Zawroty głowy podczas wstawania
definicja
Nagłe wstawanie z pozycji siedzącej lub leżącej może spowodować zawroty głowy lub omdlenie. Wynika to z krótkotrwałego zmniejszenia dopływu krwi do mózgu spowodowanego zatonięciem krwi w żyłach nóg i wynikającym z tego spadkiem ciśnienia krwi. Istnieją różne rodzaje zawrotów głowy, w tym zawroty głowy i zawroty głowy.
Jakie są formy zawrotów głowy?
Zawroty głowy można podzielić na kilka form. Oto najczęściej:
- Atak zawrotów głowy
- Ciągłe oszustwa
- Zawroty głowy z uszkodzeniem słuchu
- Zawrót głowy
- Pozycyjne zawroty głowy
- Senność
Zatopienie krwi w żyłach nóg i wynikające z tego niskie ciśnienie krwi jest do pewnego stopnia częste podczas zmiany pozycji. Powinno to jednak wywołać w organizmie reakcję powodującą wzrost aktywności autonomicznego układu nerwowego, a dokładniej współczulnego układu nerwowego.
Zapewnia to ograniczenie spadku ciśnienia krwi. Ponadto zwiększa się częstość akcji serca, dzięki czemu narządy nadal mają odpowiednie ukrwienie. Jeśli jednak organizm nie reaguje wystarczająco, niskie ciśnienie krwi może wywołać objawy. Objawami byłyby zawroty głowy, dzwonienie w uszach lub czernienie na oczach. W takim przypadku nazywa się to rozregulowaniem ortostatycznym.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy spowodowane niskim ciśnieniem krwi Jak na przykład Objawy niskiego ciśnienia krwi
Towarzyszące objawy zawrotów głowy podczas wstawania
Prawie każdy to wie i już tego doświadczył: zbyt gwałtowne wstawanie z pozycji leżącej lub siedzącej przyprawia o zawroty głowy. Zawrotom głowy często towarzyszy zaczerwienienie lub migotanie oczu.
Objawy te są typowe dla tak zwanych „ortostatycznych zawrotów głowy”, które są spowodowane nagłym spadkiem ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji. Przy szybkim wstawaniu krew wnika do nóg i nie może być przetransportowana z powrotem do serca wystarczająco szybko wbrew grawitacji. W rezultacie ciśnienie krwi gwałtownie spada, a mózg otrzymuje zbyt mało tlenu przez krótki czas.
Aby zrekompensować spadek ciśnienia krwi, serce bije szybciej, a osoby dotknięte chorobą mają kołatanie serca. Aktywuje również współczulny układ nerwowy. Układ współczulny wprawia organizm w stan czujności, a poprzez zwężenie naczyń krwionośnych zapewnia ponowny wzrost ciśnienia krwi. Inne typowe objawy spadku krążenia to pocenie się i dzwonienie w uszach.
W rzadkich przypadkach bardzo gwałtowny spadek ciśnienia krwi może również prowadzić do krótkich omdleń (omdlenia).
Przeczytaj także:
- Objawy niskiego ciśnienia krwi
- Pędzące serce
Przyczyny zawrotów głowy podczas wstawania
Zawroty głowy podczas wstawania mogą mieć różne przyczyny, ale ważne jest również rozważenie sytuacji, w których się pojawiają. Poniżej znajdziesz listę różnych sytuacji i powiązanych z nimi najczęstszych przyczyn zawrotów głowy.
- Zawroty głowy podczas pochylania się
- Jednostronne zawroty głowy
- Zawroty głowy przy zamkniętych oczach
- Zawroty głowy w łóżku
- Zawroty głowy podczas wstawania w czasie ciąży
Zawroty głowy podczas pochylania się
Zawroty głowy mogą mieć różne przyczyny podczas pochylania się. Z tego powodu ważne jest, aby dokładnie zobaczyć, jak objawia się zawrót głowy i kiedy się pojawia.
Jeśli objawy zawrotów głowy nie są zauważalne podczas schylania się, ale podczas chodzenia, przyczyną może być układ sercowo-naczyniowy. Dokładniej, istnieje zaburzenie regulacji ciśnienia krwi, w którym występują zawroty głowy podczas stania lub wstawania z pozycji leżącej lub pochylonej do pozycji wyprostowanej z powodu spadku ciśnienia krwi.
Ten spadek ciśnienia krwi jest szczególnie odczuwalny w okolicy głowy, czyli także w mózgu, który jest wtedy odczuwany jako zawroty głowy. Z technicznego punktu widzenia jest to znane jako odpowiedź ortostazy. Z drugiej strony, jeśli zawroty głowy rzeczywiście występują podczas pochylania się, może wystąpić łagodny (łagodny) Pozycyjne zawroty głowy.
Kanały półkoliste ucha wewnętrznego odgrywają kluczową rolę w prawidłowym funkcjonowaniu zmysłu równowagi. W nich, gdy porusza się głowa, przyspieszana jest ciecz, która następnie tworzy membranę z mikroskopijnymi kryształami (Otolity) aktywowano.
Jeśli części tych kryształów się poluzują, mogą zatykać kanały półkoliste i powodować łagodne pozycyjne zawroty głowy. Typowe dla tego są krótkie i gwałtowne ataki zawrotów głowy, które występują zwłaszcza podczas odwracania się w pozycji leżącej, ale także podczas siadania, patrzenia w górę i ogólnie wykonywania szybkich ruchów głową. Możesz także odczuwać zawroty głowy, gdy się kładziesz.
Ataki trwają zwykle około 20 do 45 sekund i objawiają się zawrotami głowy; równolegle do tego mogą wystąpić nudności i wymioty. Jednak inne objawy, takie jak podwójne widzenie, dzwonienie w uszach i upośledzenie słuchu, nie występują. Łagodne pozycyjne zawroty głowy są diagnozowane przez lekarza na podstawie próbki pozycyjnej. W takim przypadku głowa pacjenta jest szybko odwracana w jedną stronę, dzięki czemu zawroty głowy są odtwarzalne.
Na szczęście, jeśli jest to łagodne pozycyjne zawroty głowy, zawroty głowy podczas wstawania można leczyć bardzo dobrze i szybko. W tym celu lekarz wykonuje specjalny manewr pozycjonowania, za pomocą którego oderwany kryształ zostaje uwolniony i kanał półkolisty ponownie uwalnia się.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Zawroty głowy podczas pochylania się
Zawroty głowy po lewej lub prawej stronie
Zawroty głowy mogą mieć wiele przyczyn. Aby móc postawić trafną diagnozę, ważne jest zatem dokładne zbadanie objawów zawrotów głowy.
Ważne jest, aby zwrócić uwagę, czy zawroty głowy występują tylko z jednej strony, czy też zawroty głowy obracają się w określonym kierunku. Podejrzenie rozpoznania łagodnego (łagodnyW rezultacie zestalają się pozycyjne zawroty głowy, które w każdym razie stoją w pomieszczeniu z zawrotami głowy.
Łagodne pozycyjne zawroty głowy mają swoją przyczynę w półkolistych kanałach ucha wewnętrznego, które tworzą narząd równowagi. Zawierają mikroskopijne kryształy (Otolity), które są przymocowane do membrany. Jeśli niektóre z tych kryształów zostaną zdmuchnięte, może zatkać kanał półkolisty, a tym samym wywołać łagodne pozycyjne zawroty głowy. Dzieje się tak głównie przy szybkich ruchach głowy i zmianach pozycji (np. Wstawanie) i mogą mu towarzyszyć nudności. Ataki zawrotów głowy trwają zwykle około 30 sekund. Zabieg jest szybki i nieskomplikowany przez lekarza wykonującego specjalny manewr pozycjonowania.
Zawroty głowy przy zamkniętych oczach
Istnieją różne kryteria klasyfikowania zawrotów głowy podczas wstawania. Zawroty głowy można z grubsza przekształcić w systematyczne (skierowany) i niesystematyczne (bezkierunkowy) Zawroty głowy. ´
Ta ostatnia jest często spowodowana problemami z krążeniem lub skutkami ubocznymi leków, podczas gdy ta pierwsza jest zwykle spowodowana chorobami narządu równowagi w uchu wewnętrznym lub jego ścieżkach do i w mózgu.
Systematyczne zawroty głowy mogą przybierać różne formy. Należą do nich zarówno zawroty głowy, które przypominają jazdę karuzelą, jak i zawroty głowy, takie jak podczas pływania łodzią, lub zawroty głowy, w których dana osoba ma wrażenie, że jedzie windą. Cechą charakterystyczną systematycznych zawrotów głowy jest to, że pojawiają się one niezmiennie, gdy oczy są zamknięte.
Najczęstszą przyczyną systematycznych zawrotów głowy są łagodne zawroty głowy związane z położeniem. Inne możliwe obrazy kliniczne, które wywołują systematyczne zawroty głowy, to choroba Menière'a i zapalenie nerwu przedsionkowego. Z drugiej strony choroby mózgu, takie jak zaburzenia krążenia, bardzo rzadko są przyczyną zawrotów głowy przy zamkniętych oczach.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy związane z okiem
Zawroty głowy w łóżku
Charakterystyczny dla obrazu klinicznego łagodnego (łagodnyNapadowe pozycyjne zawroty głowy to zawroty głowy, które pojawiają się, gdy głowa porusza się mniej lub bardziej szybko. Może to powodować zawroty głowy podczas wstawania z pochylonej pozycji, podczas wstawania z pozycji leżącej lub po prostu obracając się w łóżku. Prowadzi to do napadów zawrotów głowy, które trwają od 20 do 45 sekund i mogą im towarzyszyć nudności lub nawet wymioty. Typowe jest również to, że dana osoba potrafi nazwać określony kierunek, w którym zawroty głowy się obracają.
Przyczyną łagodnych pozycyjnych zawrotów głowy jest zablokowanie jednego z półkolistych kanałów ucha wewnętrznego. Te wypełnione płynem łuki są istotną częścią naszego zmysłu równowagi. Zawierają membrany, na których kryształy (Otolity) ponosić odpowiedzialność. Jeśli jeden z tych kryształów oderwie się, może zablokować kanał półkolisty i wywołać objawy zawrotów głowy. Leczenie zwykle może przeprowadzić szybko i łatwo lekarz specjalista.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy rano
Zawroty głowy podczas wstawania w czasie ciąży
Ciąża może powodować duży stres dla organizmu. Oprócz własnego ciała dziecka, ciało dziecka musi być teraz również zaopatrywane w składniki odżywcze i tlen.
Oznacza to, że przepływ krwi musi dostosowywać się do coraz większego krążenia. Zawroty głowy podczas wstawania mogą wystąpić z powodu wahań ciśnienia krwi ze spadkiem ciśnienia krwi, co z kolei może prowadzić do zawrotów głowy. Zwłaszcza jeśli wstajesz bardzo szybko i nagle. Rzadko jest to niebezpieczne samo w sobie, ale może spowodować upadki i dlatego nie powinno być lekceważone.
Na przykład regularne ćwiczenia mogą pomóc przynajmniej częściowo zapobiec spadkom ciśnienia krwi. Jednak nie powinieneś uprawiać zbyt dużo sportu; Szczególnie ważne jest zaplanowanie odpowiedniej liczby przerw na odpoczynek. Pomocne mogą być również kąpiele naprzemienne i kąpiele Kneippa z zimną wodą, ponieważ stymulują one ciśnienie krwi. Upewnij się również, że zawsze pijesz i jesz wystarczająco dużo, aby zapobiec hipoglikemii. Ponadto wykonuj swoje zwykłe czynności nieco spokojniej niż zwykle; unikać zbyt szybkiego wstawania z łóżka lub siadania.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy podczas ciąży
Inne przyczyny zawrotów głowy podczas wstawania
Z reguły zawroty głowy podczas wstawania są idiopatyczne, to znaczy występują bez znanej przyczyny. Dotyka głównie młode kobiety oraz osoby szczupłe o cienkich i długich kończynach. Jednak zawroty głowy podczas wstawania mogą być również spowodowane różnymi chorobami podstawowymi.
- Niewydolność zastawki żylnej
- cukrzyca
- Zmniejszenie ilości krążącej krwi (hipowolemia)
- Skutki uboczne leków
- Rozregulowanie ortostatyczne
- Choroby sercowo-naczyniowe
Niewydolność zastawki żylnej
Zawory żylne w żyłach, które zapewniają, że krew płynie z powrotem do serca wbrew grawitacji, mogą zostać uszkodzone przez żylaki lub wygasłą zakrzepicę.
W wyniku tego uszkodzenia nie mogą już w odpowiedni sposób przeciwdziałać zatapianiu się krwi w żyłach nóg, a powrót krwi do serca nie jest już tak skuteczny.
Przeczytaj także: Niewydolność żylna
Cukrzyca
Cukrzyca może być również spowodowana uszkodzeniem nerwów (Neuropatia) powodują zawroty głowy, ponieważ uszkodzenie nerwów powoduje, że reakcja organizmu na zatonięcie krwi nie ma już żadnego efektu.
Przeczytaj więcej o związku między cukrzycą a zawrotami głowy: Cukrzyca
Jakie leki mogą powodować zawroty głowy?
Często występuje z lekami, takimi jak tabletki moczopędne (diuretyki), leki przeciwnadciśnieniowe (Leki przeciwnadciśnieniowe) i leki rozszerzające naczynia krwionośne (Środki rozszerzające naczynia) zawroty głowy jako efekt uboczny.
Rozregulowanie ortostatyczne
Dwa najważniejsze obrazy kliniczne związane z zawrotami głowy podczas wstawania to łagodne pozycyjne zawroty głowy i tak zwana dysregulacja ortostatyczna.
Ta ostatnia jest wynikiem zbyt szybkiego wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej. W efekcie do żył nóg wpada prawie pół litra krwi. Zwykle jest to kompensowane przez zwężenie naczyń krwionośnych i przyspieszenie akcji serca.
W dysregulacji ortostatycznej występuje jednak zaburzenie regulacji ciśnienia krwi, przez co mózg przez krótką chwilę nie jest dostatecznie ukrwiony. To objawia się zawrotami głowy.
Z drugiej strony, łagodne pozycyjne zawroty głowy mają swoją przyczynę w wypełnionych płynem półkolistych kanałach ucha wewnętrznego. Są one wyposażone w membrany, na których mikroskopijne kryształy (Otolity) siedzieć. Jeśli części tych kryształów zostaną oderwane, mogą zablokować kanały półkoliste, a tym samym wywołać objawy zawrotów głowy, a dokładniej zawroty głowy. Zwykle występuje to w postaci napadu z nagłymi ruchami głowy, na przykład podczas obracania się w łóżku, i trwa około 30 sekund. Mogą mu towarzyszyć nudności i wymioty.
Niedobór żelaza
Czasami zawroty głowy podczas wstawania mogą być również spowodowane niedoborem żelaza. Osoby dotknięte chorobą często czują się zmęczone, wyczerpane i cierpią na bóle głowy. Zazwyczaj dotyczy to młodych kobiet.
Zwłaszcza jeśli zawroty głowy występują bardzo często po wstaniu, lekarz powinien wyjaśnić, czy występuje niedobór żelaza. Żelazo jest niezbędne do transportu tlenu w krwinkach czerwonych. Niedobór powoduje spadek liczby czerwonych krwinek w organizmie i brak wystarczającej ilości tlenu. Prowadzi to do niedostatecznego dopływu tlenu do mózgu, co jest szczególnie zauważalne, gdy szybko wstajesz ze spadkiem ciśnienia krwi.
Możesz również dowiedzieć się więcej na: Niedobór żelaza
Terapia przy zawrotach głowy podczas wstawania
Zwykle nie ma potrzeby rozważania terapii, jeśli ciśnienie krwi jest zbyt niskie. Można temu przeciwdziałać prostymi środkami, a tym samym prawdopodobnie mieć również pozytywny wpływ na zawroty głowy podczas wstawania. Możesz łatwo wykonać samodzielnie następujące czynności:
- powoli i ostrożnie prostując się z pozycji siedzącej lub leżącej
- odpowiednie nawodnienie
- Naprzemienne prysznice
- Noszenie pończoch uciskowych
- wystarczająco dużo ćwiczeń
- zwiększone spożycie soli w celu zwiększenia ciśnienia krwi
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Domowe środki na zawroty głowy
Tylko w poważnych przypadkach lekarz powinien przepisać terapię lekową. Rozważane są tutaj leki, które zwężają naczynia krwionośne (Środki zwężające naczynia krwionośne) lub aktywują autonomiczny układ nerwowy, czyli współczulny układ nerwowy (sympatykomimetyki).
Jeśli zawroty głowy prowadzą do utraty przytomności (omdlenia) podczas wstawania, nogi należy natychmiast unieść. Wtedy wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem. W razie potrzeby lekarz może przepisać lek, który można następnie przyjąć w przypadku nawrotu objawów, aby zapobiec ponownej utracie przytomności (omdleniu). Z reguły jest to tak zwany sympatykomimetyk, który stymuluje wegetatywny układ nerwowy.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Zawroty głowy i możliwe środki terapeutyczne,
Co możesz zrobić z zawrotami głowy, gdy wstajesz?
Jak leczyć zawroty głowy podczas wstawania, zależy w dużej mierze od ich przyczyny.
Więc co robić Różne ćwiczenia na zmysł równowagi mogą częściowo złagodzić objawy zawrotów głowy. Jeśli jednak masz niskie ciśnienie krwi, ćwiczenia fizyczne mogą złagodzić objawy lub przynajmniej nauczyć się radzić sobie z niskim ciśnieniem krwi.
Ponieważ wiele przyczyn zawrotów głowy, które pojawiają się regularnie, jest trudnych lub niemożliwych do wyleczenia samodzielnie, pierwszym pytaniem, które często się pojawia, jest to, kiedy udać się do lekarza. Niektóre oznaki i objawy powinny skłonić do zasięgnięcia porady lekarza.
Dotyczy to na przykład sytuacji, gdy zawroty głowy pojawiają się nagle i bez wyraźnego powodu. Zwłaszcza jeśli zdarza się to regularnie lub jeśli zawroty głowy utrzymują się przez długi czas, jest to poważne ostrzeżenie.
Jeśli zawroty głowy występują nie tylko podczas wstawania, ale także przy nagłych ruchach głowy, oznacza to łagodne pozycyjne zawroty głowy. Może to łatwo wyleczyć lekarz. Nawet jeśli obok zawrotów głowy pojawią się takie objawy jak ból głowy, ból ucha, dzwonienie w uszach, senność i gorączka, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.
Widoczne są również utrzymujące się objawy zawrotów głowy, które występują jednocześnie z zapaleniem ucha środkowego, grypą, szkarlatyną lub inną chorobą zakaźną.
Rokowanie w przypadku blaknięcia podczas wstawania
Zawroty głowy podczas wstawania i niskie ciśnienie krwi są zwykle nieszkodliwe, ale mogą znacznie obniżyć jakość życia. Należy jednak mieć świadomość, że niskie ciśnienie tętnicze jest korzystne, gdyż nie obciąża tak mocno naczyń krwionośnych, a pacjenci nie tak często cierpią na choroby układu krążenia.
Jeśli zawroty głowy podczas wstawania są spowodowane chorobą podstawową, rokowanie jest określane przez chorobę podstawową.
Diagnoza zawrotów głowy podczas wstawania
Na początku decydujące znaczenie ma rozmowa lekarza z pacjentem oraz ogólne badanie fizykalne.
Tutaj lekarz może omówić, czy istnieje organiczna przyczyna objawów, czy występują skutki uboczne leków lub czy zawroty głowy podczas wstawania są idiopatyczne. Badanie fizykalne może dostarczyć wstępnych wskazówek na temat istniejącej choroby podstawowej.
Lekarz może również wykonać określone testy.
- Test Schellonga: wielokrotny pomiar ciśnienia krwi i pulsu. Na początku pomiary wykonuje się w ciągu 10 minut w pozycji leżącej, następnie pomiary wykonuje się w pozycji stojącej.
- Badanie stołu uchylnego: Tutaj pacjent jest przypięty do ruchomego stołu. Najpierw pacjent pozostaje w pozycji leżącej przez 20 minut. Ciśnienie krwi i puls są stale monitorowane. Stół jest następnie przechylany tak, aby pacjent był wyprostowany.
W tych badaniach skurczowe ciśnienie krwi (pierwsza wartość) może spaść nawet o 20 mm Hg po wstaniu, rozkurczowe ciśnienie krwi (druga wartość) nawet o 10 mm Hg.Ponadto tętno powinno ogólnie nieznacznie wzrosnąć.
W dalszym przebiegu przydatne może być wykonanie 24-godzinnego pomiaru ciśnienia krwi w celu zapisania dziennego przebiegu ciśnienia krwi. Używany ciśnieniomierz można łatwo nosić przy sobie w ciągu dnia i nie powoduje żadnych ograniczeń. Ponadto wykonane czynności należy zapisywać w małym dzienniczku, aby móc ustalić związek między ciśnieniem krwi a zatrudnieniem.
Czas trwania zawrotów głowy podczas stania
W większości przypadków wystąpienie zawrotów głowy po wstaniu jest całkowicie nieszkodliwą reakcją organizmu na zmianę pozycji i nie jest powodem do niepokoju. Zwykle objawy ustępują w krótkim czasie i nie trwają dłużej niż kilka sekund do kilku minut.
Jeśli zawroty głowy utrzymują się lub występują regularnie, należy udać się do lekarza.