Wysypka lekowa

definicja

Wysypka spowodowana lekami, np. Więc kiedy pojawia się reakcja skórna na określoną substancję leczniczą, nazywa się to również erupcją polekową (Exanthem = duża, jednolita wysypka). Jest to reakcja alergiczna, która pojawia się po zażyciu leków lub po miejscowym zastosowaniu leków na skórę, przy czym wysypka jest najczęstszym efektem ubocznym przyjmowania leków na skórę. Podstawą reakcji skórnej jest albo prawdziwa alergia na lek, albo pseudoalergia.

przyczyny

Zasadniczo przyczyną wysypki spowodowanej lekami może być jakikolwiek lek Jednak w niektórych szczególnych przypadkach często obserwowano erupcje polekowe. Należą do nich w szczególności różne Antybiotyki, Lek przeciwbólowy i Środki przeciw napadom padaczkowym (Leki przeciwpadaczkowe).
Podstawa jest jedna nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego organizmu faktycznie niezakaźnych lub niebezpiecznych substancji obcych z reakcją zapalną, która w tym przypadku objawia się wysypką skórną.

Lista leków, które często powodują wysypkę

Zasadniczo każdy lek może wywołać erupcję leku. Do najczęstszych leków, które mogą powodować wysypkę polekową w kontekście alergii na leki lub pseudoalergii, należą:

  • Antybiotyki: penicyliny (patrz także: wysypka po penicylinie), cefalosporyny, sulfonamidy
  • Środki przeciwbólowe: ibuprofen, diklofenak, naproksen, ASA
  • Insuliny
  • Heparyny
  • Hormony tarczycy: jod, tiouracyle, nadchlorany
  • Leki przeciwpadaczkowe (Środki przeciw napadom padaczkowym) i leki psychotropowe
  • Leki na dnę: allopurynol
  • Leki sercowo-naczyniowe: np. Inhibitory ACE
  • Szczepionki, środki kontrastowe, środki miejscowo znieczulające, środki zwiotczające mięśnie (Suksametonium), Tabletki nasenne (Barbiturany)

Więcej informacji znajdziesz na naszej stronie internetowej Wysypka po antybiotykach.

Objawy towarzyszące

Często kończyny lub tułów (Brzuch, plecy, klatka piersiowa) Występującej wysypce skórnej, składającej się z czerwonych plam, grudek, krost, pęcherzyków i (lub) bąbli pokrzywkowych, może czasami towarzyszyć biegunka, nudności, wymioty, nudności lub przeziębienie i gorączka (Zobacz też: Wysypka z bąbelkami).
Bardziej lub mniej nasilone swędzenie może również wystąpić w kontekście wysypki. Czy i jak wymawiane jest (towarzyszący) Występujące objawy znacznie się różnią w zależności od osoby.

Możesz być również zainteresowany tematem: Wysypka na górnej części ciała

swędzący

Czasami może dojść do erupcji narkotyków swędzący które mogą być mniej lub bardziej wyraźne - tutaj można określić różnice indywidualne. To, czy i jak nasilone jest swędzenie, zależy między innymi od sposobu, w jaki objawia się wysypka; nie każda erupcja narkotykowa objawia się w ten sam sposób.
Z małe lub duże plamiste zaczerwienienie i Krosty o tworzeniu Koła (Pokrzywka / pokrzywka) wysypka może objawiać się na różne sposoby. Na przykład bąbelkom towarzyszy szczególnie silne swędzenie.

Przeczytaj naszą stronę, aby uzyskać więcej informacji Swędząca wysypka.

Wysypka lekowa na twarzy

Z reguły wysypka pojawia się w wyniku przyjmowania leków, szczególnie w okolicach pleców, brzucha i klatki piersiowej, przez co wpływa również na kończyny (ręce i nogi) mogą się rozprzestrzeniać.
Rzadziej wysypka zaczyna się na rękach i nogach, a dopiero potem rozprzestrzenia się na tułów.

Jeszcze rzadziej dochodzi do erupcji polekowej, tylko lub na twarzy; szczególnie tutaj rozpoczynająca się wysypka skórna jest znacznie częściej przypisywana infekcjom wirusowym (na przykład Różyczka.)

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Wysypka na twarzy - jaka jest przyczyna?

diagnoza

Jeśli pojawi się wysypka skórna, co do której podejrzewa się, że wystąpiła z powodu przyjmowania leku, celem diagnozy jest Znalezienie leku wyzwalającego lub składnik aktywny. Czasami może to być trudne, ponieważ często przyjmuje się kilka leków w tym samym czasie.

Jeśli jest to prawdziwa alergia na lek, można zastosować takie testy alergiczne Test punktowy, z Test płatkowy i Badania krwi (Oznaczanie IgE) Wsparcie. Jeśli jednak jest to pseudoalergia, w której to nie układ odpornościowy wyzwala reakcję alergiczną, ale sam aktywny składnik leku, badania te mogą pozostać niejednoznaczne.

Leczenie / terapia

Pierwsza czynność, którą należy podjąć, gdy pojawi się wysypka narkotykowa - bez względu na to, jak wyraźne są objawy - czy to jest natychmiastowe zaprzestanie odpowiedniego leku. Oczywiście staje się to trudne, gdy kilka leków w tym samym czasie są przyjmowane - wówczas zadaniem lekarza jest odfiltrowanie leku wyzwalającego.

Reakcję alergiczną, która powoduje wysypkę skórną, można z kolei leczyć innymi lekami. Klasycznie objawy są z Glukokortykoidy (Kortyzon, prednizolon) i Leki przeciwalergiczne (Leki przeciwhistaminowe) leczony.

Jeśli reakcja alergiczna jest szczególnie wyraźna, wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele i reakcja ma charakter ogólnoustrojowy, więc inne objawy, takie jak gorączka, Spadek ciśnienia krwi, Wzrost tętna i a poważne pogorszenie ogólnego samopoczucia powinien natychmiast a (intensywny) rozpoczęcie leczenia.

Czas trwania wysypki po zastosowaniu leków

Wysypka, która zwykle pojawia się od kilku dni do dwóch tygodni po przyjęciu odpowiedniego leku (z wcześniejszym uczuleniem, nawet po minutach do godzin) zwykle ustępuje samoistnie kilka dni po odstawieniu wyzwalającego leku bez żadnych konsekwencji. Ciężkie kursy mogą czasami trwać dłużej, a zagrażające życiu kursy, takie jak zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczna nekroliza naskórka, mogą nawet zakończyć się posocznicą z powodu infekcji, która rozprzestrzenia się przez skórę.

Czym różnią się alergie i nietolerancja?

Pod jednym Nietolerancja leków rozumie się (wadliwy) Reakcja własnego systemu obronnego organizmu na połknięte lub zastosowane miejscowo leki lub produkty ich konwersji / degradacji. Układ odpornościowy błędnie rozpoznaje je jako obce lub szkodliwe i zaczyna z nimi walczyć, co ostatecznie zamienia się w Odpowiedź zapalna końce, które mogą pojawić się na różne sposoby (na przykład w postaci wysypki).
Jest to zatem plik szczególny rodzaj alergiiktóre teoretycznie mogą wystąpić u każdej osoby w dowolnym momencie w odpowiedzi na jakikolwiek lek.

Należy od tego odróżnić tzw Pseudoalergia na lek, który nie jest klasyczną alergią, która charakteryzuje się fałszywą reakcją układu odpornościowego, ale reakcją, w której określone składniki leku bezpośrednio specyficzne komórki organizmu (Komórki tuczne) aktywuj i przejdź do Uwalnianie substancji zapalnych (histamina) stymulować.