące palucha koślawego

Zasadniczo należy zauważyć, że jeśli diagnoza jest prawidłowa i wybrano zabieg operacyjny, Prognoza długoterminowa operowanego palucha koślawego jest dobry.

Ważne jest, aby w każdym przypadku zastosować właściwą procedurę chirurgiczną Palucha koślawego jest stosowany.

Chyba że jeszcze zaawansowane Choroba zwyrodnieniowa stawów w żelu podstawowymk widoczny jest duży palec u nogi, zabieg chirurgiczny z zachowaniem stawów (np. Szewron lub Mc Bride itp.) zostaną zastosowane. W wielu badaniach wyniki są dobre lub bardzo dobre u ponad 90 procent pacjentów. Przeczytaj nasz temat na ten temat Operacja palucha koślawego

Każda z wyżej wymienionych operacji korekcji przodostopia zajmuje dużo czasu Pracujący- i Niezdolność do ćwiczeń być oczekiwanym. Często pacjent ma niewystarczające informacje na ten temat. W przypadku zabiegów z korekcją kości należy przyjąć okres od 3 do 6 miesięcy. Z punktu widzenia medycyny społecznej może to stanowić duży problem.

Skuteczne leczenie dolegliwości przodostopia, takich jak palucha koślawego, wymaga również ścisłej współpracy z technikiem ortopedą. Dlatego korzystne jest, aby w dowolnym momencie podczas konsultacji stóp można było skonsultować się z doświadczonym technikiem ortopedą. Z praktycznego punktu widzenia taka współpraca jest możliwa tylko w ośrodkach chirurgii stopy.

Rysunek kostki ból

Ból stopy

1. Zapalenie ścięgna Achillesa /
   Zerwanie ścięgna Achillesa
2. Złamane kości - palce u nóg,
   Śródstopie, stęp
   (tutaj złamanie zewnętrznej kostki)
3. Naciągnięcie / zerwanie więzadła
   w kostce
4. Ostrogi piętowe dolne i górne
   Ostroga kości piętowej
5. Palec młotkiem i palcem pazurowym
   (Deformacje kości palców stóp)
   Digitus malleus
6. Brodawki podeszwowe
   Plantares Verrucae
7. Palucha koślawego -
   (Odchylenie dużego palca
   w stawie podstawowym)
8. Paluch sztywny -
   (Wspólne zużycie
   Staw śródstopno-paliczkowy)
9. Zapalenie paznokci / grzyb paznokci
10. Choroba zwyrodnieniowa stawów / zapalenie stawów -
    degeneracyjna zmiana
    Stawy / zapalenie stawów

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne