Internal Medicine

Nietolerancja histaminy

wprowadzenie

Nietolerancja histaminy, zwana także nietolerancją histaminy, oznacza nietolerancję na histaminę, pewien składnik żywności. Przyjmuje się, że nietolerancja histaminy nie jest wadą wrodzoną, ale pojawia się w toku życia z nieznanych jeszcze przyczyn.
Nietolerancja na histaminę jest naukowo kontrowersyjna. Mechanizm, za pomocą którego rozwija się ta nietolerancja, nie został jeszcze wyjaśniony. Istnieją jednak pewne teorie naukowe na ten temat. Przyjmuje się, że nietolerancja histaminy nie jest klasyczną alergią pokarmową, ale upośledzonym rozpadem histaminy.

Co to jest histamina?

Histamina jest wchłaniana przez ludzi poprzez określone pokarmy. Różne pokarmy różnią się zawartością histaminy. Po wchłonięciu histamina jest ponownie wchłaniana z innymi składnikami pokarmu w jelicie i stamtąd przez enzymy przekształcana w inne substancje.

Ten rozkład histaminy jest zaburzony w przypadku nietolerancji histaminy. To wyjaśnia, że osoby dotknięte chorobą odczuwają dyskomfort, szczególnie po spożyciu żywności o wysokiej zawartości histaminy. Terapia nietolerancji histaminy polega na unikaniu pokarmów o wysokiej zawartości histaminy.

Histamina to substancja naturalnie występująca zarówno w organizmie, jak iw wielu różnych produktach spożywczych. W organizmie histamina jest znana z ważnych procesów w przekazywaniu informacji Neurotransmitery w akcji.

Histamina odgrywa również ważną rolę w funkcji obronnej układu odpornościowego oraz w produkcji kwasu żołądkowego i trawieniu. Histamina jest również odpowiedzialna za otwieranie małych naczyń i ma pozytywny wpływ na serce. Z tego powodu pewna ilość histaminy w organizmie jest niezbędna dla każdego.

Objawy

Objawy nietolerancji histaminy pojawiają się głównie po spożyciu pokarmów zawierających histaminę i mogą być zróżnicowane oraz bardzo różne u poszczególnych osób. Istnieją jednak typowe objawy związane z chorobą.

Główny nacisk kładziony jest na objawy wpływające na skórę. Wynika to z faktu, że histamina bierze udział między innymi w reakcjach zapalnych i rozszerzaniu małych naczyń krwionośnych w organizmie. Powoduje to tzw „Objawy zaczerwienienia„Z zaczerwienieniem twarzy i klatki piersiowej oraz prawdopodobnie występującymi problemami skórnymi. Należą do nich np. Zaczerwienienie skóry (zwłaszcza twarzy i klatki piersiowej), pokrzywka, wysypka i swędzenie.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Zespół zaczerwienienia

Bardzo częste są również dolegliwości ogólne, takie jak zmęczenie i bóle głowy. Inne objawy obejmują dolegliwości żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, problemy trawienne, nudności). W ciężkich przypadkach mogą wystąpić problemy z oddychaniem, często z „katarem” lub bólem gardła na pierwszym planie. Mogą również wystąpić zatrzymywanie wody, zaburzenia pracy serca i ciśnienia krwi, splątanie lub zaburzenia snu.

Objawy zwykle występują po spożyciu niektórych pokarmów zawierających histaminę, takich jak Pomidory. Dlatego też znany jest termin „alergia na pomidory”.

Dowiedz się więcej na:

Po tych objawach można rozpoznać nietolerancję histaminy
Alergia na pomidory

biegunka

Biegunka to klasyczny objaw nietolerancji histaminy. Podwyższony poziom histaminy w organizmie prowadzi do skurczu mięśni przewodu pokarmowego. Z jednej strony rozwijają się skurcze żołądka. Z drugiej strony stolec jest transportowany przez jelita znacznie szybciej i nie można wchłonąć wystarczającej ilości płynu. To z kolei prowadzi do biegunki.

Objawy wokół oczu

Objawy w oczach nie są tak typowe dla nietolerancji histaminy, jak np. Wysypki skórne. Niemniej jednak reakcje na spożycie histaminy można również zaobserwować w okolicy oczu. Może to prowadzić do zatrzymywania wody w powiekach, co powoduje ich puchnięcie i może uniemożliwić ich zamknięcie.

Ponadto spożycie histaminy może prowadzić do zapalenia spojówek (Zapalenie spojówek) prowadzić. Zapalenie spojówek charakteryzuje się zaczerwienieniem i swędzeniem oka. Ponadto występuje zwiększona produkcja łez.

Zapalenie spojówek jest początkowo wywołane wyłącznie reakcją na histaminę. W przebiegu choroby może również dojść do infekcji np. Bakteriami. Zapalenie spojówek może następnie przekształcić się w ropną infekcję, którą powinien leczyć lekarz, aby uniknąć następczych uszkodzeń.

Jak wygląda wysypka, jeśli mam nietolerancję histaminy?

Wysypka spowodowana nietolerancją histaminy może przybierać różne formy i formy. Z jednej strony na różnych obszarach skóry może wystąpić proste zaczerwienienie. Zwykle towarzyszy im swędzenie. Z drugiej strony mogą rozwinąć się objawy pokrzywki. W tej reakcji skóra również zaczerwieni się i powstają bąble bąblowe. Koła to punktowe lub płaskie wzniesienia na skórze.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Wysypka z bąbelkami

Te guzki są spowodowane zatrzymywaniem wody w skórze, które jest wyzwalane przez histaminę. Ule są również związane ze swędzeniem. Trzecią możliwą wysypką skórną z nietolerancją histaminy jest wyprysk. Egzema przechodzi przez różne fazy w różnym stopniu.

Na początku pojawia się czerwonawa wysypka, która w przebiegu może tworzyć pęcherze. Te pęcherze następnie inkrustują się i pojawia się łuszcząca się wysypka. W okolicy twarzy może wystąpić tak zwany rumieniec. Płukanie to termin medyczny określający zaczerwienienie skóry twarzy. W wyniku reakcji na histaminę naczynia krwionośne twarzy rozszerzają się, a skóra staje się bardziej zaczerwieniona.

przyczyny

Dokładna przyczyna rozwoju nietolerancji histaminy to jeszcze nieznany. Można przypuszczać, że działalność tzw Oksydaza diaminowa (DAO) zmniejsza się u osób dotkniętych chorobą, a tym samym po spożyciu pokarmów zawierających histaminę Histaminy nie można rozbić, to gromadzi się w organizmie i powoduje znane objawy.

Przyczyna zmniejszonej aktywności enzymu nie jest jeszcze znana. Ponieważ objawy pojawiają się zwykle w trakcie życia, przyjmuje się, że nie jest to wrodzona nietolerancja, ale raczej pojawia się ona dopiero w trakcie życia. Są na to dowody Dym tytoniowy ma wpływ na rozwój nietolerancji histaminy, chociaż brak jest wystarczających dowodów, aby jasno to stwierdzić.

Objawy, które pojawiają się jako część choroby, można wyjaśnić naturalną rolą histaminy w organizmie. Zmniejszona awaria prowadzi do tzw reakcja pseudoalergiczna który ze względu na histaminę jest zbyt typowy dla a Objawy alergii wskazówki.

Czy stres może wywołać nietolerancję histaminy?

Jest mało prawdopodobne, aby nietolerancja histaminy była wywołana samym stresem. Wiadomo, że podczas stresu uwalniana jest własna histamina organizmu. Jednak są to raczej niewielkie ilości, które normalnie nie powinny wywoływać żadnych objawów. Jednak stres może być elementem obciążającym.

Przyczyną nietolerancji histaminy jest niewystarczająca obecność enzymu oksydazy diaminowej (DAO), którego przyczyną jest zaburzenie metaboliczne i nie może być spowodowane stresem. Ale jeśli ludzie z niedoborem tego enzymu spożywają histaminę, nie można jej wystarczająco rozłożyć, a objawy mogą pojawić się z powodu zbyt wysokiego stężenia histaminy.

Stres może następnie zaostrzyć tę sytuację, ponieważ prowadzi do dalszego uwalniania histaminy.

Na co należy zwrócić uwagę podczas uprawiania sportu?

Podczas ćwiczeń organizm reaguje na stres, zwłaszcza gdy jest przeciążony. Następnie zostaje uwolniona własna histamina organizmu. Gdy naczynia krwionośne rozszerzają się, histamina może się dobrze rozprzestrzeniać i prawdopodobnie prowadzić do objawów.

Z drugiej strony ćwiczenia pomagają zmniejszyć codzienny stres i mają pozytywny wpływ na cały organizm. Dlatego nie należy rezygnować ze sportu, ale po prostu unikać nadmiernego przemęczenia.To, ile sportu może tolerować organizm, różni się znacznie w zależności od osoby i należy go wypróbować.

Test na nietolerancję histaminy

Istnieją różne metody określania nietolerancji histaminy, ale nie ma jednolitych zaleceń dotyczących określonej procedury testowej. Testy najlepiej wykonywać po konsultacji z lekarzem.

Najpowszechniejszą metodą i prawdopodobnie najmniejszym wysiłkiem jest tzw. Dieta eliminacyjna z ewentualnym kolejnym testem prowokacyjnym. Przez pewien czas unika się jedzenia o wysokiej zawartości histaminy. Po pewnym czasie prowokacja, w tym przypadku kontrolowane spożywanie pokarmów zawierających histaminę, może posłużyć do ustalenia, czy występuje nietolerancja histaminy.

Alternatywnie można zbadać aktywność enzymu, który jest normalnie odpowiedzialny za rozkład histaminy i który może być upośledzony w przypadku nietolerancji histaminy. Można to zrobić za pomocą badania krwi lub badania jelita cienkiego za pomocą biopsji.

Testy, które badają stolec lub mocz pod kątem histaminy lub produktów jej rozpadu, są mniej znaczące.

W przypadku wszystkich testów należy zapewnić opiekę medyczną i należy zwrócić szczególną uwagę na to, czy w przypadku wybranego testu należy zrezygnować z produktów zawierających histaminę, czy też wynik może zostać sfałszowany.

Więcej na ten temat: W ten sposób możesz sprawdzić nietolerancję histaminy

Czy istnieje badanie krwi na nietolerancję histaminy?

Jeśli lekarz podejrzewa, że występuje nietolerancja histaminy, we krwi określa się histaminę i enzym oksydazę diaminową (DAO). Rozpoznanie można następnie postawić lub wykluczyć, analizując te dwie wartości krwi razem. Jeśli poziom enzymu DAO we krwi jest poniżej 3 U / ml (jednostek na mililitr), można założyć nietolerancję histaminy.

Rozpoznanie jest mało prawdopodobne, jeśli poziom we krwi przekracza 10 U / ml. Przy wszystkich wartościach od 3 do 10 U / ml, nietolerancja histaminy jest prawdopodobna, ale należy ją również wyjaśnić za pomocą dalszych testów, takich jak abstynencja histaminy. Ważne jest, aby nie unikać szczególnie histaminy w dniach poprzedzających pobranie próbki krwi, ponieważ może to zafałszować wartość krwi.

leczenie

Leczenie nietolerancji histaminy zależy od nasilenia dolegliwości i problemów, które istnieją pomimo nie spożywania pokarmów, które zazwyczaj zawierają histaminę. Należy zauważyć, że nie istnieje terapia przyczynowa nietolerancji histaminy. Oznacza to, że wszystkie podejścia terapeutyczne mogą leczyć tylko objawy choroby i Nie można wyleczyć przyczyny pojawienia się nietolerancji. Jednak dolegliwości zwykle wykraczają poza różne dostępne opcje terapii bardzo łatwo się z tym uporać.

W wielu przypadkach to wystarczy Unikanie niektórych pokarmów do a całkowitą wolność od reklamacji dostać. Pomocne mogą być tutaj tabele z listą problematycznych pokarmów Plan diety tworzyć. Z biegiem czasu osobiste doświadczenia mogą pomóc odfiltrować szczególnie problematyczne pokarmy, a tym samym dodatkowo zawęzić plan żywieniowy.

Jeśli do złagodzenia objawów wystarczy nie spożywanie pokarmów zawierających szczególnie histaminę, można zastosować inne metody terapeutyczne. Więc może tzw Leki przeciwhistaminowe które zazwyczaj mogą bardzo dobrze kontrolować objawy wywołane przez histaminę. Ten sam efekt można osiągnąć, biorąc Kwas kromoglikowy osiągnąć. Leki te można przyjmować, jeśli spożyto pokarm zawierający histaminę, a objawy występują pomimo stwierdzonej nietolerancji histaminy.

Inną kontrowersyjną opcją terapii jest Podanie witaminy B6, który ma stymulować własną produkcję enzymu przez organizm, co jest zaburzone u osób z nietolerancją histaminy.

Który lekarz leczy nietolerancję histaminy?

Nietolerancję histaminy może leczyć lekarz rodzinny lub alergolog. Pierwszą osobą do kontaktu w przypadku dolegliwości jest zwykle lekarz rodzinny. Jeśli on jest zaznajomiony z nietolerancją histaminy i może to udowodnić badaniem krwi, niekoniecznie musisz być skierowany do specjalisty alergologa.

odżywianie

Pokarmy takie jak czerwone wino zawierają dużo histaminy - jeśli się bez nich obejdzie, objawy zostaną złagodzone

Nietolerancja histaminy to nietolerancja na histaminę, która dostaje się do organizmu poprzez dietę. Objawy są prawdopodobnie spowodowane niedostatecznym rozkładem histaminy z powodu nieaktywnego enzymu. Plik odżywianie jest zatem ważnym czynnikiem w Wykrywanie i terapia nietolerancja histaminy.

Ponieważ różne pokarmy mają różne poziomy histaminy, osoby cierpiące na nietolerancję histaminy powinny w szczególności unikać niektórych pokarmów. Żywność, na którą ma wpływ a fermentacja bakteryjna mają wysoką zawartość histaminy. To są produkty specjalne, jak niektóre Sery Jak na przykład wędzone mięso i ryba Jak na przykład piwo i czerwone wino bogaty w histaminę. Histamina może być również stosowana w Podział niektórych produktów pojawiają się, dlatego niektóre pokarmy mogą powodować problemy nawet przy stosunkowo niskiej zawartości histaminy.

alkohol może również nasilać działanie spożytej histaminy.

Stoły spożywcze

Istnieje wiele różnych tabel, które zawierają listę produktów spożywczych, które są zwykle bogate w histaminę. Nie tylko to bezpośrednia koncentracja histaminy, ale także Wpływ niektórych składników żywności w ciele dla jednego zwiększona ilość histaminy mogą się martwić, w tabelach często pojawiają się potrawy o stosunkowo niskim poziomie bezpośredniej histaminy.

Chociaż tabele często zapewniają dobry przegląd produktów spożywczych o wysokiej zawartości histaminy, mogą wystąpić indywidualne wahania, które często towarzyszą Przechowywanie i wiek żywności korelat. Więc pomóż Wartości empiryczne o problematycznej żywności w indywidualnych przypadkach znacznie lepiej niż tabele, aby kontrolować indywidualnie występujące objawy.

Czy nietolerancja histaminy może wywołać wypadanie włosów?

Wypadanie włosów jest nietypowym objawem nietolerancji histaminy. Jak dotąd nie udowodniono naukowo związku między nietolerancją histaminy a wypadaniem włosów. Dlatego w przypadku wypadania włosów należy zbadać inne przyczyny.

Przyrost masy ciała z powodu nietolerancji histaminy

Przyrost masy ciała z powodu samej nietolerancji histaminy jest raczej niezwykły. Nietolerancja histaminy wywołuje różne dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak wzdęcia, bóle brzucha, zwiększona częstotliwość stolca i biegunka. W szczególności biegunka powoduje utratę dużej ilości płynów i chwilową utratę wagi w wyniku utraty płynów.

Depresja spowodowana nietolerancją histaminy

Istnieje związek między nietolerancją histaminy a wahaniami nastroju, a także nastrojem depresyjnym. Może to prowadzić do zwiększonego zmęczenia i wyczerpania. Jeśli masz zaburzenia snu spowodowane nietolerancją histaminy, możesz czuć się zdenerwowany, który może mieć również charakter depresyjny.

Dodatkowe objawy mogą obejmować zwiększoną nerwowość i dezorientację. Należy wyjaśnić podejrzenie nietolerancji histaminy, zwłaszcza przed leczeniem lekami na depresję.

Leki takie jak amitryptylina, która jest powszechnie stosowanym preparatem, hamują w organizmie oksydazę diaminową (DAO). Zamiast złagodzić objawy depresji, dalszy wzrost histaminy może również prowadzić do pogorszenia.

Nietolerancja histaminy spowodowana alkoholem

Histamina znajduje się w żywności, która została sfermentowana przez bakterie. Dotyczy to również piwa i czerwonego wina. Obaj są wyjątkowo nietolerancyjni dla osób nietolerujących histaminy. W winie czerwonym zawartość histaminy zależy od stopnia dojrzałości. Lepiej tolerowane jest wytrawne białe wino lub wino musujące.

Niemniej jednak należy zachować ostrożność podczas spożywania alkoholu, ponieważ nie tylko histamina w napojach alkoholowych może powodować problemy. Alkohol prowadzi również do uwolnienia własnej histaminy organizmu. Jednocześnie alkohol sprawia, że ściany jelita są bardziej przepuszczalne, dzięki czemu można wchłonąć więcej histaminy.

Alkohol dodatkowo hamuje enzym oksydazę diaminową (DAO), który nie występuje w dostatecznej ilości w przypadku nietolerancji histaminy. W rezultacie histamina nie ulega rozkładowi i rozwijają się typowe objawy. Może to również wzrosnąć, gdy spożywa się alkohol, ponieważ alkohol rozszerza naczynia krwionośne. Wspomaga to krążenie krwi i przyczynia się do nasilenia objawów.

Ostrożność jest również zalecana przy mieszanych napojach alkoholowych. Tutaj dodatki mogą również zawierać znaczne ilości histaminy.

Nietolerancja histaminy z kawy

Kawa naturalnie zawiera różne ilości kofeiny. Kofeina jest również składnikiem, na który wrażliwe są osoby z nietolerancją histaminy. Kofeina uwalnia w organizmie histaminę i podobnie jak alkohol hamuje enzym oksydazę diaminową (DAO). W rezultacie zwiększona histamina w organizmie nie może zostać rozbita, a u osób dotkniętych chorobą pojawiają się objawy.

Ponieważ sama kofeina jest odpowiedzialna za zwiększone stężenie histaminy w organizmie, alternatywnie można pić kawę bezkofeinową. Podczas spożycia nie należy spodziewać się wzrostu własnej histaminy organizmu i dlatego jest dobrze tolerowana. Inną alternatywą dla klasycznej kawy może być kawa zbożowa.

Jednak nie zawsze konieczne jest całkowite unikanie kofeiny. W okresie po postawieniu diagnozy, jeśli to możliwe, należy unikać wszelkich pokarmów zawierających histaminę. Jest to tzw. Okres oczekiwania. Stopniowo możesz następnie sprawdzić, ile kofeiny może tolerować organizm. Indywidualny limit może być bardzo różny.

Zaleca się również zaparzanie kawy lub espresso w ekspresie do kawy, ponieważ istnieje mniejsze ryzyko, że w bojlerze pozostaną resztki histaminy, które następnie wpłyną do następnej kawy.

Przeczytaj także nasz artykuł na ten temat poniżej: Kofeina