Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

definicja

w rheumatoidalne zapalenie stawów to jest przewlekła zapalna choroba ogólnoustrojowa. Reumatoidalne zapalenie stawów jest typowe dla większości stawów i zapalenia stawów co najmniej pięć różnych stawów wyzwala w organizmie. Ten obraz kliniczny nazywa się „Zapalenie wielostawowe“.

Zapalenie przebiega w nawracających atakach i Zniszczenie w stawie jest stale się rozwija. Zgodnie z obecnym stanem badań zniszczenia stawu nie można i nie można odwrócić tylko spowolnić terapeutycznie.

Przeczytaj także nasz temat: Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów

Patogeneza reumatoidalnego zapalenia stawów

Dokładne pochodzenie reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest w pełni poznane. Jednak pogląd, że chrząstka stawu jest atakowana przez procesy zapalne, został w dużej mierze obalony. Czynniki wyzwalające są między innymi to płeć, jeden genetyczne predyspozycje ale także wpływy zewnętrzne, takie jak czynniki psychologiczne i cierpiał na choroby.

Typowe komórki reumatoidalnego zapalenia stawów to Fibroblasty (Komórki tkanki łącznej) to imigrować do zdrowych stawówco umożliwia rozprzestrzenianie się zapalenia w dowolnym miejscu. Najnowsze badania wynikają z założenia, że ​​rozpad chrząstki w stawie nie wpływa tylko na stan ostry Zapalenie stawu oraz uwolnienie białek regulujących, tzw Cytokinymoże prowadzić z powrotem. Raczej zakłada się, że namnażają się duże grupy komórek w chrząstce jak wzrost guza. Migrują do tkanki chrzęstnej i tam się rozprzestrzeniają. Te komórki z kolei wytwarzać enzymyktóre mają efekt „proteolityczny”, tj Rozpuścić tkankę chrzęstną mogą. Krótko po migracji do tkanki chrzęstnej duże komórki ponownie giną. Plik martwe komórki przyczyna Odpowiedź zapalna, który jako narośl tzw. łuszczka jest typowa dla reumatoidalnego zapalenia stawów.

Ostre jest również niebezpieczne Śmierć tkanki, tak zwana Martwica, w ciele. Reumatoidalne zapalenie stawów czasami prowadzi do powstawania martwic, które z kolei uwalniają enzymy, które rozkładają zdrową tkankę, a tym samym ją niszczą. Może to pomóc poza stawami Naczynia krwionośne zniszczone i pojawiają się powikłania sercowo-naczyniowe.

W stawach może dojść do zajęcia innych struktur poza kością stawową. Guzki reumatoidalne pod skórą są częstym objawem towarzyszącym. Podobnie enzymy mogą atakować ścięgna i powodować takie choroby Zespół cieśni nadgarstka albo to Zespół łokciowy prowadzić. Również Uszkodzenie ścięgien aż do Oderwij wiązki mięśni są do pomyślenia.

Typowe obrazy kliniczne, które mogą pojawić się poza stawami, można znaleźć głównie w sercu, oczach i naczyniach krwionośnych. Reumatoidalne zapalenie stawów może wpływać na wszystkie struktury serca. Typowe długoterminowe konsekwencje to Niewydolność zastawki serca. Na oko jest czasami Skóra właściwa dotknięty i na dłuższą metę jest jednym Ślepota konsekwencja. Reumatoidalne zapalenie stawów może również objawiać się w płucach, wątrobie i nerkach.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Reumatoidalne zapalenie stawów

Decydującymi czynnikami w wykrywaniu reumatoidalnego zapalenia stawów są objawy kliniczne na dotkniętych stawach. Ból i sztywność stawów, zwłaszcza rano (Poranna sztywność) są pionierskimi objawami. w Badanie krwi będzie włączony Czynniki zapalne i specjalne Charakterystyka reumatyzmu badany.
Są to typowe czynniki zapalne, które są również zwiększone w reumatoidalnym zapaleniu stawów Białko C-reaktywne, tak dobrze jak Szybkość sedymentacji. Ponadto można wykryć czynnik reumatoidalny i przeciwciało swoiste dla reumatoidów. Wraz z objawami klinicznymi można postawić wiarygodną diagnozę zgodnie z wytycznymi opartymi na 7 kryteriach.

Ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów to Choroby autoimmunologiczne terapia lekowa nie może sama wyleczyć przyczyny. Jest skierowany przede wszystkim przeciwko zapalnemu składnikowi chorób. Proces Zniszczenie stawów nie może całkowicie przerwać leczeniamoże jednak łagodzić późniejszą reakcję zapalną. Może to czasami zapobiec wtórnym chorobom i spowolnić niszczenie stawów.

Terapia lekowa waha się od Środki przeciwzapalne, w jaki sposób Ibuprofen z grupy NLPZ do silnych Immunosupresanty (Leki hamujące układ odpornościowy). Kolejny Kortyzon Wykorzystywane są również nowo opracowane specyficzne przeciwciała. Szybciej na początku zapalenia i zniszczenia stawów terapia zaczyna się Niższa upadek Szkody następcze na zewnątrz.

Dziedziczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Jednym z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów choroba wieloczynnikowa. Oznacza to, że wiele czynników wyzwalających działa razem, aby ostatecznie wywołać chorobę autoimmunologiczną. ZA Nie ma bezpośredniego dziedziczenia choroby, ale są na to dowody pojedyncze geny, the dziedziczny będzie związane z wystąpieniem choroby. Tylko wtedy, gdy kilka z tych genów pojawia się razem, zwiększa się ryzyko choroby, ale wybuch epidemii nigdy nie jest gwarantowany. Podobnie, brak genów nie oznacza, że ​​w każdym przypadku zostanie oszczędzona choroba.

Połączenie z tzw Kompleksy HLA, są to geny, które odgrywają zasadniczą rolę w układzie odpornościowym (np. także przy przeszczepach narządów). Podejrzewa się, że zmiany w genach HLA są zapalnymi chorobami reumatycznymi przysługa. Wariacje genów dla niektórych białek regulatorowych (Cytokiny), a inne immunomodulatory są związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Dane liczbowe dotyczące faktycznej dziedziczności w przypadku nieprawidłowości genetycznych różnią się w zależności od badania. Uważa się, że ryzyko rozwoju choroby u krewnych pierwszego stopnia z grubsza wzrasta trzykrotnie.

Psychologiczne przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Można zauważyć, że reumatoidalne zapalenie stawów jest ściśle związane z czynnikami psychologicznymi i stanami emocjonalnymi. Wielu pacjentów zapada na taką chorobę autoimmunologiczną po utracie ukochanej osoby, jeden Choroba w rodzinie ale również po fazach wielkich emocji jak smutek i złość.

Fizyczne konsekwencje zapalenia stawów powodują niemal ulgę w bólu, który sprawia, że ​​zapominasz o sytuacji emocjonalnej.
Podobnie jak czynniki psychologiczne, które wywołują reumatoidalne zapalenie stawów, można również zaobserwować wpływ na przebieg choroby. Bierne podejście do choroby ma negatywny wpływ, natomiast rozpoznanie i świadoma walka z chorobą może sprzyjać znacznemu sukcesowi leczenia.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z siedmiu psychosomatoz. Są to choroby fizyczne, które mogą zostać wywołane przez stres psychiczny.

Przeczytaj również nasz temat: Psychosomatyka

naprężenie

Stres jest również stresującym stanem psychicznym, który może sprzyjać reumatoidalnemu zapaleniu stawów. Badania wykazały, że stres to nie tylko to Zwiększone prawdopodobieństwo ucieczkiale także Pogarsza się stan zapalny, the Objawy nasiliły się i sprzyja nowym nawrotom choroby.

Należy zauważyć, że w szczególności utrzymujący się poziom stresu wpływa na zdrowie, rzadziej główne czynniki stresowe, na przykład ciężkie wydarzenia życiowe.

W przypadku pacjentów z reumatyzmem szczególnie ważna jest opieka psychologiczna i leczenie. Oferuje dużą dodatkową pomoc w terapii lekowej i może aktywnie łagodzić objawy i postęp choroby.

Przeczytaj także nasz temat: Jak możesz Redukować stres?