Zapalenie mięśni

definicja

Zapalenie mięśni, zwane także „zapaleniem mięśni”, to proces zapalny zachodzący w mięśniach. Takie zapalenie mięśni może mieć wiele przyczyn. Patogeny bakteryjne lub wirusowe nie zawsze muszą wywoływać stan zapalny, ale mogą też za tym odpowiadać choroby zwyrodnieniowe lub reakcje autoimmunologiczne.

Rozróżnia się trzy formy zapalenia mięśni: tak zwane „zapalenie wielomięśniowe”, „zapalenie skórno-mięśniowe” i „zapalenie mięśni ciałka wtrętowego”, przy czym zapalenie wielomięśniowe i skórno-mięśniowe są bardzo podobne. Najczęściej chorobą dotkniętą są dorośli powyżej 50. roku życia, ale również dzieci.

W zależności od przyczyny zapalenie mięśni należy leczyć inaczej. Zapalenie wywołane przez patogeny często można dobrze wyeliminować, przyczyny ogólnoustrojowe lub zwyrodnieniowe często wymagają długotrwałego leczenia. W związku z tym prognozy są również bardzo różne.

Obraz kliniczny pacjentów dotkniętych chorobą może obejmować wiele przypadków, od przebiegu bezobjawowego po porażenie mięśni.

przyczyny

Przyczyny zapalenia mięśni są liczne. Jednym z nich jest zapalenie mięśni raczej rzadka choroba a kiedy to nastąpi, wpływa na to głównie dzieci lub starsze Ludzie. Określenie rodzaju obecnego zapalenia mięśni często pomaga zidentyfikować przyczynę.

Zapalenie mięśni jest bardzo rzadko wywoływane przez patogeny. Obejmuje to przede wszystkim bakteria, Wirusy lub Pasożyty. W naszych rejonach nie mają one znaczenia klinicznego, zapalenie mięśni jest często towarzyszącym objawem ogólnoustrojowych reakcji zapalnych organizmu. Należą do nich przede wszystkim zapalenie reumatyczne.

Nie są rzadkie Reakcje autoimmunologiczne przyczyna zapalenia mięśni. Wykrywa to w reakcjach autoimmunologicznych układ odpornościowy błędnie własne struktury ciała są obce i próbuje je wyeliminować. W zapaleniu mięśniowym reakcja jest skierowana na małe naczynia krwionośne w mięśniu. W rezultacie dochodzi do pogorszenia krążenia krwi i atrofii mięśni.

W większości przypadków występuje zapalenie wielomięśniowe bez wyraźnej przyczyny. To się nazywa "idiopatyczny“.

Szczególnie w przypadku zapalenia skórno-mięśniowego istnieje ryzyko Choroba nowotworowa przyczyną jest. W przypadku nowo zdiagnozowanego zapalenia skórno-mięśniowego należy zatem zawsze brać pod uwagę przede wszystkim guz Rak jajnika są powszechne w tym kontekście.

Objawy

Typowe objawy zapalenia mięśni to Słabe mięśnie, ale także miejscowy ból i Bóle mięśni. ZA zapalenie jest definiowany między innymi przez 5 głównych objawów. Należą do nich ból, przegrzanie, zaczerwienienie, obrzęk i upośledzenie funkcji. Objawy te można również często obserwować przy zapaleniu mięśni.

Lokalizacja bólu zależy od umiejscowienia zapalenia. Potencjalnie może to dotyczyć każdego mięśnia, od szyi po nogę. Wielu pacjentów również daje poczucie jedności Obolałe mięśnie na. Może też trudności w połykaniu chodź.

Ponieważ niektóre naczynia mają również muskulaturę, może dojść do zajęcia naczyń krwionośnych.Zapalenie naczyń”. Objawem tego jest „Syndrom Raynauda„, W którym występuje rozjaśnienie i ciemnienie koloru skóry, szczególnie na palcach, spowodowane skurczem naczyń krwionośnych, które ją zaopatrują.

Rozszerzeniem zapalenia wielomięśniowego jest zapalenie skórno-mięśniowe, w wyniku którego stan zapalny rozprzestrzenia się w głąb skóry i oprócz objawów zapalenia mięśni dochodzi do zaczerwienienia i obrzęku poszczególnych obszarów skóry.

diagnoza

W diagnostyce zapalenia mięśni najważniejsze są objawy kliniczne decydujący. Typowe pierwsze oznaki to Słabe mięśnie i lokalnie Ból w miejscu zapalenia. Jednak w większości przypadków objawy rozwijają się bardzo powoli. W klinice istnieją inne metody badań, które pozwalają na dokładniejszą diagnozę.

Szczególnie Badania krwi pozwalają wyciągnąć wnioski na temat zapalenia mięśni. Parametry zapalenia we krwi wskazują na ostre zapalenie. Najważniejsze są tutaj CRP, Leukocyty i szybkość sedymentacji. Jeśli są zwiększone lub zmienione, oznacza to stan zapalny w organizmie. Inne wartości wskazują na mięsień jako pochodzenie, w tym tzw. „LDH, transaminazy, kinaza kreatynowa i mioglobina”. Cząsteczki te znajdują się głównie w mięśniach i wskazują na zniszczenie komórek mięśniowych, jeśli znajdują się w zwiększonej liczbie we krwi.

Dla rzetelnej diagnozy, jeśli podejrzewa się zapalenie mięśni, liczy się to biopsja. Do dotkniętego mięśnia wprowadza się małą igłę w celu usunięcia tkanki i dokładnego zbadania. Jeśli próbka tkanki zostanie pobrana z odpowiedniego miejsca, co nie zawsze jest możliwe, często można postawić dokładną diagnozę i określić rodzaj zapalenia mięśni.

terapia

Jeśli odczuwasz utrzymujące się osłabienie mięśni i silny ból, skonsultuj się z lekarzem. Ponieważ zapalenie mięśni jest raczej rzadką chorobą w naszych regionach, nie zawsze jest łatwo postawić jasną diagnozę.

Jeśli jednak istnieje podejrzenie zapalenia, a jeśli tak, np Próbka tkanki potwierdzone, musi terapia rozpoczęła się natychmiast zatrzymać proces zapalny. W przeciwnym razie może dojść do przewlekłego, bolesnego zapalenia, które w dłuższej perspektywie prowadzi do silnej redukcji masy mięśniowej.

ZA natychmiastowa ochrona jest ważny dla dotkniętego obszaru mięśniowego. Lekarz staje się lekiem kortyzon- Przepisać preparaty. To zaczną obowiązywać po kilku dniach lub tygodniach, u niektórych pacjentów poprawa może potrwać do 6 tygodni. Terapia jest kontrolowana za pomocą stałe badania krwidopóki poziom zapalenia i specyficzne dla mięśni enzymy we krwi nie powrócą do normy.

W ciężkie przypadki na co nie mogą pomóc nawet preparaty kortyzonowe Immunosupresanty być zajętym. Obniżają układ odpornościowy, a tym samym zmniejszają również własną reakcję zapalną organizmu. Jednak to sprawia, że ​​organizm jest bardziej wrażliwy na wszystkie możliwe patogeny.

W przypadku niektórych grup mięśni występuje również jedna w ostrej fazie zapalenia fizjoterapia na. Zwłaszcza gdy Mięśnie połykania lub oddychania jest to ważne, aby nie straciły one zbyt wiele ze swojej funkcji.

Ogólna rehabilitacja jest możliwa tylko wtedy, gdy stan zapalny wygoił się lub nie jest już w ostrej fazie. Delikatnie za długo pasuje do jednego utrata wciąż istniejących Funkcje mięśni za. Celem rehabilitacji jest utrzymanie jak największej liczby funkcji, a po ustąpieniu stanu zapalnego możliwie najlepsza odbudowa funkcji mięśniowych.

Zapalenie mięśni ramienia

Występuje zapalenie mięśni w okolicy ramienia, a zwłaszcza całego ramienia nierzadko. Często jest wywoływana przez zapalenie reumatyczne. Jednym z objawów zapalenia mięśni ramienia jest to Słabe mięśnie. Szczególnie w przypadku mięśni blisko tułowia szybko rozwija się osłabienie i zwiotczenie.

Pacjenci dotknięci chorobą często zauważają w momencie wystąpienia zapalenie mięśni ramienia Bolesne mięśnie odczuwalne bez przyczyny mieć. Ból mięśni nie można przypisać wcześniejszej aktywności sportowej. Szybko prowadzi to do tego, że pacjent nie jest w stanie podnieść rąk powyżej określonego poziomu.

Po postawieniu dokładnej diagnozy terapię należy rozpocząć bezpośrednio przed wystąpieniem zmian zwyrodnieniowych w mięśniu. Przede wszystkim należy przestrzegać umiaru i farmakoterapii. Po wyleczeniu a fizykoterapia stają się konieczne.

Zapalenie mięśni łydki

Na mięśnie łydek może również wpływać zapalenie mięśni. Części mięśni, które są blisko tułowia, szybko ulegają uszkodzeniu. W związku z tym często dotyczy to ud i łydek.

Przy początkowym zapaleniu mięśni rozwija się przez długi czas Słabe mięśniewykonane przez lokalnego ból może towarzyszyć. Uczucie bólu mięśni może również wystąpić bez Mięśnie nóg był aktywnie używany. Jeśli na łydce występuje również obrzęk i zaczerwienienie, prawdopodobne jest zapalenie.

Głównym problemem dla pacjenta jest osłabienie mięśni w życiu codziennym. Proste codzienne czynności, takie jak wchodzenie po schodach, stają się bólem w obliczu ciężkiego zapalenia mięśni, które często rozprzestrzenia się symetrycznie od tułowia. Rzadko dotyczy to tylko nóg.

Rzadkie zjawisko w zapaleniu mięśni można zaobserwować w okolicy łydki. Przedłużające się procesy zapalne prowadzą do „Pseudohipertrofia„Mięśnie łydek. Cielę gęstnieje, jakby w krótkim czasie wytworzyło się dużo masy mięśniowej. Jednak organizm skutecznie rozkłada i zastępuje mięśnie mięśniami tkanka łączna i Tkanka tłuszczowa. Łydka staje się większa, ale siła mięśni spada.

Zapalenie mięśni barku

Szczególnie te ramię to często zajęty obszar mięśniowy w zmianach zapalnych, graniczący bezpośrednio z mięśniami tułowia, z których pochodzi wiele stanów zapalnych.

W większości przypadków oba ramiona są dotknięte symetrycznie. Plik Mięśnie ramion odgrywa rolę nie tylko w ruchach barku do tułowia, ale także w obracaniu i podnoszeniu ramienia. Pacjenci dotknięci chorobą często narzekają Słabe mięśnie Z ból próbując podnieść ręce. Długotrwałe zapalenie może również wpływać na mięśnie ramion Utrata masy mięśnioweje, który jest zastępowany głównie przez tkankę tłuszczową.

Razem z Mięśnie ramion często potrzebuje okolicy barku po zapaleniu fizjoterapia do regeneracji siły mięśni.

Zapalenie mięśni klatki piersiowej

Jeśli występuje zapalenie mięśni klatki piersiowej, często może być niewielkie stwardniałe guzki Klucze. To są ogniska zapalne. Zapalenie w Mięśnie klatki piersiowej przeważnie występuje symetrycznie i może być ostry lub przewlekły. Zwłaszcza kiedy skończą Patogen jest spowodowane, często ma ostry, bolesny, ale całkowicie ustępujący przebieg. Możliwych jest wiele patogenów bakteryjnych lub wirusowych. Zapalenie od pasożytów jest niezwykle rzadkie.

W klatce piersiowej pojawia się stan zapalny przeważnie bez powodu, tak idiopatyczny.

W przypadku długich, przewlekłych przebiegów dochodzi tu również do tzw. „Atrofii” mięśnia, czyli do zmniejszenia masy mięśniowej. Mięśnie klatki piersiowej są przyczepione do ramienia i są głównie odpowiedzialne za rotację ramienia. Dzieje się tak, gdy występuje stan zapalny Uczucie słabości, bardziej płonące zbolały lub w przypadku ostrego zapalenia, szczególnie przeszywającego Ból na.

Zapalenie mięśni szyi

W wielu przypadkach zapalenie mięśni rozprzestrzenia się od tułowia do kości Mięśnie szyi na zewnątrz. Zapalenie mięśni szyi jest szczególnie nieprzyjemne w życiu codziennym. Mięśnie szyi pozwalają na każdy ruch głowy, zarówno obrót, jak i łatwe trzymanie.

siła Bóle mięśni i Uczucie słabości prowadzą do tego, że pacjent może bardzo mocno poruszać głową. Codzienne rzeczy, takie jak prowadzenie samochodu, stają się prawie niemożliwe.

Zlokalizowane również w gardle Mięśnie gardła i gardła. Przy ciężkim zapaleniu mięśni te grupy mięśni są ograniczone. trudności w połykaniu są częstą konsekwencją. Każdy ruch jest bolesny i męczący dla pacjenta. Natychmiastowy odpoczynek, jeśli to możliwe, w okolicy gardła, i leczenie farmakologiczne przez lekarza.

W poważnych przypadkach zapalenie może rozprzestrzenić się na Mięśnie oddechowe rozprzestrzenianie się, które czasami może zagrażać życiu. Wysoka dawka Terapie kortyzonem musi być następnie ustawione przez lekarza prowadzącego.

Zapalenie mięśni łokcia

Jedną z form zapalenia mięśni jest tzw.Kostniejące zapalenie mięśni„W trakcie wypadków dochodzi do urazów, w wyniku których tkanka kostnieje w niewłaściwych miejscach. Z jednej strony może to być dziedziczne i postępowe Kostnienie tkanki łącznejlub w wyniku urazów lub operacji.

Szczególnie w Staw łokciowy kostniejące zapalenie mięśni jest rzadkim efektem ubocznym urazów, w tym operacji.

Kostnienie może prawdopodobnie rozprzestrzenić się na mięśnie ramienia. Aby zatrzymać proces, należy natychmiast rozpocząć terapię, czasem operację. Możliwą konsekwencją jest trwałe uszkodzenie i upośledzenie funkcji stawów. Staw staje się wtedy coraz bardziej sztywny i nieruchomy z powodu rosnących struktur kostnych.

Zapalenie mięśni jest często zauważalne, gdy silny ból nadal występuje po kilku dniach do tygodni po urazie i leczeniu. Niestety kostnienie można stwierdzić na zdjęciach radiologicznych dopiero po długim okresie jego aktywności.

Zapalenie mięśni goleni

Podobnie jak w przypadku mięśni łydek, zapalenie mięśni może również rozwinąć się w mięśniach wokół piszczel rozwinąć się. Rezultatem są ograniczenia ruchowe, osłabienie mięśni i ból. Bezpośredni ból goleni jest raczej rzadki. Ból jest odczuwalny tylko wtedy, gdy miejscowy ucisk jest zastosowany w dotkniętym obszarze lub gdy Mięśnie podudzi. Następnie wskazany jest odpoczynek.

terapia

Jeśli odczuwasz utrzymujące się osłabienie mięśni i silny ból, skonsultuj się z lekarzem. Ponieważ zapalenie mięśni jest raczej rzadką chorobą w naszych regionach, nie zawsze jest łatwo postawić jasną diagnozę.

Jeśli jednak istnieje podejrzenie zapalenia, a jeśli tak, np Próbka tkanki potwierdzone, musi terapia rozpoczęła się natychmiast zatrzymać proces zapalny. W przeciwnym razie może dojść do przewlekłego, bolesnego zapalenia, które w dłuższej perspektywie prowadzi do silnej redukcji masy mięśniowej.

ZA natychmiastowa ochrona jest ważny dla dotkniętego obszaru mięśniowego. Lekarz staje się lekiem kortyzon- Przepisać preparaty. To zaczną obowiązywać po kilku dniach lub tygodniach, u niektórych pacjentów poprawa może potrwać do 6 tygodni. Terapia jest kontrolowana za pomocą stałe badania krwidopóki poziom zapalenia i specyficzne dla mięśni enzymy we krwi nie powrócą do normy.

W ciężkie przypadki na co nie mogą pomóc nawet preparaty kortyzonowe Immunosupresanty być zajętym. Obniżają układ odpornościowy, a tym samym zmniejszają również własną reakcję zapalną organizmu. Jednak to sprawia, że ​​organizm jest bardziej wrażliwy na wszystkie możliwe patogeny.

W przypadku niektórych grup mięśni występuje również jedna w ostrej fazie zapalenia fizjoterapia na. Zwłaszcza gdy Mięśnie połykania lub oddychania jest to ważne, aby nie straciły one zbyt wiele ze swojej funkcji.

Ogólna rehabilitacja jest możliwa tylko wtedy, gdy stan zapalny wygoił się lub nie jest już w ostrej fazie. Delikatnie za długo pasuje do jednego utrata wciąż istniejących Funkcje mięśni za. Celem rehabilitacji jest utrzymanie jak największej liczby funkcji, a po ustąpieniu stanu zapalnego możliwie najlepsza odbudowa funkcji mięśniowych.