Brak estrogenu

wprowadzenie

Estrogeny, podobnie jak progestyny, są hormonami płciowymi (hormonami rozrodczymi) kobiet. Powstają głównie w jajnikach, w mniejszym stopniu także w korze nadnerczy, tkance łącznej i tkance tłuszczowej. Produkcja hormonów płciowych podlega pętli kontrolnej między strukturami w mózgu (przysadka mózgowa i podwzgórze) a jajnikami.

Estrogeny wpływają na narządy płciowe (budowa błony śluzowej macicy, wzrost mięśni macicy, ilość i tekstura wydzieliny z pochwy) oraz na rozwój drugorzędowych cech płciowych (wzrost gruczołu mlekowego w okresie dojrzewania, wysoki głos, wygląd kobiecego ciała z szerokimi biodrami, wąską talią i wąskimi ramionami). W okresie dojrzewania estrogeny również powodują przyspieszenie wzrostu.
Brak estrogenu może mieć wiele różnych przyczyn i skutków.

przyczyny

U kobiet często występuje niedobór estrogenu lub obniżony poziom estrogenu Klimakterium (klimakterium) lub fizjologicznie po menopauzie - czyli całkowicie naturalnie. Podczas menopauzy, która zwykle występuje między 45 a 55 rokiem życia, jajniki przestają wytwarzać estrogeny. Brak estrogenów z różnymi objawami.

U kobiet jeszcze przed menopauzą niedobór estrogenu może wynikać z upośledzenia funkcji i / lub wad rozwojowych jajników.
Dysfunkcja jajników dzieli się na formy pierwotne i wtórne.
w pierwotna dysfunkcja problem tkwi w samych jajnikach, które nie mogą już spełniać swoich zadań (dojrzewanie komórek jajowych i produkcja hormonów) z powodu wad rozwojowych lub zaburzeń czynnościowych. Przedwczesne „zmęczenie” jajników przed menopauzą może wystąpić, na przykład, po procesach autoimmunologicznych (w samych jajnikach), po chemioterapii lub radioterapii lub chorobach metabolicznych, takich jak cukrzyca. Jeśli pierwotna dysfunkcja jajników wystąpi przed 40 rokiem życia, określa się to jako „Climacteric praecox„(Przedwczesna menopauza).
Kobieta staje się bezpłodna przedwcześnie, ponieważ komórki jajowe nie dojrzewają i nie może wystąpić owulacja. To zjawisko występuje rodzinny na. Jeśli matka wcześnie wkroczyła w menopauzę, może być ważne, aby nie rozpoczynać planowania rodziny zbyt późno, jeśli córka chce mieć dzieci.

W przypadku wtórnej dysfunkcji jajników problem leży na poziomie podwzgórza lub przysadki mózgowej (przysadki mózgowej), ale w rzeczywistości same jajniki są funkcjonalne. Jeśli impulsy do jajników brakuje z powodu zaburzeń w mózgu, nie wytwarzają one żadnych hormonów.
Przyczynami zaburzeń w odpowiednich obszarach mogą być procesy zapalne, urazy, guzy, stres, nadmierna aktywność fizyczna, znaczna niedowaga (jadłowstręt psychiczny: jadłowstręt psychiczny: jadłowstręt psychiczny: jadłowstręt psychiczny: jadłowstręt psychiczny: pacjenci z jadłowstrętem często tracą miesiączkę, ponieważ cykl regulacyjny nie działa już prawidłowo i do niego nie prowadzi cykl regularny), depresja i zaburzenia endokrynologiczne, takie jak Niedoczynność tarczycy.

Tak zwana dysgeneza gonad opisuje wrodzony, uwarunkowany genetycznie brak jajników. Ponieważ nie są tu produkowane żadne estrogeny, narządy płciowe nie dojrzewają w okresie dojrzewania. Kobiety dotknięte chorobą nie mają miesiączki (pierwotny brak miesiączki) i pozostają sterylne. Dysgeneza gonad występuje w kontekście rzadkich zespołów genetycznych, takich jak zespół Turnera czy zespół Klinefeltera.

Oczywiście produkcja estrogenu zmniejsza się również po chirurgicznym usunięciu jednego lub obu jajników (wycięcie jajnika). Ooforektomia może być elementem terapii takich chorób jak np. Guzy jajnika, endometrioza jajnika, rak piersi, rak jajowodu.

Brak estrogenu w okresie menopauzy

Menopauza (klimakterium) tworzą fazę przejściową od okresu rozrodczego kobiety (okresu, w którym kobieta jest płodna) do braku miesiączki. W tym czasie jajniki stopniowo przestają funkcjonować. Menopauza zwykle rozpoczyna się między 40 a 50 rokiem życia. Produkcja estrogenów spada, cykl staje się nieregularny, a miesiączki stają się coraz rzadsze.
Menopauza to czas ostatniej miesiączki, średnio 52 lata.
Zmiana hormonalna może przebiegać bezobjawowo, ale niestety u niektórych kobiet występują typowe „objawy menopauzy”.
Objawy niewydolności hormonów płciowych mogą być różnorodne:
Policz wśród nich Poty, Uderzenia gorąca, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia snuZmiany skórne, problemy z drogami moczowymi, zaburzenia rytmu serca, nerwowość, drażliwość i obniżony nastrój. Ponadto a Suchość pochwy występuje, co z jednej strony prowadzi do bólu podczas stosunku płciowego, z drugiej sprzyja zakażeniom bakteriami lub grzybami.
W dłuższej perspektywie brak estrogenu może osteoporoza (Utrata kości) i arterioskleroza (Osad w ścianach naczynia). Choroby te wiążą się ze zwiększonym ryzykiem złamań kości i zaburzeń krążenia, na przykład nóg czy serca.

Jeśli nieprzyjemne objawy są ciężkie w okresie menopauzy, możesz je dostać Hormonalna terapia zastępcza rozważać. Tutaj hormony płciowe kobiety (estrogeny i gestageny) zastępowane są lekami w postaci tabletek, plastrów lub kremów. Do leczenia miejscowego dostępne są również kremy, krążki dopochwowe lub globulki (twarde plastikowe kawałki utrzymujące macicę na miejscu).
Zastąpienie hormonów może złagodzić wymienione powyżej objawy i zmniejszyć długoterminowe konsekwencje, takie jak osteoporoza.
Jedną z wad hormonalnej terapii zastępczej estrogenami jest to, że może zwiększać ryzyko raka piersi i raka macicy.
Alternatywne metody leczenia pochodzą z dziedziny Naturopatia i obejmują na przykład bańki (podciśnienie przez małe szklanki na skórze w celu złagodzenia napięcia i bólu), terapię neuronalną (środki miejscowo znieczulające mają oddziaływać na wegetatywny układ nerwowy), kąpiele bagienne i przyjmowanie podkładki cimicifuge (ekstrakty roślinne, które mają wywoływać działanie estrogenowe).

Przyrost masy ciała w okresie menopauzy

Często narzekali Przybranie na wadze w okresie menopauzy jest mniej spowodowana zmianami hormonalnymi niż związana z wiekiem niższa podstawowa przemiana materii w organizmie. Największy wydatek energii następuje w mięśniach. Spadek masy mięśniowej spowodowany brakiem ćwiczeń przy niezmienionych nawykach żywieniowych prowadzi zatem do przyrostu masy ciała.
Ze względu na zmianę hormonalną może również stać się Konwersja rezerw tłuszczu chodź. Względna przewaga męskich hormonów płciowych powoduje zwiększone odkładanie się tłuszczu na tułowiu, szczególnie na brzuchu i wokół narządów wewnętrznych. Może to wpłynąć na metabolizm i pojawienie się a Cukrzyca dorosłych i rośnie Poziom cholesterolu przysługa.

Objawy

Objawy niedoboru estrogenu u kobiet są różne.
Jeśli niedobór hormonów już istnieje w DzieciństwoNa przykład, jeśli jajniki są nieprawidłowo ustawione jako część wady genetycznej, rozwój dojrzewania może być opóźniony, niepełny lub nawet całkowicie nieobecny.
Również Kontuzje jajników przed okresem dojrzewania, na przykład poprzez radioterapię i chemioterapię w okolicy miednicy lub zmiany w przysadce mózgowej (Przysadka mózgowa) z powodu procesów zapalnych, urazów lub guzów może prowadzić do opóźnionego początku dojrzewania.
Objawy u dziewcząt opóźnionych w okresie dojrzewania mogą obejmować opóźniony rozwój piersi, owłosienie łonowe i pierwszą miesiączkę. Ponadto może nie wystąpić zryw wzrostu. Najczęstszą przyczyną opóźnionego dojrzewania jest rodzina warunkowy, w którym dzieci po prostu rozwijają się nieco później, ale całkiem normalnie.
U dorosłych kobiet może wystąpić niedobór estrogenu lub zaburzenie równowagi hormonów płciowych Zaburzenia cyklu miesiączkowego prowadzić do bezpłodności. Może to prowadzić do krwawienia międzymiesiączkowego lub coraz rzadszego występowania krwawienia miesiączkowego. Jeśli cykl jest dłuższy niż 35 dni (normalny: 23 do 35 dni), mówi się o cyklu wydłużonym.
W okresie menopauzy brak estrogenu jest odpowiedzialny za typowe objawy menopauzy.

Przyjmowanie pigułki antykoncepcyjnej

Biorąc Tabletki antykoncepcyjne Może być związany z takimi objawami, jak suchość pochwy, infekcje dróg rodnych i bolesny stosunek. Podczas stosowania antykoncepcji w małych dawkach Compipreparations jego własna produkcja estrogenu jest tłumiona, powodując, że jest miejscowa Objawy niedoboru hormonów może wystąpić w okolicy dna miednicy. Estrogeny normalnie pobudzają odbudowę i regenerację skóry pochwy. W przypadku miejscowego braku estrogenu skóra pochwy staje się cieńsza, suchsza i bardziej wrażliwa. Wymienione objawy często pojawiają się po zakażeniach grzybiczych, gdyż zaburzona jest regeneracja tkanki.

Niedobór estrogenu u mężczyzn

Mężczyźni też mają estrogeny. Powstają, podobnie jak kobiety testosteron. Im wyższy poziom testosteronu, tym więcej estrogenu powstaje. Odpowiednio, przy niższych poziomach testosteronu (na przykład w podeszłym wieku), poziom estrogenu również spada.
Uważa się, że brak estrogenu u mężczyzn wpływa na ilość tłuszczu w organizmie. Prawdopodobnie następuje wzrost złogów tłuszczu pod skórą i na brzuchu. Również libido i moc wydają się być zależne od obu hormonów (testosteronu i estrogenu).
Przyjmując testosteron, poziom estrogenu można również podnieść z powrotem do wartości w normalnym zakresie.

terapia

Terapia niedoboru estrogenu dotyczy głównie podawania estrogenu. Rodzaj terapii zależy od grupy docelowej - na przykład młode dziewczęta z opóźnionym dojrzewaniem lub bardziej dojrzałe kobiety, które chcą złagodzić objawy pomenopauzalne.

Istnieje kilka sposobów poprawy lub leczenia objawów spowodowanych brakiem estrogenu.
Jedną z opcji jest hormonalna terapia zastępcza. Jest to używane głównie w przypadku dolegliwości po menopauzie. Podaje się brakujące estrogeny i prawdopodobnie również gestageny, a niedobór hormonów zostaje wyrównany. Celem leczenia nie jest przywrócenie pierwotnego stężenia hormonów, ale złagodzenie lub zapobieganie objawom przy zmniejszonej dawce.
Przed rozpoczęciem hormonalnej terapii zastępczej niezbędne jest kompleksowe badanie przez ginekologa oraz wyjaśnienie zalet, wad i zagrożeń związanych z długotrwałym leczeniem. Podczas terapii zaleca się regularne kontrole.
Ważne jest indywidualne wyważenie korzyści i ryzyka. Badania wykazały, że ryzyko raka piersi może wzrosnąć u kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą przez ponad pięć lat (szczególnie w przypadku preparatów złożonych zawierających estrogeny i gestageny).
Oprócz łagodzenia objawów menopauzy, pozytywnym efektem hormonalnej terapii zastępczej jest zapobieganie stanom zapalnym w okolicy narządów płciowych (Zobacz też: Zapalenie pochwy), depresja i osteoporoza w kontekście menopauzy.
Hormony można podawać na wiele sposobów: do leczenia miejscowego dostępne są tabletki, plastry, kremy i żele, a także pessaria i krążki dopochwowe.

Alternatywne metody leczenia niedoboru hormonów są oferowane przez naturalne metody leczenia. Są one szczególnie przydatne w przypadku łagodniejszych dolegliwości. Dotyczą one spożycia estrogenów pochodzenia roślinnego. Są one wykonane z suplementów diety, takich jak Otrzymuje się soję, siemię lniane, koniczynę czerwoną, chmiel, szałwię, lukrecję lub dziurawiec.
Tradycyjna medycyna chińska wykorzystuje głównie akupunkturę i stosowanie chińskich ziół leczniczych. Jednak skuteczność i tolerancja długotrwałego stosowania tej naturalnej metody leczenia nie została jeszcze naukowo udowodniona.

Konsekwencje w przypadku braku leczenia

Konsekwencje braku estrogenu mogą być daleko idące. Niedobór tego hormonu może mieć wpływ na rozwój narządów płciowych, cykl menstruacyjny, płodność i ciążę, ponieważ różne funkcje estrogenu nie mogą już być prawidłowo spełniane, jeśli brakuje estrogenu.