Diagnoza

USG jamy brzusznej (Sono Abdomen)

definicja

USG jamy brzusznej, często tzw Brzuch Sono Jest to standardowa procedura diagnostyczna, która może być pomocna w odpowiedzi na różne pytania. Z jednej strony służy do ustalenia przyczyny różnych dolegliwości, z drugiej zaś może być wskazany jako wizyta kontrolna w dalszej opiece nad chorobami. Metoda nie stwarza żadnych zagrożeń, a niezbędny sprzęt jest dostępny stosunkowo często. Jednak tylko niektóre właściwości i możliwe choroby narządów jamy brzusznej można wykryć lub wykluczyć. Diagnoza wymaga często bardziej zaawansowanych procedur. Ponadto pewne czynniki utrudniają pacjentowi badanie, takie jak otyłość i kieszenie powietrzne w jamie brzusznej.

Wskazania

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej może bardzo dobrze pokazać niektóre narządy i wykryć możliwe zmiany patologiczne. Z drugiej strony, niektóre narządy można ocenić tylko w ograniczonym zakresie, a inne trudno jest zbadać za pomocą Sono Abdomen. Dlatego istnieją różne wskazania, dla których przydatne jest USG brzucha. Należą do nich na przykład niektóre choroby wątroby i dróg żółciowych oraz pęcherzyka żółciowego.

Można pokazać kamienie żółciowe i rozszerzenie systemu kanałów. Stany zapalne można łatwo rozpoznać na obrazie ultrasonograficznym. Choroby wątroby i dróg żółciowych często objawiają się bólem w górnej części brzucha po prawej stronie, dlatego wskazanie do jamy brzusznej Sono jest uzasadnione tymi objawami. Ponadto nerki i drogi moczowe mogą zostać zeskanowane, jeśli lekarz podejrzewa, że kamień nerkowy może wywoływać ból, na przykład ból przypominający skurcz. W niektórych przypadkach przyczynę dyskomfortu można zidentyfikować na podstawie USG brzucha.

Dalsze wskazania pojawiają się, jeśli lekarz podejrzewa stan zapalny wyrostka robaczkowego lub torbiel jajnika jako przyczynę, na podstawie stwierdzonych objawów i badania przedmiotowego. Jednak w wielu przypadkach brzuch Sono nie pozwala na wiarygodne stwierdzenie, czy nastąpiła zmiana patologiczna. Wyniki badania należy zawsze oceniać w połączeniu z innymi ustaleniami. Ze względu na częściowo ograniczone możliwości oceny narządów, brzuch Sono jest wskazany tylko w przypadku konkretnego pytania, o którym badanie może również dostarczyć informacji. Z kolei niespecyficzne dolegliwości zwykle nie są wskazówką.

Przeczytaj więcej na tematy: Woda w jamie brzusznej, zapalenie otrzewnej, pęknięta śledziona

Ale ultradźwięki mogą być również wykorzystywane do celów terapeutycznych i mają wiele różnych zastosowań. Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj więcej na ten temat w: Ultradźwięki w terapii

USG na raka

W przypadku wielu nowotworów badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest ważną częścią diagnostyki i dalszej opieki. Wiele rodzajów raka często rozprzestrzenia się do wątroby, więc brzuch Sono może określić lub wykluczyć guzy potomne (Przerzuty) istnieją lub nie. Z jednej strony ma to znaczenie dla wstępnej diagnozy, ponieważ przerzuty wpływają na możliwości terapeutyczne i rokowanie choroby. Z drugiej strony po terapii można sprawdzić, czy nowe owrzodzenia nowotworowe znowu rosną, aby w odpowiednim czasie rozpocząć nową terapię.

W przypadku niektórych nowotworów, takich jak rak trzustki lub rak okrężnicy, pierwotny guz w jamie brzusznej można wykryć w jamie brzusznej Sono. Jednak inne badania, takie jak tomografia komputerowa, są do tego znacznie lepiej dostosowane, więc jeśli istnieje podejrzana nieprawidłowość w jamie brzusznej, zwykle służą do dokładniejszego wyjaśnienia.

przygotowanie

W przypadku brzucha Sono nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Nawet jeśli pacjent nie musi pościć, wskazane jest, aby przed badaniem nie spożywać dużych posiłków ani napojów gazowanych. W przeciwnym razie niekorzystny wpływ na warunki badania mają nagromadzenie gazów w przewodzie pokarmowym. W razie potrzeby przed badaniem należy ponownie udać się do toalety, chyba że egzaminator postanowi inaczej. Zaletą jest także wybór odzieży, która umożliwia łatwe odsłonięcie całego brzucha aż do pachwiny.

procedura

Do badania USG jamy brzusznej pacjent najczęściej przyjmuje pozycję na plecach na stole do badań. Podczas badania pacjent powinien leżeć możliwie zrelaksowany. Jeśli to konieczne, zgięcie nóg może pomóc rozluźnić ścianę brzucha. Egzaminator poprosi Cię o oczyszczenie żołądka. Z reguły wystarczy odpowiednio podciągnąć lub opuścić ubranie.

Następnie na brzuch nakłada się żel do USG. To jest chłodne i wilgotne. Następnie rozpoczyna się właściwe badanie, gdy lekarz przykłada głowicę USG do skóry. Teraz albo konkretny obszar brzucha, albonarząd jest odwiedzany i wystawiany lub przeprowadza się systematyczne badanie wszystkich narządów znajdujących się w jamie brzusznej i eksponowanych przez Sono Abdomen. Należą do nich na przykład wątroba, śledziona, nerki i pęcherz. W razie potrzeby lekarz poprosi pacjenta o zmianę pozycji lub wykonanie pewnych manewrów oddechowych.

Przeczytaj więcej na ten temat: USG pęcherza moczowego

Przy pomocy specjalnych ustawień aparatu USG badający może również przeprowadzić specjalne pomiary, np. Określić wielkość narządu. Głowica jest zwykle prowadzona z delikatnym uciskiem, który zwykle nie jest odczuwany jako bolesny lub niewygodny. Jeśli jednak wystąpi ból, wskazane jest bezpośrednie poinformowanie o tym lekarza.

Przeczytaj więcej na tematy: USG jądra, USG piersi, USG w ciąży

Ocena / diagnoza

W przypadku jamy brzusznej Sono, jak w każdym badaniu ultrasonograficznym, mamy do czynienia z obrazem w czasie rzeczywistym, tzn. Badający widzi obrazy badanej okolicy podczas badania. Dlatego ocena zaczyna się od samego badania, np. Można bezpośrednio zmierzyć rozmiar narządu lub wyświetlić i udokumentować zmianę zapalną w pęcherzyku żółciowym lub trzustce, zapisując lub drukując obrazy.

Po zakończeniu badania wszystkie badane narządy oceniane są pisemnie na podstawie zarejestrowanych obrazów. Wyniki są dokumentowane w kartotece pacjenta iw zależności od uzgodnień przesyłane do lekarza rodzinnego, lekarza zlecającego badanie lub pacjenta np. Pocztą.

Ryzyka

Jedną z największych zalet USG jamy brzusznej jest to, że jest ono całkowicie wolne od ryzyka. Wykorzystywane w procesie fale ultradźwiękowe nie mają negatywnego wpływu na organizm człowieka i w przeciwieństwie np. Do promieni rentgenowskich nie mają skutków zdrowotnych, nawet jeśli są częściej używane.

Trwanie

Czas trwania właściwego badania jamy brzusznej Sono zależy z jednej strony od pytania, az drugiej od warunków dźwiękowych, czyli od tego, jak dobrze można uwidocznić narządy pacjenta. Również doświadczenie egzaminatora ma wpływ na czas trwania egzaminu. USG jamy brzusznej trwa zwykle około 15 do 20 minut. Ewentualne czasy oczekiwania przed egzaminem nie są uwzględnione.

koszty

Jeśli badanie USG jamy brzusznej jest uzasadnione medycznie, koszty pokrywa w całości ubezpieczenie zdrowotne. Jednak w wielu praktykach istnieje również możliwość wykonania badania na własne życzenie. Jest to wówczas tak zwana usługa IGEL (indywidualna usługa zdrowotna), za którą pacjent płaci sam. Spodziewaj się kosztów około 50 EUR. Jednak ceny mogą się znacznie różnić w zależności od praktyki i należy o nie zapytać z wyprzedzeniem.

Jak daleko musisz oderwać się od żołądka na USG?

W przypadku USG z jamy brzusznej często nie jest konieczne rozbieranie się. Trzeba tylko zagwarantować, że cały brzuch można oczyścić od dołu klatki piersiowej do pachwiny. Wystarczy więc rozebrać się do podkoszulka lub T-shirtu i podciągnąć. Nawet spodnie wystarczy tylko pociągnąć w dół powyżej obszaru narządów płciowych i rozpiąć w razie potrzeby. Bieliznę można zawsze nosić z brzuchem Sono. Aby uniknąć zabrudzenia odzieży żelem do badań, spodnie lub koszulki można przykryć jednorazowymi ręcznikami.

Problem z nadwagą

Różne czynniki po stronie pacjenta mogą komplikować warunki badania. Częstym problemem jest nadwaga - aby proces ultradźwiękowy przyniósł użyteczny obraz, fale ultradźwiękowe muszą wnikać w tkankę człowieka. Im grubsza warstwa tłuszczu, którą trzeba pokonać, aby dotrzeć do narządów, tym gorsza jakość obrazu i łatwiej go ocenić. Jeżeli u pacjenta z nadwagą nie jest możliwa adekwatna ocena ultrasonograficzna, można rozważyć, czy w celu uwidocznienia narządów nie należy wybrać innej metody obrazowania. W tym celu można zastosować tomografię komputerową (CT) lub tomografię rezonansu magnetycznego (MRT).

Przeczytaj więcej na ten temat: MRI jamy brzusznej

Czy do egzaminu musisz być trzeźwy?

Aby móc wykonać badanie USG jamy brzusznej, nie jest konieczne, aby pacjent był trzeźwy. Nie należy jednak spożywać większych posiłków przed badaniem. W szczególności w dniu badania należy unikać pęczniejących pokarmów, takich jak kapusta czy fasola. Jeśli to możliwe, należy również unikać napojów gazowanych przed brzuchem Sono. Powodem tego jest to, że kieszenie powietrzne w przewodzie pokarmowym utrudniają warunki badania. Ultradźwięki nie mogą dobrze wnikać w powietrze, więc na przykład wypełniona powietrzem pętla jelita cienkiego zasłania widok znajdującego się za nią organu. Ponieważ u każdej osoby tworzenie się gazów jest inne, u osób z dużą ilością powietrza w jamie brzusznej może być wskazane powtórzenie badania na czczo.