Objawy ostrego zapalenia ucha środkowego

Synonimy w szerszym znaczeniu

Medycyna: zapalenie ucha środkowego

ostre zapalenie ucha środkowego, krwotoczne zapalenie ucha środkowego, pęcherzowe zapalenie opon mózgowych

Angielski: ostre zapalenie ucha środkowego

Generał

Ostre zapalenie ucha środkowego jest częstą chorobą, zwłaszcza w dzieciństwie. Jest to spowodowane przez bakterie (np Streptococci lub Staphylococci) i około jednej trzeciej spowodowanej przez wirusy.
Ostre zapalenie ucha środkowego często występuje po infekcji górnych dróg oddechowych, w wyniku której przez rurkę przenoszą się zarazki z gardła (Tuba auditiva) migrować do ucha środkowego.
Tam wywołują charakterystyczne objawy, których przyczyną jest stan zapalny błony śluzowej ucha środkowego z towarzyszącym obrzękiem iw konsekwencji zaburzeniem wentylacji ucha środkowego.

To prawda, że ​​to zaburzenie może być ekstremalne bolesny ale jest zwykle nieszkodliwy i bez komplikacji.

Lekarz może zwykle zdiagnozować chorobę na podstawie objawów i patrząc do chorego ucha.

Objawy

Objawy, takie jak silny, kłujący lub pulsujący ból w okolicy chorego ucha, są głównymi objawami ostrego zapalenia ucha środkowego.

Zapalenie często zaczyna się w trakcie lub krótko po nim zimno z przemocą lub też pulsujący ból ucha.

Ostre zapalenie ucha środkowego objawia się również, zwłaszcza u małych dzieci ogólne niespecyficzne objawy takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból głowy, utrata apetytu, ból brzucha i zwiększona drażliwość.

Ponadto poprzednie przeziębienie zwykle nadal powoduje objawy przeziębienia, takie jak ból gardła, kaszel lub katar.
Ponadto a ból przy ucisku na tzw Kości wyrostka sutkowatego (Wyrostek sutkowaty).

Ponadto ten stan występuje często gorączka o tym zwłaszcza w pierwszym 24 godziny zatrzymuje się i za pomocą silne uczucie choroby mogą iść w parze.

ZA Utrata słuchu na uchu dotkniętym chorobą jest również typowe dla ostrego zapalenia ucha środkowego. Może to obejmować uczucie pełności ucha, zawroty głowy i pulsowanie, często synchroniczne Dzwonienie w uszach w towarzystwie. Możesz także odnieść wrażenie, że odgłosy i Twój głos odbijają się echem w Twojej głowie.

W zdecydowanej większości przypadków utrata słuchu jest spowodowana stanem zapalnym wylanie w uchu środkowym, które ma zdolność wibracji Bębenek upośledzony.
Wysięk ten może utrzymywać się przez kilka tygodni po ustąpieniu stanu zapalnego, więc istnieje możliwość wystąpienia niewielkiego Utrata słuchu aż do 3 lub 4 tygodnie. Po 3–4 tygodniach należy również udać się do lekarza Kontrola uzupełniająca pojawić się.

Inny objaw, który jest zwykle rozpoznawany tylko przez lekarza rodzinnego lub lekarza laryngologa, to jeden Wypukły Jak na przykład zmiany koloru błony bębenkowej.
Jest to spowodowane masowym nagromadzeniem ropnej wydzieliny w jamie bębenkowej i daje lekarzowi prowadzącemu wyraźne wskazanie na obecność ostrego zapalenia ucha środkowego.

Jakie są objawy u dziecka?

Dziecko z ostrym zapaleniem ucha środkowego może wyrazić ból tylko poprzez zachowanie.
Przez częste krzyki może ich ostrzec, że coś ich boli. Może wydawać się bardzo niespokojny i rzucać głową z boku na bok. Tutaj, przynajmniej na początku choroby, objawy ucha zwykle nie są na pierwszym planie.

Inne dzieci potrzyj uszy podwyższone, na przykład na poduszkach lub na ramionach rodziców.

Niektóre dzieci na początku często wykazują tzw. Chorobę Kompulsywne ucho. Oznacza to, że częściej chwytają się za uszy.
W ostrym zapaleniu ucha środkowego mogą zamiast tego walczyć z dotykaniem ucha ogromnie z powodu bólu i reagować płaczem i krzykiem.

Ponadto a Słabe picie wyraz skutków ubocznych, takich jak Trudności w połykaniu, bolesne przełykanie i ból brzucha być.
Dziecko może również wyglądać na bardziej nieaktywne, zmęczone i wyczerpane. Niektórzy rodzice zauważają zmianę koloru skóry.

Ponadto możesz Wzrost temperatury, dreszcze i gorączka wykazać.
Im młodsze dziecko, tym na pierwszym planie mogą być bardziej ogólne objawy, a czasem wysoka gorączka.

Też może ropna, krwawa wydzielina uciekają z uszu.

W niektórych przypadkach a Utrata słuchu wyróżniać się. U małych dzieci jest to pokazane na przykład poprzez mniejszy obrót głowy na bodziec akustyczny.

Ból zęba spowodowany zapaleniem ucha środkowego

W kontekście ostrego zapalenia ucha środkowego ból ucha może sięgać do Zęby promieniować. Ten ból jest często postrzegany jako rozproszony ból zęba.
Często ból jest opisywany jako tępy ucisk lub szarpnięcie.
W większości przypadków tak jest Okolica górnej szczęki dotknięty promieniującym bólem.

Nerw potrójny, tzw Nerw trójdzielny, z różnymi odgałęzieniami, jednocześnie zaopatruje również dużą część uszu i zębów. Jeśli nerw twarzowy zostanie uciskany lub podrażniony z powodu zapalenia, takiego jak ostre zapalenie ucha środkowego, może to również spowodować Ból zęba wynik, nawet przy całkowicie zdrowych zębach.

Kiedy objawy ostrego zapalenia ucha środkowego ustąpią, zwykle ustępuje również ból rzutowany zęba. Jeśli te objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z dentystą.

Możliwe jest również, że pierwotna przyczyna znajduje się w okolicy zęba, a ból promieniuje do ucha. Subiektywnie można to błędnie zinterpretować jako ostre zapalenie ucha środkowego.

Może też występować zapalenie wirusowe, tzw Półpasiec podrażniać nerw twarzowy i Ból ucha i zęba wyzwalać i prowadzić do błędnej interpretacji.

Ponadto ostre zapalenie ucha środkowego może powodować nagły i silny ból zęba z powodu zmienionych warunków ciśnienia w uchu. Zmienione ciśnienie może być spowodowane np. Próchnicą zębów pod wypełnieniami zębowymi Kawitacja prowadzić. W takich przypadkach wskazana byłaby kontrola dentystyczna.

Ból szczęki z zapaleniem ucha środkowego

Z anatomicznego punktu widzenia istnieje bliskie sąsiedztwo między Ucho środkowe i Staw skroniowo-żuchwowy. W konsekwencji może to prowadzić do bólu szczęki w przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego.
Procesy zapalne mogą powodować podrażnienie nerwów i otaczających je mięśni w okolicy.
Oznacza to, że można ograniczyć mięśnie szczęki, tj. Mięśnie żucia i mięśnie otworu ustnego.

Odpowiednio, może to mieć miejsce w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego Otwieranie ust i Żuć trudne i bolesne.

I odwrotnie, problemy ze szczęką mogą również prowadzić do promieniującego bólu ucha.
Bo tak Niewyrównanie uzębienia i stawu skroniowo-żuchwowego lub oznaki zużycia. Ponadto ból stawów skroniowo-żuchwowych, pękanie i bolesne ruchy szczęki, nocne zgrzytanie zębami, napięcie szyi, problemy z otwieraniem szczęki w połączeniu z rozproszonym bólem uszu, hałas w uszach i ból głowy mogą wskazywać na problem ze stawem skroniowo-żuchwowym.

Podobnie jak w przypadku bólu zęba, często trudno jest subiektywnie ocenić, czy jest to ból ostre zapalenie ucha środkowego lub a Zaburzenie TMJ dzieje.

Ból głowy spowodowany zapaleniem ucha środkowego

W przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego może być również efektem ubocznym ból głowy pojawić się. Są one zwykle nieszkodliwe i ustępują, gdy tylko ostre zapalenie ucha środkowego się zagoi.
Przyczyną bólu promieniującego do głowy może być również podrażnienie nerwu twarzowego.
Ponadto, ze względu na procesy zapalne w ostrym zapaleniu ucha środkowego, zmiany w przepływie krwi mogą prowadzić do bólów głowy.

Oprócz silnego zmęczenia, gorączki, zaburzeń świadomości, dezorientacji i silnych bólów głowy, powinien również wystąpić silna sztywność karku i a Nadmierne rozciągnięcie ciała (tak zwana Opisthostonus), należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza. Nawet jeśli widoczne są tylko niektóre z wymienionych objawów, w tym przypadku zdecydowanie należy wykluczyć zapalenie opon mózgowych.

Jednak powikłanie to występuje stosunkowo rzadko w kontekście ostrego zapalenia ucha środkowego. Jednak możliwe jest, że patogen powodujący ostre zapalenie ucha środkowego znajduje się w mózg przeniknąć i spowodować tam silny stan zapalny. Mówi się o tzw przekazane zapalenie opon mózgowych. Jest to stan nagły i wymaga natychmiastowego leczenia.

Ponadto subiektywnie można błędnie podejrzewać ostre zapalenie ucha środkowego, chociaż w okolicy głowy występuje choroba. Na przykład ból migrena promieniować do uszu i czasami wyrażają się jako silny ból ucha.

Trudności w połykaniu z zapaleniem ucha środkowego

Ze względu na bliskość jamy ustnej i gardła ostre zapalenie ucha środkowego może również wystąpić w kontekście ostrego zapalenia ucha środkowego trudności w połykaniu pojawić się. Struktura łącząca te obszary to tzw trąbka Eustachiusza (Tuba Auditivia).
Zwykle trąbka Eustachiusza z tzw nabłonek rzęskowy dróg oddechowych wyposażony, co zapewnia transport zarazków do gardła. Jednak patogeny w okolicy gardła mogą migrować do uszu, jeśli ten mechanizm ochronny zostanie zakłócony.

ZA Zapalenie migdałków Przy trudnościach z połykaniem może przekształcić się w zapalenie ucha środkowego.

Trudności w połykaniu mogą mieć różny stopień nasilenia. W niektórych przypadkach utrudniają przyjmowanie pokarmu.

Ponadto mogą wystąpić trudności z przełykaniem ze względu na zmienione warunki ciśnienia, które są związane z funkcjonowaniem trąbki usznej.
W zdrowym stanie trąbka uszna otwiera się przy każdym połykaniu. Dodatkowo mały otwór, tzw Rurka bezpieczeństwa trąbki usznej do ciągłej wentylacji ucha środkowego.

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego ten otwór lub trąbka uszna można zamknąć. To może się wyróżniać Problemy ze słuchem wyrażać również trudności w połykaniu. Często podczas połykania w uchu słychać trzask.

Jeśli problemy z połykaniem utrzymują się po wyleczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, należy zbadać lekarza.

Jak długo utrzymują się objawy?

Plik Forma i czas trwania dyskomfort może się znacznie różnić.
Zwykle przebieg choroby jest jeden wirusowy Zapalenie ucha środkowego krótsze niż jeden bakteryjny Zapalenie ucha środkowego.
Występujący silny ból ucha W nieskomplikowanym ostrym zapaleniu ucha środkowego często ustępują po jednym do trzech dni.
Zwykle są Ból ucha i promieniuje Ząb, szczęka i ból głowy z nieskomplikowanym przebiegiem, całkowicie ustąpił po tygodniu.
Wszelkie objawy związane z objawami ustępują równie szybko trudności w połykaniu.

Może rozwinąć się zapalenie wirusowe Pęcherze na błonie bębenkowej Formularz. Te pęcherze są wypełnione wodnożółtawą wydzieliną i krwią. Pęcherze mogą pęknąć w kilka godzin po wystąpieniu stanu zapalnego, a wydzielina wypływa z ucha.

W przypadku bakteryjnego zapalenia ucha środkowego może również ulatniać się ropna wydzielina. Zwykle dzieje się to po 3-8 dniach.

W obu przypadkach ostry ból ucha ustępuje po ustąpieniu wydzieliny.

Często występuje towarzyszenie Utrata słuchu która również ulega regresowi w ciągu tygodnia.
Jeśli w kontekście ostrego zapalenia ucha środkowego Wysięk w kotłach Jednak utrata słuchu i tkliwość mogą utrzymywać się przez kolejne dwa do trzech tygodni. Jeśli te utrzymują się przez dłuższy czas, wymagane jest wyjaśnienie medyczne.

Jeśli wystąpiła gorączka, zwykle ustępuje po trzech dniach. Ogólny ból kończyn zwykle ustępuje wraz ze spadkiem gorączki. Małe dzieci często skarżą się na początek ostrego zapalenia ucha środkowego Ból brzucha i biegunkaktóre normalizują się mniej więcej w tym samym czasie, co inne możliwe reklamacje.

W ostrym bakteryjnym zapaleniu ucha środkowego w niektórych przypadkach można celować w czas trwania objawów Antybiotyki zwykle skracany o kilka dni.

Komplikacje

Komplikacje, które może wystąpić w przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego, zwykle można rozpoznać po specyficznych objawach.
Tak więc oprócz ucha środkowego może to również powodować zapalenie Ucho wewnętrzne koncern, który oprócz przekazywania dźwiękowych informacji, jest również używany do saldo odpowiedzialny za.
Główną przyczyną może być zapalenie ucha wewnętrznego Zawroty głowy i całkowita utrata słuchu zauważalne z jednej strony.

Kolejną komplikacją jest zapalenie opon mózgowych reprezentowane przez infekcję Meninges jest spowodowany.

Infekcję ucha środkowego można również nazwać a Ropień mózgu przyczyna. Może to prowadzić do niespecyficznych niepowodzeń neurologiczno-psychologicznych, które wymagają diagnostyki neurologicznej i powinny zostać szybko rozpoznane.

Kolejnym przerażającym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego jest tzw Zapalenie wyrostka sutkowatego. To jest zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej.
To, czy takie zapalenie jest obecne, czy nie, może być głównie spowodowane silny ból uciskowy można wykryć w obszarze za uchem.
Ten obszar często łączy się z jednym obrzęk i jest wyciek ropnej wydzieliny z ucha.

Z zapaleniem ucha środkowego możesz denerwowaćzlokalizowane w pobliżu ucha środkowego, są upośledzone i przez to czasowo prowadzą do paraliżu.
Dotyczy to głównie Nerw twarzowy (Nerw twarzowy), które w przypadku niepowodzenia mogą sparaliżować obszary twarzy. Świadczy o tym opadający kącik ust i niemożność całkowitego zamknięcia jednej powieki.

Prawdopodobnie jednym z najpoważniejszych powikłań ostrego zapalenia ucha środkowego jest jedno posocznica (potoczny Zatrucie krwi), które jest spowodowane przenoszeniem patogenów z ucha środkowego do krwi.
Sepsa jest na jednym wyraźne objawy wstrząsu rozpoznawalny. Obejmuje to szybki oddechowy, jeden przyspieszone bicie serca jak również podwyższona temperatura ciałar a.

Mogą to zrobić częste infekcje ucha środkowego bębenek być tak uszkodzony, że to pokryty bliznami. Ponieważ błona bębenkowa odgrywa główną rolę we wzmacnianiu odbieranego dźwięku, blizny tej struktury są trwałe. Utrata słuchu ręka w rękę.

Z tego powodu należy zapobiegać częstym infekcjom ucha środkowego z pękającą błoną bębenkową w miarę możliwości.

przyczyny

Przyczyny typowych objawów ostrego zapalenia ucha środkowego leżą w reakcji organizmu na kolonizację przez patogeny.

W większości przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego bakteria przyczyną infekcji jest też Wirusy może być odpowiedzialny za chorobę.

Typowymi patogenami ostrego zapalenia ucha środkowego są również patogeny, które typowo wywołują infekcje dróg oddechowych w organizmie człowieka.
Są to głównie patogeny bakteryjne Streptococci, Morraxella catarrhalislub Hemophilus Influenzalub wirusowe patogeny Wirus grypy lub Wirusy opryszczki.

Drogą infekcji, którą pokonują patogeny w przypadku zakażenia ucha środkowego, jest przejście, którym gardło łączy się z uchem środkowym: tzw trąbka Eustachiusza (Tuba auditiva).
Jeśli ten przewód jest obrzęknięty w wyniku infekcji, ucho środkowe lub jama bębenkowa nie mogą już być odpowiednio wentylowane, co prowadzi do nagromadzenia się wydzielanie w tych samych leadach.

To nagromadzenie wydzielin zapalnych może wyjaśniać szereg typowych objawów ostrego zapalenia ucha środkowego.

kierunek

W zależności od teraźniejszości Patogen, tj. wirus lub bakteria, indywidualna lokalizacja Układ odpornościowy i Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego choroba może jeden inny kurs brać.

Kilka dni po wystąpieniu choroby może również prowadzić do spontaniczne łzawienie z Bębenek za dużo ropa lub. ciekły nagromadził się w uchu. Błona bębenkowa nie wytrzymuje już powstałego nacisku.
Ta łza też Perforacja błony bębenkowej zwykle wiąże się z krótkim, ostrym i bardzo silnym bólem ucha, po którym ból ucha i gorączka szybko ustępują.
Niewielkie i po kilku dniach do tygodni odwracalna utrata słuchu może wystąpić ponownie tutaj.

Ropa może teraz wypływać przez powstały otwór w błonie bębenkowej i zamyka się Wyładowanie z uchakto jest zdecydowanie kimś krwawy może być. Prowadzi to do Redukcja ciśnienia i znowu wentylacja ucha środkowego, co Proces leczenia promuje się, o ile żadne zarazki nie migrują z zewnątrz przez perforowaną błonę bębenkową do ucha środkowego, dlatego w przypadku perforowanej błony bębenkowej zwykle antybiotyk jest przepisany.
Mała łza błony bębenkowej zwykle goi się w środku 2 tygodnie samodzielnie.

Zwykle leczenie antybiotykami można odstąpić dzień lub dwa, zwłaszcza od czasu Dzieciństwo najostrzejsze zapalenie ucha środkowego goi się samoistnie.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zapalenie ucha środkowego u dziecka i u malucha

Jest jednak kilka Ostrzeżeniaskonsultuj się ponownie z lekarzem, jeśli wystąpią.
To zawiera:

• Bardzo wysoka, utrzymująca się gorączka, gorączkowe niemowlęta poniżej trzeciego miesiąca życia z gorączką powyżej 38 stopni
• uporczywe wymioty
• brak znaczącej poprawy po terapii dwa do trzech dni
• Upośledzona świadomość
• napad
• dolegliwości znów się pogarszają (jak narastający ból ucha po początkowej poprawie)
• Paraliż mięśni twarzy
• nagle odstające ucho spowodowane obrzękiem po jednej stronie, połączone z tkliwością

Należy również zachować szczególną czujność, jeśli poprzedziło je ostre zapalenie ucha środkowego z poważnymi powikłaniami lub jeśli zapalenie ucha środkowego występowało wielokrotnie w niedawnej przeszłości, lub jeśli tak Niedobór odpornościowy lub Poprzednie operacje istnieją na uchu środkowym.
Oto wczesna wizyta u lekarza w celu oszacowania Ryzyko powikłań i terminowe leczenie rozmyślny.

terapia

Najskuteczniejszym sposobem leczenia objawów ostrego zapalenia ucha środkowego jest terapia przyczynowa, ponieważ wraz ze zwalczaniem czynników wywołujących stan zapalny objawy również ustąpią.

Przeczytaj więcej na ten temat: Domowe środki na ból ucha

W wielu przypadkach układ odpornościowy sam radzi sobie ze stanem zapalnym. Jeśli jednak po dwóch do trzech dniach nie ma poprawy widzenia, należy rozpocząć leczenie przyczynowe choroby.

W każdym przypadku zapalenie bakteryjne należy leczyć antybiotykami, ponieważ zapobiega to przebiciu błony bębenkowej i skraca przebieg choroby.
Terapia może również zmniejszyć intensywność i czas trwania objawów.

W przeszłości błona bębenkowa była często otwierana przez wykonanie małego nacięcia, aby wydzielina mogła odpłynąć. Obecnie oczekuje się, że przełom nastąpi samoczynnie, ponieważ zaobserwowano, że rozdarta błona bębenkowa goi się lepiej niż ta, która została przecięta.

Terapia objawowa lekami przeciwbólowymi, na przykład ibuprofenem, ma sens, ponieważ oprócz działania przeciwbólowego substancję czynną można również uzyskać działanie przeciwzapalne.

Pomocne mogą być również aerozole do nosa zmniejszające przekrwienie, ponieważ dzięki ich pomocy połączenie między gardłem a jamą bębenkową zostaje idealnie przywrócone i można uzyskać radykalną poprawę objawów.

Zasadniczo przymus fizyczny może sprzyjać przebiegowi choroby i zapewnić szybkie wyleczenie i złagodzenie objawów.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Terapia ostrego zapalenia ucha środkowego