Etapy demencji

wprowadzenie

Demencja jest powoli postępującą chorobą, która wiąże się z utratą sprawności umysłowej. Wynika to z obumierania komórek nerwowych. Choroba przebiega różnie w zależności od pacjenta, ale nie można jej trwale zatrzymać. W zależności od tego, jakie objawy występują i jak ciężka jest demencja, etapy demencji są podzielone.

Aby uzyskać ogólne informacje, zobacz także: Demencja

Przebieg etapów demencji

Wczesny etap

Wczesne stadium demencji objawia się inaczej u każdej osoby, ponieważ może zaczynać się od różnych punktów wyjścia w mózgu. Na tym etapie dotyczy to głównie pamięci krótkotrwałej. Staje się to zauważalne jako zapominanie, ponieważ nowe informacje są trudniejsze do zapamiętania, na przykład zapominane są o spotkaniach, powtarzane są pytania i ogólnie trudno jest osobom dotkniętym chorobą śledzić rozmowy. Natomiast pamięć długotrwała, zwłaszcza biograficzna, zwykle nie jest jeszcze zaburzona, więc wspomnienia z dzieciństwa i dorastania są zachowane na długo. Jednak pojawiają się coraz większe problemy ze znalezieniem słów, ponieważ pacjentowi nie przychodzą poszczególne słowa, a następnie je parafrazuje. Myślenie jest również trudniejsze, więc złożone relacje mogą być trudniejsze do zrozumienia.

We wczesnych stadiach demencji osoby nią dotknięte mogą nadal poruszać się po znajomym otoczeniu, dzięki czemu codzienne czynności mogą być nadal wykonywane, ale coraz trudniej jest im zorientować się w nowym otoczeniu, na przykład na wakacjach. Orientacja w czasie jest również ograniczona, podobnie jak orientacja i postrzeganie w ogóle. Dlatego decyzje stają się coraz trudniejsze, a także pacjentom trudno jest wydawać osądy. W zależności od stopnia, w jakim orientacja jest ograniczona, nie można już na przykład prowadzić jazdy ani innych czynności.

Ale ponieważ mózg jest nadal w dużej mierze nienaruszony, w większości przypadków osoby dotknięte chorobą bardzo wyraźnie zauważają utratę zdolności umysłowych. Często jest to dla nich bardzo niewygodne i wstydzą się tego. Wielu próbuje ukryć objawy, usprawiedliwiając zapomnienie lub całkowite wycofanie się. Ale konsekwencją może być również strach, agresja i frustracja związana z utratą pamięci. Dlatego depresja może również powstać z powodu demencji.

Może Cię również zainteresować: Objawy demencji

Środkowy etap

Po osiągnięciu tego etapu też codzienne czynności w znajomym otoczeniu są trudniejsze. Mogą do tego doprowadzić nawet niewielkie zmiany w Twoim środowisku, takie jak nagle pojawiające się chmury na niebie Dezorientacja prowadzić. Osoby dotknięte potrzebą w życiu codziennym zwiększenie pomocy ze strony krewnych lub opiekunów. Z biegiem czasu przejmują również wszystkie zwykłe procesy, takie jak ubieranie się lub pranie. w ponadto może prowadzić do nietrzymania moczu chodź. Istniejące już deficyty psychiczne nadal się rozwijają i to też Stopniowo wpływa na pamięć długotrwałą. Jest to zauważalne dzięki temu, że nazwiska znajomych osób są zapomniane lub pomieszane. Zrozumienie również się pogarsza, podobnie jak to Język bardziej ograniczony staje się. Orientacja w przestrzeni i czasie może być tak ograniczona, że ​​latem zakłada się odzież zimową lub osoby dotknięte chorobą mylą dzień i noc. Ta utrata świadomości może nawet wzrosnąć Halucynacje i urojenia prowadzić. Może się zdarzyć, że osoby dotknięte chorobą postrzegają siebie jako znacznie młodsze niż są w rzeczywistości i chcą na przykład iść do pracy.Niektórzy widzą ludzi, których tam nie ma, na przykład ich rodzice, mimo że już odeszli.

Osobowość również coraz bardziej się zmienia. Niektóre cechy charakteru mogą zanikać, inne mogą być bardziej wyraźne lub nawet całkowicie zmienione. Często są też Wahania nastrojudzieje się to bardzo nagle. Pomimo wszystkich objawów, w rzadkich przypadkach pacjenci na tym etapie Postrzegany przez osoby postronne jako zdrowy stają się.

Późne stadium

W ostatnim stadium demencji osoby dotknięte chorobą nie są już w stanie o siebie zadbać. ty jesteś zależny od krewnych i personelu pielęgniarskiego. Zarówno zdolności umysłowe, jak i fizyczne są coraz gorsze. Nie można już zapisać nowych informacji, a bliscy krewni często nie są już rozpoznawani. Plik Postępująca demencja znajduje również odzwierciedlenie w języku zauważalny. Pacjenci wypowiadają tylko kilka słów, które często są powtórzeniem tego, co usłyszeli. Często z czasem milczą. Plik ograniczenia fizyczne dają się zauważyć w tym, że osoby dotknięte chorobą początkowo chodzą tylko małymi, potykającymi się krokami, a później wcale. Często poruszają się tylko wtedy, gdy zostaną o to poproszeni, iz czasem nie można usiąść prosto. Ponieważ ruchy odblaskowe również się zmniejszają, powstają o godz możliwe upadki często poważne obrażeniaponieważ nie mogą się dłużej utrzymać. Jeśli fizyczne ograniczenia będą się dalej rozwijać, tak się stanie Żucie i połykanie trudny a pacjenci cierpią na nietrzymanie stolca i nietrzymanie moczu. Pracują w późnych stadiach demencji Dotknięty często apatyczny, ale nadal dostrzegamy nastroje i uczucia otoczenia. Osoby dotknięte chorobą próbują wyrazić swoje uczucia, ale zazwyczaj są one trudne do zrozumienia. W większości przypadków próby są ograniczone do siebie powtarzalne ruchy, jak kiwanie głową lub machanie.

Ponieważ pacjenci w późnym stadium demencji są przeważnie przykuci do łóżka i przez to podatni na infekcje, tak jest Zapalenie płuc jest główną przyczyną śmierci.

Trwanie

Plik Czas trwania choroby otępiennej jest w każdym razie indywidualnie różne. Nie można znaleźć żadnych reguł, które przewidywałyby, jak długo choroba będzie trwać. Pewne jest to, że choroba nie jest uleczalna, tylko sama opóźnienie z niektórymi lekami odchodzi. Średnia to Każdy etap trwa około trzech lattak, że w zależności od czasu diagnozy, wynikiem jest żywotność około 7 do 10 lat. Jednak różni się to w zależności od przypadku i może trwać znacznie krócej lub dłużej. Dodatkowo zależy to od Stosowanie i skuteczność przyjmowanych leków z.

diagnoza

Podejrzenie rozpoznania otępienia zwykle opiera się na typowej słabej pamięci. Na którym etapie demencji diagnoza jest różna, ponieważ choroba objawia się u ludzi inaczej i często są oni w stanie zatuszować objawy lub wymyślić wymówki, by zapomnieć. Rozpoznanie otępienia lekarz zazwyczaj stawia na podstawie testów neuropsychologicznych. Pacjent musi wyrazić na to zgodę. Najbardziej znanym testem rozpoznającym otępienie jest tzw. Mini-Mental Status Test, zwany także Mini-Mental State Examination (MMSE).

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Testy na demencję

MMSE

Z MMSE może od jednego Lekarz lub psycholog wejść na afisz. Chodzi o Rozmowa między lekarzem a pacjentemktóry trwa około 10 do 15 minut i podczas którego pacjent wykonywać różne zadania musieć. Testowane są różne aspekty: Orientacja, pamięć, uwaga, arytmetyka, zapamiętywanie, umiejętności językowe i motoryczne. W zależności od zdolności pacjenta do przestrzegania zaleceń lekarza, otrzymuje lub nie punkty. Suma punktów pozostawia wtedy Stopień zaawansowania demencji do i pozwala Ocena przebiegu choroby. Można uzyskać maksymalnie 30 punktów. Z Normalny zakres wynosi od 30 do 27 punktów, istnieją stopnie łagodnej (26 do 19 punktów), umiarkowanej (17 do 9 punktów) lub ciężkiej (poniżej 9 punktów) demencji.

terapia

Plik Choroba otępienna pozwól sobie nie leczyć. W przypadku niektórych podejść do leczenia Kurs tylko opóźniony stają się. Kolejny farmakoterapia również oferują się w zależności od postępu choroby trening poznawczy, terapia behawioralna lub terapia zajęciowa i mięśniowa na. Jednak im bardziej zaawansowana demencja, tym mniej przydatne są te metody leczenia.

Z Leki mogą jedynie złagodzić objawy demencji stają się. W zależności od indywidualnego wyglądu, tak może Preparaty na zaburzenia pamięci lub koncentracji podawane lub które przeciw depresji. W przypadku wszystkich leków im wcześniej zostaną podane, tym większe prawdopodobieństwo, że będą one miały pozytywny wpływ na przebieg choroby. Ponieważ osoby cierpiące na demencję często o tym nie myślą Regularne przyjmowanie leków, inne osoby są konieczne, aby im o tym przypomnieć.

w wczesny lub średni etap czy leki z grupy substancji czynnych tzw Inhibitory acetylocholinoesterazy są podane. Zapobiega to rozkładowi substancji (Acetylocholina) hamował kogo za Odpowiada za przekazywanie sygnałów w mózgu jest. Will Zahamowanie degradacji, więc więcej tego materiału jest dostępnych i Retencja może zostać zachowana dłużej. Możliwe leki Donepezil, Galantamina lub Rivastigmine.

W jednym późniejszy etap może być memantyną są podane. To będzie Utrzymuj dłużej uczenie się i inne umiejętności poznawczeponieważ ilość innej substancji przekaźnikowej w mózgu (Glutaminian) jest regulowana.

W występująca depresja z powodu demencji leki przeciwdepresyjne są jednym ze sposobów pomocy pacjentom. Jeśli Agresja lub halucynacje Objawy są więc działaj Neuroleptyki z drugiej strony.