Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
przyczyny
Ostry (nagły) Zapalenie błony śluzowej żołądka zaczyna się bardzo szybko i często wykazuje związek ze spożyciem substancji uszkadzających błonę śluzową.
Plik Błona śluzowa żołądka posiada zasadową powłokę ochronną, która chroni ją przed agresywnością Kwas żołądkowy i chroni enzymy żołądka. Ta warstwa ochronna może zostać zaatakowana przez różne czynniki, co może spowodować zaatakowanie błony śluzowej żołądka.
Często problemem jest ostre zapalenie błony śluzowej żołądka Nadmiar alkoholu i / lub nadmierne Zużycie nikotyny (palenie) podstawowe lub nadmierne stosowanie leków, takich jak niektóre Lek przeciwbólowy w jaki sposób Kwas acetylosalicylowy (TAK JAKS 100), i NLPZ (na przykład. Diklofenak (Voltaren ®), Ibuprofen).
W niektórych przypadkach zapalenie błony śluzowej żołądka jest wynikiem a Zatrucie pokarmowe, które często z Wymiociny jest powiązany. Nadmierny Spożycie kawy i pikantne jedzenie może również wpływać na wyściółkę żołądka.
Jeśli dzieci przypadkowo wypiją kwasy lub zasady, rozwinie się Żrące zapalenie żołądka, który reprezentuje stan zagrożenia życia (patrz także Zapalenie przełyku (medyczne zapalenie przełyku)).
ZA radioterapia często niesie ze sobą ryzyko częściowego napromieniania błony śluzowej żołądka, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego napromienianiem.
Często zdarza się, że zapalenie błony śluzowej żołądka występuje jako choroba towarzysząca w ciężkich chorobach ogólnych. Szczególnie na oddziale intensywnej terapii Cierpliwyktórzy wymagają wentylacji, przeszli poważną operację lub mają poważne oparzenia, narażeni są na tzw Stresowe zapalenie żołądka.
U tych pacjentów dochodzi do zaburzeń mikrokrążenia krwi w błonie śluzowej żołądka. W większości oddziałów intensywnej terapii, krytycznie chorzy, endoskopowo (Gastroskopia) powierzchowne ubytki błony śluzowej żołądka (nadżerki = wrzód żołądka) można wykryć, a 6% pacjentów nawet go otrzymuje Krwawienie z żołądka (Wrzód gastryczny).
Anatomia zapalenie żołądka
Szczegół przedstawia powiększoną śluzówkę żołądka. Wyraźnie widoczne są wady śluzówki, które pojawiają się jako czerwone plamy na błonie śluzowej, jako miejsca miejscowego zwiększonego przepływu krwi, aw niektórych przypadkach krwawienia do błony śluzowej żołądka.
Objawy / skargi
Oznaki (objawy) ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka to Ból w górnej części brzuchaktóre pojawiają się konwulsyjnie, a nawet w ruszaj się może promieniować. nudności i Wymiociny może wystąpić zwłaszcza w przypadku zatrucia pokarmowego. Pacjenci skarżą się również na częste odbijanie się, nieprzyjemny smak w ustach i więcej Utrata apetytu.
Nieswoiste objawy, takie jak Bębnica, Problemy trawienne i ogólne złe samopoczucie są również częścią kompleksu objawów.
Przeczytaj dużo więcej informacji na ten temat pod adresem: Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka
Warstwy wyściółki żołądka
- Błona śluzowa (błona śluzowa)
- Wrzód gastryczny
- Błona śluzowa (tkanka łączna)
- Naczynia krwionośne
Jeśli błona śluzowa jest uszkodzona, rozszerza się do znajdującej się pod nią tkanki łącznej, co może prowadzić do krwawienia z żołądka.
Komplikacje
Plik Krwawienie z żołądka Może to nastąpić w postaci niewielkiego punktowego (wybroczynowego) krwawienia w błonie śluzowej żołądka, które można zaobserwować za pomocą endoskopu. W najgorszym przypadku może prowadzić do piorunującego krwawienia z krwawymi wymiotami (krwawe wymioty). Jeśli krwawi powoli, a kwas żołądkowy zdąży rozłożyć krew, dochodzi do jednego Wymioty przypominające kawę.
Te od brązowego do czarnego W stolcu może również znajdować się masa krwi obserwuj, czy krwawienie nie jest wystarczająco silne, aby obejść Wywołać wymioty. Zjawisko to jest również nazywane Stołek smolisty (Melena).
Jeśli jednak krwawi bardzo szybko, biała krew zostanie zwymiotowana. Jeśli krwawienie jest tak obfite, brak krwi może spowodować jego bardzo szybki rozwój Wstrząs krążeniowy (zagrażający życiu spadek ciśnienia krwi) chodź.
Mniejsze krwawienia zostaną wykryte jedynie w badaniu kału, obejmującym najmniejsze składniki krwi (tzw okultystyczna, ukryta krew) jest w stanie rozpoznać. Z gołymi oko takich ilości krwi nie widać.
Oczywiście znaczną utratę krwi można również ustalić za pomocą badania krwi. Pokazuje obniżoną wartość czerwonego toffi (Hemoglobina (Hb)). Obraz kliniczny Niedokrwistość my jako niedokrwistość wyznaczony.
Rozpoznanie zapalenia błony śluzowej żołądka
W wywiadzie z pacjentem (Anamnese) często mogą być nasienne objawy i przyczyny ostrego Zapalenie błony śluzowej żołądka już podniosłem. Podczas badania przedmiotowego często ciśnienie spada w górnej części brzucha (trójkąt żołądka poniżej Mostek) na.
Czasami badanie krwi pokazuje typowe zmiany Wartości laboratoryjne z objawami zapalenia (leukocyty, Wartość CRP) podwyższone. Ostatecznie diagnozę można postawić za pomocą Gastroskopia (Gastroskopia) wycofać się.
Gastroskopia (gastroskopia):
Odbicie" (Endoskopia) żołądka służy do bezpośredniej oceny i klasyfikacji uszkodzeń błony śluzowej. Kamera rurkowa (endoskop) przenosi obrazy do monitora, tak aby badający mógł zobaczyć wnętrze żołądka. Podczas Endoskopia może również pobierać próbki tkanek (Biopsja) pobrane z podejrzanych obszarów błony śluzowej (tkanki z podejrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka) i zbadane pod mikroskopem (histologicznie = tkanka cienka). (Przeczytaj więcej na ten temat: Endoskopia)
Błona śluzowa pojawia się w ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka) zaczerwieniony i opuchnięty. Może mieć również niewielkie punkcikowate (wybroczynowe) krwawienie lub wyglądać bardzo czerwono, co wskazuje na silną skłonność do krwawień (krwotoczne zapalenie żołądka).
W takim przypadku badanie mikroskopowe często wykazuje migrację komórek zapalnych (naciek leukocytów) do błony śluzowej.
Krwawienie można również wykryć za pomocą endoskopu, który w razie potrzeby można następnie zatrzymać.
Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka
W zależności od rozległości zapalenia błony śluzowej żołądka terapia może być bardzo różna. Najpierw jednak należy zawsze zidentyfikować substancję wyzwalającą (alkohol, nikotyna i Lek) ściśle unikać.
W nieszkodliwych przypadkach wystarczy jeden dieta do przestrzegania, co w większości przypadków pojawia się samoistnie, ponieważ pacjenci często nie odczuwają apetytu iw tym momencie i tak nie mogą tolerować jedzenia. Powinien być później powolna dieta zacznij od herbaty i sucharów (Dieta na zapalenie żołądka). W przypadku lekkich form a Butelka gorącej wody być bardzo korzystne i łagodzące ból brzucha.
W przypadku cięższych postaci może być konieczne rozpoczęcie terapii lekowej. Przeciw nudnościom i wymiotom Leki na nudności (Leki przeciwwymiotne) w jaki sposób Metoklopramid (Paspertin®) lub Dimenhydrinate (Vomex A®) administrować. Jeśli wymioty są bardzo szybkie i uporczywe, czasami występują Infuzja z elektrolitami konieczne przed utratą soli.
Leki na zgagę w jaki sposób Inhibitory pompy protonowej (Omeprazol (Antra®) i do wiązania kwasu żołądkowego jak Leki zobojętniające (Riopan®) może zapobiec dalszemu uszkodzeniu błony śluzowej.
Z silnym Skurcze żołądka pomaga lek przeciwskurczowy w jaki sposób Buscopan®.
Krwawienie z żołądka jest nagłym przypadkiem medycznym i należy je leczyć tak szybko, jak to możliwe. Ponieważ krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest raczej rozlane, podaje się lekarstwo Sukralfatktóry osadza się jak osad na wyściółce żołądka i tworzy rodzaj ochronnej warstwy. Szczególnie chroni nadżerki i wrzody (Wrzód gastryczny) z agresywnego kwasu żołądkowego i tym samym przyspiesza jego gojenie.
Leki na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Chyba najczęściej stosowaną grupą leków na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest grupa tzw Inhibitory pompy protonowej. Problem z zapaleniem błony śluzowej żołądka to kwas żołądkowy. Jest to stale wytwarzane w żołądku, osiągając maksimum podczas przyjmowania pokarmu. Kwas żołądkowy zawiera kwas solny, który bardzo uszkadza komórki błony śluzowej żołądka. Dlatego najskuteczniejszą terapią jest zapobieganie produkcji kwasu żołądkowego. Bez kwasu żołądkowego komórki wyściółki żołądka mogą się zregenerować bez ciągłego narażenia na działanie agresywnego kwasu.
Hamując tak zwaną pompę protonową, która jest odpowiedzialna za produkcję kwasu żołądkowego, można zapobiec w ogóle jego wytwarzaniu. Najbardziej znanymi przedstawicielami tzw. Inhibitorów pompy protonowej są Pantoprazol i Omeprazol. Te leki są tylko włączone Przepis od lekarza pierwszego kontaktu w aptece.
Alternatyw dla tej grupy leków jest wiele. Jednak nie mogą osiągnąć ogromnej siły działania inhibitorów pompy protonowej, które przede wszystkim nie wytwarzają nawet kwasu żołądkowego, ponieważ zmniejszają produkcję lub atakują tylko wtedy, gdy kwas żołądkowy został już wyprodukowany. Niemniej jednak są one ważne z jednej strony, gdy nie wolno stosować inhibitorów pompy protonowej, az drugiej strony, gdy zapalenie błony śluzowej żołądka jest łagodne.
Tak zwana produkcja kwasu żołądkowego może się zmniejszyć (ale nie całkowicie zahamować) Blokery receptora H2. Te blokują miejsca wiązania w błonie śluzowej żołądka, z którymi zwykle wiążą się substancje, które stymulują wytwarzanie kwasu żołądkowego. Jeśli te miejsca wiązania są już zablokowane przez lek, bodziec nie może przeniknąć i to zrobi wytwarza mniej kwasu żołądkowego. Dzięki tym lekom wytwarzanie kwasu żołądkowego można zmniejszyć o mniej niż połowę.
Najczęstszymi przedstawicielami tej grupy są Cymetydyna, Ranitydyna i innych potomków. Kilku przedstawicieli z tej grupy jest również dostępnych bez recepty.
Inna grupa substancji nie może wpływać na produkcję kwasu żołądkowego, ale mogą zneutralizować istniejący kwas żołądkowyco oznacza, że kwas nie może już szkodzić żołądkowi. Najważniejszymi przedstawicielami są tutaj tzw Leki zobojętniające. Jest tu ponad 50 różnych tkanin, które czasami nawet bez recepty są dostępne w aptece.
Występują skurcze żołądka, które często są związane z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka Przeciwdrgawkowe jako Butyloskopolamina (np. Buscopan®). Chociaż nie mogą one skutecznie złagodzić przyczyny, mogą bardzo skutecznie zwalczać ból przypominający skurcz.
Istnieją również skuteczne leki, które skutecznie łagodzą nudności i nudności, które są kolejnym stresującym objawem ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. Jest to często używany przedstawiciel Dimenhydrinate (Vomex®).
Przeczytaj także: Leki na choroby żołądkowo-jelitowe
Domowe sposoby na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
W leczeniu ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka istnieje wiele domowych środków na wymienione leki, które mogą wspomagać terapię i są bardzo popularne. W łagodnych postaciach ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka domowe środki mogą pomóc ograniczyć do minimum farmakoterapię. Może być stosowany jako proste domowe środki łagodzące ból ciepłe kompresyże leżysz na brzuchu. Jednak odradza się tutaj ostrożność przed kompresami, które są zbyt gorące, ponieważ mogą one spowodować oparzenia skóry i dlatego należy ich używać tylko w kontrolowanej temperaturze.
Do leczenia ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka nadaje się również wiele substancji ziołowych z żywności domowej. Na przykład jest łatwy w produkcji Sok ziemniaczanyktóry można pić przed każdym posiłkiem i pomaga leczyć stan zapalny. Alternatywnie można również jeść surowe ziemniaki. W obu przypadkach substancje śluzowe ziemniaków są odkładane ochronnie na obszarach błony śluzowej żołądka objętych stanem zapalnym. Równie łatwe w produkcji są odpowiednie Sok z marchwi i szpinaku. Możliwe jest również mieszanie tych soków. Również biorąc imbirna przykład herbata może złagodzić ból i poprawić trawienie. Zaleca się przyjmowanie imbiru przed posiłkami w celu pobudzenia trawienia i złagodzenia bólu.
Może kontynuować mielone goździki lub kardamon włożyć do ust na kilka minut i lekko przeżuć, aby złagodzić objawy. Aby dodatkowo uspokoić wyściółkę żołądka, można również herbata Wsparcie. Preferowane są kojące składniki, takie jak rumianek, koper włoski lub kminek. Zielona herbata okazała się również bardzo skuteczna w ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka, ponieważ zawarte w niej substancje wiążą, a tym samym neutralizują toksyny komórkowe uwalniane podczas zapalenia. Po ustąpieniu zapalenia błony śluzowej żołądka, długotrwałe spożywanie zielonej herbaty może zmniejszyć ryzyko dalszego zapalenia błony śluzowej żołądka.
przeczytaj także: Domowe sposoby na skurcze żołądka i Domowe sposoby na ból brzucha
Dieta na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Pożywienie jest ważnym czynnikiem pobudzającym produkcję kwasu żołądkowego. Zapalenie błony śluzowej żołądka jest często dodatkowo uszkadzane przez dodatkowo wytwarzany kwas żołądkowy. Dlatego w przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka należy uwzględnić stan zapalny błony śluzowej Lekkie jedzenie są jak najmniej stresowane, aby w spokoju mogły się zrelaksować i zregenerować siły. Podobnie jak w przypadku opisanych domowych środków zaradczych, pokarmy, które tworzą warstwę ochronną na ścianie żołądka, powinny być również wybrane tak, aby atakujący kwas nie mógł przeniknąć przez ścianę żołądka. Na przykład nadają się do tego Jogurt lub twarożek. Również Płatki owsiane i suchary uważane są za szczególnie delikatne pokarmy, wśród których odpowiednie są węglowodany Puree ziemniaczane i ryż szczególnie.
Płatki owsiane, a także ziemniaki i ryż zawierają śluz, który tworzy pożądany film ochronny na uszkodzonej błonie śluzowej żołądka. Wszystkie posiłki powinny być jak najbardziej możliwe mało zaprawiony być spożywane, ponieważ wiele przypraw atakuje wyściółkę żołądka. Tłuste lub inne silnie kwaśne potrawy, które przyczyniły się do rozwoju ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy trwale usunąć z jadłospisu. Każdy pacjent z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka powinien kontrolować i zmieniać swoje codzienne menu. Jeśli w menu są smażone potrawy, można je alternatywnie gotować na parze, gotować lub blanszować, co jest znacznie bardziej strawne dla żołądka.
Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby unikać mięsa, serów o wysokiej zawartości tłuszczu, a także masła, a zamiast tego skupić się na owocach, warzywach i innych produktach pełnoziarnistych o niskiej kwasowości. Jeśli mięso jest niezbędne, niech tak będzie chude mięso wybrać i przygotować ten niskotłuszczowy.
Spożywając owoce należy uważać, aby nie podawać organizmowi żadnych kwaśnych owoców, ponieważ zawarte w nich kwasy owocowe powodują dalsze uszkodzenie błony śluzowej. Owoce o niskiej kwasowości (np. Banany lub morele) są lepsze niż owoce cytrusowe o wysokim stężeniu kwasu owocowego. Pomocne jest również zwiększenie częstotliwości posiłków, a następnie spożywanie mniejszych posiłków.
Każdy, kto jest w stanie to zrobić, również może to zrobić Post przez 1-2 dni włożyć, a tym samym zmniejszyć wytwarzanie kwasu żołądkowego do minimum. W przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka okres postu trwający zaledwie kilka dni może przynieść znaczną poprawę objawów, podczas gdy przewlekłe zapalenie często wymaga dłuższych okresów postu. Pod koniec okresu postu powinieneś również zacząć jeść mdłe potrawy, jak opisano powyżej wielokrotne posiłki w mniejszych ilościach zamiast mniej dużych posiłków być zajętym.
To samo dotyczy napojów i posiłków. Herbaty przyjazne dla żołądka lubią Koper włoski, rumianek lub zielona herbata powinny mieć pierwszeństwo przed napojami, takimi jak napoje gazowane, kawa czy alkohol. Herbaty nie należy pić na gorąco, ale najlepiej letnią, ponieważ nadmierne ciepło może dodatkowo uszkodzić błonę śluzową żołądka. Jeśli kawa jest niezbędną częścią codziennego życia, możesz przejść na miękką kawę. Zawiera mniej gorzkich substancji niż zwykła kawa. Jednak tymczasowy nadal obowiązuje Żadnej kawy jako najlepsza alternatywa.
Również wśród napojów ważne jest zastąpienie tłustych napojów, takich jak mleko, alternatywami, które zawierają mniej tłuszczu.
przeczytaj także: Dieta na zaburzenia trawienia
Ćwiczenia na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka należy Unikał sportu w ostrej fazie stają się. Objawy, takie jak nudności, wymioty i ból brzucha, zwykle wymagają samodzielnej przymusowej przerwy. Ważne jest, aby pozwolić organizmowi odpocząć, aby się zregenerować.
Po przetrwaniu ostrej fazy po 1-2 dniach można rozpocząć umiarkowane ćwiczenia. Na początku ruch może być łatwym spacerem.
Jeśli przyczyną ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka jest stres, ćwiczenia fizyczne mogą pomóc zmniejszyć stres, a nawet wspomóc gojenie. Powinieneś jednak uważnie słuchać swojego ciała i nadal przerywać, jeśli masz dolegliwości.
Czas trwania ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka to choroba, która często zaczyna się nagle i mogą mu towarzyszyć nudności, wymioty i silny ból. W zależności od rozległości zapalenia błony śluzowej żołądka objawy będą łagodniejsze lub bardziej nasilone, a faza gojenia i leczenia odpowiednio dłuższa lub krótsza. W większości przypadków zapalenie błony śluzowej żołądka jest ostre związane z żywnością i tylko umiarkowanie wyraźne i brzmi jak odpowiednie leczenie wewnątrz mniej dni całkowicie wyłączony. Leczenie należy kontynuować przez kilka dni po ustąpieniu objawów w celu ochrony zregenerowanej błony śluzowej żołądka.
Wielu pacjentów to odczuwa Reklamacje po spożyciu alkoholu. Ta postać ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka zwykle ustępuje w ciągu jednego dnia, jeśli unikasz alkoholu i drażniących pokarmów.
Leczenie farmakologiczne jest konieczne tylko przez kilka dni, jeśli objawy są ciężkie. Jeśli dolegliwości utrzymują się przez dłuższy czas, istnieje ryzyko, że wystąpiły Rozprzestrzenianie się zapalenia zwiększony do większych obszarów błony śluzowej żołądka, a czas gojenia i leczenia zostanie odpowiednio wydłużony, a nawet może Od tygodni do miesięcy ostatni, ubiegły, zeszły.
Dokładny czas trwania leczenia należy dostosować do objawów i dlatego nie można go indywidualnie przewidzieć. Masywne objawy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, które atakują również naczynia w błonie śluzowej żołądka, są rzadkie i prowadzą do jeszcze dłuższego przebiegu, jeśli chore naczynia muszą się odnowić oprócz błony śluzowej żołądka.
W ostrym czasie z silnymi nudnościami, wymiotami i bólem brzucha a Orzeczenie o niepełnosprawności do wydania. To jest głównie dla 1-2 dni wystarczający. Dłuższe zwolnienie lekarskie lub nawet pobyt w szpitalu jest zarezerwowany tylko na masowe kursy lub jest konieczny w przypadku powikłań, takich jak krwawienie z żołądka. Każdy może skrócić czas trwania ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, postępując zgodnie z obowiązującymi zasadami Zasady diety i zachowania wpływać i przyczyniać się do szybszego powrotu do zdrowia.
