Meninges

Synonimy

Medyczny: Meninx encephali

Język angielski: rogówka

definicja

Opony to warstwa tkanki łącznej otaczająca mózg. W kanale kręgowym przenika do skóry rdzenia kręgowego. Ludzie mają trzy opony mózgowe.
Z zewnątrz do wewnątrz są to twarde opony (Dura mater lub Leptomeninx encephali) i miękkie opony mózgowe (Pia mater lub Pachymeninx encephali), a także skórkę pajęczyny (Arachnoid mater), która znajduje się pomiędzy.

Ilustracja opon mózgowych

Meninges

1. Kaptur ścięgna -
   Galea aponeurotica
2. Żyła emisyjna -
   Vena emissaria
3. Twarde opony (opona twarda) -
   Opona twarda czaszki
4. Pajęczyna skóra mózgu -
   Arachnoid mater cranialis
5. Miękkie opony (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Szare komórki -
   Substantia grisea
7. Biała materia mózgu -
   Substantia alba
8. Diploevene - Żyła diploiczna
9. Dach czaszki - Calvaria
10. Kosmki skóry pajęczyny -
    Granulationes arachnoideae
11. Szczelina podtwardówkowa -
    Przestrzeń podtwardówkowa
12. Sierp mózgowy - Falx celebri
    A - dach czaszki i opon mózgowych
    schematyczny przekrój czołowy

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod: zdjęcia medyczne

funkcjonować

Istnieją trzy różne opony mózgowe, które otaczają mózg i wykonują różne zadania.

Ogólnie rzecz biorąc, opony mózgowe służą do ochrony mózgu. Przestrzenie między nimi amortyzują wstrząsy i zmiany objętości. Odgrywają również ważną rolę w dostarczaniu składników odżywczych do komórek nerwowych mózgu.

Twarde opony na zewnątrz (Dura mater) używany głównie do ochrony mózgu. Zawiera również naczynia krwionośne w wgłębieniach, które odprowadzają krew z mózgu. W twardych oponach mózgowych znajduje się wiele receptorów bólu, dlatego są one bardzo wrażliwe na ból.

Tak zwana skórka pajęczyny (Pajęczynówka) zawiera wiele mniejszych naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg. Ponadto spełnia funkcję wymiany między płynem mózgowym (Trunek) i krwi. Tutaj płyn mózgowy jest wchłaniany w obszarze specjalnych wypukłości opon mózgowych (kosmków pajęczynówki) i przekazywany do naczyń krwionośnych.

Miękkie opony mózgowe znajdują się najbliżej tkanki mózgowej (Pia mater). Służy do zaopatrywania tkanki mózgowej w składniki odżywcze.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Splot naczyniówkowy

Leptomenix - opona twarda

anatomia

Plik Dura mater tworzy szorstki skóra pomiędzy Kości czaszki i Powierzchnia mózgu. Dzieli się na dwa liście, przy czym zewnętrzny liść jest jednocześnie okostna wewnętrzna (Okostna) z Czaszka formularze i arkusz wewnętrzny z Skóra pajęczyny (Pajęczynówka) łączy się. Więc między twardymi oponami a kością czaszki istnieje w warunkach fizjologicznych brak spacji pomiędzy. Tzw Przestrzeń zewnątrzoponowa jednak może być pod stany patologiczne formularz, na przykład przez Krwawienie lub Śnić. Jest jeden w okolicy rdzenia kręgowego fizjologiczna przestrzeń nadtwardówkowaktóry jest wypełniony tkanką tłuszczową.

Plik twarde opony nie zagnieździ się w poszczególnych wgłębieniach i zwojach (Gyri i Sulci) z Mózg, ale przy większych przerwach tworzy tzw Przegroda opony twardej na zewnątrz. Plik największa przegroda jest Falx cerebri, która biegnie w kształcie półksiężyca pośrodku górnej części czaszki od przodu do tyłu i dwóch Półkule mózgowe oddziela. Oboje też Półkule móżdżku (Móżdżek) są oddzielone przegrodą opony twardej, Falx cerebelli znajduje się z tyłu jarmułki.

Poniżej Przysadka mózgowa tworzą to twarde opony Membrana Sellae z otworem na styl przysadki mózgowej. Pomiędzy Płata potylicznego (płata potylicznego) mózgu i móżdżku, ostatecznie tworzy namiot w kształcie namiotu Tentorium cerebelli.

Oprócz przegród opony twardej opony twarde tworzą przez duplikaty tak zwane zatoki, które mają wyściółkę podobną do powierzchni naczyń krwionośnych. Działają jak żylne naczynia do pobierania krwi, które przenoszą krew od opon mózgowych do mózgu Żyła szyjna wewnętrzna czerpać. Najważniejsze z nich to Zatoka strzałkowa górna na górnym marginesie i Zatoka strzałkowa dolna na dole Falx cerebri i Zatoka poprzeczna, która biegnie półkolem w tylnej, dolnej części podstawy czaszki.

funkcjonować

Plik twarde opony służy do ochrony tkanki mózgowej poprzez mechaniczną stabilizację jej podczas gwałtownych ruchów lub urazów. Ponadto zawiera duże, odprowadzające naczynia krwionośnektóry kontroluje odpływ krwi z mózgu przez Żyła szyjna w Żyły głównej górnej i tak dalej serce gwarancja.

Pachymeninx - pajęczynówki

anatomia

Plik Skóra pajęczyny tworzy cienką warstwę pod Dura mater, od spodu którego całkowicie obejmuje. Więc kształtuje również każdego Przegroda opony twardej Z. Nie ma więc przestrzeni podtwardówkowej per se. Jednak biegnij poniżej półprzezroczystego Pajęczynówka naczynia krwionośne na powierzchni mózgu. Drobne żyły, że to krew z mózg transportować, stań na niewielkiej odległości przez Pajęczynówka i wewnętrzna warstwa opony twardejdostać się do Zatoka strzałkowa i Zatoka poprzeczna dostać. Te statki to Żyły mostkowe, może się łzawić i krwawić, powodując infekcję Krwawienie podtwardówkowe (Krwotok mózgowy) i tworzy szczelinę między oponą twardą a skórą pajęczyny. Poniżej Skóra pajęczyny kłamie fizjologiczna przestrzeń podpajęczynówkowakto zewnętrzna przestrzeń płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu reprezentuje. Więc to jest, gdzie to płynie Woda nerwowa (Płyn mózgowo-rdzeniowy), który amortyzuje mózg, a także rdzeń kręgowy podczas gwałtownych ruchów lub wstrząsów. Plik Przestrzeń podpajęczynówkowa jest podzielony przez przegrody tkanki łącznej, które łączą pajęczynówkę z leżącą poniżej opuszką miękką. Pomiędzy tymi przegrodami w przestrzeni podpajęczynówkowej biegną powierzchowne naczynia krwionośne mózgu.

funkcjonować

Plik Pajęczynówka Spełnia dwa ważne zadaniaktóre są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania naszego mózgu. Po pierwsze, uczy drobne wypukłościktóre rozciągają się przez wewnętrzną warstwę opon mózgowych do żył zatokowych. Te tzw Granulacje Pacchioni (Granulationes arachnoideae) wchłaniają płyn mózgowo-rdzeniowy z przestrzeni podpajęczynówkowej i uwalniają go do żył zatokowych opony twardej. Przez Splot naczyniówkowy w wewnętrznej przestrzeni alkoholu zawsze nowa woda nerwowa uformowany w taki sposób, że trunek jest stale w obiegu i odnowie. Ponadto górna warstwa, która styka się bezpośrednio z oponą, tworzy Bariera krew-mózg.
Przez ciasne połączenie, tj. bardzo ściśle połączone połączenia komórkowe, tworzona jest bariera, przez którą żadne składniki krwi nie mogą przedostać się do wody nerwowej. Jest to tak ważne, ponieważ niektóre substancje we krwi są używane do Toksyczna tkanka nerwowa byłby (trujący). Wiele też Lek nie może przejść przez barierę krew-płyn i musi zostać zmodyfikowany na zewnątrz molekularnie, aby mógł działać w mózgu.

Pia mater

anatomia

Pia mater tworzy najbardziej wewnętrzną warstwę opon mózgowych. Leży bezpośrednio na tkance mózgowej, a także podąża za zwojami i szczelinami. Tworzy warstwę tkanki łącznej wokół naczyń krwionośnych wchodzących do tkanki nerwowej i towarzyszy jej do wnętrza mózgu.

Unerwienie i ukrwienie opon mózgowych

Dopływ krwi do opon mózgowych następuje przez Tętnica oponowa przedniaktóry dostarcza przedniej części że Środek tętnicy oponowejktóry dostarcza środkową część, a także przez Tętnica oponowa tylnakto jest odpowiedzialny za tylną część.

Wszystko trzy tętnice to gałęzie tętnica szyjna zewnętrzna (Tętnica szyjna zewnętrzna).
Sam mózg składa się z gałęzi tętnica szyjna wewnętrzna (Tętnica szyjna wewnętrzna) pod warunkiem.

Opony są unerwione głównie przez Nerw trójdzielny, the piąty nerw czaszkowykto jest również dla wrażliwość (Wrażliwość na ból i ucisk) twarzy. Mała tylna część jest datowana Nerwu błędnego opatrzony.

W przeciwieństwie do mózgu każdy jest trzy opony niezwykle wrażliwy na ból.

Ból

Plik Meninges odgrywają kluczową rolę w Rozwój bólu w głowie. Od tego czasu Sam mózg nie ma receptorów bólu jest niewrażliwy na ból. Z drugiej strony opony mózgowe mają wiele takich receptorów i dlatego są szczególnie wrażliwe na zewnętrzne bodźce bólowe.
Często też powoduje ból silny nacisk na oponytak jak zrobił z Krwawienie mózgu występuje.
Ale także jeden Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowych) może prowadzić do silnego bólu.

Napięcie

Napięcie w górna część pleców i / lub obszar szyi są częstą przyczyną ból głowy. Również napięcie Mięśnie żucia może do tego doprowadzić.
W skrajnych przypadkach tak przez to Napięcie naczyń krwionośnych lub nerwów uwięziony stają się. Czy to z tego powodu Zaburzenia krążenia w mózgu albo Meningeswięc ból może być bardzo intensywny.

Długotrwałe lub bardzo silne napięcie należy zatem, zwłaszcza jeśli wywołują one silne objawy, od jednego Fizjoterapeuta lub osteopata być leczonym.

Zapalenie opon mózgowych

Plik Zapalenie opon mózgowych jest w żargonie zapalenie opon mózgowych nazywa. Jest to stan zapalny wywołany przez różne patogeny, np Wirusy, bakterie lub grzyby, może zostać wyzwolony. Mogą one dostać się do opon mózgowo-rdzeniowych przez krew, a zwłaszcza u osób z osłabiony układ odpornościowy spowodować infekcję.

W większości przypadków zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez Wirusy powodowany. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych nie jest tak powszechne, ale jest znacznie bardziej niebezpieczne. W ciągu kilku godzin może zagrażać życiu. Zwykle jest wyzwalany przez Meningococci lub Pneumokoki.
Tak zwany TBE jest specjalną postacią zapalenia opon mózgowych, w której wpływa również na mózg jest. To już koniec Kleszcze rozsierdzony.

Na początku zapalenie opon mózgowych często objawia się nagłym początkiem Objawy grypy. Osoby dotknięte chorobą narzekają Ból głowy, gorączka, bóle ciała i dreszcze. Jednak przyjdź Zdrętwienie szyi i Ból szyi podczas przesuwania głowy w kierunku klatki piersiowej dodany. Dzieje się tak, ponieważ podczas tego ruchu opony mózgowe napinają się, co prowadzi do silnego bólu.
Również jeden Światłowstręt może wystąpić.

Jeśli wystąpią te objawy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Występują często u dzieci małe krwawienie w skórze (Wybroczyny) dodany.
Często zapalenie opon mózgowych u dzieci jest związane z Choroba wirusowa, w jaki sposób świnka, ospa wietrzna lub odra, obserwować.

Ponieważ zapalenie opon mózgowych zagrażający życiu może być, jest to bardzo ważne dla dzieci odpowiednio zaszczepić dopuszczać. Zwłaszcza, że ​​choroba często ma ciężki przebieg, zwłaszcza u niemowląt i dzieci. Wynika to głównie z nie w pełni wyszkolonych osób system odprnościowy prześledzone wstecz.

Bardzo ważne jest, aby lekarz szybko zorientował się, który czynnik go powoduje Zapalenie opon mózgowych przyszedl. Tylko wtedy można szybko rozpocząć odpowiednią terapię. Pobieranie krwi i a Nakłucie lędźwiowe (Usunięcie Woda nerwowa) są ważnymi krokami w diagnostyce. Więc można się dowiedzieć, czy tak jest patogeny bakteryjne lub wirusowe dzieje.
ZA Tomografia komputerowa (CT) lub jeden Rezonans magnetyczny (MRI) może zawierać informacje o aktualnym stanie Stan mózgu dostarczyć.

W przypadku zapalenia opon mózgowych pacjent jest przyjęty do szpitala w trybie stacjonarnym. W zależności od patogenu będzie z Antybiotyki (w przypadku bakterii) leczone lub jedynie zorientowane na objawy, jeśli jest to wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W przypadku infekcji bakteryjnej wszystkie osoby kontaktujące się z pacjentem są zapobiegawczo leczone antybiotykami.

Jeśli terapia zostanie rozpoczęta na czas, zapalenie opon mózgowych zwykle goi się bez konsekwencji. Jednak w niektórych przypadkach może też następstwa neurologiczne chodź. Można je znaleźć w Uszkodzenie słuchu, Oznaki paraliżu lub nawet w Zmiany w zachowaniu wyrazić.
Często zdarzają się szkody wtórne, jeśli zapalenie opon mózgowych już rozprzestrzeniło się do mózgu.

Podrażnienie opon mózgowych

Opony są unerwione przez wrażliwe nerwy i dlatego są wrażliwe na ból. Z tego powodu podrażnienie opon mózgowych może wywoływać objawy, takie jak bóle głowy.

Przyczyny podrażnienia opon mózgowych

Podrażnienie opon mózgowych może mieć różne przyczyny: na przykład: a Porażenie słoneczne powodować podrażnienie opon mózgowych. Jednak często infekcje wirusowe Przyczyna takiego podrażnienia. Również Bakterie lub grzyby może prowadzić do typowych objawów.

Objawy podrażnienia opon mózgowych

Skargi mogą obejmować bóle głowy, bolesną sztywność karku, nudności, nadwrażliwość na światło i wrażliwość na hałas. Jeśli sztywność karku jest spowodowana podrażnieniem opon mózgowych, nazywa się to Meningizm. Sztywność karku jest spowodowana odruchem i wynika z tego, że gdy głowa jest pochylona do przodu, następuje rozciągnięcie opon mózgowo-rdzeniowych, co wywołuje ból głowy i szyi u osoby zainteresowanej. W zależności od stopnia podrażnienia ból ten może występować już w spoczynku. Objawy są podobne do objawów zapalenia opon mózgowych i dlatego wymagają pomocy lekarskiej.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Podrażnienie opon mózgowych

W przypadku sztywności karku niezwiązanej z podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych, np. W przypadku chorób kręgosłupa szyjnego, konieczna jest inna terapia.

Ważną diagnostyką różnicową, chorobą wywołującą objawy podobne do podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych, jest migrena.

Diagnoza podrażnienia opon mózgowych

Pewny objawy kliniczne i wartości laboratoryjne może dostarczyć informacji i wskazówek na temat choroby podstawowej. U dzieci mogą pojawić się nietypowe objawy, takie jak podparcie rąk na boku podczas siedzenia, pozostanie zgięte kolana i biodra, tzw. Sygnatura Amoss. Lekarz sprawdzi, czy podczas zginania głowy pojawia się ból lub sztywność szyi (objaw menigizmu). U dzieci pocałunek w kolano i statyw mogą być zauważalne, u dorosłych - tak Symbole Brudzińskiego, Kerniga i Lasegue być.

Badanie wody mózgowej może również dostarczyć informacji o możliwej chorobie. Aby to zrobić, a Nakłucie lędźwiowe przeprowadzone.

Terapia podrażnień opon mózgowo-rdzeniowych

Czas trwania i leczenie podrażnienia opon mózgowych zależy od pierwotna przyczyna lub choroba podstawowa. Przyjdź z zapaleniem bakteryjnym Antybiotyki stosowany, na patogeny wirusowe, leki przeciwwirusowe. Również masy w okolicy opon mózgowych, np. Przerzuty, mogą powodować rozciąganie, a tym samym prowadzić do podrażnienia opon mózgowych. ZA dystans masa jest wtedy konieczna, aby złagodzić dyskomfort.

Generalnie jednak będzie przede wszystkim jeden Leczenie bólu zaczął łagodzić ból głowy, który się pojawia.

Uraz opon mózgowych

W zależności od tego, który obszar opon mózgowych jest uszkodzony, wykonaj następujące czynności różne konsekwencje i wymagane są różne zabiegi:

Pomiędzy Skóra pajęczyny, czyli tak zwana materia pajęczynówki, a twarde oponytzw. opona twarda Żyły mostkowe. Jeśli dojdzie do urazu w okolicy tych żył, pojawia się również krwawienie żylne Krwawienie podtwardówkowe nazywa. Ponieważ w żyłach panuje tylko niskie ciśnienie, znaczące jest również krwawienie z żył mostkowych wolniej jako krwawienie z tętnic. Objawy, takie jak zaburzenia widzenia, zawroty głowy i silne bóle głowy, pojawiają się dopiero po kilku godzinach.

Z drugiej strony, jeśli pod skórą pajęczyny dojdzie do urazu, mówi się o nim Krwotok podpajęczynówkowy (pod= Łacina poniżej). Ponieważ są to głównie tętnice, w których występuje wysokie ciśnienie, objawy pojawiają się tu w ciągu kilku sekund i są one pilne pogotowie medyczne.

Czy dotknięte są tętnice, które zaopatrują same opony mózgowe, np A. meningea media, jest to również krwotok tętniczy. Ponieważ te tętnice biegną między twardymi oponami a kością czaszki, tworzy się tutaj przestrzeń, która w normalnych warunkach nie występuje w czaszce. Nazywa się to krwawieniem ”Krwawienie zewnątrzoponowe„To krwawienie powinno być również leczone medycznie tak szybko, jak to możliwe.

Przerzuty do opon mózgowych

W przypadku chorób nowotworowych komórki mogą „wędrować” przez naczynia krwionośne i limfatyczne i osiedlać się w innej części ciała. Proces ten nazywa się przerzutami, a powstałe złogi nowotworowe są odpowiednio przerzutami.

Przerzuty opon mózgowych mogą rosnąć w czaszce i wywołują objawy podobne do objawów guzów mózgu. Ponieważ różne obszary mózgu wykonują różne zadania, przerzuty opon mózgowych występują w zależności od dokładnej lokalizacji i rozmiaru różne awarie. Leczenie jest podobne do leczenia guza mózgu, a rokowanie zależy od różnych czynników, w tym od czasu rozprzestrzeniania się guza głównego, zwanego technicznie guzem pierwotnym. Jeśli to się rozprzestrzeniło późno, jest lepsze rokowanie. Większość dotkniętych chorobą umiera z powodu guza pierwotnego, a nie z powodu przerzutów do mózgu.