MRI lub CT - jaka jest różnica?

różnice

MRI

Różnica między tomografią rezonansu magnetycznego (MRT), zwaną również tomografią rezonansu magnetycznego, a tomografią komputerową (CT), polega, oprócz odpowiedniego obszaru zastosowania (różne wskazania), przede wszystkim na podstawie fizycznej lub funkcjonalności.

Plik MRI działa - w przeciwieństwie do CT - jako metoda badania niezależna od RTG z silnymi polami magnetycznymi, jak również z falami elektromagnetycznymi a tym samym tworzy bardzo szczegółowe Obrazy przekrojowe ciała lub poszczególnych części ciała lub organów w dowolnej płaszczyźnie.

Dlatego podczas badania MRI nie ma narażenia na promieniowanie.

Prowadzą do tego fale elektromagnetyczne emitowane przez urządzenie MRI Zmiany pozycji protonów w tkankach ciała, które po wyłączeniu fal wracają do stanu spoczynku. Wysyłane są sygnały, które są rejestrowane przez cewkę w urządzeniu i przetwarzane na obrazy przekrojowe przez komputer.

Pacjent leży możliwie najciszej na plecach na stole do badań, który jest wciśnięty do cylindrycznego urządzenia MRT.
W zależności od zawartości protonów w różnych typach tkanki ciała, pojawiają się również sygnały o różnej sile, dzięki czemu można uzyskać informacje o rodzaju tkanki, składzie tkanki, a także o możliwych zmianach w tkankach.

Ogólnie rzecz biorąc, MRI jest odpowiedni dla Reprezentacja prawie wszystkich rodzajów tkanek w cielejednakże diagnostyka koncentruje się na obrazowaniu Delikatna chusteczka (np. narządy wewnętrzne) i ośrodkowy układ nerwowy (mózg i Rdzeń kręgowy), mniej w reprezentacji kostnej (Układ szkieletowy).

Jest to specjalna forma Angiografia MRktóre są specjalnie zaprojektowane do dokładnej reprezentacji Układ naczyniowy służy.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Angiografia

Badanie MRI trwa średnio 15-20 minut, w zależności od badanego obszaru ciała i dodatkowego wysiłku związanego ze specjalnymi przygotowaniami lub podawaniem Kontrastowe Media Itp.

Tomografię komputerową

W przeciwieństwie do tego to działa CT Z Rentgenowskiektóre - w przeciwieństwie do konwencjonalnego zdjęcia rentgenowskiego - nie tylko prześwietlają pacjenta z jednego kierunku, ale są raczej „skanowane” ze wszystkich kierunków za pomocą rurowego aparatu TK, tak że na końcu powstaje wysokiej rozdzielczości obraz przekroju odpowiedniego obszaru ciała (wykrywa „tylko” TK) Obrazy przekrojowe, MRT może wykonywać obrazy w dowolnej płaszczyźnie).

Podczas badania TK pacjent jest narażony na promieniowanie.

Podczas badania pacjent leży na kanapie w pozycji leżącej możliwie najspokojniej w aparacie TK, podczas gdy urządzenie obraca się warstwami wokół pacjenta.

Zasada obrazowania jest identyczna z tą konwencjonalne zdjęcie rentgenowskie: promienie X prześwitują przez ciało, są - w zależności od trafionej tkanki - pochłaniane lub odbijane w różnym stopniu, a następnie obliczone przez komputer w celu utworzenia przekroju.

Badanie trwa zwykle tylko kilka minut (często tylko do 10 minut), w zależności od badanej części ciała i ewentualnego podania środka kontrastowego.

Zakres zastosowania CT jest - podobnie jak MRI - szeroki i oba struktury kostne, jak również Delikatna chusteczka można przedstawić, to pierwsze lepsza jakość wyświetlania w CT znajduje niż w MRI.

Co jest lepsze?

Na pytanie, która metoda badania jest lepsza od drugiej, może brak ogólnej odpowiedzi biorąc pod uwagę, ponieważ zarówno MRI, jak i CT mają swoje wyraźne zalety i wady w zależności od pytania.

Na przykład. nagrać to MRI z polami magnetycznymi wolnymi od promieniowania działa, ale CT tak promieniowanie rentgenowskietak, aby wskazanie było precyzyjne, aby móc zdecydować, która procedura jest bardziej odpowiednia (np. Unikanie szkodliwych promieni rentgenowskich na CT u kobiet w ciąży).

Ponadto preferencje dotyczące metody badania zależą również od Pytaniektóry jest ukryty za obrazowaniem: MRI jest szczególnie odpowiedni do Obrazowanie tkanek miękkich, CT szczególnie do obrazowania struktury kostne. W zależności od pytania lepszym wyborem jest jedna lub druga metoda.

Aspekt ekonomiczny może również odgrywać rolę w odpowiedzi na pytanie „Co jest lepsze?”: Badanie MRT jest zwykle znacznie droższe niż badanie CT, dzięki czemu można zaoszczędzić na kosztach, jeśli zostanie wyświetlona pożądana struktura być możliwe w obu procedurach.

MRI czy CT głowy - co jest lepsze?

Na pytanie, czy rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa są lepsze do badania głowy, nie można odpowiedzieć ogólnie, ale zależy to od pytania medycznego.

W zdecydowanej większości przypadków badanie MRI jest bardziej pouczające. W szczególności mózg można ocenić znacznie lepiej dzięki temu badaniu.

Na przykład udar spowodowany zaburzeniami krążenia pojawia się znacznie wcześniej na MRI niż na tomografii komputerowej.

Z drugiej strony udar spowodowany krwotokiem mózgowym można wykryć wcześnie za pomocą CT.
Niektóre formy krwotoku mózgowego można nawet znacznie lepiej zidentyfikować za pomocą CT niż MRI.

MRI jest bardziej odpowiedni do oceny pozostałych tkanek miękkich głowy.

Jednak pod pewnymi względami CT jest wyraźnie lepsza od MRI, dlatego w wielu przypadkach badanie TK jest uzasadnione jako metoda z wyboru. Podczas gdy MRI zajmuje 15-20 minut, CT można wykonać w zaledwie kilka sekund.

Ten aspekt jest szczególnie ważny w sytuacjach nagłych, dlatego np. Tomografia komputerowa głowy jest zdecydowanie lepsza niż rezonans magnetyczny po wypadku. Potwierdza to kolejna zaleta, że ​​CT lepiej pokazuje struktury kostne niż MRI. Aby określić lub wykluczyć urazy czaszki i kości twarzy, na przykład po wypadku drogowym, lepiej jest wykonać tomografię komputerową niż rezonans magnetyczny.

Może Cię również zainteresować: MRI mózgu

MRI lub tomografia komputerowa płuc - co jest lepsze?

CT jest lepsze od MRI do badań obrazowych płuc.

Zmiany, guzy płuc lub przerzuty można zwykle dobrze uwidocznić. W przypadku zatorowości płucnej (zablokowanie tętnicy płucnej przez rozpuszczony skrzep krwi) metodą z wyboru jest tomografia komputerowa płuc.

Badanie MRI można przeprowadzić tylko w przypadku nietolerancji środka kontrastowego. Zasadniczo jednak należy zauważyć, że obrazowanie płuc (niezależnie czy jest to TK czy MRT) wymaga uzasadnionego wskazania i nie powinno być wykonywane przy każdej możliwej chorobie płuc. W wielu przypadkach prostsze badania, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub USG, są wystarczające, a czasem nawet więcej informacji.

Wszelkie nieprawidłowości stwierdzone na zdjęciu rentgenowskim można w razie potrzeby dodatkowo wyjaśnić podczas kolejnego badania TK.

Przeczytaj więcej na ten temat: MRI płuc

MRI czy CT jamy brzusznej - co jest lepsze?

Nie ma ogólnej odpowiedzi, czy rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa brzucha jest lepsza. W zależności od wskazania lub pytania, jedna metoda badania może być lepsza od drugiej lub obie należy uznać za równoważne.

Do ogólnego badania, na przykład w celu stwierdzenia, czy choroba nowotworowa już rozprzestrzeniła się na inne narządy (badanie stopnia zaawansowania), bardziej odpowiednia jest CT.

Natomiast MRI jest preferowany do dokładnego zobrazowania zmian w wątrobie.
Obraz dróg żółciowych i trzustki jest również bardziej precyzyjny w MRI.

W przypadku ukierunkowanego badania zmian lub guzów nerek zwykle preferowany jest tomograf komputerowy.
Wyjątkiem jest reprezentacja naczyń krwionośnych nerek, w tym przypadku metodą z wyboru jest reprezentacja naczyń MRI (angiografia MRT).

Podczas badania narządów miednicy, takich jak pęcherz, prostata czy odbytnica, preferowany jest również rezonans magnetyczny.

Uszkodzenia ściany jamy brzusznej (przepukliny) są również lepiej widoczne na MRI niż na TK. W tym przypadku jednak zwykle wystarczające jest dobre badanie fizykalne i ewentualnie USG i można zrezygnować z kompleksowego obrazowania, takiego jak rezonans magnetyczny.

Może Cię również zainteresować: MRI miednicy

MRI czy CT kręgosłupa szyjnego - co jest lepsze?

To, czy badanie kręgosłupa szyjnego powinno być wykonane za pomocą CT, czy MRI, zależy od pytania.

Jeżeli istnieje podejrzenie, że może dojść do urazu kości, np. Po wypadku drogowym, należy wykonać badanie TK. To najlepszy sposób na wykrycie lub wykluczenie złamań kości.

W przypadku wszystkich innych pytań, które wymagają dokładnego obrazowania kręgosłupa szyjnego, preferowany jest rezonans magnetyczny. Jeśli w tym obszarze kręgosłupa występuje przepuklina dysku, zamiast tomografii komputerowej należy wykonać rezonans magnetyczny. Obrazowanie krążków międzykręgowych za pomocą tomografii komputerowej jest często trudne ze względu na nachodzenie na siebie barków.

Przeczytaj więcej na ten temat: MRI kręgosłupa szyjnego

MRI czy CT kręgosłupa lędźwiowego - co jest lepsze?

Obrazowanie kręgosłupa lędźwiowego powinno być generalnie wykonywane tylko pod ścisłymi wskazaniami.

Jeśli, na przykład, istnieje uzasadnione podejrzenie, że może występować przepuklina dysku, można to potwierdzić lub odrzucić zarówno za pomocą rezonansu magnetycznego, jak i tomografii komputerowej. To, które badanie należy przeprowadzić, zależy od okoliczności towarzyszących.

Badanie TK można zwykle uzyskać i wykonać szybciej. Jednak szczególnie u młodszych pacjentów, ze względu na ekspozycję na promieniowanie, należy unikać TK i preferować MRI. Badanie MRI powinno być również preferowane u pacjentów, którzy przeszli już operację przepukliny dysku i u których ponownie wystąpiły objawy.

Może Cię również zainteresować: MRI kręgosłupa lędźwiowego

MRI lub CT serca - co jest lepsze?

Serce składa się głównie z tkanki mięśniowej, dlatego w większości przypadków rezonans magnetyczny jest znacznie bardziej odpowiedni do obrazowania niż tomografia komputerowa.

Nawet trójwymiarowe obrazy mogą być generowane przy użyciu obrazów MRT na wszystkich poziomach. Dostarcza informacji na przykład o wielkości serca, grubości ścian serca i budowie zastawek serca.

Jednak badanie MRI serca jest wskazane tylko w rzadkich przypadkach. Były dostępne inne metody badania, takie jak USG, które były wystarczające dla danego pytania lub nawet bardziej pouczające niż MRI.

Może Cię również zainteresować: MRI serca

MRI lub CT w poszukiwaniu przepukliny dysku

Zarówno MRI, jak i CT nadają się do badania, czy pacjent ma przepuklinę dysku.

Badanie MRI jest lepsze tylko w obszarze dolnego odcinka kręgosłupa szyjnego, ponieważ tomografia komputerowa jest często trudniejsza do oceny ze względu na nachodzenie kości.

Co do zasady, obrazowanie kręgosłupa powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy istnieje uzasadnione podejrzenie choroby strukturalnej, takiej jak przepuklina dysku.

Przedtem lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad i badanie fizykalne.

Ciężka przepuklina dysku czasami powoduje objawy paraliżu, oprócz bólu i nieprawidłowych odczuć w ramieniu lub nodze.

W takim przypadku obrazowanie za pomocą TK należy wykonać jak najszybciej, ponieważ badanie to można wykonać szybciej i łatwiej niż MRI.

Jeśli występuje tylko ból pleców, nie należy wykonywać obrazowania, ale należy zalecić ruch i, jeśli to konieczne, specjalne ćwiczenia.

Istnieje jednak wskazanie, że rezonans magnetyczny jest uzasadniony, a także lepszy niż tomografia komputerowa. Jeśli pacjent miał przepuklinę dysku, który został już operowany i ból powraca z czasem, można użyć MRI do rozróżnienia, czy ból jest spowodowany przez inną przepuklinę dysku, czy też zmiany bliznowate.

Przeczytaj więcej na ten temat: MRI dla przepukliny dysku

MRI lub CT w poszukiwaniu guza mózgu

W większości przypadków guz mózgu można zidentyfikować zarówno za pomocą MRI, jak i CT.

Jednak w przypadku narządu miękkiego, takiego jak mózg, rezonans magnetyczny jest lepszy w obrazowaniu.

Badanie to często pozwala dobrze wykazać rozprzestrzenianie się i delimitację guza, co ma ogromne znaczenie zwłaszcza w planowaniu terapii (operacja lub radioterapia).

W większości przypadków badanie MRI wykonuje się z jednoczesnym podaniem środka kontrastowego przez dostęp żylny na ramieniu. Na podstawie akumulacji zachowań guza mózgu można uzyskać dalsze ważne ustalenia dotyczące diagnozy i terapii.

Skan MRI lub CT pod kątem krwawienia w mózgu

Jeśli podejrzewa się, że pacjent ma krwotok mózgowy, badanie obrazowe jest konieczne jak najszybciej.

Istnieje kilka powodów, dla których CT jest lepsza od MRI.

Z jednej strony badanie CT trwa od kilku sekund do kilku minut, podczas gdy rezonans magnetyczny trwa znacznie dłużej i jakakolwiek konieczna terapia byłaby opóźniona.

Z drugiej strony świeże krwotoki mózgowe można zobaczyć znacznie lepiej w CT niż w MRI. Nawet niewielkie krwawienie może zostać rozpoznane przez lekarza, u którego zdiagnozowano TK, a źródło krwawienia często może zostać określone natychmiast.

Dowiedz się więcej o MRI dla udaru.

Skan MRI lub CT w przypadku bólów głowy

W przypadku bólu głowy nie należy od razu wykonywać obrazowania za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

W większości przypadków inne metody mogą pomóc zdiagnozować przyczynę bólu głowy.

Obejmuje to przede wszystkim konsultacje lekarskie. W zależności od rodzaju bólu głowy, towarzyszących mu objawów lub wyzwalaczy, typ często pozwala rozróżnić możliwą przyczynę i zalecić terapię.

Badanie MRI można rozważyć tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa, że ​​za ból głowy odpowiada choroba mózgu, na przykład z powodu innych objawów, takich jak nieprawidłowe czucia w rękach lub nogach.

Wyjątkiem jest nagły, wyjątkowo silny ból głowy, którego nigdy wcześniej nie odczuwano. Mówi się również o bólu głowy unicestwienia. Może to być oznaką krwawienia w mózgu, które najlepiej wykryć lub wykluczyć za pomocą tomografii komputerowej tak szybko, jak to możliwe.

Kontrastowe Media

Plik Kontrastowe Media w diagnostyce rentgenowskiej, a więc także w tomografii komputerowej Zawiera jod lub siarczan baru, ale są też ciężkie gazy szlachetne (nieradioaktywny ksenon), gazowy dwutlenek węgla , zwykłe powietrze lub Roztwory mannitolu używane, w zależności od regionu ciała lub struktur, które mają być wyświetlane w obrazowaniu.

W badaniu MRI z zasady stosuje się środki kontrastowe niezawierające jodu plecy (brak ryzyka reakcji alergicznej): najczęstsze zastosowanie Środki zawierające gadolin, mangan lub tlenek żelaza.

Zalety i wady

Zaletami badania MRT są przede wszystkim brak napromieniowania, możliwość obrazowania trójwymiarowego, wysokiej jakości prezentacja tkanek miękkich oraz niski poziom zależności od badającego oraz dobra powtarzalność wyników badania.

Wadami badania MRI są natomiast wysoki koszt i wymagany czas, częstsze występowanie artefaktów w obrazowaniu w przeciwieństwie do TK, podatność urządzenia i obrazowania na obiekty metalowe (bezwzględne przeciwwskazanie: rozrusznik serca), wąska rurka, Może wywołać klaustrofobię, ryzyko rozmycia i głośność generowaną przez pukanie urządzenia.

Zaletami badania CT są dobra rozdzielczość, szeroka dostępność, niższe koszty (w przeciwieństwie do MRT) oraz krótszy czas badania.

Wady badania CT są prawie ograniczone do występującej ekspozycji na promieniowanie (przeciwwskazanie bezwzględne: ciąża).

Redakcja rekomenduje również: MRI dla osób z nadwagą

Różnice w kosztach

Zarówno rezonans magnetyczny, jak i tomografia komputerowa są bardzo drogimi badaniami, ponieważ zakup i eksploatacja urządzeń technicznych jest bardzo droga. MRI jest zasadniczo droższe niż CT, co częściowo wynika z mniejszej dostępności i większego wysiłku badawczego.

Koszty badania TK są obliczane zgodnie z taryfą opłat lekarskich (GOĘ), przy czym zależą one od pokazanego obszaru ciała i obejmują wyłącznie obrazowanie techniczne, ale nie obejmują powiązanych porad i wszelkich dodatków, takich jak np. podanie środków kontrastowych.

Tomografia komputerowa jamy brzusznej kosztuje około 151,55 €, klatki piersiowej 134,06 €, a głowy 116,57 €.

Badanie MRI jest również obliczane zgodnie z GOĘ i zależy od badanej części ciała: MRI jamy brzusznej, miednicy i głowy - koszty - bez porady i dodatkowych kosztów - 256, 46 €, MRI okolicy klatki piersiowej 250,64 € i kręgosłup 244,81 €

Należy zauważyć, że kalkulacja według GOĘ dotyczy tylko pacjentów prywatnych, z drugiej strony koszty badania pacjentów objętych ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym są obliczane według jednolitego standardu oceny (EBM) i są zwykle nieco niższe.

Jeśli istnieje uzasadnione wskazanie do wykonania badania MRI lub CT, w większości przypadków koszty pokrywa odpowiednie kasy chorych.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Koszt badania MRI.