Internal Medicine

Długotrwałe efekty po radioterapii

Jakie są długoterminowe skutki radioterapii?

Prawie co druga osoba leczona z powodu raka musi również przejść radioterapię. Chociaż początkowo nie powoduje to żadnych objawów, z czasem może prowadzić do negatywnych skutków, które często pojawiają się tylko jako skutki długoterminowe.
Oznacza to, że różne szkody następcze mogą wystąpić dopiero po kilku tygodniach, miesiącach lub nawet latach po zabiegu.

Długofalowe konsekwencje, które mogą wystąpić, zależą w szczególności od rodzaju raka lub regionu ciała, który został napromieniony.

W szczególności często dotyczy to skóry i błon śluzowych, czego skutkiem jest długotrwałe oddziaływanie promieniowania na każdy narząd.

Chcesz zrozumieć, co dzieje się w organizmie człowieka podczas radioterapii?

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Wpływ radioterapii

Typowe objawy wskazujące na długotrwałe skutki napromieniowania

Wielu pacjentów jest zaskoczonych, że początkowo czują tylko nieznacznie lub wcale nie są dotknięci promieniowaniem.
W wielu przypadkach leczenie prowadzi do niepożądanych skutków ubocznych dopiero po pewnym czasie, przy czym możliwe objawy nie zawsze są natychmiast rozpoznawane jako późna konsekwencja naświetlania z powodu opóźnienia.

Na przykład często występują zmiany na skórze znajdującej się w polu promieniowania.
W niektórych przypadkach staje się ciemniejszy, u niektórych jest więcej przebarwień.

Zmiany tkanki łącznej w płucach (zwłóknienie) są możliwymi długoterminowymi konsekwencjami po napromienianiu klatki piersiowej.
Jeśli wystąpią typowe objawy, takie jak zwiększona duszność, na przykład podczas ćwiczeń, należy rozważyć połączenie. Możliwe są również inne przyczyny, takie jak pierwotne choroby płuc lub uszkodzenie serca.

Jeśli obszar brzucha lub miednicy został napromieniowany, długofalową konsekwencją mogą być zrosty. Typowe objawy, które często pojawiają się dopiero po wielu latach, to głównie skurczowy ból brzucha i problemy z wypróżnianiem.

Jednak ogólnie rzecz biorąc, zawsze istnieje wiele innych możliwych przyczyn dolegliwości dla wszystkich możliwych objawów, które mogą wskazywać na późne następstwa po napromienianiu.
W przypadku wątpliwości, w przypadku wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym.

Martwisz się o długoterminowe skutki promieniowania?

Dowiedz się o tym właściwym tutaj Zachowanie podczas radioterapii

Długotrwały wpływ na skórę

Narządem najczęściej uszkadzanym przez promieniowanie jest skóra. Z wyjątkiem „promieniowania od wewnątrz” (tzw. Brachyterapii), które jest możliwe w przypadku niektórych nowotworów, promienie muszą przenikać przez skórę i prawie nigdy nie można całkowicie uniknąć uszkodzeń.
Oprócz podrażnienia skóry, które często pojawia się wcześnie i które może przypominać poparzenie słoneczne, możliwe są późne skutki po kontakcie ze skórą.

Przebarwienia lub ciemne przebarwienia obszarów skóry w polu promieniowania są raczej nieszkodliwe i mają jedynie znaczenie kosmetyczne.
Wiele osób doświadcza również przedwczesnego starzenia się skóry, co oznacza, że traci ona swoją elastyczność i jest bardziej sucha. Rozszerzanie się drobnych naczyń krwionośnych skóry (naczyń włosowatych) może powodować powstawanie czerwonych plam na skórze w kształcie pająków, zwanych teleangiektazjami.

Czy obserwujesz zmiany pigmentacyjne na swojej skórze?

Dowiedz się o Terapia zaburzeń pigmentacyjnych - jak je usunąć

Paradoksalnie, te procesy przedwczesnego starzenia się skóry jako długotrwałe następstwo promieniowania zwiększają ryzyko zachorowania na raka skóry. Jeśli zmiany skórne pojawią się lata po ekspozycji na promieniowanie, należy na wczesnym etapie wykazać lekarzowi rodzinnemu lub, jeśli to konieczne, dermatologowi (dermatologowi), że są one bezpieczne.
W przypadku skóry napromieniowanej należy przez całe życie zwracać większą uwagę na odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną.

Chcesz wiedzieć, jak rozpoznać raka skóry?

To są objawy raka skóry

Długotrwałe skutki po radioterapii po raku piersi

W dzisiejszych czasach, jeśli chodzi o napromienianie raka piersi, zwykle można postępować w bardzo ukierunkowany sposób i chronić pobliskie narządy. Oprócz niewielkiego uszkodzenia skóry, którego zwykle nie można całkowicie uniknąć, wszystkie narządy klatki piersiowej mogą odczuwać długotrwałe skutki. Generalnie szczególnie zagrożone są komórki, które często się odnawiają i dzielą.

W szczególności należy wspomnieć o błonie śluzowej przełyku. Zazwyczaj są wczesne konsekwencje, które mogą prowadzić do bólu, nudności i utraty apetytu. Długotrwałe skutki, takie jak bolesne zmiany, są również mało prawdopodobne po radioterapii raka piersi, ale nie można ich wykluczyć.

Płuca i serce są zwykle również blisko pola promieniowania. Z powodów wymienionych powyżej szczególnie serce nie jest bardzo podatne na uszkodzenia popromienne. Niemniej jednak opisano długoterminowe skutki w pojedynczych przypadkach radioterapii raka piersi.
Na przykład arytmia serca spowodowana niewielkimi bliznami w mięśniu sercowym może wystąpić jako późna konsekwencja promieniowania po raku piersi.

W płucach mogą pojawić się blizny, które mogą prowadzić do zwiększonej duszności i związanej z tym zmniejszonej sprężystości.

Długoterminowe skutki po radioterapii po raku okrężnicy

W przypadku raka okrężnicy radioterapia ma zwykle miejsce tylko wtedy, gdy jest to rak odbytnicy. Naświetlanie często przeprowadza się przed operacją.
Dlatego też długotrwałe skutki napromieniania po raku okrężnicy mają miejsce głównie w miednicy małej.
Można rozróżnić między uszkodzeniem samego jelita a późnym wpływem na sąsiednie narządy i tkanki.

W jelicie wpływ radioterapii może na przykład prowadzić do zwężenia blizn, które jest również znane jako zwężenie, jako późna konsekwencja.
W takim przypadku często pomoże tylko nowa operacja. Jeśli nie ma alternatywy, w niektórych przypadkach trzeba stworzyć sztuczny odbyt w przypadku zwężenia.
Mimo tych możliwych długofalowych konsekwencji należy mieć na uwadze, że bez napromieniania ryzyko raka odbytnicy jest znacznie większe, że nowotwór złośliwy ponownie przerośnie (zwany też nawrotem).

Inne możliwe długoterminowe konsekwencje po napromienianiu po raku okrężnicy to zrosty z zewnątrz, które mogą prowadzić do bólu, zatrzymania stolca, aw najgorszym przypadku do niedrożności jelit.

Możliwe długoterminowe skutki napromieniania po raku okrężnicy, które nie wpływają na jelita, to w szczególności uszkodzenie wielu cienkich nerwów w miednicy.
Może to prowadzić do nietrzymania moczu lub zaburzeń erekcji u mężczyzn.

Długoterminowe skutki promieniowania po raku płuc

Po radioterapii po raku płuc lub w jego trakcie, możliwe długotrwałe skutki najczęściej występują w samych płucach. Napromienianie może prowadzić do zmian z bliznami, które zmniejszają czynność płuc nawet po miesiącach, a nawet latach.

Osoby dotknięte chorobą cierpią na zmniejszoną wydajność i prawdopodobnie zadyszkę lub kaszel.

Jednak opisane zmiany mogą być również wynikiem operacji raka płuca. Jeśli zastosowano obie formy leczenia, zwykle nie można powiedzieć, co ostatecznie odpowiada za długoterminowe konsekwencje.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy. W rzadkich przypadkach mogą to być oznaki nawrotu raka płuc.

Drugi rak może również wystąpić jako długoterminowa konsekwencja po radioterapii jednego raka płuca.

Długotrwałe konsekwencje po napromienianiu miednicy

Napromienianie miednicy może powodować różne długoterminowe skutki, ponieważ wiele różnych narządów, a czasami bardzo delikatnych i wrażliwych ścieżek przewodzenia przebiega w ograniczonej przestrzeni.

Długotrwałe konsekwencje mogą powodować zrosty lub zwężenia jelita.
W ten sposób promieniowanie może być odpowiedzialne za objawy, takie jak skurcze jelit i trudności z wypróżnianiem, nawet po długim czasie.

Jeśli nerwy kontrolujące pęcherz są uszkodzone, mogą wystąpić również długoterminowe skutki.
Niektórzy ludzie cierpią na niekontrolowane oddawanie moczu, podczas gdy inni mają problemy z oddawaniem moczu.

U mężczyzn długotrwała konsekwencja napromieniania miednicy może również prowadzić do zaburzenia potencji, tak że erekcja i wytrysk nie są już normalne lub prawdopodobnie niemożliwe.
W przypadku dolegliwości należy skonsultować się z urologiem.

Jeśli miednica zostanie napromieniowana u młodszych osób, istnieje również ryzyko upośledzenia płodności.
W szczególności w przypadku młodych kobiet radioterapię należy podawać tylko wtedy, gdy jest to nieuniknione, w przeciwnym razie w najgorszym przypadku bezpłodność może rozwinąć się jako konsekwencja długoterminowa.

Podobnie jak w przypadku każdej formy napromieniania, po napromienianiu miednicy może rozwinąć się drugi guz jako długotrwała konsekwencja.

Długotrwałe efekty po radioterapii głowy

Promieniowanie głowy jest zwykle wymagane w przypadku wrzodów nowotworowych w mózgu lub na samej czaszce i może prowadzić do różnych długoterminowych skutków. Na szczęście w większości przypadków wypadanie włosów na skórze głowy, rzęsach i brwiach, które zwykle występuje zaraz po naświetlaniu, nie jest trwałe.
Jednak u niektórych osób porost włosów jest wyraźnie przerzedzony jako efekt późny, a włosy są wyraźnie cieńsze.
W tym przypadku może pomóc peruka, choć koszty te zwykle pokrywa ubezpieczenie zdrowotne, przynajmniej w przypadku kobiet.

Czy interesują Cię alternatywne metody medyczne w leczeniu wypadania włosów?

Dowiedzieć się o Homeopatia na wypadanie włosów

Dalsze długotrwałe skutki napromieniania głowy mogą pojawić się na zębach.
W szczególności w przypadku wcześniejszych problemów z dziąsłami, mogą one ulec pogorszeniu z powodu promieniowania, tak że przedwczesna utrata zębów może być długoterminową konsekwencją.

Inne narządy na głowie, które mogą cierpieć z powodu promieniowania, to gruczoły ślinowe. W dłuższej perspektywie ich funkcja może wyraźnie spaść, tak że osoby dotknięte chorobą cierpią na suchość w ustach, nieświeży oddech i zwiększone ryzyko infekcji jamy ustnej.

W przeciwieństwie do strachu wielu ludzi, długoterminowe skutki rzadko występują na najważniejszym narządzie głowy. Mózg jest stosunkowo mniej podatny na szkodliwe skutki promieniowania. Można to wytłumaczyć faktem, że promieniowanie uszkadza w szczególności tkankę, która składa się z często dzielących się komórek.
Komórki nerwowe u dorosłych wykazują pod tym względem niewielką aktywność.

Jednak u dzieci rozwój mózgu może zostać uszkodzony.
Niemniej jednak jest to często konieczne w przypadku guza mózgu, a po zważeniu należy wziąć pod uwagę możliwe odległe konsekwencje.

Długotrwałe konsekwencje po napromieniowaniu pęcherza

Po napromieniowaniu pęcherza możliwe są różne efekty późne. W większości przypadków funkcja opróżniania pęcherza jest zaburzona. Możliwe są dwa różne kursy.U niektórych osób długoterminową konsekwencją jest niekontrolowany wyciek moczu (nietrzymanie moczu).

Wręcz przeciwnie, jako długoterminową konsekwencję radioterapii pęcherza nie można już opróżniać lub można go opróżnić tylko z trudem. Coraz częściej dotyka to mężczyzn, a prostatę należy zawsze badać pod kątem powiększenia.

Jeśli pęcherz nie jest opróżniony lub nie jest on całkowicie opróżniony, często prowadzi to do infekcji dróg moczowych, które również docierają do nerek i mogą być przez to niebezpieczne.
Jako długoterminowa konsekwencja napromieniowania pęcherza może ostatecznie okazać się konieczne założenie stałego cewnika moczowego na ścianę jamy brzusznej i konieczność regularnej wymiany.

Czy masz obawy dotyczące infekcji dróg moczowych?