Rak piersi u mężczyzn

wprowadzenie

Rak piersi u mężczyzn jest rzadką chorobą, którą zwykle rozpoznaje się stosunkowo późno ze względu na piętnowanie, że rak piersi występuje tylko u kobiet. Na przykład w 2014 roku 650 mężczyzn zachorowało na raka piersi. Z drugiej strony dla kobiet jest to około 70 000 rocznie.
Wiek zachorowania u mężczyzn wynosi od 65 do 79 lat.

Jakie są typowe znaki?

Objawy raka piersi u mężczyzn są podobne do objawów u kobiet. Zwykle występują następujące objawy:

• wyczuwalne guzki w okolicy pach i klatki piersiowej
• asymetryczne zmiany skórne na klatce piersiowej
• Wypływ płynu z brodawki
• Objawy zapalenia, takie jak zaczerwienienie, obrzęk lub przegrzanie
• małe rany, które już się nie goją
• Wycofanie ściany klatki piersiowej w postaci wgnieceń

Zapraszamy również do zapoznania się z naszymi stronami:

• Jak rozpoznajesz raka piersi u mężczyzn?
• Guz w klatce piersiowej mężczyzny

Objawy towarzyszące

We wczesnych stadiach pacjenci zwykle nie mają żadnych ogólnych objawów. Tylko wtedy, gdy guz się rozwinął i rozrósł do innych narządów, pojawiają się inne objawy. Przykłady obejmują:

• Utrata masy ciała
• Wyczerpanie
• zmęczenie
• Zmniejszenie wydajności

Ponadto mogą wystąpić objawy w obszarach, w których tworzą się przerzuty. Jeśli w węzłach chłonnych pod pachą powstały wrzody potomne, ramię może puchnąć, ponieważ w wyniku braku usunięcia chłonki dochodzi do zatrzymywania wody.
Jeśli w płucach pojawiają się przerzuty, może to spowodować kaszel i duszność. W przypadku chorych kości pacjenci często odczuwają ból kości. W przypadku zaatakowania wątroby skóra może zżółknąć i upośledzona czynność wątroby, co może nawet prowadzić do niewydolności wątroby. Wreszcie przerzuty mogą również powstawać w mózgu, co następnie prowadzi do niepowodzeń neurologicznych.

Więcej informacji na ten temat: Obrzęk limfatyczny ramion

Czy ból jest objawem?

Ból występuje raczej rzadko w raku piersi. Guzki, które można wyczuć w klatce piersiowej, są spuchnięte i zgrubiałe, ale zwykle jest to bezbolesne. Ból może wynikać ze stanu zapalnego w okolicy guza lub w przypadku zajęcia innych narządów.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Objawy raka piersi

terapia

Leczenie raka piersi u mężczyzn zasadniczo nie różni się od leczenia u kobiet. Zwykle najpierw wykonuje się operację w celu usunięcia guza i podejrzanych węzłów chłonnych w okolicy pach. To, ile piersi należy usunąć, zależy od tego, jak daleko rozprzestrzenił się guz. Wielu mężczyzn wymaga całkowitego usunięcia piersi. Można tu również przeprowadzić rekonstrukcję, tak jak w przypadku kobiety.

W zależności od stopnia zaawansowania guza i wysokiego ryzyka nawrotu guza zaleca się kontynuację leczenia, w którym można przeprowadzić radioterapię, podczas której obszar guza i otaczająca go tkanka są ponownie napromieniane, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. aby ryzyko nawrotu choroby było jak najniższe.

Inną opcją jest chemioterapia, która wpływa na cały organizm, a tym samym zwalcza wszelkie małe przerzuty, które mogą już występować.
W przypadku wielu mężczyzn terapia hormonalna jest również zalecana w przypadku raka piersi, ponieważ guzy piersi u mężczyzn zwykle mają co najmniej jeden receptor hormonalny. Można to następnie specjalnie zahamować. tak, że celem są komórki nowotworowe.

Leczenie raka piersi zarówno u mężczyzn, jak i kobiet odbywa się w wyspecjalizowanych ośrodkach leczenia piersi. Są to ośrodki w całych Niemczech i innych krajach, które specjalizują się w leczeniu raka piersi, a lekarze to zazwyczaj ginekolodzy. Ponieważ terapia u mężczyzn nie różni się od tej u kobiet, nie ma potrzeby konsultacji z lekarzem.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Chirurgia raka piersi
• Chemioterapia raka piersi

przyczyny

Odkryto pewne czynniki ryzyka raka piersi, które sprzyjają tej chorobie u mężczyzn, ale nie wyjaśniają wszystkich przypadków, które miały miejsce. W przypadku niektórych pacjentów po prostu nie wiesz, jaka jest przyczyna.

Jedną ze znanych grup czynników ryzyka są czynniki genetyczne. Z jednej strony jedną z możliwości jest dziedziczna postać raka piersi poprzez BRCA (gen raka piersi). Niektórzy pacjenci mają ten gen, który jest mutacją występującą w DNA wszystkich komórek ciała i dlatego jest dziedziczony. Dlatego chore chore powinny zostać przebadane na obecność tego genu, zwłaszcza jeśli w rodzinie są inne przypadki raka piersi.

Inną przyczyną raka piersi u mężczyzn może być tak zwany zespół Klinefeltera. Tutaj mężczyzna ma dodatkowy chromosom X, a tym samym 20-60 razy większe ryzyko zachorowania na raka piersi.

Przyczyną może być również narażenie na promieniowanie. Dotyczy to głównie mężczyzn, którzy na przykład byli narażeni na promieniowanie górnej części ciała w dzieciństwie z powodu innego raka.

Czynnikiem może być również zwiększona produkcja hormonu estrogenu. Mężczyźni zwykle wytwarzają niewiele tego hormonu. Jednak mężczyźni z nadwagą, zwłaszcza ci, którzy nadużywali alkoholu, mogą powodować zwiększoną produkcję estrogenu.

Przeczytaj więcej informacji na: Rak piersi - to są przyczyny

diagnoza

Z jednej strony istnieje możliwość wczesnego wykrycia u pacjentów, którzy są już w grupie wysokiego ryzyka. Tak jest np. W przypadku rodzinnej historii mutacji w genie BRCA lub u pacjentów z zespołem Klinefeltera. Jeśli rak jest już obecny, zwykle można go rozpoznać po klasycznych guzkach w okolicy brodawki i wszelkich zmianach skórnych na piersi.

Jeśli takie zmiany są obecne, można wykonać badanie ultrasonograficzne, aby potwierdzić podejrzenie. Dodatkowo każdy mężczyzna powinien mieć mammografię. Ten środek diagnostyczny to prześwietlenie klatki piersiowej.

Ponieważ zarówno USG, jak i mammografia są nieco mniej wiarygodne u mężczyzn niż u kobiet z powodu odmiennej budowy piersi, ostateczną diagnozę należy postawić na podstawie biopsji. Biopsja polega na pobraniu próbki tkanki, która jest badana przez patologa. Określa wzorzec wzrostu ewentualnego guza i wykonuje określone testy w celu wykrycia receptorów hormonalnych (receptorów estrogenowych, progesteronowych, androgenowych itp.).

Następnie badane są węzły chłonne, aby sprawdzić, czy wystąpiły już przerzuty.

Ten temat może Cię zainteresować: Markery nowotworowe w raku piersi

prognoza

Szanse na wyzdrowienie są nieco mniejsze w przypadku mężczyzn niż kobiet. Wskaźnik przeżycia po 5 latach dla mężczyzn wynosi 78%, 10-letni wskaźnik przeżycia 65%. Wynika to prawdopodobnie głównie z faktu, że guzy u mężczyzn są często wykrywane później, ponieważ nie ma programów badań przesiewowych dla mężczyzn, a zarówno lekarze, jak i osoby dotknięte chorobą często nie myślą najpierw o raku piersi u mężczyzn.

Dlatego do czasu postawienia diagnozy wielu mężczyzn ma już przerzuty w węzłach chłonnych, co pogarsza rokowanie. Ponieważ większość mężczyzn ma typy guzów z receptorami hormonalnymi, można tu zastosować terapię celowaną, która nawet jeśli nie można jej wyleczyć, może znacznie wydłużyć i poprawić życie wielu pacjentów.

Przeczytaj także nasz temat: Szanse wyzdrowienia w raku piersi