Ból kości piętowej

definicja

Ból pięty to jedna z dolegliwości stóp, która występuje często i może prowadzić do znacznego obniżenia jakości życia osób dotkniętych chorobą.
Głównie ostroga piętowa, zapalenie ścięgna Achillesa, brodawki podeszwowe lub zapalenie kaletki prowadzi do bólu kości piętowej.

Ponadto często ważną rolę odgrywają nadmierny wysiłek sportowy, nadmierna masa ciała, nieodpowiednie lub nieodpowiednie obuwie lub nieprawidłowe ustawienie stóp.

przyczyny

Ból pięty, który w żargonie medycznym jest również znany jako Tarsalgia mogą mieć bardzo różne przyczyny.
Ważne jest, aby je rozróżnić, także dla diagnozy niższy lub podeszwowy Ból pięty i jeden górny lub grzbietowy Ból pięty.

Ból dolnej lub podeszwowej pięty jest zlokalizowany pod piętą, podczas gdy ból w górnej lub tylnej części pięty reprezentuje ból przy przyczepie ścięgna Achillesa. Różne przyczyny bólu pięt zostały pokrótce omówione poniżej.
Ta lista zawiera najważniejsze czynniki wyzwalające ból pięt.

Zapalenie powięzi podeszwy

Zapalenie powięzi podeszwy jest chorobą zapalną Blacha cięgna podeszwa stopy (Rozcięgno podeszwowe), a także końcowy -itis w terminie „Zapalenie powięzi podeszwy"Wskazuje.

Główną przyczyną bólu pięt jest zapalenie powięzi podeszwowej, które występuje u około 10% populacji, a kobiety są na ogół bardziej narażone niż mężczyźni.

Ponadto częstość występowania tego obrazu klinicznego również wzrasta wraz z Wiek i Wskaźnik masy ciała (BMI) lub wagę.

Zawody stojące lub chodzące i biegacze, a także osoby z anomaliami stóp, takimi jak jedna Płaskostopie lub różne długości nóg częściej cierpią na zapalenie powięzi podeszwowej. U sportowców nie ma jednak związku z występowaniem zapalenia powięzi podeszwy i masą ciała.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Nieprawidłowości stóp

Wrodzone lub nabyte wady stóp, takie jak: Kłykcie, płaska lub płaska stopa są również przyczyną bólu pięt.
Nawet nadwyżki kości (kości dodatkowe) na stopę, podobnie jak tzw Os trigonum w niektórych przypadkach może być przyczyną bólu pięt.

Zanik poduszeczki tłuszczowej pięty

W żargonie medycznym atrofia to jedno Kurczenie się tkanki.
W miarę starzenia się może to również objawiać się na pięcie, gdzie poduszka tłuszczowa pięty normalnie działa jak naturalny amortyzator.

Możesz także użyć zastrzyków kortyzon prowadzić do kurczenia się poduszeczki tłuszczowej pięty w tym obszarze.
Również anoreksja (Jadłowstręt psychiczny) może spowodować kurczenie się poduszeczki tłuszczowej pięty.
Z biegiem czasu kaletka znajdująca się poniżej kości piętowej ulega podrażnieniu i / lub w tym obszarze rozwija się ostroga piętowa.

Ostroga piętowa

Tak zwana ostroga piętowa to jedna wzrost kości przypominający cierń na kości piętowej.
Możesz wybierać między rzadszą cholewką (tylny, grzbietowy) i niższą (podeszwowy) Rozróżnij ostrogi piętowe.

Ostroga piętowa dolna wraz z zapaleniem płytki ścięgnistej podeszwy stopy (Zapalenie powięzi podeszwy) pojawić się.
Ostrogi piętowe są również dość powszechne, chociaż ostroga piętowa niekoniecznie musi powodować dyskomfort.
Świetny sposób przedstawienia ostrogi piętowej to jeden RTG.

Egzostoza Haglunda

Egzostoza Haglunda jest wrodzona Wariant kształtu guzków piętowych kości piętowej, ze szczególnie widocznymi częściami bocznymi i tylnymi. Ten inny kształt pięty nazywa się piętą Haglunda zgodnie z oryginalnym opisem.

Torbiel kości

Cysty to wypełnione płynem ubytki, które mogą występować w różnych obszarach ludzkiego ciała, w tym w kościach, a zwłaszcza w kości piętowej.

Należy jednak zauważyć, że kość piętowa jest dość rzadkim miejscem pojawienia się torbieli kości.
Te łagodne zmiany w kości można zaobserwować głównie u osób poniżej dwudziestego roku życia.
Często torbiele kości są poniżej a Złamanie pięty zdiagnozowanych, przy czym złamanie w tych przypadkach było głównie promowane przez istniejącą torbiel kostną.

Guzy kości

Łagodny (łagodny) i złośliwe (złośliwy) Guzy (Guzy) rozwijać się. Należy zauważyć, że guzy kości piętowej są prawdziwe rzadkość dzieje.

Zmęczeniowe złamanie kości piętowej

W przypadku powtarzalności może wystąpić pęknięcie zmęczeniowe Nadużycie kości piętowej, na przykład podczas maratonów lub długich marszów.

Wcześniej chora kość sprzyja wystąpieniu takich złamań. Oto przykład, o którym należy wspomnieć osteoporoza, który przez a zmniejszona gęstość kości jest zaznaczony.

Zapalenie kości piętowej

Ten obraz kliniczny może szczególnie wystąpić u aktywnych dzieci i młodzieży w fazie wzrostu (w wieku od ośmiu do szesnastu lat), przy czym dziewczęta zwykle chorują wcześniej niż chłopcy. Prowadzi to do zmiękczenia apofizy kości piętowej.

Apofizy są osobliwością szkieletu dziecka. Te jądra kostne znajdują się w obszarze płytki wzrostu (Epifiza), a później dojrzewają w kostne wypukłości, które służą jako punkt wyjścia dla mięśni i więzadeł.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zapalenie kości piętowej

Zmiany w ścięgnie Achillesa

Przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa (Zapalenie ścięgna Achillesa) jest w większości przypadków spowodowany ciągłym narażeniem.

Ponadto naturalnie występuje z wiekiem Pogorszenie jakości tkankiczyli do naturalnego zaniku tkanki (zwyrodnienie).
Przez Zapalenie ścięgien Stopniowo może dojść do uszkodzenia tkanek i częściowego zerwania ścięgien Achillesa.

Jeśli ścięgno jest mocno przeciążone, może również rozwinąć się stan zapalny.
W skrajnych przypadkach dochodzi do tego Zerwanie ścięgnaoznacza to zerwanie ścięgna Achillesa. W przypadku zarówno ostrego, jak i chronicznego przeciążenia, rolę odgrywa stres związany ze skokami, bieganiem i sprintem.

Całkowite zerwanie, więc jedno Zerwane ścięgno Achillesa, to druga najczęstsza lokalizacja naderwania ścięgien po zerwaniu ścięgna na ramieniu.

Ścięgno Achillesa może się rozerwać na różnych odcinkach, ale najczęściej dzieje się to w połowie ścięgna.
Z drugiej strony pęknięcia występują rzadziej w górnej i dolnej części. W szczególnych przypadkach może dojść do wyrwania kości piętowej lub pęknięcia na styku mięśnia i ścięgna.

Głównym powodem zerwania ścięgna Achillesa są obciążenia sportowe o dużej intensywności. Jeśli jakość tkanki jest obniżona, ścięgno Achillesa może pęknąć pod normalnym obciążeniem.

Wreszcie kopnięcie lub pchnięcie w napięte ścięgno Achillesa lub Zastrzyki z kortyzonu być odpowiedzialnym za uraz łez w przypadku problemów ze ścięgnami.

Zmiany skórne i inne przyczyny

Również zmiany w skórze, np Modzele lub Brodawki może być postrzegane jako przyczyna bólu pięt.

Modzele zwykle tworzą się na mocno obciążonych obszarach skóry, takich jak pięta. Występowaniu modzeli sprzyja nieodpowiednie obuwie, nadmiar kości, anomalie stopy i inne przyczyny.

Brodawki występują głównie u dzieci i można je również zobaczyć na podeszwach stóp. Przyczyną brodawek jest zakażenie wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), wirus ten może dostać się do skóry w wyniku drobnych pęknięć lub zranień.

Ból pięt może być również spowodowany poza układem mięśniowo-szkieletowym i skórą. Na przykład możesz też Choroby metaboliczne, jako dna (Hiperurykemia) lub jeden Cukrzyca (Cukrzyca) powodują ból stóp lub pięt.

Objawy

Zapalenie powięzi podeszwy

Osoby z zapaleniem powięzi podeszwy zwykle skarżą się na ból, który jest najbardziej widoczny rano po wstaniu lub po długim okresie odpoczynku.
Objawy zwykle ustępują po krótkim czasie, chociaż mogą powrócić w ciągu dnia po dłuższej ekspozycji. Objawy mogą stać się tak poważne, że mogą nawet prowadzić do niemożności chodzenia.

Nieprawidłowości stóp

Anomalie stopy, takie jak płaskostopie lub kombinacja wyboczenia i obwisłości, można rozpoznać po odchyleniu kształtu stopy.
One również mogą być przyczyną bólu pięt. Ponadto zwykle dają o sobie znać z powodu innych skarg, takich jak ograniczenia w poruszaniu się.
Os trigonum, dodatkowa kość stopy na kości skokowej (Zsypisko) ma tendencję do powodowania bólu za zewnętrzną kostką, ale te dolegliwości mogą również promieniować do pięty i ścięgna Achillesa.

Zanik poduszeczki tłuszczowej pięty

Kurczenie się poduszeczki tłuszczowej pięty powoduje ból pięty, który jest zlokalizowany głównie pośrodku pod piętą i pojawia się podczas chodzenia.

Ostroga piętowa

Kolejną częstą chorobą powodującą ból pięt jest ostroga piętowa.
Osoby dotknięte chorobą często czują się tak, jakby w podeszwie stopy znajdował się gwóźdź, kiedy na niego nadepnęli. Oznacza to, że ból towarzyszący ostrodze piętowej jest zwykle kłujący lub palący i ma szczególnie dużą intensywność rano podczas pierwszych kroków po wstaniu z łóżka.
Po pewnym okresie ekspozycji natężenie bólu zwykle ponownie spada.
Doświadczenie pokazuje, że ból może być również wywołany przez nacisk na dotknięty obszar. W przypadku bardziej powszechnej ostrogi pięty dolnej ból uciskowy pojawia się na podeszwie stopy poniżej pięty.
W przypadku ostrogi piętowej górnej, ucisk na przyczepu ścięgna Achillesa w górnej części pięty powoduje ból. Zaatakowany obszar może również wykazywać obrzęk i zaczerwienienie.

Egzostoza Haglunda

Wrodzona egzostoza Haglunda niekoniecznie prowadzi do objawów. Występują one zazwyczaj pod wpływem nacisku zewnętrznego, na przykład nacisku butów.
Ponadto egzostoza Haglunda może powodować obrzęk w punkcie przyczepu ścięgna Achillesa.
Zaczerwienienie skóry lub zapalenie kaletki może również potęgować ból pięty.

Torbiel kości

Wypełniona płynem jama w kości piętowej może przebiegać bezobjawowo.
Jednak podczas ćwiczeń może wystąpić dyskomfort. Czasami może rozwinąć się obrzęk. Torbiel kości sprzyja wystąpieniu złamania.

Guzy kości

Objawy guza kości zależą od odpowiedniego kształtu. Łagodne kostniaki osteoidalne zwykle powodują silny ból w nocy, ale bardzo dobrze reagują na środki przeciwbólowe, takie jak kwas acetylosalicylowy lub w skrócie ASA.
Nowotwór kości sprzyja również wystąpieniu pęknięcia.

Zmęczeniowe złamanie kości piętowej

Oznaki zmęczeniowego złamania pięty wynikają najczęściej z przesłuchania pacjenta (anamnese), w którym należy wziąć pod uwagę znane choroby kości i aktywność sportową. Ponadto stopniowo rozwija się ból pięt, którego intensywność zwiększa się wraz z wysiłkiem fizycznym. Można również zaobserwować obrzęk okolicy pięt.

Zapalenie kości piętowej

Zapalenie kości piętowej może być postrzegane jako najczęstsza przyczyna bólu pięt w fazie wzrostu.
Ten ból zwykle nasila się podczas wysiłku. Można również zaobserwować utykanie po naciągnięciu kości piętowej. Okolica pięty może być również wrażliwa na nacisk zewnętrzny i wykazywać zaczerwienienie i obrzęk.

Patologiczne zmiany ścięgna Achillesa

Ostre zapalenie ścięgna Achillesa prowadzi do ostrego bólu, zwłaszcza przy wysiłku, a także obrzęku w okolicy ścięgna.
Przewlekłe zmiany w ścięgnach Achillesa zwykle powodują dyskomfort przy pierwszych porannych krokach, który następnie zmniejsza się wraz z dalszym stresem.
Dopiero nadużywanie lub odpoczynek prowadzą do ponownego wzrostu intensywności bólu.
Ścięgno Achillesa może być bolesne przy ucisku w niektórych punktach, a także może mieć zgrubienie.
Drobne zerwanie ścięgna zwykle przebiega bezobjawowo, natomiast u pacjentów z całkowitym zerwaniem ścięgna Achillesa (Zerwanie ścięgna Achillesa) zgłaszają silny ból.

Zerwanie ścięgna Achillesa (zerwanie ścięgna Achillesa)

W większości przypadków osoby dotknięte chorobą zgłaszają hałas przypominający trzask bicza, który wystąpił podczas urazu. Występuje również wyczuwalna szczelina w świeżych pęknięciach, najczęściej kilka centymetrów powyżej przyczepu ścięgna na kości piętowej.
Po pewnym czasie dotknięty obszar będzie przekrwiony i opuchnięty. Chodzenie na palcach jest trudne lub niemożliwe dla pacjentów z zerwanym ścięgnem Achillesa.

Zmiany skórne

Modzele, które w rzeczywistości są barierą ochronną, mogą być również przyczyną bólu pięt. Brodawka może być powierzchowna (tak zwane brodawki mozaikowe) lub dogłębnie.
Szczególnie głęboko penetrujące brodawki podeszwowe mogą powodować ból pięt podczas chodzenia.

Ból pięty podczas wchodzenia

Występujący ból pięty może mieć różne przyczyny. Przede wszystkim należy rozróżnić, czy ból jest powierzchowny, czy głęboki.

W przypadku bólu powierzchownego przyczyną jest zwykle skóra. Na przykład buty, które są zbyt ciasne i nieprawidłowo skrojone, mogą powodować podrażnienia skóry, pęcherze i punkty ucisku. Dolegliwości mogą dotyczyć zewnętrznej i wewnętrznej strony kości piętowej, a także tylnej lub dolnej.

Czy masz pęcherze na stopach? - Następnie dowiedz się, co działa najlepiej przeciwko niemu: Pęcherze na stopie

Ból pochodzący z głębszych warstw ciała ma zwykle inne przyczyny strukturalne. Na przykład niewystarczająco wyściełane buty mogą powodować podrażnienia poniżej kości piętowej. Istnieją przyczepów ścięgien, które mogą ulec zapaleniu. Ponadto na kości piętowej znajduje się kilka kaletek, które mogą ulec zakażeniu.

Czy podejrzewasz, że masz zapalenie kaletki na pięcie? - Przeczytaj nasz artykuł: Zapalenie kaletki na pięcie

Czy przyczyną objawów może być zapalenie ścięgna? - W takim razie możesz być zainteresowany następującymi artykułami:

• Zapalenie ścięgna podeszwy stopy
• Zapalenie pięty

W przypadku traumatycznych wydarzeń ból pięty może być również wywołany skręceniem lub złamaniem. Wspólną cechą wszystkich tych chorób jest to, że zwykle nie powodują żadnych dolegliwości, gdy jesteś w stanie spoczynku. Dopiero gdy wystąpi, nacisk i napięcie działają na struktury, co powoduje, że ból jest zauważalny.Objawy mogą być również spowodowane zmianami kostnymi, takimi jak ostroga piętowa.

Ból pod kością piętową

Ból pod kością piętową jest zwykle spowodowany nadmiernym wysiłkiem podczas chodzenia. Urazowe urazy, takie jak złamania, rzadko występują, gdy na przykład ktoś upadnie na nogi z dużej wysokości.

Ból spowodowany nadużywaniem ma głównie charakter zapalny. Zwiększony stres wielokrotnie powoduje podrażnienie ścięgien przyczepionych poniżej kości piętowej. Na przykład często dochodzi do zajęcia ścięgna podeszwowego.

Chcesz dowiedzieć się więcej o zapaleniu ścięgna podeszwowego? - Następnie przeczytaj nasz powiązany artykuł: Zapalenie ścięgna podeszwowego

Podrażnienie prowadzi do niewielkich reakcji zapalnych, które mogą być odczuwalne w postaci bólu. W dłuższej perspektywie podrażnione ścięgna mogą ulec zwapnieniu, co może prowadzić do powstania ostrogi piętowej.

Ból w tylnej części kości piętowej

Jeśli pojawia się ból w tylnej części pięty, należy najpierw sprawdzić buty, aby zobaczyć, czy nie są zbyt twarde w tylnej części pięty. Może to powodować pęcherze na powierzchni, ale w dłuższej perspektywie może również podrażniać głębsze struktury.

Czy masz pęcherze na stopach? - Więc przeczytaj nasz artykuł o Pęcherze na stopie

Ponadto ścięgno Achillesa przyczepia się do tylnej części kości piętowej. Jeśli zostanie to zestresowane, na przykład podczas biegania lub z powodu źle ustawionej stopy, może to prowadzić do bólu, szczególnie w miejscu, w którym jest przyczepiona. Podrażnienie kaletki znajdującej się pod ścięgnem Achillesa może być również przyczyną bólu tylnej kości piętowej.

Czy masz problemy ze ścięgnem Achillesa? - Przeczytaj następujące artykuły:

• Ból ścięgna Achillesa
• Zapalenie ścięgna Achillesa - leczenie i czas trwania

Ból wewnętrznej kości piętowej

Ścięgna odpowiedzialne za zgięcie palców u stóp biegną po wewnętrznej stronie kości piętowej. Przeciążenie może prowadzić do zmian zapalnych lub zwyrodnieniowych, które są zauważalne w bólu.

Więzadła wewnętrzne kostki również sięgają do okolicy kości piętowej. Skręcenie więzadła może spowodować nadmierne rozciągnięcie, naderwanie i zerwanie więzadeł, co oprócz bólu powoduje również silny obrzęk.

Więcej szczegółowych informacji na ten temat można znaleźć w następujących artykułach:

• Rozciągnięcie więzadła w kostce
• Zerwane więzadło w kostce

Ból zewnętrznej kości piętowej

W okolicy zewnętrznej kości piętowej znajdują się głównie mięśnie, które służą do odwodzenia stopy, czyli do wyprostowania stopy na zewnątrz. Są one prowadzone wzdłuż kostki w długiej pochwie ścięgna.

Nadmierny stres, szczególnie u sportowców, może prowadzić do zapalenia, a nawet zakleszczenia ścięgien w pochewkach ścięgien. Jeśli pojawia się ból w zewnętrznej kości piętowej, buty należy również sprawdzić, aby zobaczyć, jaki nacisk zewnętrzny wywiera na kość piętową.

Ból w kości piętowej po wstaniu / po odpoczynku

Ból kości piętowej, który pojawia się w spoczynku lub zaraz po wstaniu, ma tendencję do argumentowania przeciwko zwyrodnieniowej przyczynie objawów.

Należy więc raczej zakładać na przykład ostre zapalenie kaletki lub ścięgna. Dolegliwości te również zwykle nasilają się podczas wysiłku, ale w ostrych fazach mogą powodować ból nawet w spoczynku.

Zwykle towarzyszy temu obrzęk, zaczerwienienie i przegrzanie okolicy. Choroby reumatyczne mogą również objawiać się na kości piętowej. Na przykład choroba Bechterewa prowadzi do usztywnienia stawów, które jest najbardziej widoczne rano.

Jeśli występuje zmniejszony przepływ krwi z powodu choroby naczyniowej, a tym samym gorsza podaż kości piętowej, mogą pojawić się małe ubytki w kości. Z biegiem czasu te rozszerzają się, osłabiając strukturę kostną. Może to również prowadzić do bólu kości piętowej.

W przypadku bólu po wstaniu lub spoczynku, często przyczyną dolegliwości są zaburzenia włókien nerwowych. Powoduje to uszkodzenie nerwów, które nieprawidłowo przekazują sygnały bólu do mózgu.

diagnoza

Na początku podejścia do ewentualnej diagnozy zawsze następuje szczegółowe badanie historii medycznej poprzez przesłuchanie pacjenta (anamnese).

Po tym powinno nastąpić fizyczne badanie danej osoby, a zwłaszcza egzaminator postawa, the anatomia i Przebieg osi ciała Zwróć uwagę.

Ponadto Wspólna mobilność, the Siła mięśni, the Odruchy, Dalej Funkcje nerwowe i Wzór chodu do zbadania.
Istnieje kilka prostych, ale wyrazistych testów ruchowych dotyczących funkcji ścięgna Achillesa.
W zależności od tego, jaką diagnozę stawi lekarz badający, podejmie dalsze badania specjalne.

Należy tu wspomnieć o przeglądzie niektórych z nich Morfologia krwi, a także procedury obrazowania, takie jak Rentgenowskie lub Badania ultrasonograficzne.

Ponadto w przypadku pytań specjalnych lub przed planowaną operacją a Rezonans magnetyczny (MRI) lub jeden Tomografię komputerową (CT) są kwestionowane.
Metoda badania medycyny nuklearnej (Scyntygrafia) może być czasem przydatne.

Wzór chodu można uzyskać za pomocą Pedografia można zbadać dokładniej.
Jest to naukowo uznana metoda przedstawiania sił działających na stopę podczas stania i ruchu.

Pomiary są wykonywane w pozycji stojącej (to jest statyczne), a także podczas chodzenia lub biegania (to znaczy dynamiczne) wykonano.
Za pomocą analizy wideo można również wykryć nieprawidłowe obciążenia osi ciała.

Wreszcie, a Jointoscopy (Artroskopia, jeśli odbija się ścięgno Achillesa, również tendoskopia) pomagają w postawieniu diagnozy, jak również w samej terapii.

terapia

Terapeutyczne podejście do bólu pięt zależy od konkretnej diagnozy i waha się od prostego konserwatywny Zajęcia (to znaczy, że nie działa) do różnych Operacje.

Zapalenie powięzi podeszwy

Nadają się do zapalenia powięzi podeszwy Ćwiczenia rozciągające mięśnie ud i łydek oraz podeszwy stóp, czego należy się nauczyć na początku przy profesjonalnym wsparciu.

Również Aplikacje na zimno i na ciepło a na ból pięt spowodowany zapaleniem powięzi podeszwowej można stosować leki przeciwzapalne lub przeciwbólowe.

Intensywny obciążenia sportowe należy unikać w okresie ostrego podrażnienia. Ponadto a Poduszka silikonowa, który jest zawarty we wkładce, może pomóc amortyzując piętę.
W zachowawczym leczeniu zapalenia powięzi podeszwy wymagana jest jednak cierpliwość, ponieważ to się skończyło jeden do dwóch lat może przeciągnąć.
Leczenie chirurgiczne można rozważyć tylko w wyjątkowych przypadkach.

Nieprawidłowości stóp

W przypadku anomalii stóp można stosować wkładki korygujące, regulację butów i gimnastykę stóp.
Ponownie, operacja może być wymagana jako podejście terapeutyczne.
Można to wziąć pod uwagę, jeśli objawy nie ustępują po zastosowaniu wymienionych środków, jeśli występuje nadmiar kości stopy lub u dzieci z ograniczonym zakresem ruchu.

Zanik poduszeczki tłuszczowej pięty

Jeśli poduszka tłuszczowa pięty kurczy się, co powoduje ból pięty, a przeciwzapalny i maść przeciwbólowa być użytym.
Miękkie wkładki na pięty mogą również przynieść ulgę osobom dotkniętym chorobą.

Ostroga piętowa

Ostroga piętowa, częsta przyczyna bólu pięt, jest leczona głównie zachowawczo.
Leczenie zachowawcze obejmuje cały arsenał opcji fizykoterapiajak lokalny Aplikacja na gorąco lub na zimno, a także ustawienie Bodźce dźwiękowe.
Ponadto szkolenie powinno zostać dostosowane lub Zmniejszone obciążenie wykonywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Kolejnym ważnym elementem terapii są wkładki i specjalne regulacje obuwia, które redukują miejscowo przeciążać jest zmniejszona.
W większości przypadków zachowawcze terapie ostróg piętowych mogą przynieść spektakularny sukces.

Egzostoza Haglunda

W przypadku pięty z wypukłością, czyli egzostozy Haglunda, odpowiednie są wkładki piętowe z wkładką perforowaną. Konkretny Regulacja butów reprezentują możliwość Ochrona powinien być przechowywany przez jakiś czas.
Ponadto twórz również leki przeciwzapalne i środki chłodzące, ponieważ może to zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć obrzęk tkanki.
Zalecane są również ćwiczenia fizjoterapeutyczne, aby pomóc w tym Mięśnie łydki rozciągać.
Również metody leczenia fizjoterapeutyczne, takie jak: Leczenie falą uderzeniową można przetestować.
Jednak koszty terapii w przypadku leczenia falą uderzeniową nie są pokrywane przez firmy ubezpieczeniowe.

Jeśli w ciągu kilku miesięcy nie ma poprawy objawów ze względu na środki zachowawcze, wysunięcie kości można również uzyskać w trakcie operacja oddalony.
Z stan zapalny kaletek jest usuwany za pomocą (tak zwana bursektomia) lub zostaje zakonserwowany i może również powrócić po uszkodzeniu po usunięciu nadmiaru kości.

Po zakończeniu operacji stopę należy ponownie przyzwyczaić do obciążenia przy pomocy leczenia funkcjonalnego. Również obuwie ortopedyczne i fizjoterapia są używane po operacji.

Torbiel kości

Istnieje wiele podejść do leczenia torbieli kości.
Decyzja o leczeniu powinna uwzględniać potencjalne ryzyko złamania kości.
Jeśli istnieje zwiększone ryzyko złamania kości, może być konieczne ustabilizowanie kości za pomocą interwencji chirurgicznej.

Guzy kości

W przypadku guza kości decydujące znaczenie ma kształt guza, ponieważ istnieją różne koncepcje terapeutyczne.

Zmęczeniowe złamanie kości piętowej

W porównaniu ze złamaniami czysto urazowymi, zabiegi chirurgiczne są rzadko stosowane w przypadku złamań zmęczeniowych kości piętowej.
Pęknięcie zmęczeniowe jest wydłużone Przerwa na ćwiczenia nieunikniony.
Objawy można złagodzić lekami przeciwbólowymi. W przypadku złamań zmęczeniowych kości piętowej rolę odgrywają bardziej zachowawcze zabiegi, takie jak fizjoterapia czy fizjoterapia.

Zapalenie kości piętowej

Ta choroba, która występuje w dzieciństwie, jest również leczona zachowawczo.
Koncepcja terapeutyczna tutaj obejmuje jedną Zmniejszenie aktywności fizycznej przez ograniczony okres od około czterech do sześciu tygodni i środki łagodzące, takie jak podniesienie pięty buta lub wyściółka pięty.

Leczenie za pomocą maść przeciwzapalna być kojącym. Jeśli nie ma poprawy objawów, tymczasowo Unieruchomienie tynku stają się konieczne przez cztery do sześciu tygodni.
Po zakończeniu fazy wzrostu objawy zwykle ustępują całkowicie.

Patologiczne zmiany ścięgna Achillesa

W nagłej sytuacji jest to zalecane kilka tygodni odpoczynku.
Również środki terapeutyczne z zakresu fizjoterapii, takie jak Elektroterapia lub aplikacje na zimno i ciepło Doświadczenie pokazuje, że są one uważane za korzystne.

Dodatkowo miękka wkładka na piętę, lekko uniesiona pięta i / lub środek przeciwzapalny maść przyczynić się do zmniejszenia liczby skarg.
Wskazane są również lekkie ćwiczenia rozciągające pod profesjonalnym okiem.
Przewlekłe dolegliwości ścięgna Achillesa można złagodzić dzięki fizjoterapii i pomocy ortopedycznej na stopę.

W przypadku rozległych uszkodzeń zwykle tylko jeden operacyjny Podejście do zaradzenia tej sytuacji. Zapalona tkanka ścięgna jest usuwana podczas operacji i, jeśli to konieczne, zastępowana kawałkiem własnego ścięgna ciała. Po operacji obciążenie zwiększa się małymi krokami aż do normalnego obciążenia.

Zerwanie ścięgna Achillesa

Zerwane ścięgno Achillesa można również leczyć zachowawczo lub chirurgicznie.
Terapeutyczne podejście do zerwania ścięgna Achillesa zależy również od tego, jak blisko siebie znajdują się dwa rozchodzące się ścięgna końce.
Odległość między dwoma końcami ścięgien jest mierzona za pomocą Ultradźwiękowy na pewno.

Jeśli istnieje dobry kontakt między końcami ścięgien, zerwanie ścięgna Achillesa można również leczyć bez operacji.
Tak zwany „konserwatywno-funkcjonalny„Terapia obejmująca stopę jednym solidne skojarzenie jest unieruchomiony.
Po krótkiej fazie całkowitego unieruchomienia rozpoczyna się leczenie czynnościowe, w którym kontuzjowana kończyna jest najpierw biernie, a następnie aktywnie poruszana pod fachowym nadzorem.

Istnieją różne opcje operacji. Istnieje na przykład możliwość szew ewentualnie także z dodatkowymi Klejenie lub własne ciało Przeszczep ścięgna.
Operacja jest zalecana dla sportowców wyczynowych, którzy muszą być szybko gotowi do ponownego działania.

Zmiany skórne

W Modzelektóre powodują ból pięt mogą być medyczna pielęgnacja stóp być pomocnym.

Brodawki mogą po pewnym czasie same się cofnąć.
Ponadto różne preparaty do samodzielnego leczenia, np Oblodzenie lub Złagodzić o pow. można kupić w aptece.
W większości przypadków konieczne jest ponowne nałożenie.

Jeśli brodawka nie działa lub jeśli wygląd brodawki się zmienił, należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że jest to rzeczywiście brodawka.
W tym celu może być konieczne pobranie próbki tkanki.

Lekarz ma również duży repertuar w leczeniu brodawek, takich jak łyżeczkowanie ze skalpelem lub ostrą łyżką znieczulenie miejscowe.
W żadnym wypadku nie należy samodzielnie dotykać brodawek, ponieważ są one zakaźne, a użyty przyrząd lub paznokieć może doprowadzić do powstania nowej brodawki w innym miejscu.

Domowe środki zaradcze

Domowe środki zaradcze, które pomagają w bólu pięt, zwykle mają na celu ochłodzenie dotkniętego obszaru w ostrej fazie bólu. Można do tego użyć konwencjonalnych okładów z lodu. Okłady z kapusty i twarogu również dobrze nadają się do łagodzenia bólu poprzez chłodzenie.

Jeśli masz również przegrzaną, zaczerwienioną i / lub spuchniętą piętę, możesz również użyć środków przeciwzapalnych, takich jak ocet jabłkowy. Takie kompresy powstrzymują stan zapalny i jednocześnie chłodzą dotknięty obszar.

Osoby cierpiące na ostrogi piętowe często korzystają z odciążenia pięty, na przykład dzięki specjalnej podeszwie. Ponieważ konwencjonalne produkty często nie działają wystarczająco dobrze, może być konieczne wyciągnięcie ręki i wycięcie dodatkowego otworu we wkładce małymi nożyczkami.

Lawa Hekla

Lawa Hekla to środek homeopatyczny stosowany w szczególności w przypadku bólu spowodowanego ostrogą piętową. Lawa Hekla jest wydobywana z wulkanu Hekla na Islandii.

Substancja jest stosowana głównie w chorobach kości i zębów i może złagodzić zarówno choroby degradujące kości (martwicę kości), jak i choroby budowy kości (ostroga piętowa). Czysta terapia lawą Hekla nie jest odpowiednia w przypadku większości chorób, ale jej stosowanie na ostrogi piętowe zostało wypróbowane i przetestowane.

Aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia ostrogi piętowej za pomocą domowych środków, zobacz: Strona główna Środki zaradcze na ostrogi piętowe - które są najlepsze?

prognoza

Rokowanie w bólu pięt naturalnie zależy od przyczyny. Jednak przy ostrożnym leczeniu wynik jest w większości przypadków obiecujący.

profilaktyka

Zdecydowanie można zapobiec problemom ze stopami.
Jedno jest zawsze korzystne Waga standardowa i a zrównoważony metabolizm.

Chroni to zarówno stopy, jak i stawy.
Pielęgnacja stóp, odpowiednie obuwie z oddychającymi tekstyliami oraz regularna zmiana butów i pończoch to również dobre wymagania.

Ponadto chodzenie boso poza halami sportowymi, basenami i saunami jest idealne, pod warunkiem, że nie ma urazów lub chorób, takich jak Cukrzyca lub Choroba naczyniowa sprzeciwiać się.
Jeśli obecne są zrogowacenia, należy je regularnie usuwać odpowiednim pilnikiem, a następnie pielęgnować kremem.
Diabetycy nie powinni w żadnym wypadku pomagać, ale raczej szukać profesjonalnej pielęgnacji stóp.

anatomia

Kość piętowa, po łacinie znana również jako kość piętowa, jest największą i najdłuższą kością Stęp i musi wytrzymać duże obciążenia.
Ciało Kość piętowa Mówiąc z grubsza, ma kształt prostopadłościanu i rozciąga się od tylnego końca stopy do przodu i od góry na zewnątrz stopy.

Rzeczywista pięta stopy (Wapno palone) jest jednak zastąpiony rozszerzeniem Garb pięty (Guzowatość kości piętowej) znajduje się z tyłu stopy.
Jest to również miejsce, w którym ścięgno Achillesa (Tendo calcanei), które jest najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele.
Jest to wspólne ścięgno końca trójgłowego Mięsień łydki (Mięsień trójgłowy surae) i dlatego jest połączeniem między mięśniami łydek a piętą.
Trójgłowy mięsień łydki składa się z dwugłowego mięśnia łydki (Mięsień brzuchaty łydki) i mięsień grudowy (Mięsień Soleusa) razem.

Między garbem piętowym a ścięgnem Achillesa znajduje się kaletka (Bursa tendinis calcanei). Dwa procesy mają swój początek w dolnej części garbu piętowego, tzw Processus medialis tuberis calcanei i Processus lateralis tuberis calcanei.

Obraz kliniczny Ostroga piętowa często zaczyna się od jednego z tych procesów. Od garbu piętowego zaczyna się również płytka ścięgna tkanki łącznej, tzw. Podeszwa (Rozcięgno podeszwowe), który ciągnie się do przodu do śródstopia.
Dzięki wachlarzowemu ułożeniu stabilizuje łuk stopy wraz z mięśniami, więzadłami i ścięgnami.

Rysunek kostki ból

Ból stopy

1. Zapalenie ścięgna Achillesa /
   Zerwanie ścięgna Achillesa
2. Złamane kości - palce u nóg,
   Śródstopie, stęp
   (tutaj złamanie zewnętrznej kostki)
3. Naciągnięcie / zerwanie więzadła
   w kostce
4. Ostrogi piętowe dolne i górne
   Ostroga kości piętowej
5. Palec młotkiem i palcem pazurowym
   (Deformacje kości palców stóp)
   Digitus malleus
6. Brodawki podeszwowe
   Plantares Verrucae
7. Palucha koślawego -
   (Odchylenie dużego palca
   w stawie podstawowym)
8. Paluch sztywny -
   (Wspólne zużycie
   Staw śródstopno-paliczkowy)
9. Zapalenie paznokci / grzyb paznokci
10. Choroba zwyrodnieniowa stawów / zapalenie stawów -
    degeneracyjna zmiana
    Stawy / zapalenie stawów

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne