Pęknięcie przełyku

wprowadzenie

W terminologii medycznej pęknięcie przełyku nazywa się pęknięciem. To jest jeden Łza przełyk (Przełyk) tak, że a Przejście do klatki piersiowej powstaje.

W ramie może wystąpić pęknięcie różne choroby lub wydarzenia powstać. Więc na przykład łzy też tym Zespół Boerhaave'a wszystkie warstwy ścian przełyku. W wielu przypadkach błona śluzowa przełyku jest już uszkodzona z różnych przyczyn, co również sprzyja urazowi.

Łza reprezentuje sytuacja zagrażająca życiu dla pacjenta, ponieważ może wystąpić obfite krwawienie, które jest często trudne do opanowania ze względu na lokalizację. Ponadto istnieje ryzyko, że cała klatka piersiowa zostanie skażona i tym samym rozwinie się stan zapalny, który np Mediastintis do którego odnosi się. Stąd a szybkie leczenie łza w przełyku z wymaganym monitorowaniem intensywnej terapii.

Objawy pękniętego przełyku

Jeśli przełyk pęknie, dochodzi do poważnego uszkodzenia narządu w organizmie, co zwykle prowadzi do bardzo silnego bólu za mostkiem. Zwykle pojawiają się one bardzo nagle i często są opisywane jako palące lub łzawiące. Ból często promieniuje również do pleców. Możliwe jest również napromieniowanie brzucha lub jednego z ramion. Niektórzy ludzie również wymiotują, co zwykle jest krwawe. Dolegliwościom zwykle towarzyszy wyraźne uczucie strachu. Ponadto może wystąpić duszność i niewydolność krążenia, co prowadzi do utraty przytomności.

Najważniejsze w takim przypadku jest natychmiastowe wezwanie lekarza pogotowia! Wszystkie opisane objawy mogą wystąpić w przypadku zawału serca, dlatego lekarz musi zastosować odpowiednią procedurę, aby znaleźć właściwą diagnozę i rozpocząć terapię. Jest jednak inny znak, który sugeruje pęknięcie przełyku. W wyniku rozdarcia do jam ciała może dostać się powietrze, które może przedostać się od wewnątrz pod skórę i dać się odczuć jako trzask nad klatką piersiową. Jednak tak zwana rozedma skóry często nie występuje.

Ból

Łza w przełyku wiąże się z pewnym dyskomfortem i objawami. Szczególnie typowe jest nagłe wystąpienie bardzo silnego bólu za mostkiem. Ból jest często łzawiący i palący, zwłaszcza jeśli wyściółka przełyku jest już zaogniona. Ból może promieniować do brzucha, pleców lub ramienia.

W zależności od przyczyny pęknięcia przełyku, silnemu bólowi za mostkiem mogą również towarzyszyć wymioty. Dla wielu pacjentów ból może być nie do zniesienia i często ich przeraża, przez co w dalszym przebiegu oddychanie staje się utrudnione. Wówczas istnieje ryzyko, że u pacjenta wystąpi również niewydolność krążenia (wstrząs) i utraci przytomność.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból przełyku.

Jeśli pacjent nie ma wcześniejszych chorób, które tłumaczyłyby ból, należy przeprowadzić dobrą diagnostykę różnicową.
Na przykład łzę w przełyku można pomylić z bólem spowodowanym ostrym zawałem serca. Ból jest również znany jako ból anihilacyjny i jest zwykle leczony silnymi lekami przeciwbólowymi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból mostka.

Przyczyny pęknięcia przełyku

Pęknięcie przełyku może wystąpić z wielu powodów. Często dotyka pacjentów cierpiących na chorobę uszkadzającą wyściółkę przełyku. To sprawia, że ​​jest bardziej podatny na obrażenia. Możliwe przyczyny to zatem: nadmierne spożycie alkoholu, pacjenci z zaburzeniami odżywiania, częste wymioty i choroba refluksowa.

W chorobie refluksowej treści żołądkowe wracają do przełyku po jedzeniu oraz w pozycji leżącej i silnie podrażniają błonę śluzową, co może prowadzić do rozległego zapalenia. Przyczyną cofania się kwasu żołądkowego jest zwykle ograniczona funkcja zwieracza między przełykiem a żołądkiem.

Nadmierne ciśnienie w jamie brzusznej może również spowodować rozerwanie przełyku. Dzieje się tak na przykład w przypadku silnych wymiotów lub silnych napadów kaszlu.

Ponadto urazy spowodowane ciałami obcymi lub z zewnątrz mogą również być odpowiedzialne za pęknięcie przełyku. Może to obejmować rany kłute lub połknięcie ostrego przedmiotu, który następnie rozdziera błonę śluzową przełyku.

Niektóre procedury medyczne mogą również poważnie uszkodzić przełyk.
Endoskopia jest wykonywana w celu zbadania żołądka lub jelit. Jeśli przełyk jest cienki lub lekarz źle sobie z nim poradził, endoskop może poważnie uszkodzić ścianę przełyku, zwłaszcza jeśli jest już w złym stanie.

Wymiociny

Może również dojść do łzy przełyku od bardzo silnych i częstych wymiotów powstać. Wymioty są również przyczyną pęknięcia przełyku Zespół Boerhaave'a.

Wymioty mogą być wywołane różnymi przyczynami. W większości przypadków tak się dzieje bogate jedzenie lub nadmierne spożycie alkoholu na. Ponadto istnieją również pacjenci z zaburzenia jedzenia w formie bulimia ma to wpływ. Pacjenci ci wymiotują po jedzeniu, aby nie przybrać na wadze.

Kiedy wymioty stają się bardzo silne i wysokie ciśnienie w jamie brzusznej. Kiedy pacjent w końcu zwymiotuje, ciśnienie śródbrzuszne zostaje uwolnione i tkanka może się rozerwać. Szczególnie wcześniej uszkodzona błona śluzowaPodobnie jak w przypadku bulimii lub alkoholików, obrażenia mogą szybko ulec uszkodzeniu, ponieważ warstwy ścian nie są już wystarczająco stabilne.

Teraz jest jeden przez szczelinę Połączenie między przełykiem a obszarem klatki piersiowej. To może teraz zawartość żołądka wpływa do klatki piersiowej i a powodować ciężkie zapalenie. To zapalenie nazywa się Zapalenie śródpiersia do których się odnosi i może w rezultacie a Zatrucie krwi (Posocznica).

Pacjenci muszą natychmiastowa intensywna pielęgnacja i operacyjny leczony bądź jak oni inaczej często umierają z powodu tej komplikacji. Ubytek w przełyku zamykany jest zabiegiem chirurgicznym, a następnie wyjaśniane są przyczyny wymiotów.

alkohol

Regularne lub nadmierne spożywanie alkoholu może w niektórych przypadkach również powodować przewlekłe nadużywanie alkoholu prowadzić. Ma to poważny wpływ na cały organizm.

Tak to jest najczęstsza konsekwencja the Zniszczenie wątrobyco wśród lekarzy jako Marskość wątroby do którego odnosi się. To ostatecznie prowadzi do tego, że wątroba alkoholika przestaje działać prawidłowo. Występuje również u pacjentów z nadmiernym spożyciem alkoholu zwiększone ryzyko raka i inne zaburzenia tkanki. Szczególnie mocno dotyczy to jamy ustnej, gardła i przełyku.

Stały alkohol, który jest toksyczny dla organizmu, prowadzi do Podrażnienie błony śluzowej. Błona śluzowa nazywana jest nabłonkiem płaskonabłonkowym i może w wyniku tego znacznie się zmienić, co powoduje Sprzyja rozwojowi raka staje się. Występują również bardzo często Zapalenie przełyku po czym następuje poważne uszkodzenie błony śluzowej i leżących pod nią warstw ścian, takich jak mięśnie. To poprzednie uszkodzenie również spowoduje Łza w przełyku lansowany. Powstaje silne krwawienie i ryzyko zdobycia jednego Formy zapalne w klatce piersiowej. Łza w przełyku reprezentuje sytuacja zagrażająca życiu i często dotknięci chorobą pacjenci umierają z powodu wymienionych powikłań.

Leczenie łzy w przełyku

Pęknięcie przełyku to nagły przypadek medyczny i sytuacja zagrażająca życiu, którą należy jak najszybciej leczyć. Pacjenta należy zabrać do szpitala z monitorowaniem krążenia i bezpośrednio operować. Dodatkowo podaje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby zapobiec infekcji jamy ciała, w której znajduje się przełyk. Operacja może nie być w stanie zamknąć łzy w przełyku.

Ostatnią rzeczą, jaką należy zrobić, aby uratować życie pacjenta, jest usunięcie chorej części przełyku. Następnie żołądek należy podciągnąć i zszyć do pozostałego końca, aby przywrócić zamknięty przewód pokarmowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rurka nosowo-żołądkowa