Ból stawów międzypaliczkowych

wprowadzenie

Końcowe stawy palców to najbardziej odległe stawy w okolicy palców, blisko łożyska paznokcia. Końcowe stawy palców są obciążane przez liczne ruchy dłoni, na przykład ruchy chwytne.

Różne przyczyny mogą wywoływać ból stawów palców rąk. Ból może pojawić się przy pewnych ruchach i / lub w spoczynku.

Przyczyny bólu stawów międzypaliczkowych

Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu stawów końcowych palców. Zmiany artrotyczne są bardzo powszechne od 50 roku życia. Innymi możliwymi przyczynami rozwoju bólu w końcowych stawach palców są ostry atak dny moczanowej, łuszczycowe zapalenie stawów i reumatyzm.
Ostry atak dny może wpłynąć na każdy staw nadgarstka i palca i spowodować bardzo bolesne zapalenie stawów. Łuszczycowe zapalenie stawów może również prowadzić do bolesnego obrzęku stawów końcowych palców i często dotyka całego palca, symetrycznie „palca kiełbasy”.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów często dotknięte są również stawy stawowe palców, zwykle symetryczne i z objawami charakterystycznymi dla reumatyzmu. Ponadto cysty, takie jak torbiel śluzowata lub zwojowy, oraz zespół Raynauda mogą być odpowiedzialne za ból stawów międzypaliczkowych. Urazy struktur anatomicznych, takie jak zerwanie ścięgna prostownika palca, mogą również wywołać silny ból w okolicy stawów palców.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Reumatyzm.

Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena

Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena odnosi się do zmian zapalnych stawów w dystalnych stawach międzypaliczkowych, zwanych również stawami końcowymi palców. Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena występuje szczególnie często w palcach wskazujących i małych. Jest to choroba generatywna, która rozwija się bez znanej przyczyny. Niemniej jednak w rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów często stwierdza się powiązania genetyczne i hormonalne.

Wczesne objawy choroby stawów to ból wysiłkowy, kiedy staw jest zmęczony, a ból promieniuje. W miarę postępu choroby ból może się nasilać i powodować trwały ból. Inne późne objawy to nocny ból stawów, wyraźne ograniczenie ruchu i wrażliwość na pogodę.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Choroba zwyrodnieniowa palców.

Dna

Ostry atak dny to powszechna choroba w naszym społeczeństwie. Powoduje to bolesne zapalenie jednego stawu z wysiękiem i objawami zapalenia. W około pięciu procentach przypadków dotyczy to stawów końcowych palców, co nazywa się chiragrą.

Przyczyną jest podwyższony poziom kwasu moczowego z wytrącaniem się kryształów kwasu moczowego, które odkładają się w stawach i wywołują atak dny. Ostry napad dny w stawie nadgarstkowym występuje zwykle w nocy i ustępuje po kilku dniach. Bez leczenia nawroty występują z przerwami bezobjawowymi.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Atak dny.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekłe zapalenie stawów występujące w przypadku łuszczycy. Tak zwany typ choroby obwodowej, najczęstszy typ łuszczycowego zapalenia stawów, zazwyczaj dotyka stawów śródręcza i śródręcza symetrycznie na obu rękach.
Osoby dotknięte chorobą cierpią na ciężki obrzęk tkanek miękkich w okolicy chorych palców. Zwykle dotyczy to całego palca, nazywanego „palcem kiełbasianym” lub „palcem kiełbasy”. Bez odpowiedniego leczenia chore stawy ulegają zniszczeniu w przebiegu choroby i rozwija się osteoporoza.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Łuszczycowe zapalenie stawów.

Zerwane ścięgno prostownika palca

Ścięgna prostowników palców mogą się zrywać, zwłaszcza jeśli zostały wcześniej uszkodzone przez zużycie i są silnie obciążone, na przykład podczas uprawiania sportu. Ścięgna mogą zostać całkowicie lub częściowo zerwane.

Objawy pojawiają się nagle. Zazwyczaj dotknięty palcem nie można już prawidłowo rozciągnąć i powoduje silny ból. Pojawi się również obrzęk i zasinienie.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Zerwane ścięgno prostownika palca.

Syndrom Raynauda

Zespół Raynauda to choroba naczyniowa charakteryzująca się skurczami naczyń. Zaburzenia przepływu krwi występują jak ataki, zwłaszcza w palcach. W rezultacie palce są przez krótki czas słabiej ukrwione. Stają się blade i zimne, mogą czuć się odrętwiałe i powodować ból.

Rozróżnia się pierwotny zespół Raynauda o nieznanej przyczynie i wtórny zespół Raynauda, ​​który występuje w kontekście innych chorób, takich jak twardzina skóry.

Przeczytaj więcej na następujący temat: Syndrom Raynauda.

Towarzyszące objawy bólu w stawie skokowym

W zależności od przyczyny bólu nadgarstka mogą wystąpić różne dolegliwości towarzyszące.
We wczesnych stadiach choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się zmęczeniem i stresowym bólem, który może promieniować. W przebiegu choroby może dojść do trwałego bólu, bólu nocnego, poważnego ograniczenia ruchomości stawu oraz wrażliwości na warunki atmosferyczne.

Jeśli ostry atak dny jest przyczyną bólu w stawie nadgarstkowym, zwykle występuje wyraźny wysięk z silnym obrzękiem, zaczerwienieniem i tkliwością. Mogą nawet wystąpić ogólnoustrojowe objawy zapalenia, takie jak gorączka i złe samopoczucie.Objawem towarzyszącym łuszczycowemu zapaleniu stawów jest łuszczyca, chociaż oba objawy nie muszą występować w tym samym czasie. Bólowi dotkniętego stawu towarzyszy obrzęk i często towarzyszy mu zapalenie ścięgien w otaczającej tkance.

Zerwanie ścięgna prostownika palca powoduje nagły ból z siniakiem i obrzękiem palca dotkniętego chorobą. Nie można już prawidłowo rozciągnąć palca. Zespół Raynauda jest podobny do ataku. Palce są przez krótki czas słabo ukrwione, przez co początkowo stają się blade, zimne i zdrętwiałe oraz powodują ból. W miarę postępu stają się niebieskie i czerwone przed opadnięciem. Dlatego zespół Raynauda nazywany jest zjawiskiem trójkolorowym.

Knubbel

Różne choroby związane z bólem końcowych stawów palców mogą wywoływać guzki w tym obszarze. Na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów pod skórą mogą znajdować się tak zwane guzki reumatyczne, które można wyczuć.
Często używane stawy są predestynowane do tworzenia zwojów. Jest to wybrzuszenie z osłony stawu lub ścięgna wypełnionej płynem.

Więcej informacji na ten temat ganglion można przeczytać tutaj.

Zaczerwienienie

Zaczerwienienie w okolicy nadgarstka jest typowym objawem stanu zapalnego i zwykle towarzyszy mu obrzęk, przegrzanie i upośledzenie czynności stawu.
Zaczerwienienie pojawia się w ostrym napadzie dny moczanowej, w urazach, takich jak zerwanie ścięgna palca lub ostre zapalenie stawów w kontekście choroby zwyrodnieniowej stawów.

Diagnoza bólu stawów międzypaliczkowych

Ból stawów międzypaliczkowych jest objawem, który może mieć różne przyczyny. W celu ustalenia prawidłowej diagnozy lekarz przeprowadza w pierwszej kolejności szczegółową dyskusję z zainteresowaną osobą na temat charakteru bólu, towarzyszących mu objawów oraz czasowego przebiegu objawów. Po tym następuje fizyczny egzamin obu rąk.

W zależności od podejrzewanej diagnozy i ewentualnych rozpoznań wykluczających może być wskazane wykonanie badania krwi, zdjęć rentgenowskich lub skierowanie do specjalisty.

Leczenie bólu stawów międzypaliczkowych

W przypadku bólu stawów końcowych palców można rozważyć różne terapie, w zależności od przyczyny dyskomfortu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena jest początkowo leczona zachowawczo lekami przeciwzapalnymi, unieruchomieniem i, jeśli to konieczne, wstrzyknięciem kortyzonu. Możliwe są również fizjoterapia i stosowanie ciepła w okresach bezzapalnych. Operację można rozważyć, jeśli palce są poważnie zdeformowane.

Ostry atak dny jest również leczony lekami przeciwzapalnymi lub kortyzonem. W niektórych przypadkach może być wskazane zastosowanie kolchicyny. W przypadku bólu staw można ochłodzić, aw przypadku rozpoznania napadu dny może być wskazane długotrwałe lekowe obniżenie stężenia kwasu moczowego. Łuszczycowe zapalenie stawów można leczyć miejscowymi lekami immunosupresyjnymi, fototerapią i lekami przeciwbólowymi. Jeśli to leczenie nie wystarczy, można rozważyć silniejsze leki immunosupresyjne, takie jak retinoidy lub metotreksat.

Zerwanie ścięgna prostownika palca należy zszyć w krótkim czasie, a następnie unieruchomić na sześć tygodni. W przypadku zespołu Raynauda unikaj czynników wyzwalających, takich jak stres i zimno. Ogrzewane rękawiczki i zakaz palenia mogą złagodzić objawy. W przypadku częstych, subiektywnie nieznośnych dolegliwości, na dotknięte obszary można zastosować leki, takie jak blokery kanału wapniowego. W wtórnym zespole Raynauda chorobę podstawową należy leczyć najlepiej jak to możliwe.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj również: Terapia kortyzonem w chorobach stawów.

Homeopatia

Skuteczność terapeutyczna globulek homeopatycznych nie została jeszcze udowodniona. Niemniej jednak, leki homeopatyczne stają się coraz bardziej popularne i można je przyjmować bez wahania (w zalecanej dawce), ponieważ praktycznie nie są znane żadne skutki uboczne.

Leki homeopatyczne Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum i Sulphur są często zalecane na bóle stawów. Bardzo popularne są również znane agenty Belladona i Arnica.

Który lekarz to leczy?

Długotrwałe leczenie bólu w stawie palców zależy od przyczyny dyskomfortu. Dlatego należy najpierw skontaktować się z lekarzem rodzinnym i szczegółowo omówić objawy i wszelkie inne choroby.

Ostry napad dny zwykle może dobrze leczyć lekarz rodzinny. W przypadku złożonych obrazów klinicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów lub łuszczycowe zapalenie stawów, sensowne może być leczenie przez kompetentny zespół z lekarzem rodzinnym, dermatologiem i chirurgiem ortopedą. W przypadku zranienia ścięgien palców należy skonsultować się z chirurgiem.

Przeczytaj także artykuły:

• Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów
• Terapia dny

Czas trwania bólu w stawach międzypaliczkowych

Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena jest nieuleczalną chorobą, której nie można cofnąć. Odpowiednia terapia może pomóc złagodzić objawy i spowolnić lub spowolnić postęp choroby zwyrodnieniowej stawów.

Ostry napad dny zwykle ustępuje w ciągu kilku dni. Przy odpowiednim leczeniu dnę można dobrze leczyć. Długoterminowo należy dobrze kontrolować poziom kwasu moczowego. Łuszczycowe zapalenie stawów to choroba, która powraca. Dostępne są różne opcje leczenia w celu złagodzenia objawów.

Zerwanie ścięgna to ostry uraz, który zwykle dobrze goi się po operacji, tak że dotknięty palcem palec można normalnie ponownie używać po około sześciu tygodniach. W zespole Raynauda rokowanie zależy od przyczyny zespołu. Poszczególne ataki trwają około pół godziny.

Czy to może być nadkwaśność?

Częsty i dobrze znany napad dny jest związany z nadkwaśnością. Poziom kwasu moczowego we krwi jest znacznie zwiększony, przez co tworzą się jego kryształy, które mogą osadzać się w różnych stawach.

Niektórzy lekarze alternatywni zakładają, że zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej mogą generalnie prowadzić do bólu stawów. Zrównoważenie równowagi kwasowo-zasadowej powinno pomóc w zapobieganiu związanemu z kwasem bólom stawów.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Dieta kwasowo-zasadowa.