Bicie serca
Synonimy
Dławica piersiowa, ból serca, ucisk w klatce piersiowej
Czy to jest niebezpieczne?
Wielu pacjentów używa terminu „kołatanie serca”, aby opisać nagły, ostry ból w okolicy klatki piersiowej.
Ten ból może mieć wiele różnych przyczyn, więc nie ma uniwersalnej odpowiedzi na pytanie, jak niebezpieczne jest to bicie serca.
Jeśli zawał serca występuje po raz pierwszy w postaci ostrego przeszywającego bólu, który może promieniować do barku, ramienia lub szyi, istnieje uzasadnione podejrzenie ostrej choroby serca, takiej jak zawał serca.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Oznaki ataku serca.
Jeśli kołatanie serca występuje często z niewielką intensywnością i samoistnie ustępuje, sytuacja prawdopodobnie nie jest ostrą sytuacją zagrażającą życiu. Na szczęście zdarza się to częściej. Jednak podstawową przyczynę powinien zdecydowanie wyjaśnić kardiolog. Przewlekłe choroby serca, takie jak niewydolność serca, choroba wieńcowa (CHD) lub dławica piersiowa, mogą z czasem wywołać poważne komplikacje.
Do najważniejszych czynników ryzyka w odniesieniu do czynności serca (tzw. Kardiologicznych czynników ryzyka) należą:
- Cukrzyca
- Spożycie alkoholu
- Spożycie wyrobów tytoniowych
- brak doświadczenia
- Otyłość
- dieta wysokocholesterolowa
Ze względu na mnogość możliwych dysfunkcji na poziomie serca, może być wiele przyczyn rozwoju kłucia serca. Zaczynając od chwilowe warunki przeciążenia z Mięśnie serca (Termin techniczny: miokardium) wywołuje bicie serca nad częściowe zamknięcie małych naczyń serca (tętnice wieńcowe) Aż do całkowitej niewydolności samowystarczalności narządu wszystko jest w zasadzie możliwe.
Przyczyny i inne objawy
Istnieje wiele przyczyn wystąpienia zawału serca. Z tego powodu niezwykle ważne jest, aby chory po zawale serca zwracał uwagę na dokładniejsze szczegóły.
Pacjenci, którzy często cierpią na zawał serca, powinni zwracać uwagę na to, kiedy dokładnie pojawiają się te objawy i czy istnieje czasowy związek z określonymi czynnościami (np. Jedzeniem, po lub w trakcie ćwiczeń).
Ponadto należy zwrócić uwagę, czy odczuwany ból (bicie serca) ogranicza się do klatki piersiowej, czy też promieniuje na inne części ciała. W tym przypadku szczególne znaczenie ma promieniowanie bólu lewego barku, lewego ramienia, szyi lub szczęki. Dla poszukiwania przyczyny decydujące znaczenie ma również czas trwania interwału uderzeń serca. Ponadto chory powinien, jeśli to możliwe, zwrócić uwagę na to, czy istnieją pewne środki, które mogą złagodzić bicie serca lub nawet spowodować jego całkowite zniknięcie (na przykład podniesienie górnej części ciała lub otwarcie okna).
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból w okolicy serca
Najczęstsze przyczyny zawału serca to:
- Napięcie mięśni
- Napięcie przeponowe
- Problemy z kręgosłupem lub stawami
- Zaburzenia przełyku (na przykład choroba refluksowa)
- Choroby żołądka (na przykład: zapalenie błony śluzowej żołądka)
- Choroby płuc (na przykład zapalenie płuc)
- Choroba niedokrwienna serca (w skrócie: CHD)
- Zawał serca
- Zapalenie wyściółki serca (zapalenie wsierdzia)
- Zapalenie osierdzia (zapalenie osierdzia)
- Zastawkowa choroba serca
- Zaburzenia rytmu serca
- Niewydolność serca (niewydolność serca)
- Tętniak tętnicy głównej
(Synonimy: tętniak aorty, worek naczyniowy tętnicy głównej)
Stres jako przyczyna kołatania serca
Plik Psyche a także, że Poziom stresu może być przyczyną objawu „kołatania serca”. Osoby, które są narażone na wysokie wymagania w życiu codziennym, stres i napięcie, mogą doświadczyć takiego objawu. Wydaje się zarówno w sytuacjach stresowych, jak iw okresach odpoczynku i może być oznaką zatoru. Jednak lekarz powinien wykluczyć chorobę serca i naczyń krwionośnych.
Stres też może być Wywołuje atak dusznicy bolesnej Jako część choroba wieńcowa być w którym Bicie serca za Wiodący objaw reprezentuje. W chorobie wieńcowej zwężenia w tętnicach wieńcowych ograniczają dopływ tlenu do serca. Z powodu stresu i wysiłku serce musi wykonywać więcej pracy i potrzebuje więcej tlenu. Jednakże, ponieważ niedostateczna ilość tlenu może dostać się do serca z powodu zwężenia naczyń, tak się dzieje Niedostateczna podaż komórek mięśnia sercowego oraz typowe objawy, takie jak kołatanie serca. Dlatego stres powinien w każdym przypadku należy unikać.
Choroba wieńcowa i dławica piersiowa
Pod pojęciem „dusznicy bolesnej” rozumie się występowanie bólu w okolicy klatki piersiowej przypominającego atak (bicie serca). Przyczyną bicia serca jest przejściowe zaburzenie krążenia mięśnia sercowego, które w większości przypadków wynika z istniejącej choroby niedokrwiennej serca (w skrócie: CHD). W przebiegu choroby wieńcowej u chorych chorych dochodzi do jednego lub więcej zwężeń w okolicy tętnic wieńcowych i towarzyszącego mu dławienia dopływu krwi wieńcowej. Sam mięsień sercowy nie jest zaopatrywany w wystarczającą ilość tlenu.
Dławica piersiowa nie jest zatem chorobą niezależną, lecz raczej jednym z najważniejszych objawów choroby wieńcowej. Jednak nie u każdego pacjenta, u którego występuje zwężenie jednej lub więcej tętnic wieńcowych, pojawia się atak serca.
W większości przypadków inne czynniki powodują ostry atak u chorego. W większości przypadków serię zawałów serca poprzedza stresująca sytuacja fizyczna i / lub psychiczna. U pacjentów cierpiących na chorobę wieńcową w wielu przypadkach nawet niski poziom stresu jest wystarczający, aby nie być w stanie zaspokoić zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Konsekwencją jest ostry zawał serca. Czas trwania raczej „nieszkodliwego” zawału serca (dławicy piersiowej) wynosi od kilku sekund do kilku minut. Wielu dotkniętych chorobą pacjentów zgłasza również występowanie zgagi, skurczowego ucisku w okolicy serca i objawów przypominających ból zęba.
W codziennej praktyce klinicznej rozróżnia się stabilną dusznicę bolesną (kłucie serca), która pojawia się w dłuższym okresie z taką samą intensywnością i ustępuje całkowicie w ciągu kilku minut bez interwencji medycznej, a niestabilną dławicą piersiową (kłucie serca), która różni się Pokazuje bardzo zmienny czas trwania.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból serca, objawy zawału serca
Kłucie serca podczas wdechu
Dla "Bicie serca„, Który występuje głównie podczas wdychania, pojawia się wiele różnych przyczyn.
Po pierwsze: Choroby serca, takie jak zawał serca lub jego poprzednik Choroba wieńcowa serca (CHD) zwykle nie są uwzględniane. Problemy z mięśniowo-szkieletowe Powierzchnia. Tutaj przede wszystkim występuje tzw Zespół ściany klatki piersiowej (częściowo także jako Neuralgia międzyżebrowa Warto wspomnieć, że nerwy lub naczynia krwionośne są zaciśnięte między żebrami a mięśniami międzyżebrowymi.
Proste zatory w żebrach mogą również powodować problemy z oddychaniem.
Możliwymi przyczynami są również choroby narządów oddechowych. Zapalenie płuc (zapalenie płuc), a zwłaszcza opłucnej i opłucnej (zapalenie opłucnej) może powodować bardzo silny ból, który nasila się podczas wdechu. W przypadku zapalenia opłucnej powstają, gdy opłucna i opłucna ocierają się o siebie.
Czy to przychodzi do kogoś w trakcie choroby Wysięk opłucnowyobjawy mogą ustąpić lub całkowicie ustąpić.
Przeczytaj bardziej szczegółowe informacje na ten temat: Kłucie serca podczas wdechu
W końcu przyczyna „bicia serca” podczas wdychania może nadal znajdować się w przewodzie pokarmowym. Z jednej strony można sobie wyobrazić nieszkodliwe dolegliwości po jedzeniu lub z powodu niekorzystnej pozycji lub bólu w wyniku zgagi.
Ból spowodowany zgagą ma zwykle charakter piekący, ale może być również kłujący.
Kołatanie serca i duszność
Ostre bóle w okolicy klatki piersiowej mogą być bardzo nieprzyjemne. Jeśli dodamy do nich objawy, takie jak duszność lub nawet duszność, szybko pojawia się strach przed zawałem serca. Przyczyna „Bicie serca„A duszność zwykle nie występuje w sercu.
Bardziej prawdopodobne jest, że przyczyną duszności i ostrego bólu jest okolica Płuca. Zarówno poprzez zapalenie samej tkanki płucnej (zapalenie płuc) lub opłucna i opłucna mogą powodować takie dolegliwości. Obie choroby wymagałyby pilnego leczenia, dlatego zawsze zaleca się wyjaśnienie medyczne.
Jednak reakcje psychosomatyczne mogą również odgrywać rolę w bólu w klatce piersiowej i duszności. „Bicie serca” szybko kojarzy się z powszechnie obawianą chorobą serca, taką jak atak serca, i może w ten sposób wywoływać silny niepokój u osób dotkniętych chorobą. W rezultacie mogą wystąpić inne objawy fizyczne, takie jak duszność. Sam ból w klatce piersiowej może mieć również charakter psychogenny i jest wtedy określany jako nerwica serca.
Jeśli jednak obawiasz się bólu w klatce piersiowej i duszności, nie powinieneś obawiać się wizyty u lekarza w celu uzyskania dalszych wyjaśnień. Przede wszystkim należy to zrobić również wtedy, gdy wymienione objawy występują regularnie, przez długi czas lub z dużą intensywnością.
Atak serca i zawał serca
Synonimy: Zawał mięśnia sercowego, atak serca
Kolejnym obrazem klinicznym prowadzącym do ciężkiego zawału serca jest tak zwany zawał mięśnia sercowego (potocznie: zawał serca). Ten stan jest ostrym, zagrażającym życiu wydarzeniem, które może być wywołane przez różne podstawowe choroby serca. Z reguły podczas zawału mięśnia sercowego z silnym biciem serca dochodzi do zaburzenia krążenia (niedokrwienia) komórek mięśnia sercowego. W rezultacie te komórki mięśnia sercowego, które nie mogą być odpowiednio zaopatrzone w tlen, umierają. W większości przypadków bezpośrednią przyczyną ostrego niedokrwienia jest zablokowanie przez skrzepy poszczególnych naczyń wieńcowych zmienionych tętniczo.
Uważa się, że nagły początek silnego bicia serca jest głównym objawem zawału mięśnia sercowego. Ten specyficzny zawał serca jest zwykle silnym bólem trwającym dłużej niż 20 minut (tzw.Ból unicestwienia„) W okolicy klatki piersiowej. Zazwyczaj to bicie serca promieniuje na lewe ramię, lewe ramię, szyję i dolną szczękę. Wielu dotkniętych chorobą pacjentów zgłasza również, że atak serca rozprzestrzenia się na górną część brzucha. Ponadto podczas zawału serca pojawiają się silne poty, którym towarzyszą nudności i wymioty. Pacjenci dotknięci chorobą doświadczają stanu lęku przed śmiercią podczas zawału mięśnia sercowego z bijącym sercem.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Atak serca
Alternatywnie możesz być także zainteresowany tym artykułem: Test troponinowy
Niewydolność serca / niewydolność serca
Inną chorobą, która może prowadzić do sporadycznego zawału serca jest tzw Niewydolność serca. Z niewydolnością serca (synonim: Niewydolność serca) to choroba, w której wydrążony narząd mięśniowy nie jest już w stanie wpompować wystarczającej ilości krwi wzbogaconej w tlen do krążenia organizmu. W rezultacie istnieje plik znaczny brak tlenu. Do dziś niewydolność serca, która niekiedy może prowadzić do zawału, jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w Niemczech. W medycynie rozróżnia się różne formy niewydolności serca w zależności od dotkniętych części serca (globalna niewydolność serca, niewydolność lewego serca, niewydolność prawego serca).
Objawy tej choroby w dużej mierze zależą od dotkniętych części serca. Pacjenci cierpiący na osłabienie lewe serce cierpią na objawy, takie jak Kołatanie serca, kaszel i duszność (duszność). Objawy te są zwykle mniej wyraźne w spoczynku i stają się wyraźne dopiero poniżej wysiłek fizyczny. Szczególnie ciężkie przypadki niewydolności lewej komory objawiają się nie tylko występowaniem pieczenia serca. Pacjenci zwykle dotknięci chorobą rozwijają się w czasie Retencja wody w Pęcherzyki płucne (Obrzęk płuc) i wynikowy silna duszność.
Z drugiej strony prawokomorowa niewydolność serca jest w większości przypadków zilustrowana przez Zatrzymywanie wody wokół kostek. Powodem tego jest fakt, że ze względu na ograniczoną funkcję prawego serca nie wystarczająca ilość krwi może zostać przetransportowana z powrotem do narządu. Inne objawy prawej niewydolności serca to Bicie serca, suchość skóry, stan zapalny i utrudnione gojenie się ran.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Niewydolność serca / niewydolność serca
Serce wali w nocy
To może różne przyczyny na występowanie kołatania serca w nocy. Choroby serca w jaki sposób różne zaburzenia rytmu serca może prowadzić do kołatania serca, które może pojawić się również w nocy. Znaczy Długoterminowe EKG, który również rejestruje rytm serca w nocy i różne inne narzędzia diagnostyczne, wykrywa się, a następnie leczy arytmie.
Często jednak utknęło brak uszkodzeń lub chorób serca za takimi objawami. Stres i stres psychiczny lub psychiczne cierpienie Atak paniki lub Zaburzenia lękowe może również prowadzić do kołatania serca, które może pojawić się również w nocy. Wykluczenie choroby serca potwierdza to podejrzenie.
Niektórzy ludzie również raportują z Napięcie lub blokady kręgosłupaco spowodowało kołatanie serca. Atak serca jest często bardzo subiektywny objawktóre, na przykład, mogą również wskazywać na napięcie mięśniowe lub podrażnienie nerwów. Po zabiegu Masaże i fizykoterapia objawy zwykle ustępują.
Kołatanie serca w pozycji leżącej
Podczas leżenia może również wystąpić bicie serca. Choroby serca jak jedna choroba wieńcowa serca lub Zaburzenia rytmu serca to możliwe przyczyny. Również Napięcie mięśni pleców, blokady kręgosłupa w odcinku piersiowym kręgosłupa lub napięcie w tym obszarze może również prowadzić do bicia serca podczas leżenia.
Ostry ból za mostkiemktóre występują szczególnie w pozycji leżącej, mogą również wskazywać na: Choroba refluksowa w którym kwas żołądkowy dostaje się do przełyku. Ponieważ bóle serca są bardzo subiektywnym uczuciem, osoby dotknięte chorobą często nie są w stanie określić, skąd pochodzi ból lub kłucie. Dlatego powinien najpierw Zachowaj spokój stają się. Jeśli wykluczy się chorobę serca, inne przyczyny, takie jak te już wymienione, są oczywiste. Również Okoliczności towarzyszące może dostarczyć wskazówek co do przyczyny.
Ból serca podczas ciąży
W bardzo rzadkich przypadkach dolegliwości, takie jak kołatanie serca lub kołatanie serca podczas ciąży, naprawdę pochodzą z serca. Zwykle są oznaką zwiększonego stresu, stresu lub nerwowościt i włóż nie ma powodu do niepokoju Pewność i ulgę może tu przynieść badanie przez lekarza. Również Podawanie magnezu może złagodzić objawy. Głównie jednak Wystarczający odpoczynek i relaksopanować bicie serca.
Oczywiście można to zrobić również w przypadku kobiet w ciąży Napięcie i blokady kręgosłupa prowadzą do ściegu serca. Szczególnie w późna ciążaGdy kobiety nie poruszają się wystarczająco, a dodatkowe obciążenie kręgosłupa wzrasta, takie dolegliwości są preferowane. Ostrożne ćwiczenia, które najlepiej wykonywać pod okiem na zajęciach ciążowych lub fizjoterapeutycznych, oraz masaże mogą złagodzić dyskomfort.
Ból serca po sporcie
Strach przed jednym Zawał serca lub jego wstępny etap Choroba wieńcowa (zwężenie naczyń serca i wynikające z tego niedostateczne zaopatrzenie mięśnia sercowego) jest słusznie bardzo powszechne w naszym społeczeństwie.
Na szczęście obawy w tym zakresie są zwykle nieuzasadnione w przypadku kłucia serca, gdyż choroby serca zwykle wyrażają się w postaci uciskającego bólu o tępym, uciążliwym charakterze.
Nie bez powodu objawy choroby niedokrwiennej serca (CHD) tak jak "Ucisk w klatce piersiowej“ (Angina pectoris) opisane.
Rzeczywista przyczyna zawału serca po wysiłku może być złożona i nie od razu widoczna. Przede wszystkim obecność tzw Zespół ściany klatki piersiowejktóra polega na ściskaniu nerwów lub naczyń krwionośnych między żebrami i mięśniami biegnącymi między nimi. Sugeruje to w szczególności ból zależny od oddechu. Inną możliwą przyczyną może być Dolegliwości żołądkowo-jelitowe być. Można sobie również wyobrazić, choć znacznie rzadziej, choroby płuc, zwłaszcza w postaci zapalenia (proszę odnieś się: zapalenie płuc).
Jeśli kłucie w okolicy klatki piersiowej występuje wielokrotnie lub z dużą intensywnością, jeśli utrzymuje się przez długi czas lub po prostu powoduje niepokój, zdecydowanie powinieneś zlecić to lekarzowi zbadanie.
Kołatanie serca u dzieci
Czy to za pośrednictwem mediów, znajomych czy krewnych - każdy regularnie styka się z tematem zawałów serca. W związku z tym powszechny jest strach przed zawałem serca.
Dlatego wielu rodziców szybko martwi się, że ich własne dziecko „Bicie serca„Narzeka. Z reguły te obawy można zwykle szybko rozwiać. Po pierwsze, choroby serca u dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, są bardzo mało prawdopodobne.
Z drugiej strony choroby serca zwykle nie objawiają się w postaci ostrego bólu. Raczej przedstawiają się jako tępe, bardzo napięte uczucie lub ból.
Zamiast tego, co jest bardziej prawdopodobne, że ukłucie w klatkę piersiową u dzieci?
Dolegliwości fizyczne, zwłaszcza u małych dzieci, są często bardzo niespecyficzne. Innym problemem jest to, że dzieci nie są jeszcze w stanie wyrazić swoich skarg, podobnie jak dorośli.
Jednak jedną z prawdopodobnych przyczyn „zawału serca” jest Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (Zobacz też: Ból brzucha u dzieci), przeważnie nieszkodliwe.
Również zgaga może powodować ból w okolicy za mostkiem, który jest zwykle opisywany jako pieczenie. Drażniące mogą być również choroby dróg oddechowych. Uwaga do Zapalenie płuc u dziecka, Oskrzela lub tchawica polega na tym, że ból pojawia się w zależności od oddechu.
Ból zależny od oddechu może być również spowodowany problemami w układzie mięśniowo-szkieletowym. Często tu są Uwięzienie nerwów lub naczynia krwionośne między żebrami i mięśniami międzyżebrowymi, które określa się wówczas jako zespół ściany klatki piersiowej.
Jeśli jednak obawiasz się objawów dziecka lub jeśli kołatanie serca występuje regularnie, z intensywnym nasileniem lub przez długi czas, nie wahaj się zasięgnąć porady lekarza.
Diagnoza zawału serca
Najważniejszy punkt w diagnozowaniu zawału serca jest jeden obszerna dyskusja lekarz-pacjent (krótki: anamnese). Podczas tej rozmowy czasowy kurs i możliwe wyzwalacze bicia serca. Ponadto lekarz prowadzący powinien możliwe wcześniejsze choroby, regularnie przyjmowane leki lub inne nieprawidłowości ujawniać się. Po rozmowie lekarz-pacjent zwykle następuje obszerna badanie lekarskie gdzie nie tylko to serceale także płuco, z Brzuch, the Żyły szyi a nogi są badane pod kątem wszelkich widocznych nieprawidłowości. Ponadto pacjent, który cierpi na zawał serca, musi być szybko EKG do napisania.
Jeśli istnieją oznaki określonej choroby, która może być odpowiedzialna za wystąpienie zawału serca, należy zgłosić ukierunkowane badanie krwi. Pierwszym wyborem techniki obrazowania jest wykonanie jednej, nawet jeśli występuje zawał serca Badanie ultrasonograficzne. Dopiero wtedy należy wykonać dalsze procedury, takie jak Cewnikowanie serca lub Scyntygrafia mięśnia sercowego być zainicjowane.
terapia
Leczenie zawału serca zależy od choroby podstawowej. W przypadku ostrego zawału serca bez potwierdzonej diagnozy: a Leczenie w nagłych wypadkach być zainicjowane. W przypadku pacjentów cierpiących na „nieszkodliwą” dusznicę bolesną z powodu istniejącej wcześniej choroby wieńcowej, w wielu przypadkach wystarczający jest fizyczny odpoczynek Podaj spray nitro sprawić, by łomotanie serca zniknęło całkowicie.
Ponadto Podniesienie górnej części ciała pacjentów cierpiących na ostry zawał serca jako szczególnie odpowiedni środek leczniczy. w przypadku prawdziwy zawał mięśnia sercowego Z bijącym sercem, poceniem się i lękiem przed śmiercią terapia jest zupełnie inna. Podanie sprayu nitro zwykle nie przynosi żadnej ulgi chorym pacjentom. Dla tych pacjentów kluczowe znaczenie ma pierwsze kilka minut zawału serca, ponieważ w ciągu pierwszej godziny nadal istnieje szansa udrożnienia zablokowanych naczyń przy pomocy tzw. Terapia lizy aby ponownie otworzyć.
Z tego powodu szybkie działanie ma ogromne znaczenie dla laików medycznych, którzy obserwują zawał serca. Przede wszystkim należy szybko Połączenie alarmowe zostać porzuconym; zostać przerwanym; zostać odliczonym; zostać zwolnionym (Numer alarmowy: 112). Ratunkowa terapia medyczna odbywa się poprzez podanie a Spraye nitroktórzy preferowali ulgę w kołataniu serca Preparaty morfinowe, dar antykoagulant ASA i Clopidogreja i Złożenie tlenu.
W klinice to wtedy obowiązuje aby ponownie otworzyć zamknięte tętnice wieńcowe a zatem Aby ponownie zapewnić dopływ tlenu do komórek mięśnia sercowego. Możliwe metody to Dylatacja balonowa czy wprowadzenie tzw Stenty. Pacjenci, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego z kłuciem serca, są zwykle monitorowani na oddziale intensywnej terapii w ciągu pierwszych kilku dni. Większość pacjentów tak postępuje po monitorowaniu klinicznym i leczeniu terapia lekami przez całe życie niezbędny. W ten sposób należy zapobiec ponownemu zamknięciu tętnicy wieńcowej, a tym samym kolejnemu zawałowi mięśnia sercowego z kołataniem serca. Wśród najczęściej przepisywanych leków w tym kontekście są Beta-blokery, TYŁEK, Statyny, Inhibitory ACE i Clopidogrel. Poza tym z reguły wymaga kilku tygodniowy odwyk i nawrócenie pewnych nawyków.
prognoza
Rokowanie w przypadku zawału serca zależy od choroby podstawowej. W międzyczasie opieka medyczna dojrzała do tego stopnia, że rokowania dla pacjentów po zawale mięśnia sercowego z zawałem serca są całkiem dobre. Jest to jednak warunek wstępny stosunkowo normalnego stylu życia po chorobie prowadzącej do zawału serca ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich.