Internal Medicine

Zapalenie tchawicy

Synonimy

Zapalenie tchawicy

Synonimy w szerszym znaczeniu:

Przewlekłe zapalenie tchawicy, zapalenie górnych dróg oddechowych

wprowadzenie

Zapalenie tchawicy to choroba górnych dróg oddechowych, która może być zakaźna, alergiczna lub chemicznie podrażniająca. Tylko w nielicznych przypadkach można zaobserwować zapalenie tchawicy bez dalszych objawów. Procesy zapalne występują zwykle jednocześnie w nosie (nieżyt nosa), krtani (zapalenie krtani) i / lub oskrzelach (zapalenie oskrzeli). Chociaż zapalenie tchawicy może rozwinąć się w ciepłych miesiącach, większość przypadków występuje zimą. Oprócz patogenów bakteryjnych lub wirusowych substancje chemiczne mogą również podrażniać błonę śluzową tchawicy i powodować zapalenie tchawicy.

Do najbardziej znanych substancji chemicznych w tym kontekście należą dym papierosowy, dwutlenek siarki, ozon i amoniak. Stan zapalny tchawicy jest medycznie podzielony na dwie różne formy (ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy). Te dwie formy różnią się głównie częstotliwością ich występowania oraz czasem trwania leczenia.
Ponadto dla obu formularzy można nazwać różne wyzwalacze. Pacjenci cierpiący na zapalenie tchawicy zwykle wykazują wyraźne objawy. Jeśli objawy utrzymują się lub są szczególnie wyraźne, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić dokładną diagnozę.
Prognozy dotyczące zapalenia tchawicy, im lepsze, tym wcześniej rozpocznie się odpowiednie leczenie. Pacjenci, u których często rozwija się stan zapalny tchawicy, powinni również pomyśleć o wyeliminowaniu ewentualnych czynników ryzyka (np. Poprzez rzucenie palenia).

Objawy

Zapalenie można zaobserwować tylko w najrzadszych przypadkach bez dalszych objawów. Z reguły chorzy cierpią z powodu silnego kataru i silnego kaszlu. W zależności od postaci choroby kaszel ten może być zarówno suchy, jak i produktywny (z odkrztuszaniem) być.
Przewlekłemu zapaleniu tchawicy zwykle towarzyszy suchy, łaskotliwy kaszel. Ponadto w obrębie zatok przynosowych mogą jednocześnie rozwijać się procesy zapalne. Często prowadzą do nasilonych bólów głowy, uczucia ucisku i dyskomfortu w górnych przednich zębach trzonowych. Te dolegliwości znacznie się nasilają, zwłaszcza gdy głowa jest pochylona.

Inne objawy zapalenia tchawicy to:

chrypka
kaszleć
pieczenie pod mostkiem
Gorączka i dreszcze
Ból mięśni i stawów
Wyczerpanie

Ze względu na małą średnicę górnych dróg oddechowych zapalenie krtani lub tchawicy może być niebezpieczne, szczególnie u małych dzieci.

Typowe objawy zapalenia tchawicy u dziecka to:

duszność
Wycofanie na klatce piersiowej
wyraźne oddychanie brzuszne
zwiększona częstość oddechów
Niepokój / panika
głośne dźwięki podczas wydechu (stridor wydechowy)

Zapalenie tchawicy i duszność

Zapalenie tchawicy powoduje, że błona śluzowa jest bardzo podrażniona i wrażliwa na ból. Może to powodować ból podczas oddychania. Osoby dotknięte chorobą mają tendencję do mniejszego oddychania i trudności w oddychaniu. Zapalenie błon śluzowych również zawsze prowadzi do obrzęku. W zależności od tego, jak ciężki jest obrzęk, średnica przełyku zwęża się i do płuc dostaje się mniej powietrza. Może to szybko doprowadzić do duszności, w najgorszym przypadku do niewydolności oddechowej. Należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i rozpocząć terapię lekami zmniejszającymi przekrwienie.

terapia

W przypadku podejrzenia zapalenia tchawicy należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, gdy dotknięte chorobą są małe dzieci.
Zapalenie tchawicy należy leczyć tak szybko i konkretnie, jak to tylko możliwe. Najważniejszym środkiem leczniczym dla pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie tchawicy jest zmniejszenie odpowiednich czynników ryzyka. W tym kontekście ważną rolę odgrywa zaprzestanie palenia i unikanie wdychania gazów podrażniających błony śluzowe.
Ponadto drażniący kaszel związany z procesami zapalnymi można łagodzić naturalnymi środkami przeciwkaszlowymi i / lub herbatami. Jeśli występuje zapalenie tchawicy, szczególnie odpowiednie są rumianek, kwiat lipy i herbata szałwiowa.
Ponadto typowe objawy zapalenia tchawicy można złagodzić ssąc cukierki zawierające zioła przeciwzapalne i / lub eukaliptus. Te nawilżają jamę ustną i pomagają utrzymać stan zapalny dróg oddechowych wolny. W poważnych przypadkach choroby lub w przypadku zapalenia tchawicy w dzieciństwie należy zawsze brać pod uwagę, że procesy zapalne mogą rozprzestrzenić się na płuca (zapalenie płuc). Z tego powodu przydatne może być rozpoczęcie antybiotykoterapii. Jednak zakłada się, że pacjent ma bakteryjne zapalenie tchawicy. Badania krwi mogą potwierdzić to podejrzenie. Ponadto można przyjmować różne leki, aby powstrzymać stały kaszel drażliwy.

Który lekarz leczy zapalenie tchawicy?

Ponieważ zapalenie tchawicy rzadko występuje samoistnie, ale najczęściej jest częścią ogólnej infekcji dróg oddechowych, leczenie przeprowadza lekarz rodzinny lub internista. W zależności od nasilenia zapalenia leczenie może być prowadzone ambulatoryjnie lub stacjonarnie. W przypadku skomplikowanych procesów a Pulmonolog Należy skonsultować się z lekarzem pulmonologiem.

Kiedy potrzebujesz kortyzonu?

Kortyzon jest zwykle wymagany tylko w przypadku przewlekłych, przedłużających się lub skomplikowanych procesów, aby stłumić własny system obronny organizmu, a tym samym powstrzymać stan zapalny. Kortyzon ma szereg skutków ubocznych i powinien być podawany tylko wtedy, gdy jest to ściśle wskazane. Kortyzon podaje się według ustalonego schematu i zawsze należy go zmniejszać.

Przeczytaj więcej na ten temat: Kortyzon

homeopatia

W zależności od przyczyny zapalenia tchawicy można zastosować leki homeopatyczne, ale ich działanie jest kontrowersyjne. Jednak w przypadku infekcji bakteryjnych należy podać antybiotyk. Częściej przepisywanym lekarstwem jest siarka, jest oparty na siarki i jest stosowany przy przewlekłych i ostrych stanach zapalnych skóry, dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Innymi substancjami są gąbka lub w przypadku zaawansowanego zapalenia ipecacuanha. Wszystkie substancje podaje się w rozcieńczeniu D6.

Czas trwania zapalenia tchawicy

Czas trwania zapalenia tchawicy zależy od przyczyny. Jeśli wyzwalaczem jest infekcja wirusowa, stan zapalny często ustępuje samoistnie po kilku dniach do dwóch tygodni. Jeśli dojdzie do infekcji bakteryjnej (super), powrót do zdrowia może zająć do 2-3 tygodni. Małe dzieci, osoby starsze i osoby z wcześniejszymi chorobami są zagrożone, a tutaj mogą wystąpić cięższe kursy. Terapia może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Jeżeli w rzadkich przypadkach za stan zapalny odpowiada wdychana substancja chemiczna, stan zapalny powinien zwykle wystąpić po ekspozycji (zawieszenie) znikają ponownie.

Zapobieganie (zapobieganie)

Ze względu na liczne przyczyny rozszerzenie zapobieganie zapalenie tchawicy jak trudny okazać się.
Większość form przewlekłych jest spowodowana wdychaniem substancji drażniących. Szczególnie w tym kontekście Palić papierosy Odgrywanie kluczowej roli może nastąpić wcześnie Zaprzestanie palenia pomagają zapobiegać stanom zapalnym tchawicy. Ponadto może wystąpić związane z pracą wdychanie różnych substancji, które podrażniają błony śluzowe. Zapobieganie procesom zapalnym w okolicy tchawicy można osiągnąć poprzez noszenie spodni Respirator gwarantowane.
Ponadto można zaobserwować, że szczególnie osoby, które mają słaby układ odpornościowy funkcja (niedobór odpornościowy) często cierpią na zapalenie tchawicy. Z tego powodu Wzmacniający własnego ciała Układ odpornościowy stanowi ważny krok w profilaktyce procesów zapalnych w górnych drogach oddechowych zbilansowana dieta bogata w witaminy i regularne Jednostki ruchu na świeżym powietrzu są w większości przypadków wystarczające, aby trwale wzmocnić układ odpornościowy.
W dodatku to też Nawilżanie suchego powietrza w pomieszczeniu pomagają zarówno złagodzić objawy istniejącego zapalenia tchawicy, jak i zmniejszyć ryzyko wystąpienia takiej choroby. Suche powietrze w pomieszczeniu podrażnia błony śluzowe i wysusza je. W rezultacie patogeny sprawcze mogą lepiej penetrować tkankę tchawicy i rozmnażać się tam bez przeszkód. Uwolnienie końcowych produktów metabolizmu ostatecznie wywołuje różne reakcje zapalne i może dojść do zapalenia tchawicy.

Czy zapalenie tchawicy jest zaraźliwe?

W zależności od przyczyny zapalenia dróg oddechowych może być również zaraźliwy. Zapalenie tchawicy jest często wywoływane przez wirusy lub bakterie. Mogą być przenoszone drogą powietrzną przez infekcję kropelkową podczas kaszlu lub kichania, a także mogą wywoływać zapalenie tchawicy lub innych części dróg oddechowych u innych osób. Szczególnie zagrożone są osoby o osłabionej odporności, takie jak małe dzieci, osoby starsze lub pacjenci z wcześniejszymi chorobami. Jeśli zapalenie tchawicy było spowodowane istniejącą alergią lub narażeniem na zanieczyszczenia chemiczne, zapalenie nie jest zaraźliwe.

przyczyny

Przyczyny zapalenia tchawicy mogą być różne. Najczęstszą postacią tej choroby jest ostre zapalenie tchawicy.
W większości przypadków jest to spowodowane patogenami bakteryjnymi lub wirusowymi.
W większości przypadków u chorych najpierw rozwija się prosta infekcja górnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli) z kaszlem i katarem. Po początkowym zakażeniu okolicy zatok przynosowych i gardła patogeny docierają do krtani i tam wywołują procesy zapalne.
W przebiegu choroby patogeny sprawcze rozprzestrzeniają się dalej i osiedlają o jeden poziom niżej w okolicy tchawicy.
W bezpośrednim porównaniu większość procesów zapalnych w krtani i tchawicy wywoływana jest przez wirusy. W tym obszarze infekcje bakteryjne są znacznie mniej powszechne. U pacjentów z ograniczoną odpornością (na przykład cukrzyca lub HIV) zapalenie tchawicy może być również wywołane przez grzyby.

Przewlekłe postacie zapalenia tchawicy są w większości przypadków związane z chemicznymi czynnikami drażniącymi. Ta forma zapalenia tchawicy może być obserwowana zwłaszcza u osób palących długoterminowo. Ponadto przewlekłe zapalenie tchawicy może być spowodowane zwężeniem tchawicy (na przykład przez guz) lub przeszkodami mechanicznymi (obce ciało) spowodował.
Inną częstą przyczyną rozwoju procesów zapalnych w okolicy tchawicy jest tzw.Tracheomalacia". Przy tej chorobie dochodzi do patologicznego zwiotczenia mięśni tchawicy, co prowadzi do długotrwałego, drażliwego kaszlu.

Klasyfikacja

Zapalenie tchawicy można podzielić na różne postacie w oparciu o określone kryteria. Taki podział tej choroby jest szczególnie przydatny przy wyborze najbardziej odpowiedniego leczenia.

Klasyfikacja według formy kursu:

Ostre zapalenie tchawicy
Przewlekłe zapalenie tchawicy

Klasyfikacja według przyczyny:

Zakaźne zapalenie tchawicy
Alergiczne zapalenie tchawicy
Chemicznie podrażniające zapalenie tchawicy (np. Od drażniących gazów)
Mechanicznie podrażniające zapalenie tchawicy (np. Po intubacji)

Klasyfikacja według patologii:

Błoniaste zapalenie tchawicy
Rzekomobłoniaste zapalenie tchawicy
Krwotoczne zapalenie tchawicy
Martwicze zapalenie tchawicy

diagnoza

Obecność zapalenia tchawicy rozpoznaje się w większości przypadków na podstawie typowych objawów.
Podczas obszernej rozmowy lekarz-pacjent (anamnese) pacjent dotknięty chorobą powinien zatem opisać tak szczegółowo, jak to możliwe, jakie objawy występują iw jakich warunkach się je obserwuje. Przede wszystkim zachrypnięty głos i permanentny suchy kaszel mogą być pierwszymi
Wskaż przyczynę problemu.
Po rozmowie między lekarzem a pacjentem lekarz prowadzący zwykle przeprowadza badanie fizykalne. Podczas tego badania płuca są odsłuchiwane pod kątem nieprawidłowości i opukiwane. W przypadku zapalenia tchawicy można usłyszeć zauważalne odgłosy przepływu, zwłaszcza podczas wydechu.
U dzieci można je zwykle wykryć bez stetoskopu. Ponadto robienie zdjęć rentgenowskich może pomóc w wykluczeniu zapalenia płuc. Jeśli wyniki są niejasne, można również zamówić badanie czynności płuc. Ponieważ jednak zapalenie tchawicy można w większości przypadków zdiagnozować po prostu w przychodni, rzadko jest to konieczne.