Ból na zewnętrznej krawędzi stopy

definicja

Ból zewnętrznej krawędzi stopy jest nieprzyjemnym odczuciem zmysłowym, które może być spowodowane wieloma różnymi przyczynami.
Bólowy charakter bólu na zewnętrznej krawędzi stopy może być przeszywający, palący, szarpany lub pulsujący, także w zależności od tego, co ostatecznie wywołuje ból.
Anatomicznie, wzdłuż zewnętrznej krawędzi stopy biegną różne mięśnie, ścięgna i nerwy. W kościach odpowiednie kości piątego śródstopia, w tym związane z nimi stawy łączące poszczególne kości, znajdują się na zewnętrznej krawędzi stopy.
Długotrwały ból zewnętrznej krawędzi stopy nie jest fizjologiczny i musi zostać wyjaśniony przez lekarza z powodu możliwych przyczyn wymagających leczenia.

przyczyny

Przyczyny bólu zewnętrznej krawędzi stopy mogą pochodzić z kości stopy, a także z mięśni i ścięgien.
Z reguły zewnętrzna strona stopy, w tym zewnętrzna krawędź stopy, to obszar, który przenosi ciężar naszego ciała za piętą i śródstopiem. Dlatego podczas stania lub biegania przez długi czas i przy dużym obciążeniu zrozumiałe jest, że ból może również pojawić się na zewnętrznej krawędzi stopy.
Ten ból może początkowo wystąpić bez dalszej wartości choroby z powodu tak dużego stresu.
Jeśli występują niekorzystne czynniki, takie jak nieprawidłowa postawa stopy, niewłaściwe obuwie lub słaba ruchliwość, objawy bólu mogą się szybciej rozwijać lub nasilać.

Oprócz tych typowych czynników wyzwalających, za ból mogą być również odpowiedzialne choroby lub urazy, takie jak zapalenie ścięgna przyczepu, zapalenie okostnej, nadwyrężenie lub stłuczenie oraz złamanie kości śródstopia.
Powyższe zawsze odnosi się do piątego śródstopia lub ścięgna mięśnia przyczepionego do piątego śródstopia (Mięsień Peroneus brevis).

Digitus Quintus Varus

Za terminem „Digitus quintus varus„Występuje niewspółosiowość małego palca. Połączenie kilku nierówności może spowodować, że piąty palec zostanie uwięziony pod lub nad czwartym palcem.

Jeśli palec u nogi znajduje się powyżej czwartego palca, nazwa może być używana jako „Digitus quintus varus superductus", W przypadku składowania podrzędnego jako"Digitus quintus varus infraductus“.

Połączona deformacja stopy obejmuje silne zgięcie w obu stawach palców, a dokładniej w proksymalnym i dystalnym Staw śródstopny (Łaciński stęp = kość stopy), a także boczne przesunięcie do wewnątrz (Przytoczenie) i jednoczesną rotację na zewnątrz (Supinacja).

Oprócz bólu na zewnętrznej krawędzi przodostopia może wystąpić związany z uciskiem rozwój odcisków, co pogarsza objawy bólowe.
Zwłaszcza podczas noszenia butów ból może być przenoszony na całą zewnętrzną krawędź stopy.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Zapalenie ścięgna przyczepu ścięgna mięśnia strzałkowego krótkiego

Ścięgna oznacza zapalenie ścięgien. Z Mięsień Peroneus brevis jego ścięgno przyczepia się do piątej kości śródstopia, tak że może tam wystąpić zapalenie tego ścięgna przyczepu.
Przyczyną jest często przeciążenie i noszenie niewłaściwego obuwia. Z reguły buty są zbyt ciasne, co skutkuje nieprawidłowym obciążeniem mięśni. Przy tak nieprawidłowym obciążeniu mięśnie, a także Mięsień Peroneus brevis, w wyniku podrażnienia ścięgien, niefizjologicznie bardziej zestresowany.

Ból związany z zapaleniem ścięgna przyczepu jest zlokalizowany głównie na zewnętrznej dolnej części nogi, a następnie promieniuje wzdłuż zewnętrznej krawędzi stopy do stopy.
Typowej reakcji zapalnej towarzyszy również obrzęk, zaczerwienienie i ocieplenie.
W ciężkich przypadkach obrzęk ścięgna strzałkowego mięśnia sercowego może nawet uciskać otaczającą tkankę nerwową, tak że mogą również wystąpić zaburzenia czucia i uczucie mrowienia.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zapalenie ścięgna strzałkowego

Okostna piątego śródstopia

Termin medyczny określający okostną to Zapalenie okostnej.
Zapalenie okostnej to zapalenie zewnętrznej skorupy kości, która jest odpowiedzialna za odżywienie i zdolności regeneracyjne danej kości.

Kości stóp, zwłaszcza śródstopie, są typowym miejscem manifestacji zapalenia okostnej.
Piąta kość śródstopia często może być dotknięta zapaleniem okostnej spowodowanym nadmiernym stresem spowodowanym zbyt intensywnym bieganiem lub przez długi czas w niewłaściwym obuwiu i istniejącej deformacji stopy. Nawet każda z wymienionych przyczyn może sama wywołać takie zapalenie.

Raczej rzadką przyczyną zapalenia okostnej jest infekcja bakteryjna. Warunkiem wstępnym musi być możliwość penetracji bakterii w okolice okostnej przez otwartą przestrzeń, na przykład głębokie ścieranie.

Głównym objawem zapalenia okostnej jest ból w okolicy piątej kości śródstopia, czyli ból po zewnętrznej krawędzi stopy. Oprócz bólu piątej kości śródstopia osoby dotknięte chorobą skarżą się również na inne objawy typowe dla zapalenia, takie jak obrzęk, zaczerwienienie i ocieplenie.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Zapalenie okostnej

Objawy towarzyszące

Ból zewnętrznej krawędzi stopy rzadko występuje bez innych towarzyszących objawów. Dodatkowe dolegliwości można wyjaśnić w zależności od tego, co powoduje ból.
W przypadku zapalenia okostnej piątej kości śródstopia oprócz bólu zewnętrznej krawędzi stopy pojawiają się klasyczne objawy reakcji zapalnej, czyli obrzęk, zaczerwienienie lub ocieplenie.

Ból zewnętrznej krawędzi stopy może być również wtórny do choroby zwyrodnieniowej stawów dużego palca. Ponieważ ta postać choroby zwyrodnieniowej stawów wiąże się z silnym bólem i ograniczoną ruchomością, a ruchy stopy są postrzegane jako bardzo niewygodne, osoby dotknięte chorobą zmieniają swój sposób toczenia się.
Mniej bolesne toczenie jest wtedy korzystnie po zewnętrznej krawędzi stopy, co jest dobrą alternatywą do pewnego momentu. Ostatecznie jednak ból zewnętrznej krawędzi stopy rozwija się przez długi czas.

Jeśli przyczyną bólu na zewnętrznej krawędzi stopy jest istniejąca tzw. „Piłka krawiecka”, czyli wystająca kość na głowie piątej kości śródstopia po zewnętrznej stronie stopy, w tym miejscu może wystąpić silny ból uciskowy, ale także podrażnienie kaletki.

Złamanie piątej kości śródstopia powoduje w większości przypadków ból w odpowiednim miejscu złamania lub też zewnętrznej krawędzi stopy, obrzęk i siniak.
Jeśli nawet nerw został uszkodzony przez pęknięcie, może to prowadzić do lekkich zaburzeń wrażliwości.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Złamanie piątego śródstopia

diagnoza

Lekarz prowadzący powinien najpierw przeprowadzić szczegółową historię medyczną z daną osobą. Można zapytać, czy jest niewłaściwa postawa lub nieprawidłowe ustawienie kolan i / lub stóp.
Ponadto należy zapytać, jak bardzo stopa jest obciążona w postaci regularnego i intensywnego sportu lub długiego stania.
Ocenie podlega również noszone buty.

Podczas kolejnego badania klinicznego ważne jest, aby zidentyfikować przesunięcia i bardziej szczegółowo opisać ból. Bada się, czy ból ogranicza ruch i jest zależny od ruchu.
Ponadto wskazane jest zeskanowanie zewnętrznej krawędzi stopy, aby móc zidentyfikować możliwe obszary, które są szczególnie bolesne przy ucisku.
Można to wykorzystać do wstępnej oceny, czy doszło do urazu części mięśniowej lub ścięgnistej, czy też dotyczy to również kości piątego śródstopia.
Ponadto w przypadku wyjątkowo złej postawy można postawić diagnozę wizualną.
Jeśli podejrzewa się przerwę, przydatne może być zdjęcie rentgenowskie. Oprócz złamań można wykryć zwichnięcia (zwichnięcia) lub ogólnie wszelkie nieprawidłowości w ustawieniu kostek. MRI jest konieczne tylko w wyjątkowych przypadkach.

leczenie

Ból zewnętrznej krawędzi stopy można leczyć lekami. Odpowiednie są tu leki z grupy substancji NLPZ („niesteroidowe leki przeciwzapalne”), które między innymi działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie.
Dalsza terapia jest ustalana indywidualnie w zależności od wyzwalacza bólu.
Jeśli w okolicy zewnętrznej krawędzi stopy występuje napięcie lub napięcie mięśniowe, pomocne są lekkie masaże i miejscowa terapia przeciwbólowa w postaci maści przeciwbólowych, takich jak Voltaren®.

W przypadku zapalenia ścięgien, prosty domowy środek, jakim jest okład z twarogu, może zmniejszyć stan zapalny, a tym samym złagodzić ból zewnętrznej krawędzi stopy.

Jeśli stan zapalny nie dotyczy ścięgna, ale okostnej piątej kości śródstopia, wskazane jest natychmiastowe zaniechanie uprawiania sportu z unieruchomieniem i odciążeniem stopy.

Specjalne leczenie digitus quintus varus jako wyzwalacza bólu zewnętrznej krawędzi stopy w przedniej części stopy może być zachowawcze w postaci fizjoterapii i „miękkiej ściółki” małego palca. Pomocne może być również założenie bardziej optymalnego obuwia i lekkie pociągnięcie palca z powrotem w prawidłowej pozycji.
Jeśli objawy są ciężkie, konieczna jest operacja ścięgien i kości.

Artroza stawu śródręcza jako wyzwalacz bólu zewnętrznej krawędzi stopy jest leczona wkładkami we wczesnym stadium. Później można przeprowadzić operację, aby zoptymalizować mobilność i zmniejszyć ból poprzez usunięcie tkanki kostnej przy jednoczesnym zachowaniu stawu.
W zaawansowanych stadiach, które ostatecznie wywołują ból zewnętrznej krawędzi stopy poprzez niewłaściwy ruch toczenia, stawu nie można już zachować, ale należy go usztywnić chirurgicznie.

Tak zwaną „kulkę krawiecką”, która powoduje ból zewnętrznej krawędzi stopy, należy również leczyć operacyjnie w postaci usunięcia wypukłości kostnej.

Złamanie piątej kości śródstopia wymaga opatrunku gipsowego lub operacji.

Ogólnie rzecz biorąc, oklejanie taśmą i noszenie bandaży jako konserwatywne środki z wielu powodów są bardzo popularne w obecnej medycynie. Noszenie wkładek może również skompensować niewspółosiowość, która powoduje ból zewnętrznej krawędzi stopy.

Trwanie

Czas trwania bólu na zewnętrznej krawędzi stopy zmienia się indywidualnie w zależności od przyczyny. Nieszkodliwe przyczyny, takie jak nadmierne obciążenie, goją się stosunkowo szybko w ciągu kilku dni, jeśli stopa jest chroniona.
Noszenie odpowiedniego obuwia i korygowanie niewspółosiowości za pomocą wkładek również prowadzi do szybkiej i długotrwałej redukcji bólu.
Z drugiej strony zapalenie ścięgien przyczepu może być bardzo uporczywe i przewlekłe.
Zapalenie okostnej często ustępuje dopiero po tygodniach lub miesiącach pomimo leczenia.

Po operacji stopa zwykle musi być unieruchomiona i zabezpieczona, co może oznaczać noszenie butów odciążających przez kilka tygodni. Gips należy również nosić przez 6-8 tygodni.