Kamień ślinowy ślinianki przyusznej

Definicja

Podobnie jak inne narządy, takie jak woreczek żółciowy, w gruczołach ślinowych mogą tworzyć się kamienie. Kamienie śliny są tworzone przez fosforan wapnia zawarty w ślinie w połączeniu z organiczną matrycą. Kamienie ślinowe występują głównie w gruczole ślinowym dolnej szczęki, ale można je również znaleźć w śliniance przyusznej (Ślinianka przyuszna) lub podjęzykowo.

przyczyny

Tworzenie się kamieni ślinowych może mieć różne przyczyny, ale nie zostało jeszcze w pełni wyjaśnione. Przyczyną jest jednak zwykle wzrost poziomu wapnia w ślinie, niedrożność odpływu przewodu lub choroba podstawowa całego organizmu. Jeśli kamienie ślinowe pojawiają się często, lekarz prowadzący powinien wykluczyć między innymi dnę, cukrzycę i mukowiscydozę.

Pewną rolę mogą również odgrywać lokalne problemy w bezpośrednim sąsiedztwie zajętej gruczołu ślinowego. Na przykład blizna lub guz mogą zwęzić przewód ślinowy, a tym samym doprowadzić do powstania kamienia ślinowego. To samo dotyczy świnki, w tym przypadku gruczoł puchnie, a kanały gruczołowe mogą się zwężać.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przyczyny kamienia ślinowego

Objawy

Ponieważ kamień ślinowy w większości przypadków prowadzi do zapalenia gruczołu ślinowego, występują tu typowe objawy zapalenia ślinianek

• Gruczoł puchnie wokół ucha, staje się twardy i zaczyna boleć.
• silny ból podczas jedzenia, ponieważ powstająca ślina nie może odpłynąć, a tym samym wywiera nacisk na śliniankę przyuszną, która jest już w stanie zapalnym
• To zapalenie może również promieniować miejscowo do otaczającej tkanki i wywoływać ból w stawie skroniowo-żuchwowym, mięśniach lub podczas żucia
• Policzek nagrzewa się i robi się czerwony
• Napady gorączki
• Szum w uszach
• Tworzenie się ropy, która jest uwalniana do jamy ustnej przez przewód gruczołowy

Przeczytaj więcej o objawach kamienia ślinowego poniżej: Tak rozpoznajesz kamień ślinowy

Ból ucha

Ślinianka przyuszna znajduje się w głębi tkanki po obu stronach twarzy w bardzo centralnej pozycji. Nieco poniżej i przed uchem znajduje się głównie w przestrzeni przylegającej do mięśni i kości, w której znajduje się wiele innych nerwów i naczyń. Jeden z tych nerwów, nerw twarzowy, prowadzi do ucha, a konkretnie do błony bębenkowej. Przekazuje głównie bodźce dotykowe i bólowe. Kamień ślinowy może powodować lekkie zapalenie gruczołu, które podrażnia nerw. W rezultacie po pewnym czasie kamień ślinowy powoduje również ból ucha.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie ślinianki przyusznej

diagnoza

Kamienie ślinowe są zwykle określane przez dentystę. Aby postawić diagnozę, dentysta może zeskanować ślinianki, zrobić zdjęcie rentgenowskie lub wykonać badanie ultrasonograficzne. Po postawieniu diagnozy dentysta zwykle może natychmiast rozpocząć terapię.

Trwanie

Czas trwania choroby zależy całkowicie od wielkości kamienia ślinowego i czasu jego wykrycia. Jeśli zauważysz kamień w śliniance przyusznej już na początku jej rozwoju, lekarz podejmie próbę usunięcia go tzw. „Konwencjonalnymi” metodami. Należy oszczędzić gruczoł i wypłukać kamień.

Jeśli te metody działają, kamień można usunąć w ciągu kilku minut. Tylko istniejące zapalenie utrzymuje się dłużej i powoduje dyskomfort przez kilka dni. Jeśli jednak kamień ślinowy już urósł, jedyne, co pomoże, to operacja, w której trzeba usunąć cały gruczoł. Gojenie trwa wtedy trochę dłużej, ponieważ jest to zabieg chirurgiczny ze wszystkimi jego skutkami ubocznymi.

Terapia kamieni ślinowych

W sprzyjających przypadkach kamienie ślinowe można usunąć zachowawczo. W tym celu zasysane są kwaśne krople, które pobudzają wydzielanie śliny, a tym samym spłukują kamień śliny w kierunku „wyjścia”. Jeśli kamień znajduje się dostatecznie blisko otworu kanału wykonawczego, dentysta może go wymasować. Jeśli nie jest to możliwe, przewód można przeciąć chirurgicznie i podłączyć do jamy ustnej. Kamień jest usuwany, a jednocześnie tworzy się nowy otwór kanału, ponieważ zakłada się, że w przeciwnym razie prawdopodobne byłoby powstanie nowego kamienia w ślinie.

Przeczytaj więcej na ten temat: W ten sposób możesz skutecznie usunąć kamienie ślinowe

Jeśli kamienie ślinowe znajdują się bardzo blisko tego samego lub nawet w obrębie gruczołu, może być konieczne usunięcie całego gruczołu ślinowego. W tym celu w znieczuleniu ogólnym wykonuje się nacięcie od zewnątrz, a następnie usuwa gruczoł. W przypadku ostrego zapalenia gruczołu ślinowego należy zastosować antybiotyk.

Aby w jak największym stopniu uniknąć kamieni ślinowych, należy pić wystarczającą ilość płynów. Brak wody zmienia skład śliny, a ślina staje się grubsza, co może sprzyjać tworzeniu się kamieni. Rokowanie w przypadku kamieni ślinowych jest zwykle dobre. Jednakże, jeśli kamienie ślinowe wielokrotnie tworzą się w tym samym gruczole lub jeśli kamień znajduje się wewnątrz gruczołu, należy usunąć gruczoł ślinowy. Jednak utratę jednego gruczołu można skompensować obecnymi innymi gruczołami ślinowymi.

operacja

Jeśli kamień ślinowy nie ustępuje samoczynnie lub przy pomocy metod zachowawczych, w większości przypadków konieczna jest operacja, aby zapobiec przewlekłemu zapaleniu gruczołu. W zależności od tego, gdzie znajduje się kamień ślinowy, gruczoł należy całkowicie lub częściowo usunąć.

Operacja jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym, ponieważ jest to poważny zabieg. Nacięcie wykonuje się przez skórę przed uchem aż do szyi. Staramy się jak najlepiej ciąć fałdy skóry, aby później nie pozostawiać dużej blizny Po operacji zwykle należy założyć drenaż na dwa dni, aby spuścić płyn z rany.

Chociaż ta procedura nie jest rzadkością, może mieć wiele komplikacji. Oprócz ogólnych zagrożeń operacyjnych, takich jak zwiększone krwawienie, infekcje itp., Pojawia się tutaj inny problem - ryzyko uszkodzenia nerwu twarzowego. Ponieważ tak zwany „nerw twarzowy” jest ściśle powiązany z ślinianką przyuszną, operacja może go szybko uszkodzić. Przecięcie może prowadzić do niemożności poruszania się różnych mięśni twarzy. Jednak chirurg wyjaśni wcześniej dokładny przebieg operacji, zagrożenia i korzyści. Tam można wyjaśnić dalsze pytania.

Domowe środki na kamienie ślinowe ślinianki przyusznej

Tak zwane środki do rozluźniania śliny są szczególnie pomocne jako domowe środki zaradcze. Są to pokarmy i napoje, które stymulują przepływ śliny, a tym samym promują wytwarzanie śliny w śliniance przyusznej. Sprawdził się tutaj sok z cytryny, zwłaszcza w postaci cukierków i gumy do żucia. Zwiększona ilość śliny wytwarzana w przypadku małego kamienia może spowodować jego wyniesienie na zewnątrz. Podobnie jak cytryna, inne kwaśne pokarmy - takie jak słodycze czy pikle - działają stymulująco na wydzielanie śliny. Nowo utworzona ślina może następnie wytworzyć pewne ciśnienie w zablokowanym kanale gruczołu i w ten sposób wypchnąć kamień w kierunku jamy ustnej.

Możesz także spróbować za pomocą dłoni masować gruczoł i wypchnąć kamień na zewnątrz. Jednak to samoleczenie należy kontynuować tak długo, jak długo nie występuje silny ból. Bo wtedy dochodzi do zapalenia, które powinien leczyć lekarz.

Przeczytaj więcej na ten temat: Domowe środki na kamienie ślinowe

Czy potrafisz samodzielnie usunąć kamień ze śliny?

Zasadniczo: tak, możesz samodzielnie usunąć kamień ze śliny. Jest jednak kilka zasad, których należy przestrzegać, aby sytuacja się nie pogorszyła. Podobnie jak w przypadku metod opisanych powyżej, możesz spróbować samodzielnie wynieść kamień na światło dzienne. Jeśli jednak wystąpi ból lub obrzęk gruczołu, należy bezpośrednio zgłosić się do lekarza. Może rozwinąć się infekcja bakteryjna, która zdecydowanie powinna wyleczyć się pod nadzorem lekarza.