Wysięk w kotłach

definicja

Wysięk bębenkowy to niefizjologiczne nagromadzenie płynu, który znajduje się w uchu środkowym i powoduje wzrost ciśnienia. Między błoną bębenkową a uchem wewnętrznym znajduje się wypełniona powietrzem jama, która jest również odpowiedzialna za zdrowy słuch. Z różnych przyczyn mogą się tu gromadzić płyny surowicze lub krew i ropa, tworząc wysięk. Istnieją formy ostre i przewlekłe. Wysięk bębenkowy jest najczęstszym skutkiem ubocznym przeziębienia w dzieciństwie, ale przyczyny mogą być różne.

przyczyny

Najczęstszą przyczyną ostrego wysięku bębenkowego jest przeziębienie, w którym błony śluzowe wytwarzają więcej wydzieliny. Podobnie odtwarza trąbka Eustachiusza, który łączy ucho środkowe z nosogardłem i wyrównuje ciśnienie w uchu środkowym, co ma decydującą rolę w rozwoju wysięku bębenkowego. Jeśli jest źle umieszczony, może wystąpić wysięk do błony bębenkowej z powodu podciśnienia w uchu środkowym. Szczególnie u dzieci powiększają się w tym kontekście Gardło (Adenoidy) lub Polipy Przyczyny wysięku bębenkowego. Ponadto a Zapalenie ucha środkowego powodują wysięk w bębenku, który nieleczony może stać się przewlekły.

diagnoza

Rozpoznanie wysięku bębenkowego jest stosunkowo łatwe do postawienia. Na początku jest jeden Otoskopiaw którym można zbadać wygląd i krzywiznę błony bębenkowej. Wysięk bębenkowy może migotać przez błonę bębenkową i wykazywać różne kolory w zależności od rodzaju płynu. Ponadto a Tympanometria Ułatw rozpoznanie wysięku bębenkowego, badając ruchomość błony bębenkowej. ZA Test Słuchu należy oczywiście do prawie każdego badania ucha i wykazuje jedno Przewodzeniowy ubytek słuchu. Po potwierdzeniu wysięku bębenkowego diagnozę należy rozszerzyć o dalsze badania przyczyny, np. Adenoidy rozpoznać.

Objawy

Wytrysk powoduje szereg objawów. Pacjent zauważa jeden po uszkodzonej stronie nudne, przytłaczające uczuciejakby w przewodzie słuchowym była wata. Ból pojawia się zwykle tylko wtedy, gdy występuje wyraźny, długotrwały wysięk lub w kontekście zapalenia ucha środkowego. Inne objawy to a osłabienie słuchu jak również w różnym stopniu u niektórych pacjentów Zawroty głowy.

terapia

Istnieje kilka możliwości leczenia wysięku bębenkowego, przy czym przyczyna wysięku bębenkowego jest czynnikiem decydującym.

Leczenie farmakologiczne wysięku bębenkowego

W przypadku zwykłego przeziębienia nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, ponieważ wysięk bębenkowy znika wraz z ustąpieniem przeziębienia. Może tu pomóż zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa i leki wykrztuśne, takie jak ACC.

Chirurgiczne leczenie wysięku bębenkowego

Jednak, zwłaszcza w dzieciństwie, często istnieje szczególna przyczyna długotrwałego wysięku bębenkowego. Tutaj leczenie należy rozszerzyć zgodnie z ustaleniami. W nagłej sytuacji, po fazie oczekiwania, a Przeciąć błonę bębenkową przydać się w łagodzeniu wysięku. U zdrowych dzieci odbywa się to zwykle po 2-3 miesiącach bez poprawy.

Operacja jest drobnym zabiegiem i może być wykonywana ambulatoryjnie. U małych dzieci krótki znieczulenie ogólne zalecane, ale procedura jest również bezproblemowa znieczulenie miejscowe wykonać. W przednim dolnym kwadrancie wykonuje się małe nacięcie w błonie bębenkowej (Paracenteza), przez który można odessać wysięk bębenkowy. W zależności od zakresu ustaleń błona bębenkowa może następnie ponownie się zagoić, co zajmuje tylko kilka dni, lub jedna wkładka, aby utrzymać ją otwartą Rury wentylacyjne aby zapewnić dłuższy drenaż.

Ponadto w trakcie procesu należy wyeliminować przyczynę wysięku bębenkowego. Wszelkie polipy lub powiększone migdałki należy usunąć, aby przywrócić wentylację trąbki Eustachiusza, a tym samym zapewnić stały drenaż. W wieku dorosłym kanaliki mogą zostać zatkane przez guzy, które oczywiście należy również usunąć.

Kuleczki do terapii wysięku bębenkowego

Niektórzy pacjenci z wysiękiem bębenkowym lub ich rodzice chcą dodać do leczenia globulki. Globule są jednym kulista postać dawkowania leków homeopatycznych. Trzeba powiedzieć, że nie ma naukowo solidnego dowodu na skuteczność terapii homeopatycznych, tak więc użycie globulek do wysięku w uchu tylko jako wsparcie dla medycyny konwencjonalnej można obejrzeć.

Zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci z ubytkiem słuchu, oprócz stosowania globulek należy zawsze skonsultować się z lekarzem pediatrą / laryngologiem, aby nie zaburzać rozwoju języka. Tylko wtedy nie można nic powiedzieć przeciwko stosowaniu globulek przeciwko wysiękowi w uchu.

Sole Schüsslera do leczenia wysięku bębenkowego

Podobnie jak globule Sole Schüsslera często stosowany w przypadku wysięku bębenkowego w celu przyspieszenia gojenia i uniknięcia operacji. Tutaj również obowiązuje uwaga, że ​​nie ma wyraźnych dowodów na skuteczność soli Schüsslera, dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem w sprawie wysięku wymagającego leczenia, zwłaszcza u dzieci. Kiedy pojawia się wysięk bębenkowy Chlorek potasu stosowana jako jedna z powszechnych soli Schüsslera, o której mówi się, że ma działanie odtruwające i pozytywnie wpływa na błony śluzowe. Niemniej jednak Schüssler powinien używać soli tylko po konsultacji z lekarzem stosowane, aby nie ryzykować opóźnień w koniecznym leczeniu.

Trwanie

Czas potrzebny na wysięk w bębenku zależy od przyczyny.

Prosty ostrzejszy Wysięk w kotłach, np jako część przeziębienia ustępuje po wyleczeniu, ale nie powinno trwać 3 miesiące przekraczać.

Z chroniczny Wytrysk trwa dłużej niż 3 miesiące lub do czasu znalezienia i wyleczenia przyczyny wysięku. Im dłuższy czas, tym większe ryzyko kroniki i dalszych powikłań. Dlatego uporczywy wysięk w bębenku należy wyjaśnić stosunkowo wcześnie, po około 1-2 tygodniach.

Różnice między dorosłymi a dziećmi

Ponieważ istnieją różnice między dorosłymi i dziećmi w odniesieniu do przyczyn, leczenia oraz w niektórych przypadkach występujących powikłań, ponownie podkreślono to oddzielnie.

• Częstotliwość: Wysięk bębenkowy występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. 90% wszystkich dzieci przynajmniej raz w życiu miało wysięk do błony bębenkowej, z czego około 10-15% musiało być leczonych operacyjnie. Z jednej strony wynika to z innych warunków anatomicznych z łatwiejszym układaniem trąbki Eustachiusza. Nie jest to w pełni rozwinięte w wieku 7 lat i często może tylko niedostatecznie wentylować ucho środkowe. Z drugiej strony częściej występują dodatkowe przeszkody w nosogardzieli u dziecka. Powiększone migdałki, zwane również migdałkami lub polipami, nie są rzadkością i często są przyczyną przewlekłego wysięku bębenkowego u dzieci, ponieważ blokują trąbkę Eustachiusza.
• Przyczyny: Różnice między dorosłymi i dziećmi w odniesieniu do przyczyn u dorosłych polegają na tym, że wysięk do błony bębenkowej zwykle jest spowodowany przeziębieniem, zapaleniem zatok lub nieżytem nosa. Podrażniona błona śluzowa puchnie i uniemożliwia odpowiednią wentylację ucha środkowego, przez co dochodzi do wysięku bębenkowego. Jeśli jednak wysięk w bębenku utrzymuje się przez długi czas, u dorosłych należy również rozważyć guz w okolicy laryngologicznej, który następnie należy wykluczyć.
• Objawy: Różnice w objawach i rozpoznaniu są raczej niewielkie, chociaż oczywiście należy obserwować pewne odchylenia w częstości występowania różnych przyczyn.
• Leczenie: Jeśli chodzi o leczenie, istnieją różnice między dorosłymi a dziećmi, ponieważ dziecko jest częściej leczone operacyjnie przez rozcięcie błony bębenkowej lub usunięcie polipów.
• Konsekwencje: Inne istotne różnice dotyczą konsekwencji lub powikłań nieprawidłowego leczenia wysięku bębenkowego. Może to mieć poważne konsekwencje dla dzieci, ponieważ uczą się mówić językiem poprzez słuch. Ze względu na upośledzoną funkcję słuchu może to prowadzić do upośledzenia rozwoju mowy, szczególnie u małych dzieci, które mogą wymagać kompleksowej terapii mowy i specjalnych ćwiczeń.

Latanie z werwą

Ponieważ już podczas lotu jest się narażonym na olbrzymie wahania ciśnienia w uchu, pojawia się pytanie, czy latanie z wysiękiem bębenkowym jest problemem. Trzeba powiedzieć, że latanie zwykle możliwe przy niewielkim wysięku bębenkowym to znaczy, że ucho nie jest uszkodzone.

Jednak może się to zdarzyć podczas startu i lądowania, kiedy również występują największe wahania ciśnienia nieprzyjemne uczucie ucisku i bólu ponieważ wyrównywanie ciśnienia w uchu środkowym jest osłabiane przez wysięk bębenkowy. Zwykle naciskanie na zamknięty nos pomaga wyrównać ciśnienie.

Jeśli nie można zapobiec lataniu z wytryskiem, możesz coś zrobić Środki ostrożności dotyczące ulgi objawów. Może pomóc przed startem i lądowaniem zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa Możesz też zabrać ze sobą do samolotu lekkie środki przeciwbólowe. Szczególnie dzieci odczuwają ból podczas latania z wysiękiem bębenkowym, więc rozproszenie uwagi jest tutaj dobrą metodą.

Ale jeśli cierpisz na jedną wyraźny wysięk bębenkowyktóremu towarzyszy ból na ziemi iw spoczynku, należy przemyśleć latanie. W pojedynczych przypadkach może się zdarzyć, że wysokie ciśnienie powoduje uszkodzenie ucha, np. za Rozdarta błona bębenkowa powstać. Podsumowując, można powiedzieć, że prosty wysięk bębenkowy nie jest przeszkodą w lataniu. W razie wątpliwości wskazane jest jednak wcześniejsze zasięgnięcie opinii pediatry lub laryngologa.

Pływanie z musem

Pytanie, czy potrafisz pływać z wysiękiem bębenkowym, pojawia się zwłaszcza u dziecka Rury wentylacyjne został włożony. Teoretycznie woda może dostać się do ucha środkowego przez otwór, który jest zwykle zamknięty przez błonę bębenkową. Stwierdzono jednak, że nawet dzieci z rurkami i bez zatyczek niekoniecznie mają wodę w uszach podczas pływania. Jest to prawdopodobnie spowodowane napięciem powierzchniowym wody i anatomią przewodu słuchowego. Łatwe pływanie lub pluskać się powinno w ten sposób nie ma problemu przedstawiać. Jednak musi odradza nurkowanie ponieważ ciśnienie wody jest tutaj wyższe. Mimo to niektórzy ludzie często dostają wodę do uszu podczas pływania i skarżą się na częste zapalenie ucha środkowego po pływaniu. Wtedy należy się tego powstrzymać.