Terapia kiły
Leczenie kiły
Antybiotyk penicylina jest nadal metodą z wyboru terapia z syfilis. Podawanie, dawkowanie i czas trwania terapii zależą od stadium choroby i stanu klinicznego Objawy kiły z. Leczenie musi trwać co najmniej 2 tygodnie lub 3 tygodnie, jeśli podejrzewa się zakażenie w przeszłości. Partnerzy seksualni, którzy byli narażeni na infekcję w ciągu ostatnich 3 miesięcy, powinni otrzymać dodatkową terapię niezależnie od wyniku serologicznego. w ciąża jest Penicylina G. środki wyboru. Pacjentów uczulonych na penicylinę należy odczulać, a następnie leczyć.
Reakcja Jarischa-Herxheimera występuje jako rzadkie powikłanie terapii kiły za pomocą penicyliny G. Szybki, masowy rozpad patogenu pod wpływem penicyliny uwalnia duże ilości toksycznych składników bakteryjnych. Prowadzi to do gorączki do 40 ° C, bólu głowy, bólu mięśni (Mialgia), Kołatanie serca (Częstoskurcz) i obniżone ciśnienie krwi (Niedociśnienie). Reakcja Jarischa-Herxheimera ustępuje po 1-2 dniach i występuje u około 40-50% leczonych kobiet w ciąży.
Po leczeniu kiły im Etap I lub II kontrole przeprowadza się po 3, 6 i 12 miesiącach od zakończenia terapii preparatem VDLR- i TPHA- Testy związane z wykrywaniem nowo powstałych przeciwciał (IgM ab). Następnie przez kilka lat odbywają się coroczne kontrole. Zalecana jest kwartalna kontrola pacjentów z grupy ryzyka chorób przenoszonych drogą płciową.
W przypadku kiły stopnia III i IV surowicę i płyn należy sprawdzać co sześć miesięcy przez 3 lata.
Aby leczenie kiły było skuteczne, poziom przeciwciał nieswoistych przeciwko kardiolipinie musi spaść do 0 w ciągu 6-12 miesięcy. Specyficzne pozostają przez całe życie w sensie blizny serologicznej.
profilaktyka
Oferta jako profilaktyka ekspozycji Prezerwatywy Ochrona przed transmisją. Pacjenci z objawami nie powinni odbywać stosunków płciowych. Ponieważ patogen może być łatwo zakażony przez infekcje wymazowe zmian chorobowych Etap I. i II (Zobacz też: Objawy kiły), podczas badania lekarze muszą nosić rękawiczki. ZA Szczepionka przeciwko T. pallidum nie ma żadnego.
Wszystko Kobiety w ciąży a wszyscy dawcy krwi są przeszukiwani pod kątem przeciwciał przeciwko T. pallidum. Do profilaktyki Syphilis connata Stosowana jest ostrożna opieka prenatalna, która obejmuje badania pod kątem reakcji antygen-przeciwciało.
Plik syfilis lub bezpośredni lub pośredni dowód Treponema pallidum nie podlega zgłoszeniu imiennemu w Niemczech (§ 7 IfSG).