Mrowienie w dłoni

definicja

Mrowienie w dłoni to zaburzenie czucia, które może wystąpić w wyniku podrażnienia lub uszkodzenia nerwu. Zakłócone przekazywanie informacji przez nerw powoduje nieprzyjemne uczucie, takie jak mrowienie, „mrowienie” lub drętwienie. Tym zaburzeniom sensorycznym może również towarzyszyć ból.

Powody

Istnieje kilka możliwych przyczyn, które mogą powodować mrowienie w dłoni. Może to być zespół wąskiego gardła, zwany także zespołem kompresji. Jeden z trzech nerwów zaopatrujących dłoń jest na swoim przebiegu zwężony przez struktury anatomiczne i przez to uszkodzony. Jednym z najczęstszych zespołów wąskiego gardła jest zespół cieśni nadgarstka.

Zaburzenia krążenia w ramieniu lub palcach mogą również prowadzić do zaburzeń wrażliwości. Jednak przyczyna może być również centralna. Przepuklina dysku, ale także choroby zapalne lub zaburzenia krążenia w mózgu mogą powodować mrowienie w dłoni. Jeśli masz nowe zaburzenie wrażliwości, powinieneś udać się do lekarza.

Zespół cieśni nadgarstka jako przyczyna mrowienia w dłoni

Zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany uciskiem nerwu pośrodkowego, jednego z nerwów zaopatrujących dłoń. Jest to ograniczone przez opaskę w okolicy nadgarstka, a tym samym uszkodzone. Przyczyną może być przepracowanie, przewlekłe zapalenie, na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów lub nieznane (idiopatyczne).

Czynniki ryzyka obejmują między innymi podatność rodzinną, cukrzycę i niedoczynność tarczycy. Często występuje również w czasie ciąży z powodu zatrzymywania wody. Objawy zespołu cieśni nadgarstka to przede wszystkim ból nocny oraz mrowienie po wewnętrznej stronie kciuka, palca wskazującego i środkowego. W większości przypadków uścisk dłoni poprawia objawy. Może to dotyczyć obu rąk, a jeśli objawy utrzymują się przez długi czas, mięśnie opuszki kciuka mogą ulec uszkodzeniu.

Jeśli objawy są niewielkie, można zastosować leki przeciwbólowe i szynę na noc. W wielu przypadkach więzadło nadgarstka musi zostać rozcięte chirurgicznie.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zespół cieśni nadgarstka.

Mrowienie w dłoni od przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego

Przepuklina dysku powoduje ucisk na rdzeń kręgowy, gdy dysk się przesuwa.To uszkadza nerwy i powoduje objawy takie jak strzelanie, elektryzujący ból i zaburzenia wrażliwości. Mogą się one objawiać w postaci mrowienia i nietypowych wrażeń.

Dalsze objawy to spadek siły aż do porażenia mięśni i osłabienie odruchów. Objawy zawsze dotyczą obszaru zaopatrzenia nerwowego (dermatomu) uszkodzonego rdzenia kręgowego. Zaburzenia wrażliwości ręki mogą wystąpić z powodu przepukliny dysku na poziomie kręgów szyjnych C6 do C8. Jeśli podejrzewasz przepuklinę dysku kręgosłupa szyjnego, powinieneś udać się do lekarza.

Objawy przepukliny dysku? Uzyskaj informacje tutaj.

Mrowienie w dłoni w wyniku polineuropatii

Polineuropatia występuje, gdy nerwy kończyn są uszkodzone z powodu choroby. Najczęstszymi przyczynami są cukrzyca, uzależnienie od alkoholu, leki, choroby autoimmunologiczne lub zapalne. Objawy są zwykle symetryczne i podzielone na pończochy lub rękawiczki.

Zwykle dochodzi do utraty wrażliwości, takiej jak mrowienie, „mrowienie”, drętwienie, ale także obniżona temperatura i odczucie wibracji. Terapia polineuropatii polega na leczeniu choroby podstawowej. Zwykłe środki przeciwbólowe nie dają objawów. W przypadku tego rodzaju bólu można stosować leki na padaczkę, leki przeciwdepresyjne lub opioidy.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Polineuropatia.

Towarzyszące objawy

W tym samym czasie, co uczucie mrowienia, w zależności od przyczyny mogą wystąpić inne objawy. W przypadku zespołu cieśni nadgarstka, jak opisano powyżej, może wystąpić dodatkowy ból, a po dłuższym przebiegu może dojść do rozpadu kuli mięśni kciuka.

W przypadku przepukliny dysku objawy zwykle nie ograniczają się do dłoni, ale występują również na przedramieniu. Oprócz parestezji może wystąpić spadek siły i osłabienie odruchów. Jeśli nagle wystąpią zaburzenia czucia z objawami paraliżu, należy natychmiast pomyśleć o udarze i skontaktować się bezpośrednio z lekarzem.

Ból w mojej dłoni

Ostry ból dłoni może wystąpić z powodu zaburzeń krążenia tętniczego i żylnego. Zaburzenia krążenia tętniczego powodują ostry ból, bladość, zaburzenia ruchu i zaburzenia wrażliwości. Ręka staje się zimna, ponieważ dopływ krwi nie jest gwarantowany. W przypadku zaburzeń krążenia żylnego, powrót krwi jest zaburzony, przez co ręka jest bolesna, rozgrzana i opuchnięta.

Jeśli masz zaburzenia krążenia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Inną przyczyną bólu dłoni jest zespół Raynauda. Prowadzi to do bolesnego blaknięcia palców w przypadku zimna lub stresu. Palce mogą wtedy stać się niebieskie, a następnie czerwone i ciepłe.

Aby uzyskać szczegółowe informacje na ten temat, zobacz: Ból dłoni

Diagnoza

W celu rozpoznania zaburzeń wrażliwości ręki ważny jest opis objawów (wywiad) oraz badanie przedmiotowe. Niezbędne są badanie wrażliwości, percepcji wibracji, percepcji temperatury, zdolności motorycznych i refleksów.

W przypadku podejrzenia uszkodzenia nerwów przeprowadza się badania neurofizjologiczne. Szybkość przewodzenia nerwów (NLG) jest mierzona raz i wykonuje się elektromiografię (EMG) w celu oceny uszkodzenia mięśni. Na podstawie tych badań można określić rodzaj uszkodzenia i zawęzić możliwe przyczyny. Jeśli podejrzewa się przepuklinę dysku, można wykonać obrazowanie, najlepiej obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Przeczytaj także artykuły:

• Prędkość przewodzenia nerwów
• Elektromiografia

Leczenie

Leczenie mrowienia w dłoni różni się w zależności od przyczyny. W przypadku przepukliny dysku można zastosować objawowe środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol oraz przeprowadzić fizjoterapię. W bardzo wyraźnych przypadkach można rozważyć leczenie chirurgiczne.

W polineuropatii ważne jest leczenie choroby podstawowej, a specjalne leki przeciwbólowe dają objawy. Natychmiastowe rozrzedzenie krwi i środki przeciwbólowe są ważne w przypadku zaburzeń krążenia. Tutaj również musisz wykonać operację, jeśli wyniki są wyraźne.

Jak wyjaśniono powyżej, zespół cieśni nadgarstka jest leczony środkami przeciwbólowymi i szyną nocną. Jeśli objawy utrzymują się lub przebieg jest ciężki, więzadło może pęknąć.

Szyna na mrowienie w dłoni

Szyna w zespole cieśni nadgarstka ma za zadanie ustabilizować nadgarstek w nocy, aby nie załamał się. To chroni nerw na nadgarstku. Jednocześnie pomocne mogą być krótkotrwałe środki przeciwbólowe lub Korison. Istnieje również możliwość użycia strzykawki kortyzonowej w kanale nadgarstka. Czasami do unieruchomienia po operacji zalecana jest szyna.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Szyna do leczenia zespołu cieśni nadgarstka.

Czas trwania

Czas trwania skarg różni się znacznie w zależności od osoby. Przy łagodnych objawach i zachowawczym leczeniu szyną i lekami objawy mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub tygodni.

Po zabiegu chirurgicznym ból ustępuje natychmiast, a zaburzenia wrażliwości pojawiają się w ciągu kilku dni lub tygodni.

Rokowanie

Ponad 80% pacjentów odczuwa poprawę objawów po operacji zespołu cieśni nadgarstka. Jednak nawet 3% pacjentów może doświadczyć ponownego wystąpienia objawów. Główną przyczyną tego jest niepełne zerwanie opaski na nadgarstek. Miejscowe wstrzyknięcie kortyzonu ma silniejszy efekt niż doustne przyjmowanie kortyzonu, ale szyna i operacja są lepsze w dłuższej perspektywie.

Rokowanie w przypadku polineuropatii różni się znacznie w zależności od osoby. Objawy zwykle ustępują powoli, a niektóre objawy szczątkowe pozostają.

Czy może to również wskazywać na zawał serca?

Mrowienie w dłoni nie jest klasycznym objawem zawału serca. Zwykle pacjenci odczuwają ból w klatce piersiowej, który może promieniować na lewe ramię i lewe ramię. Często jest również opisywane jako uczucie ucisku lub napięcia. Mogą również wystąpić zimne poty, nudności, wymioty, a także niepokój lub duszność. Możliwe jest również promieniowanie bólu do prawej połowy ciała.

Zaburzenia wrażliwości nie są typowym objawem, chociaż zawsze mogą występować indywidualne różnice między pacjentami. W przypadku podejrzenia zawału serca konieczna jest natychmiastowa wizyta na izbie przyjęć.

Tutaj można znaleźć więcej informacji na ten temat: Objawy zawału serca.

Podczas ciąży

Ze względu na zależny od hormonów przyrost masy ciała i zatrzymywanie wody, nerw pośrodkowy w nadgarstku może zostać zwężony i spowodować zespół cieśni nadgarstka. Objawy mogą również wystąpić po obu stronach. Kobiety w ciąży powinny zawsze skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków, ponieważ niektóre leki przeciwbólowe nie są odpowiednie w czasie ciąży. W nocy można nosić specjalną szynę na nadgarstek w celu złagodzenia objawów. Miejscowe wstrzyknięcie kortyzonu do kanału nadgarstka może również złagodzić objawy.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Zespół cieśni nadgarstka w ciąży.