Artroza stawu skokowego

Wprowadzenie / definicja

Plik Choroba zwyrodnieniowa stawów (zużycie stawów) kostki opisuje zwyrodnieniową (związaną ze zużyciem) zmianę w górnej części kostki, która zwykle występuje po wcześniejszej chorobie lub Przeciążenia występuje. Ze względu na duże obciążenie górnej kostki jedną z nich jest choroba zwyrodnieniowa stawów bardzo częste Choroba, która jednak konserwatywny na początku bardzo dobrze traktowany może być.

ICD / GdB

w Klasyfikacja ICD jest to tak zwana „międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i związanych z nimi problemów zdrowotnych”. Służy do klasyfikacji upośledzeń zdrowotnych w systemie opieki zdrowotnej i jest stosowany m.in. w Niemczech. Każda choroba ma przypisaną własną kombinację liczb i liczb w klasyfikacji ICD. Artrozę stawu skokowego można znaleźć pod ogólnym terminem „inna artroza” i jest ona szczegółowo uwzględniona M19.07 wzorzysty.

GdB oznacza „stopień niepełnosprawności” i opisuje klasyfikację upośledzenia, które mogą być spowodowane różnymi chorobami. Podziałka odbywa się na stole do 100 w krokach po 10. W zależności od stopnia utraty wartości przypisuje się różną liczbę punktów. Wartość 50 i więcej oznacza poważną niepełnosprawność. Artroza stawu skokowego może powodować GdB od 0 do 40, w zależności od rozległości choroby i indywidualnego upośledzenia. GdB jest określany przez eksperta medycznego.

Struktura / patogeneza

Staw skokowy składa się z trzech połączonych ze sobą powierzchni stawowych:

• Koniec Fibula (Fibula),
• koniec piszczel (Piszczel)
• i kości skokowej.

Aby te końce kości nie ocierały się o siebie bez ochrony, jest na każdym kość za Warstwa chrząstkiktóry chroni kości przed przeciążeniem i zwyrodnieniem. Z biegiem lat ta warstwa chrząstki zużywa się coraz bardziej.
Czynniki, które powodują, że warstwa chrząstki ulega znacznie szybszemu uszkodzeniu i ocierają się o siebie końcówki kości to:

• Ciężkie ładunki,
• Zapalenie
• lub poprzednie urazy.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

pierwotna przyczyna

Występuje artroza stawu skokowego najczęściej po wyleczonych złamaniach górnego stawu skokowego. Sportowcy halowi, tacy jak Koszykarz lub piłkarz. Uciskają lub pękają staw skokowy, szczególnie często podczas uprawiania sportu, a tym samym mają znacznie zwiększone ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów na przestrzeni lat.
Również wyjątkowy luźne więzadła i ścięgna może powodować chorobę zwyrodnieniową stawów.Ze względu na znacznie mniejszą stabilność kostki nie można już prawidłowo trzymać.
Jeśli kości stawowe nie pasują już idealnie jedna na drugą, przejdź przez zwiększone tarcie, chrząstka stopniowo zanika.
Oprócz tych traumatycznych przyczyn możesz również Zapalenie sprzyjają chorobie zwyrodnieniowej stawu skokowego. Dlatego Reumatyzm to druga najczęstsza przyczyna na chorobę zwyrodnieniową stawów. Plik przewlekłe zapalenie błony maziowej i całej kostki może z czasem doprowadzić do poważnego uszkodzenia chrząstki stawowej, a tym samym z czasem zniszczyć cały staw.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zapalenie kostki
Podobnie może bardzo nadwaga faworyzują artrozę stawu skokowego w czasie. Ze względu na dużą wagę, która znajduje się głównie na krążkach międzykręgowych Kolano- i Stawu skokowego po długim czasie stawy nie wytrzymują już ciężaru. Chrząstka stawowa ginie, a tym samym niszczy staw. W niektórych przypadkach ale to jest nieważne znaleźć. Uważa się, że to też składnik genetyczny bierze udział w rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów, więc niektórzy pacjenci są podatni na zwyrodnienie, mimo że nie ma czynników predysponujących.

klinika

Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle prowadzi do silny ból i tym samym powoduje bolesność Ograniczenie ruchuco zapobiega toczeniu się stopy. Ponadto na zaawansowanym etapie Odgłosy klikania lub tarcia pojawić się. Ze względu na wykształcenie mniejsze Kościste wypukłości w stawie mogą one utrudniać płynny chód. Pacjenci dotknięci chorobą opisują uczucie zablokowania w kostce i Ból kostki.
Na początku objawy tylko nasilają się przy chorobie zwyrodnieniowej stawów wielki ciężar, na przykład podczas uprawiania sportu lub długich spacerów. Im więcej chrząstki jest rozbita w stawie, tym częściej i dłużej ból pojawia się podczas ruchu. W niektórych przypadkach opisać również pacjentów Rozpoczynający ból. Oznacza to, że pierwsze kroki po długiej przerwie są szczególnie trudne.
Często z powodu bólu towarzysząca deformacja i obrzęk kostki.
Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów postępuje, też kopnij Odpoczynkowy ból lub Ból zmęczeniowy na.
Typowe bóle związane z chorobą zwyrodnieniową stawów można łatwo podsumować:

• Ból początkowy, który oznacza silniejszy dyskomfort na początku ruchu,
• Ból związany z ćwiczeniami
• i ból podczas wchodzenia po schodach, chodzenia po nieutwardzonych drogach lub podczas ćwiczeń.

Diagnoza

Już w anamnese można zebrać cenne informacje.

• Więc są Charakter bólu,
• Intensywność bólu i
• Czas bólu często dobre wskazanie.

Ponadto wcześniejsze urazy stawu skokowego lub choroby zapalne stawów mogą wskazywać na chorobę zwyrodnieniową stawu skokowego. Procedury obrazowe służą do precyzyjnej diagnozy:

• Szczególnie Rentgenowskie w dwóch płaszczyznach pod obciążeniem pozwalają na dobrą ocenę połączenia. Często możesz się tutaj zaangażować zwężona przestrzeń stawowa wykryć. Wskazuje to na ścieranie się chrząstki stawowej, a tym samym na już istniejącą artrozę. Również Niewspółosiowość stawu lub kościste wyrostki jako oznaki zwyrodnienia, które mogą utrudniać staw, są a wyraźne wskazanie choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego.
• Jednym z nich jest ocena chrząstki stawowej i ewentualnego uszkodzenia ścięgien lub więzadeł MRI stopy niezbędny. Procedura ta służy przede wszystkim dokładnej ocenie uszkodzenia, ale nie tylko diagnostyce.

terapia

Aby móc podjąć odpowiednie działania w przypadku artrozy stawu skokowego, należy najpierw zdiagnozować chorobę.
W przypadku wystąpienia typowych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów skokowych wskazana jest konsultacja z lekarzem, który po kompleksowej diagnozie może zdiagnozować chorobę stawów i opracować opcje terapeutyczne. Oprócz lekarza rodzinnego prowadzącego leczenie istnieje również Specjalista ortopedii bo lekarze z tej dziedziny są specjalistami w diagnostyce i leczeniu artrozy stawu skokowego.

Jeśli zdiagnozowana zostanie artroza stawu skokowego, zwykle stoją zachowawcze metody leczenia na początku terapii.
Dotyczy to w szczególności fizjoterapii i noszenia specjalnych Bandaże na kostki lub depozyty. Te terapie często mogą zapobiec postępowi choroby lub przynajmniej ją spowolnić.
Dla zapewnienia skuteczności tych działań ważne jest regularne wykonywanie ćwiczeń zalecanych przez lekarza lub fizjoterapeutę. Należy również zauważyć, że występuje choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego brak zakazu uprawiania sportu pociąga za sobą. Brak ruchu może nawet sprzyjać postępowi choroby. Ważniejsze jest wykonywanie prawidłowej formy ruchu, a tym samym poprawa przebiegu choroby. Występujące objawy można również leczyć terapeutycznie, dlatego też dolegliwości wynikające z artrozy stawu skokowego nigdy nie powinny być nieleczone. Innym sposobem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest wstrzyknięcie Kwas hialuronowy do wspólnej przestrzeni.
Lekarz prowadzący może najlepiej ocenić, czy terapia kwasem hialuronowym jest indywidualną opcją.

W przypadku niepowodzenia środków zachowawczych lekarz można zapytać o możliwość wykonania zabiegów chirurgicznych. W zależności od przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów można zastosować różne procedury. Oprócz stymulacji chrząstki, a Przeszczep tkanki chrzęstnej które mogą złagodzić objawy i zapobiec postępowi choroby.

Terapia w skrócie

• Artrozę stawu skokowego można zachować specjalne wkładki do butów terapia. Te składają się z jednego Podeszwa rolka lub jeden Buty ArthrodesisKtóry Przeciwbólowy i a Poprawa funkcji osiągać.
  Plik Podpórka na rolkę szczególnie Ruch toczny podczas biegania, co jest często ograniczone we wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. Przez Buty Arthrodesis będzie to Staw skokowy stabilizowany i podparty od zewnątrz. Obie ortopedyczne pomoce techniczne mogą znacznie złagodzić ból w początkowej fazie i poprawić mobilność.
• W niektórych przypadkach może być przedni Tworzenie nowej kości (Osteofity) zmielone stają się. Jeśli nie zostaną usunięte, tarcie powierzchni stawowych może stopniowo uszkadzać chrząstkę i niszczyć przestrzeń stawową. Ablacja poprawia mobilność, a także łagodzi ból. Ponadto wyraźnie widać postęp choroby zwyrodnieniowej stawów zwolnił stają się.
• Jest Chrząstka stawowa już bardzo zdegenerowana, to może nowo wyhodowany w laboratorium i znowu pacjent włożony do pozostałej chrząstki stają się. Chrząstka następnie wrasta z powrotem do kości i stymuluje otaczającą tkankę chrzęstną do proliferacji (wzrostu).
  Alternatywnie możesz też Membrany można stosować, co powinno sprzyjać wrastaniu nowych komórek chrząstki.
  To Jednak procesy są tylko odpowiedniejeśli inny Część chrząstki zachowana jest.
• W przypadku bardzo wyraźnej choroby zwyrodnieniowej stawów z całkowita utrata powierzchni chrząstki czy górna kostka może przejść przez a sztuczny staw być zastąpionym. W ten sposób można zachować ruchomość kostki. Jeśli sztuczny staw poluzuje się po kilku latach, można założyć nowy staw.
  Jeśli nie jest to możliwe lub wcześniej nie było innej opcji, kostka może usztywniony stają się. Zniszczona chrząstka zostaje całkowicie usunięta, a kość skokowa jest następnie mocno przykręcona do kości piszczelowej. Po około 6 do 12 tygodniach kości zrosły się stabilnie i stopa może być ponownie obciążona prawie bez ograniczeń. Przez duża ruchomość w dolnej części kostki i kości śródstopia usztywnienie może być częściowo skompensowane, co prowadzi do Utrata bólu bez zbytniego ograniczania mobilności.
  Istnieje jednak możliwość, że usztywnienie stanie się Większy nacisk na inne stawy (Staw kolanowy, staw biodrowy, Kręgosłup) prowadzi. Utrata ruchomości w stawie skokowym obciąża je znacznie bardziej i po kilku latach może również wykazywać zmiany zwyrodnieniowe. Mimo to usztywnienie jest bardzo dobre i to Alternatywa znacznie poprawiająca jakość życiagdy inne metody terapeutyczne nie są możliwe lub nie działają.

Ćwiczenia na chorobę zwyrodnieniową stawu skokowego

Plik Artroza kostki W przeciwieństwie do większości innych chorób zwyrodnieniowych stawów w organizmie, jest to choroba, która często dotyka młodych ludzi. Najczęstsze są kontuzje sportowe Przyczyna powstania Artroza stawu skokowego. W tym przypadku, jak wiadomo, przyczyną choroby są złamania stawu skokowego.

Jeśli istnieje skłonność do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego, nieprawidłowe ćwiczenia i nadwaga mogą zwiększyć zużycie stawu.

To, czy można zalecić aktywność fizyczną w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego, zależy od indywidualnego stopnia zaawansowania choroby i rodzaju uprawianego sportu. Nie można wydać ogólnego zakazu uprawiania sportu, ponieważ brak ruchu przyspiesza postęp usztywnienia stawu oraz zużycie chrząstki. Sporty, które powodują duży nacisk na kostkę, również nie są zalecane. Szczególnie polecane są mniej stresujące sporty, specjalne ćwiczenia i kursy rehabilitacyjne w celu pozytywnego wpływu na postęp choroby, dlatego wskazana jest indywidualna konsultacja z leczącym ortopedą.

kierunek

Artroza stawu skokowego ma zwykle przebieg przewlekły.
Zużycie stawu postępuje z biegiem czasu oraz w wyniku stresu i powoduje coraz więcej dolegliwości w miarę postępu choroby. Musi być między jednym podstawowy i jeden wtórna artroza stawu skokowego Można wyróżnić.

• Plik pierwotne zapalenie kości i stawów opiera się na zwiększonym zużyciu struktur stawowych i zwykle występuje w średnim lub starszym wieku.
• Plik forma drugorzędna Artroza stawu skokowego jest znacznie częstsza i występuje z powodu urazu stawu. Uraz sportowy w młodym wieku jest typowy.

W zależności od rodzaju artrozy stawu skokowego może mieć inny przebieg. W przypadku pierwotnej artrozy stawu skokowego objawy pojawiają się stopniowo iz czasem tylko powoli się pogarszają. Objawy wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego mogą być zwykle związane z urazem stawu skokowego i w porównaniu z nim objawy rozwijają się znacznie szybciej.
Leczenie należy zawsze podejmować w przypadku rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego. Artroza stawu skokowego jest bardzo trudna do leczenia iw wielu przypadkach postępuje powoli pomimo środków terapeutycznych.

Podsumowanie

Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego jest bardzo poważnym problemem z powodu dużego obciążenia powszechny problem. W większości przypadków tak jest poprzednie urazy lub jeden choroba reumatyczna Przyczyna choroby zwyrodnieniowej stawów. Ale także na stałe Przeciążenia Nadwaga lub wywieranie dużego nacisku mogą powodować artrozę kostki.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest silna klinicznie Ból, początkowo pod obciążeniem, w zaawansowany etap również w spoczynku zauważalny. Ponadto Mobilność wyraźnie ograniczona być.
Przez anamnese i procedura radiologiczna można postawić diagnozę. Szczególnie jeden Zwężenie przestrzeni stawowej i Tworzenie nowej kości w stawie są wyraźnie widoczne i wyraźne oznaki artrozy stawu skokowego.
w Etap początkowy przepuść skargi ortopedyczne wkładki do butów ulepszać. W późniejszych etapach są często środki operacyjne niezbędny. W przypadku artrozy stawu skokowego operacja daje różne możliwości:

• Więc chrząstka może się przedostać Implantacja komórek chrząstki do odbudowy,
• Tworzenie nowej kości stają się zużyty
• lub a całkowita wymiana stawu wykonane.
• Ostatnią opcją jest Usztywnienie połączeniaco jest dobrą metodą terapeutyczną i daje zadowalające efekty, zwłaszcza w łagodzeniu bólu.