Fobia społeczna

Synonimy

• strach
• fobia

Angielski: strach

definicja

ZA fobia społeczna to permanentny strach przed spotkaniem i konfrontacją z innymi ludźmi, a przede wszystkim strach przed negatywną oceną ze strony innych.
W przypadku fobii społecznej, jak każdej innej fobii, chory odczuwa logicznie niezrozumiały (irracjonalny) strach. To strach W fobii społecznej, jak sama nazwa wskazuje, odnosi się do sytuacji społecznych.

Epidemiologia

Podobnie jak w przypadku innych fobii, fobia społeczna dotyka kobiety znacznie częściej niż mężczyzn. Często pierwsze objawy pojawiają się w dzieciństwie.

Problem w tym, że duża liczba pacjentów udaje się do lekarza dopiero wtedy, gdy ich objawy pogorszyły się na tyle, że np. prowadzi do ogromnych problemów w życiu zawodowym.

Prawdopodobieństwo wystąpienia objawów fobii społecznej w toku życia wynosi około 15-20%. Ponieważ jednak nasilenie poszczególnych objawów jest bardzo różne, mówi się o ok. 3-5% populacji, która cierpi na fobię społeczną, którą należy leczyć.

Notka autora

Wiele osób cierpi na mniej lub bardziej wyraźne Egzamin na niepokój lub boisz się mówić przed wieloma ludźmi. Nie oznacza to, że wszyscy mamy fobię społeczną (w tym autora). W tym miejscu należy raczej podkreślić, że tak zwana presja cierpienia i upośledzenie życiowe odgrywają decydującą rolę, która przekształca lęk społeczny w chorobę wymagającą leczenia.

diagnoza

Diagnozę powinien postawić psycholog, psychiatra lub terapeuta doświadczony w temacie.

Objawy

Osobę cierpiącą na fobię społeczną dręczy przede wszystkim obawa, że ​​może zwrócić na siebie uwagę w kontaktach z innymi ludźmi. Boi się rumienić się, pocić lub w inny sposób przyciągnąć negatywną uwagę. Z tego strachu zaczyna unikać pewnych sytuacji związanych z tym strachem.

Typowe sytuacje unikania to:

• Nawiązanie kontaktu z innymi, nieznajomymi
• przemawiając przed tłumem
• Sytuacje egzaminacyjne
• dyskutować z przełożonym lub organem
• Przekaż swoją opinię i trzymaj się jej
• poznanie partnera seksualnego itp.

Istnieją duże różnice w tym, jak bardzo dana osoba jest zaburzona przez chorobę. Niektórzy pacjenci doświadczają tylko kilku sytuacji jako trudnych lub groźnych, ale inni doświadczają tego typu fobii jako prawie wszechogarniającej (uogólnionej), a tym samym unikają bardzo dużej liczby sytuacji społecznych.

W ciężkich przypadkach te sytuacje społeczne mogą prowadzić do stanów bardzo podobnych do napadu paniki (patrz także zespół lęku napadowego). Potencjalne problemy wynikające z takiego zakłócenia mogą być bardzo groźne. Nierzadko występuje dodatkowa (wtórna) choroba uzależnienia, ponieważ długotrwałe objawy lękowe często można znieść tylko w ten sposób.

Przeczytaj także: Zaburzenia przywiązania

terapia

Najważniejsze podejście w Terapia fobii społecznej jest tak zwane tutaj Terapia behawioralna. Podejście terapeutyczne jest tutaj bardzo praktyczne. Podczas różnych ćwiczeń pacjent jest wprowadzany w trudne sytuacje. Z jednej strony może się to zdarzyć, gdy pacjent i terapeuta wyobrażają sobie „niebezpieczną” sytuację i tym samym doświadczają jej w głowie (Terapia w sensu), czy też naraża się na sytuację „na żywo iw kolorze”. (Terapia in vivo).

Przykład: fobia społeczna

Młody agent ubezpieczeniowy czuł się bardzo nieswojo w swojej pracy, odkąd zaczął pracować. Ilekroć musi rozmawiać z klientem, dostaje kołatania serca, poci się i coraz częściej musi przerywać rozmowę. Ma wrażenie, że druga osoba tylko czeka, aż jego błąd zostanie ujawniony. Od strony terapeutycznej w wyobraźni pacjenta symulowana jest teraz sytuacja rozmowy z klientem. Kiedy pacjent ma pewne poczucie bezpieczeństwa, wykonuje się z nim ćwiczenie, w którym nawiązuje kontakt z innymi. (np. pytanie o drogę itp.) Jeśli ta przeszkoda również została pokonana, można spróbować wciągnąć pacjenta w konkretną rozmowę z klientem.

W szczególności celem terapii „in vivo” jest zmniejszenie lęku, im częściej pacjent jest narażony na sytuację, która go przeraża.

W razie potrzeby leczenie jest uzupełniane tak zwanym „treningiem umiejętności społecznych”. Tutaj pacjent uczy się kompetentnie w trudnych sytuacjach społecznych, samodzielnie lub w grupie, tj. zachowywać się pewnie (np. jak nauczyć się mówić „NIE”, jak wymienić koszulę, jak rozpocząć rozmowę i kontynuować ją itp.).

Jeśli fobia społeczna idzie w parze z wyraźnymi fizycznymi objawami lęku, wskazane jest również nauczenie i zastosowanie treningu relaksacyjnego.

W ciężkich przypadkach fobii społecznej dostępne jest również leczenie Lek wskazany. Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń lękowych, a środek przeciwdepresyjny do użycia. W szczególności należy tu wspomnieć o dwóch grupach. 1. Tzw. SSRI i 2. Inhibitor monoaminooksydazy, zwany także inhibitorem MAO. (Zobacz też Terapia depresji).

Nawet w przypadku fobii społecznej strona terapeutyczna może być Benzodiazepiny być użytecznym.
Ponieważ jednak ryzyko uzależnienia jest tutaj bardzo wysokie, powinny być używane tylko przez kompetentnych specjalistów i tylko przez krótki czas (maks. 2-3 tygodnie) (patrz także Terapia zespołu lęku uogólnionego).