Zapach

synonim

Zapach, organ węchu

anatomia

Komórki węchowe zlokalizowane są w śluzówce węchowej górnej części jamy nosowej.

Komórki odpowiedzialne za wąchanie, komórki węchowe, znajdują się w błonie śluzowej węchu. Jest to bardzo małe u ludzi i znajduje się w Regio olfactoria (szczelinie węchowej), wąskiej części górnej części jamy nosowej. Jest ograniczona przez górną małżowinę nosową i przeciwną przegrodę nosową.

Nabłonek węchowy jest zbudowany w kilku rzędach: najdalsza zewnętrzna warstwa składa się z Komórki wsparcia utworzona, po której następuje właściwa warstwa Komórki sensoryczne. Najgłębsza warstwa komórek jest pokryta Podstawowe komórki zbudowany, który również jako Komórki macierzyste działają i służą do regeneracji komórek czuciowych. Czas życia komórek czuciowych wynosi około 30 - 60 dni. Ogólnie jest w nosie ok. 10 milionów komórek czuciowych. Mają maleńkie włoski węchowe, które wystają do nabłonka węchowego i są odpowiedzialne za wchłanianie cząsteczek z powietrza, którym oddychamy. Cząsteczki wyzwalają bodziec, który jest przenoszony przez procesy nabłonka węchowego, które łączą nerw węchowy (Nerw węchowy) formularz dla Opuszki węchowej dosięgnąć. Tam nerwy są połączone, a bodziec jest przekazywany do kory węchowej i innych obszarów mózgu.

Ważne jest również, aby oprócz wspomnianych właśnie komórek czuciowych, obszar węchowy zawierał również włókna czuciowe z innego nerwu, które reagują na niearomatyczne, ostry zapach, takie jak amoniak. To są włókna nerwu trójdzielnego.

Zaburzenia zapachu i ich przyczyny

Węch można podzielić na normalny, ilościowy i jakościowe postrzeganie zapachu.

Nazywa się normalny zapach Normosmia wyznaczony. Nie jest łatwo go odróżnić Hiposmia, zmniejszona percepcja zapachu. Plik Hiperosmia z drugiej strony oznacza zwiększoną percepcję zapachów. Nazywa się całkowitą niewydolnością narządu węchu Anosmia. Powyższe terminy są przypisane do ilościowych wrażeń węchowych.

Do jakościowych wrażeń węchowych (Dysosmia) liczenie: Parosmia (zniekształcony / niewłaściwy zapach), Cacosmia (błędne postrzeganie jako leniwe / niewygodne), Heterosmia (Niezdolność do rozróżniania zapachów), Agnosmia (Niezdolność do rozpoznawania wyczuwanych zapachów) Fantosmia (Halucynacje zapachów).

Etiologia:
Plik ostry wirusowy nieżyt nosa jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną spadku zdolności węchu. Powód jest taki, że zwiększona produkcja wydzieliny i spuchnięty Błony śluzowektóry przemieszcza sklepienie nosa, obszar, w którym znajduje się nabłonek węchowy.

Plik Wirusy może również bezpośrednio uszkadzać komórki czuciowe oraz a trwałe zaburzenie węchu przyczyna. W codziennej praktyce klinicznej wcześniejsza infekcja grypy jest jedną z najczęstszych przyczyn braku węchu.

Również jeden alergiczny nieżyt nosa albo niespecyficzna nadreaktywna rinopatia może być obrzęknięty Błona śluzowa nosa i powodować związaną z tym hiposmię.

Tworzenie się polipów z powodu a przewlekła infekcja zatok (Zapalenie zatok) często prowadzi do niedrożności szczeliny węchowej i hiposmii, aż do anosmii.

Inne przyczyny hiposomii lub anosmii obejmują:

toksyczne rozpuszczalniki lub Lek, Niedobór cynku, Guzy jak estetyczny neuroblastoma lub Meningiomas, Odrywanie filae olfactoriae (drobne włókna nerwu węchowego) z powodu a Uraz czaszki, ośrodkowa transmisja lub choroby zwyrodnieniowe (Choroba Alzheimera), zaburzenia dziedziczneprowadzące do selektywnej hiposmii lub anosmii i tak dalej Zespół Kallmanna. Może wystąpić utrata węchu i zaburzenia neuroendokrynne.

Diagnoza zaburzeń węchu: Ważne jest, aby mieć specyficzny wywiad, normalny test zapachowy i obiektywny test zmysłu węchowego przy użyciu węchowych potencjałów wywołanych. Dalszą niezbędną diagnostyką dodatkową jest pomiar stężenia cynku w surowicy, stanu neurologicznego, tomografia komputerowa zatok przynosowych i podstawy czołowej oraz rezonans magnetyczny czaszki.

Terapia: Znajomość przyczyn pierwotnych jest warunkiem wstępnym skutecznej i przyczynowej terapii zaburzeń węchowych.

Badanie kliniczne

Podczas klinicznego badania węchowego pacjent proszony jest o zamknięcie oczu. Następnie trzyma się go tak zwanego "wąchać kije„Pod nosem to długopisy, które mają charakterystyczny zapach.

Głównie być substancje aromatyczne o charakterystycznym zapachu takie jak olejek miętowy, kawowy lub goździkowy, które pacjent powinien zidentyfikować. Należy upewnić się, że zapachy są prezentowane przez każde nozdrze, tj. Oddzielnie od siebie. Teraz pacjent musi wskazać, czy i co czuje. Jeśli pacjent nie zgłasza percepcji zapachów aromatycznych substancji zapachowych, substancji niearomatycznej, np amoniak przetestowany.