Chęć oddania moczu
definicja
Chęć oddania moczu opisuje uczucie konieczności oddania moczu. To samo w sobie jest normalną funkcją pęcherz moczowyco zaczyna się wraz z ich rosnącym wypełnieniem. Jeśli jednak chęć oddania moczu jest niezwykle silna, oznacza to, że może wystąpić zaburzenie w organizmie lub w pętli kontrolnej odruchu oddawania moczu.
Fizjologiczne pochodzenie chęci oddania moczu
Zwykle rozwodzisz się mniej więcej dziennie, w zależności od tego, ile pijesz półtora litra moczu na zewnątrz. Jest to używane przez Nerki który produkuje krew filtruje i moczu z organizmu (substancje moczowe) transport.
Mocz jest przechowywany w pęcherz moczowyktóra w zależności od wzrostu osoby może pomieścić do 900 ml moczu. Jednak potrzeba oddania moczu pojawia się znacznie wcześniej, a mianowicie od wypełnienia pęcherza około 300 ml. Ta potrzeba oddania moczu jest spowodowana przez narastające rozciąganie ściany pęcherza moczowego spowodowane ich wypełnieniem, ponieważ wzrost napięcia jest wykrywany przez receptory, które z kolei denerwować są połączone. Te nerwy przekazują informacje o stanie wypełnienia pęcherza moczowego mózg ponadto, w którym to pragnienie oddania moczu jest wyzwalane i świadomie postrzegane.
Fizjologicznie istnieje pewna swoboda, jaką zapewnia różnica między objętością wypełnienia pęcherza, gdy zaczyna się potrzeba oddawania moczu, a maksymalną pojemnością pęcherza, tak że nie trzeba oddawać moczu natychmiast, gdy pojawia się potrzeba oddania moczu. Ponadto na potrzebę oddania moczu u osób zdrowych można wpływać do tego stopnia, że możliwe jest zatrzymanie moczu pomimo pełnego pęcherza i istniejącej potrzeby oddania moczu (Powściągliwość). Odpowiedzialny za to jest Mięśnie dna miednicy i również zwieracz pęcherza zewnętrznego (Mięsień zwieracza zewnętrznego cewki moczowej), którym można sterować arbitralnie i świadomie.
Plik Opróżnianie pęcherza (oddawanie moczu) zachodzi zatem we wzajemnym oddziaływaniu wzrostu ciśnienia w pęcherzu z rozluźnieniem mięśni dna miednicy i zwieracza zewnętrznego pęcherza. Ten odruch mikcji jest kontrolowany centralnie w mózgu, a ze względu na złożone wzajemne połączenia istnieje wiele możliwości zakłócenia interakcji.
Przyczyna zwiększonego oddawania moczu
Istnieje wiele różnych przyczyn parcia na mocz.
Dokonuje się fundamentalnego rozróżnienia między chęcią oddania moczu, która pojawia się tylko sporadycznie, a tą, która utrzymuje się przez dłuższy czas. Za okazjonalną potrzebę oddania moczu można zwiększone picie być odpowiedzialnym.
Ten sam efekt może przejść alkohol lub Spożycie kawy powodowany. Podczas stosowania występuje również zwiększona potrzeba oddawania moczu leki moczopędne (Diuretyki) na. Jednak pragnienie oddania moczu jest pożądanym efektem tych leków, które mają na celu zapewnienie, że w organizmie pozostanie mniejsza objętość krwi, co osiągają wydalając odpowiednio większe ilości moczu. Na przykład diuretyki są stosowane Choroba nerek lub w terapii Wysokie ciśnienie krwi.
Innym nieuniknionym wyzwalaczem zwiększonego oddawania moczu jest stres psychiczny. Typowym przykładem jest uczucie konieczności pójścia do łazienki przed egzaminem.
Jeśli jednak potrzeba oddania moczu utrzymuje się przez długi czas, może to być oznaką choroby podstawowej. Ważnym tego przykładem jest Cukrzyca. Tak zwany też występuje bardzo rzadko Moczówka prosta wcześniej, z którym można wydalać do 15 litrów moczu dziennie.
Chęć oddania moczu występuje również przy zaburzeniach czynności nerek, na przykład z powodu Niewydolność nerek. Tu są Nerki Od pewnego etapu nie jesteś już w stanie skoncentrować moczu, dlatego wydalane są duże ilości moczu, w wyniku czego często pojawia się potrzeba oddania moczu.
Choroby takie jak Niewydolność serca prowadzić do chęci oddania moczu. Inną typową przyczyną oddawania moczu jest powszechna Zapalenie pęcherza, w którym infekcja bakteryjna dróg moczowych powoduje stan zapalny, aw konsekwencji podrażnienie dróg moczowych pęcherz moczowy co następnie powoduje potrzebę oddania moczu.
Jeden jest również bardzo powszechny u starszych mężczyzn łagodne powiększenie prostaty (Przerost prostaty), który następnie cewka moczowa może zwężać się tak bardzo, że trudno jest oddać mocz, tak że resztkowy mocz pozostaje w pęcherzu, który następnie szybko się uzupełnia i prowadzi do chęci oddania moczu.
Można również wziąć pod uwagę potrzebę oddania moczu Śledź operację w okolicy pęcherza lub po nim Naświetlanie pojawić się.
Więcej objawów, aby określić przyczynę
Wspólna dla wszystkich przyczyn parcia na mocz jest potrzeba oddania moczu. Jednak w zależności od przyczyny objawy różnią się stopniem nasilenia i towarzyszą im również różne inne objawy.
Tak dzieje się z pierwszym typem Cukrzyca do wyraźnego Uczucie pragnienia iw konsekwencji przez duże ilości picia oddawać dużo moczu. Inny często pojawia się w tym samym czasie Utrata masy ciała na.
Na Cukrzyca typu 2 Może też prowadzić do chęci oddania moczu, ale tutaj pojawia się jako długotrwała konsekwencja przez lata źle kontrolowany poziom cukru we krwi do Uszkodzenie nerwówco może również wpływać na nerwy pęcherza. Te następnie tracą funkcję informowania mózgu o stanie wypełnienia pęcherza na wczesnym etapie i zgłaszają to dopiero po dużym bodźcu, tj. Gdy pęcherz jest już bardzo pełny. Wtedy często jest już za późno, a osoby dotknięte chorobą nie zdążają na czas do toalety i tracą niewielkie ilości moczu (przepełniony pęcherz, przepełnione nietrzymanie moczu).
Czy istnieje Niewydolność nerek Oprócz chęci oddania moczu i początkowo dużych ilości moczu, towarzyszy temu Gromadzenie się płynu (Obrzęk) w nogach i często oprócz jednego Swędzenie skóry.
W a Niewydolność serca (Niewydolność serca) w ciągu dnia występuje również obrzęk nóg, który często występuje zmniejszona wydolność fizyczna z przodu. Do oddawania moczu i częste oddawanie moczu przychodzi tu częściej w nocy.
W a Powiększenie prostaty Typowym objawem po chęci oddania moczu jest początek oddawania moczu jest nieumyślnie opóźnionystrumień moczu jest zwykle tylko osłabiony i często również chęć oddania moczu w nocy składa się.
Jeśli potrzeba oddania moczu pojawia się przez a Zapalenie pęcherza spowodowane, tylko może małe ilości moczu są wydalane i pojawia się ból, szczególnie jeden Palić się. Podsumowując, osoby dotknięte chorobą czują się pokonane, a czasami również się włączają gorączka na.
Nocna potrzeba oddawania moczu
Kiedy w nocy więcej niż dwa razy pęcherz musi zostać opróżniony, to się nazywa Nokturia wyznaczony. Różne czynniki mogą powodować potrzebę oddania moczu w nocy. A więc jedna przyczyna jest taka Zbyt późne przyjmowanie leków moczopędnychktóre następnie rozwijają swoje działanie w nocy i prowadzą do chęci oddania moczu w nocy. Najprostszym rozwiązaniem jest wcześniejsze rozpoczęcie przyjmowania tych leków.
Inną częstą przyczyną oddawania moczu w nocy jest to Zapalenie pęcherza. Dzieje się tak również w przypadku powiększenia prostata zbyt nocna potrzeba oddawania moczu. Jest to również charakterystyczne dla niewydolności serca (niewydolności). W ciągu dnia przechodzi przez niewystarczająca zdolność pompowania serca do Gromadzenie się płynu (Obrzęk) w nogach, które następnie wydają się opuchnięte i ciężkie. W nocy obrzęk ten jest wchłaniany, a organizm ma dostępną większą ilość płynu, który następnie chce skompensować poprzez wydalanie moczu, co objawia się, gdy w nocy pojawia się potrzeba oddania moczu.
Bardzo interesującym i ważnym aspektem jest to, że chęć oddania moczu, która jest psychogenna, tj. Wyzwalana bez przyczyny organicznej, zwykle nie występuje podczas snu, a jedynie w ciągu dnia. W związku z tym potrzebę oddania moczu, która budzi chorego ze snu, należy traktować jako wskazanie przyczynowej choroby organicznej.
Chęć oddania moczu, ale nic nie przychodzi
Częsta potrzeba oddawania moczu, ale niewielka lub żadna, jest definiowana jako Częstomocz wyznaczony. Najczęstszą przyczyną tego u mężczyzn jest łagodne powiększenie prostaty. Poprzez to rozszerzenie cewka moczowa ulega zwężeniutak, że powstaje w nim duży opór, który można pokonać jedynie przez wysokie ciśnienie, czyli gdy pęcherz jest wypełniony dużą ilością. W rezultacie jednak pęcherz nie może zostać całkowicie opróżniony, ponieważ ciśnienie w cewce moczowej nie może być dłużej przezwyciężone przy mniejszym wypełnieniu pęcherza. Dlatego zwykle nadal występuje uczucie niepełnego opróżnienia, mimo że moczu jest mało lub nie ma go wcale.
Jest również typowe, że nic nie pojawia się pomimo chęci oddania moczu Drażliwy pęcherz, w którym nadreaktywny pęcherz wywołuje potrzebę oddania moczu, nawet gdy jest minimalnie wypełniony, a wydalane są tylko najmniejsze ilości moczu. To samo zjawisko może być spowodowane przez a ciąża być wyzwalanym. Prowadzi również jeden Zapalenie pęcherza Oznacza to, że zwykle tylko niewielkie ilości moczu mogą zostać wydalone, ponieważ stan zapalny pęcherza, podobnie jak pęcherz drażliwy, wyzwala potrzebę oddania moczu zbyt wcześnie.
Oddawanie moczu u człowieka
Typowy powód Oddawanie moczu u człowieka jest łagodne powiększenie prostaty (Rozrost) lub rzadziej ich zapalenie (Zapalenie gruczołu krokowego). Prostata powiększa się wraz z wiekiem iz biegiem czasu dotyka nią prawie każdego mężczyznę. Nierzadko zdarza się, że ta przyczyna zaczyna się objawiać już w wieku 50 lat w postaci parcia na mocz.
Wraz z chęcią oddania moczu oddawanie moczu jest opóźnione, a strumień moczu jest osłabiony, co powoduje pojawienie się pęcherza nie można go całkowicie opróżnić. Pozostały mocz jest czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia pęcherza. Zabieg ma na celu powstrzymanie wzrostu prostaty. To może leczniczy lub operacyjny może być osiągnięte.
Oddawanie moczu u kobiety
w kobieta Jedną z najczęstszych przyczyn oddawania moczu jest jedna Zapalenie pęcherzaponieważ cewka moczowa u kobiet w porównaniu do mężczyzn krótszy jest. Dlatego może bakteria dostać się do pęcherza szybciej i stać się jednym zapalenie prowadzić.
Chęć oddania moczu jest również typowa u kobiet ciąża. Z jednej strony ten może być jednym z pierwsza oznaka ciąży Z drugiej strony pojawia się wraz z postępem ciąży w wyniku wzrostu wielkości dziecka i wynikającego z tego ucisku na otaczające go narządy, takie jak pęcherz.
Tzw. Występuje również stosunkowo często u kobiet Drażliwy pęcherz, nadreaktywny pęcherz. To następnie przekazuje informacje nawet przy niewielkich ilościach napełnienia mózgpowodując chęć oddania moczu, mimo że pęcherz jest tylko nieznacznie pełny.
Nagłe parcie na mocz podczas ciąży
Nagłe parcie na mocz podczas ciąży jest charakterystyczny zwłaszcza we wczesnej fazie i może pochodzić z okolic szósty tydzień ciąży wystąpią, przy czym chęć oddania moczu może być pierwszą oznaką ciąży. Chęć oddania moczu we wczesnej ciąży jest spowodowana głównie przez zmiana hormonalna w ciele kobiety.
Ale nawet wraz z postępem ciąży często zachodzi potrzeba oddania moczu, co wpływa przede wszystkim na wzrost dziecka, a tym samym Zwiększenie rozmiaru macicy który następnie uciska otaczające struktury i narządy, takie jak pęcherz moczowy.
Pilne oddanie moczu z bólem lub bez bólu
Typowa przyczyna oddawania moczu, z którą się wiąże Bolesne oddawanie moczu idzie w parze Zapalenie pęcherza (Zapalenie pęcherza), w którym ból ma charakter piekący.
W większości przypadków chęć oddania moczu i późniejsze oddawanie moczu bezbolesny i często z takich powodów Powiększenie prostaty lub po prostu jeden zwiększona ilość picia prześledzone wstecz. Ale ponieważ ma też inne choroby wewnętrzne, takie jak Słabe serce lub nerki chęć oddania moczu powinna zostać zbadana przez lekarza, nawet jeśli nie powoduje bólu.
Diagnoza zwiększonego oddawania moczu
Ponieważ nadmierna potrzeba oddania moczu może być również spowodowana poważną chorobą, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza z tymi objawami. To następnie reprezentuje w anamnese Pytania dotyczące objawów, np. Czy potrzeba oddania moczu pojawia się również w nocy lub czy występuje wzmożone uczucie pragnienia, a następnie zazwyczaj można zawęzić przyczynę choroby na podstawie wywiadu medycznego.
Ewentualnie zbiór tzw Dziennik mikcji konieczne, w którym osoba zainteresowana dokumentuje, kiedy pojawia się potrzeba oddania moczu i jaka jest ilość wypitego napoju, co z kolei pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat wyzwolenia chęci oddania moczu.
W kolejnym fizyczny egzamin lekarz zwraca uwagę na ustalenia, które mogą tłumaczyć chęć oddania moczu, np. bada mężczyznę pod kątem powiększenia prostata teraźniejszość. Ponadto a Sonografia (Ultradźwiękowy) z Nerki aby sprawdzić, czy są jakieś zmiany, które mogłyby wyjaśnić potrzebę oddania moczu.
Zwykle też ma miejsce Badanie moczu i krwi, w którym na Stężenia soli (Elektrolity), odpowiedni Wartość cukru a także na Koncentracja kreatyniny, który jest parametrem pracy nerek, jest przestrzegany.
Można wykonać badania obrazowe specjalnie dla tych objawów urologicznych, w których pęcherz i drogi moczowe można obrazować po podaniu środka kontrastowego, a nawet oceniać bezpośrednio podczas oddawania moczu (Urografia torbieli mikcji).
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Częste oddawanie moczu
terapia
Leczenie chęci oddania moczu zależy od przyczyny.
Na przykład, jeśli występuje choroba przewlekła, taka jak serce lub Niewydolność nerek wcześniej choroby należy dobrze leczyć i kontrolować, aby w najlepszym przypadku objaw chęci oddania moczu ponownie zniknął. Ta sama zasada dotyczy traktowania cukrzycaktóre muszą być optymalnie dostosowane, aby uniknąć chorób wtórnych i zmniejszyć wszelkie istniejące objawy.
Jeśli łagodne powiększenie gruczołu krokowego jest przyczyną chęci oddania moczu u mężczyzn, może to być leczniczy leczone tak, aby łatwiej było oddawać mocz. Jeśli środki farmakologiczne są niewystarczające, pacjent również może z nich skorzystać chirurgiczne usunięcie prostaty zasiłek.
Czy potrzeba oddania moczu Zapalenie pęcherza tak jest zwykle antybiotyk leczony. Ponadto należy go stosować codziennie przy tego typu infekcji być dużo pijanym a pacjent powinien dbaj o siebie fizycznie.
Jeśli za chęć oddania moczu nie można obwiniać żadnej choroby fizycznej, staje się ona tzw Trening pęcherza Celem jest ponowne przyzwyczajenie nadreaktywnego pęcherza do większych objętości. Jest też Lek w jaki sposób Leki antycholinergiczne i Środki przeciwskurczowe, które są stosowane specjalnie w celu złagodzenia objawów oddawania moczu, co może znacznie poprawić jakość życia chorej osoby.
Leki do oddawania moczu
Chęć oddania moczu można kontrolować medycznie za pomocą różnych środków Lek leczyć. Typowe są leki z grupy Leki antycholinergiczne lub też Środki przeciwskurczoweMa to na celu rozluźnienie pęcherza, tak aby mógł pomieścić większe ilości wypełnienia, a dopiero później wyzwolił potrzebę oddania moczu. Mężczyźni z przerostem prostaty mogą przyjmować leki z grupy Blokery alfa korzyści, które Muskulatura rozluźnić prostatę i pęcherz, ponownie ułatwiając oddawanie moczu.
prognoza
Rokowanie jest różne w zależności od przyczyny chęci oddania moczu. Na przykład leczy Zapalenie pęcherza moczowego podczas antybiotykoterapii głównie po tydzień bez konsekwencji. Również jeden bardzo dobre rokowanie ma potrzebę oddania moczu, co jest jednym z pierwszych objawów choroby Cukrzyca typu I. można dostrzec. Poprzez odpowiednie Leczenie insuliną Prowadzi to do normalizacji uczucia pragnienia, a co za tym idzie, chęci oddania moczu.
W przeciwieństwie do tego chęć oddania moczu jest kiedy Cukrzyca typu II następstwem uszkodzenia nerwu pęcherza moczowego i objawem w późnym stadium cukrzyca. Jest tu jeden znacznie gorsze rokowanie, ponieważ uszkodzone nerwy często nie regenerują się nawet przy zoptymalizowanej terapii choroby podstawowej.
Jeśli istnieje przerost prostaty, który wyzwala zwiększoną potrzebę oddania moczu, zwykle występuje dobre rokowanie. Chociaż powiększenie gruczołu krokowego nie może być normalnie zmniejszone w ramach leczenia zachowawczego, jego stabilny wzrost można zahamować, a objawy parcia na mocz można również złagodzić lekami. Jeśli to nie wystarczy, rokowanie w potrzebie oddania moczu można zwykle znacznie poprawić przez chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego.
Jeśli potrzeba oddania moczu jest spowodowana chorobami przewlekłymi, takimi jak niewydolność serca lub nerek, to wtedy pozwól sobie często poprzez odpowiednią terapię lekową przeciwko chorobie podstawowej lub objawowo przeciw chęci oddania moczu ulepszać.
profilaktyka
Najlepsze Profilaktyka w przypadku konieczności oddania moczu z powodu chorób podstawowych jak cukrzyca, serce lub Choroba nerek jest optymalne leczenie i zaprzestanie tych chorób, tak że w pierwszej kolejności nie może pojawić się potrzeba oddania moczu. Chęć oddania moczu jest spowodowana odwodnieniem Lek (Diuretyki), należy uważać, aby to nie wieczorem co najmniej zmniejsza potrzebę oddawania moczu w nocy. Jeśli chęć oddania moczu nie wynika z rozpoznawalnej przyczyny zewnętrznej, należy to zrobić Utrzymuj jak najmniejsze spożycie kawy lub alkoholuz których oba powodują pewną potrzebę oddania moczu.