Bolesny fałd błony śluzowej kolana

Co to jest fałd błony śluzowej kolana?

Fałd błony śluzowej kolana to występ błony śluzowej wyściełający wewnętrzną powierzchnię kolana.
Ta błona śluzowa nazywana jest mazią maziową, natomiast występowanie takich zmarszczek określa się jako zespół plica. W kolanie występują trzy duże fałdy (plica suprapatellaris, plica mediopatellaris i plica infrapatellaris). Te zmarszczki są fizjologiczne. Są tak zwanymi fałdami rezerwowymi i faktycznie cofają się w toku życia. W zespole plica powiększają się tak bardzo z różnych powodów, że powodują problemy lub stają się objawowe.

przyczyny

Idealnie byłoby, gdyby fałdy błony śluzowej (plicae) ustąpiły całkowicie. Jednak ponad połowa dorosłych nadal ma te fałdy błony śluzowej lub jej pozostałości w kolanie. Silne i powtarzające się ruchy kolanem mogą powodować podrażnienie i uszczypnięcie tych fałdów błony śluzowej.

Nawet przy istniejącej chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego fałdy błony śluzowej są coraz bardziej podrażnione.

Może Cię również zainteresować: Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

Ściśnięty fałd błony śluzowej kolana

Ściśnięty fałd błony śluzowej powoduje nagły ból w dotkniętym kolanie. Pacjenci opisują również, że mają uczucie zablokowania i ograniczonej ruchomości w kolanie oraz że nie mogą i nie chcą go w pełni obciążać.

Uwięzienie można często ponownie uwolnić, rozluźniając ćwiczenia i potrząsając kolanem bez dużej siły lub oporu. Jednak w większości przypadków to jednorazowe uwięzienie nie będzie miało miejsca. Jeśli ten problem występuje regularnie, prawdopodobnie jest to powiększony fałd błony śluzowej.
W konsultacji i we współpracy z lekarzem można opracować plan terapii mającej na celu złagodzenie objawów.

Objawy towarzyszące

Typowe objawy to ból i obrzęk kolana, które znajduje się w okolicy rzepki.
Pacjenci opisują, że odczuwają trzaski i skrzypienie w kolanie podczas różnych ruchów - coraz częściej podczas zginania.

Ponadto zakres ruchu kolana nie jest już w pełni użyteczny i często występuje opór do pokonania podczas ruchu (często podczas rozciągania). Jeśli noga np. zostaje wytrząśnięty, objawy często ustępują lub ustępują. Osoby dotknięte chorobą opisują również zwiększone trudności po długich okresach siedzenia.

Ból po wewnętrznej stronie kolana

Występowanie bólu po wewnętrznej stronie kolana w przypadku fałdu błony śluzowej wskazuje, że środkowy fałd błony śluzowej (plica mediopatellaris) jest powiększony. Ta fałda jest częściowo za, powyżej i poniżej, a także z boku rzepki.

Jeśli w środkowej części występuje szczypanie i tarcie, osoby dotknięte chorobą odczuwają ból po wewnętrznej stronie kolana. W diagnostyce różnicowej tego bólu należy jednak uwzględnić chorobę zwyrodnieniową stawów i uszkodzenie łąkotki związane z nieprawidłowym położeniem.

Może Cię również zainteresować:

• Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej
• Mediopatellar plica

Uszkodzenie chrząstki

Jeśli chrząstka jest uszkodzona, istniejący fałd błony śluzowej może powodować zwiększony ból. Ponieważ chrząstka jest zużyta lub uszkodzona, fałd błony śluzowej ociera się o kość. Powoduje to nieprzyjemny ból podczas ruchu.

Z drugiej strony chronicznie zapalny i powiększony fałd błony śluzowej może również powodować uszkodzenie chrząstki. Stan zapalny prowadzi do stwardnienia i zwłóknienia fałdów błony śluzowej. To ociera się o chrząstkę i prowadzi do zapalenia i zużycia w dłuższej perspektywie.

Więcej informacji tutaj: Uszkodzenie chrząstki

Co to jest syndrom półki?

Zespół szelkowy to angielskie określenie zespołu plica i opisuje stan fałdów błony śluzowej, gdy są one ostre lub przewlekle zaognione i opuchnięte z powodu nadużywania lub mikrourazów. Odpowiednio prowadzi to do bólu, ograniczenia ruchomości i uwięzienia w kolanie.

Dodatkowe informacje można znaleźć pod adresem: Syndrom półki

Trwanie

Fałd błony śluzowej kolana nie ustępuje samoistnie w wieku dorosłym. Z reguły jednak nie powoduje to wielkich reklamacji.

Jeśli jednak jest to stan zapalny i spotęgowany stresem, należy rozważyć odpoczynek i rezygnację z aktywności aktywizującej lub sportu na kilka tygodni. Regularny trening stabilizujący może zapobiec problemowi i zapobiec powtarzającym się fazom bólu.

Jeśli objawy są mniej nasilone, często ustępują, gdy przestajesz ćwiczyć lub robisz sobie przerwę. Jeśli wykonano zabieg artroskopowy, w większości przypadków wszystko można zrobić normalnie po czterech do sześciu tygodniach.

diagnoza

Rozpoznanie stanu zapalnego i powiększenia fałdów błony śluzowej często może być postawione przez doświadczonego lekarza poprzez opisanie objawów przez pacjenta. Opis zatorów, ból przy zginaniu, uczucie oporu oraz trzaski i skrzypienie sugerują fałd błony śluzowej. Brak mechanizmu wypadkowego, ale opis czynnika stresowego (np. Bieganie po nierównym terenie) również potęguje podejrzenia.

Ponadto w niektórych przypadkach podczas badania palpacyjnego można wyczuć pogrubienie błony śluzowej kolana. Jeśli wyniki badania są niejasne i aby wykluczyć inne przyczyny, można rozważyć USG, zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny.

terapia

Leczenie fałdów błony śluzowej zwykle przebiega bez operacji. Ponieważ ból jest zwykle spowodowany tylko określonymi ruchami lub ćwiczeniami, początkowo można zalecić powstrzymanie się od tej wyzwalającej czynności.

W nagłej sytuacji warto wziąć to na luzie. W dłuższej perspektywie należy wzmocnić kolano i jego mięśnie. Przede wszystkim mięśnie ud mogą zwiększyć stabilność poprzez odpowiednie wzmocnienie, a tym samym ochronią również staw kolanowy. Prostownik kolana (mięsień czworogłowy uda) pomaga rzepce poruszać się centralnie nad kolanem i zapewnia stabilne prowadzenie. Ponadto trening wewnętrznej części mięśnia (obszerny przyśrodkowy) może zapobiec ślizganiu się rzepki. Jeśli problemy nie ustąpią, można rozważyć wykonanie artroskopii.

Może Cię również zainteresować: Ćwiczenia mięśni nóg dla silnych nóg

Artroskopia

Artroskopowa ablacja fałdu błony śluzowej jest stosunkowo prostą procedurą. System do płukania i narzędzia chirurgiczne są wprowadzane do kolana przez dwa do trzech otworów. Po znalezieniu fałdów błony śluzowej są one usuwane.

Cały zabieg można wykonać w znieczuleniu regionalnym (np. W znieczuleniu splotowym). Zabieg trwa nie dłużej niż 15-20 minut. Po zabiegu nogę można zwykle ponownie obciążyć. W zależności od zakresu wykonywanych czynności niezdolność do pracy trwa od kilku dni do miesiąca. Dopiero po dwóch do sześciu tygodniach sport powinien zostać ponownie w pełni uruchomiony.

Artroskopia jest zalecana, jeśli objawów nie można usunąć za pomocą zabiegów zachowawczych. Artroskopia jest również dobrą opcją dla osób bardzo aktywnych sportowo, aby zapobiec długotrwałemu zużyciu (artrozie).

Przeczytaj także: Athroskopia