Woda w kolanie

wprowadzenie

Jeśli w kolanie zbierze się ciecz lub woda, zwykle mówi się o tzw Wysięk w stawie kolanowym.

Powodem tego jest to, że ciekły głównie w kapsule Staw kolanowy znajduje się, przez co w żadnym wypadku nie jest wodą w rzeczywistym sensie, ponieważ jest potocznie określana jako taka, ale raczej normalna lub zmieniona, własny płyn maziowy organizmu (Synovia), ropa lub krew.

Można dokonać rozróżnienia między jednym ostry wysięk w stawie kolanowym i jeden chronicznyktóry istnieje od dawna.

pierwotna przyczyna

Przyczyną gromadzenia się płynu w Staw kolanowy lub w torebce stawu kolanowego jest ogólnie rozważane w Zwiększona produkcja mazi stawowej (Synovia) specjalnie zaprojektowanych komórek w kapsule (Błona maziowa), który gromadzi się, ponieważ nie może być odpowiednio wchłaniany. W ten sposób powstaje więcej, niż można przetransportować.

Jeśli ta nadmierna produkcja pojawi się ostro, tj. Nagle w okresie 3-14 dni, zwykle jest zakończona uraz usprawiedliwiony. Należą do nich na przykład a Zerwanie więzadła krzyżowego, wyskakujące z rzepki (Zwichnięcie rzepki) z ich naturalnego położenia lub Uszkodzenie łąkotki.

Z wylanie jest tworzony jako Reakcja na kontuzję kolana, oboje z normalności Płyn maziowy, ale również krwawy może być, ponieważ małe naczynia w stawie kolanowym mogą zawsze pęknąć podczas urazu.

Woda zbiera się w kolanie chronicznie, niż przez dłuższy okres czasu, zwykle grać Infekcje nadrzędna rola, która może powodować zapalenie stawu kolanowego i stymulować błonę maziową do wytwarzania większej ilości.

W najgorszym przypadku infekcja podstawowa może prowadzić do pliku Gromadzenie się ropy w stawie kolanowym prowadzić (Ropniak), który należy niezwłocznie otworzyć i opróżnić.

Inne przyczyny przewlekłego wysięku w kolanie, zwłaszcza u osób starszych, mogą być już istniejące artroza, jeden Choroba dna lub dobrze znane choroby reumatyczne być.

W przypadku osób młodszych można Przeciążenie stawu kolanowego przez zbyt wiele Sporty lub Nieprawidłowe obciążenia podczas zajęć sportowych na tzw Wlać podrażnienie ołów, tak jak ten później Operacje może pojawić się w okolicy kolana.

Po operacjach

Do interwencje operacyjne na Staw kolanowy może mieć wpływ na chorego pacjenta reaktywny wysięk w stawie kolanowym forma, która może utrzymywać się przez okres 2-3 tygodni.

Przyczyną tego jest z jednej strony wynik operacji Podrażnienie błony śluzowej stawów, który reaktywnie tworzy więcej płynu stawowego, z drugiej strony często może również wystąpić po operacji Krwawienie wtórne chodź.

Z reguły wysięk po operacjach jest odpowiedni nieszkodliwe, wyraźne wysiękki w stawach lub Zasinieniekto poprzez skargi łagodzenie przebić można łatwo zaradzić, ale w większości przypadków ustępują samoistnie.

Jeśli jednak wystąpi podczas operacji Infekcyjne powikłanie stawu kolanowegomoże objawiać się wysiękiem zapalnym, aw najgorszym przypadku Gromadzenie się ropy w stawie kolanowym pomijać.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Z zajęciem łąkotki

Z uszkodzeniem Łąkotka wewnętrzna lub zewnętrzna z Staw kolanowy, oprócz bólu na krawędzi stawu kolanowego, jest jeden obrzęk i jeden przegrzać kolana, również do jednego Wysięk w stawie kolanowymktóra powstaje reaktywnie z powodu uszkodzenia.

Nie wszystkie zmiany łąkotki są obowiązkowe wymagający operacji, małe uszkodzenia mogą również konserwatywny z pomocą Unieruchomienie i Lek być leczonym.

Jednak powoduje uszkodzenie uporczywy dyskomfort i prowadzi ich do jednego Wysięk w stawie kolanowym, które mogą się nawet powtarzać z powodu powtarzających się nakłuć, wówczas metodą z wyboru jest interwencja chirurgiczna.

Zwykle uszkodzenie łąkotki jest poniżej a Odbicie kolana (Artroskopia) Naprawiony.

Podobnie jak w przypadku innych operacji kolana, może wystąpić pooperacja Wlać podrażnienie przyjdź do tego 2-3 tygodnie może trwać i przez Podrażnienie błony śluzowej stawów został sprowokowany podczas zabiegu operacyjnego.

Podczas ciąży

Podczas ciąża może się nim stać szczególnie pod koniec Przeciążenie stawu kolanowego przyjdź, co jest uwarunkowane faktem, że wraz z dorastaniem dziecka w łonie matki i stabilizacji Przybranie na wadze kolano również jest coraz bardziej uciskane.

Podobny do jednego przeciążać Podczas zajęć sportowych ciąża może więc również prowadzić do tzw Wlać podrażnienie co jest spowodowane reaktywnym nadmiernym wytwarzaniem mazi stawowej w błonie maziowej.

Ponadto wzrasta waga dziecka Nacisk na żyłę główną ćwiczenia w miednicy małej, dzięki czemu powrót krwi żylnej do serca, za które normalnie jest ona odpowiedzialna, jest utrudniony i m.in. Zatrzymanie płynów w kolanach może przyjść (również w dłoniach i stopach).

Z dzieckiem

Również w Dzieci zdecydowanie może Wysięk w stawie kolanowym występują, ale przyczyna w tak młodym wieku jest zwykle przyczyną Zapalenie kolana (tak zwana Artretyzm).

Z jednej strony mogą się one przedostać ostre infekcje rozwijać się z bakteriami, ale także przez przewlekłe infekcje bakteryjne, tak jak Borelioza.

Ale także w ramach tzw Gorączka reumatyczna, jeden reaktywne zapalenie stawów/ Zapalenie stawów po zakażeniu bakteriami Streptococcus, może prowadzić do a Wylanie przyjdź do stawów kolanowych.

To samo dotyczy niektórych zakażeń Wirusy (Parvo-B19, Rubella, EBV itp.) Lub Bakterie żołądkowo-jelitowe (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

Objawy

Nagromadzenie płynu w stawie kolanowym prowadzi przede wszystkim do widocznego obrzęku kolana, którego rozległość zależy od objętości. Ciśnienie płynu wewnątrz torebki stawowej zwykle podrażnia nerwy, które również w niej się znajdują, co może prowadzić do bólu stawu kolanowego.

Mogą wystąpić w spoczynku, podczas ćwiczeń lub przy ucisku na kolano.

To - podobnie jak zajęcie miejsca przez płyn w przestrzeni stawowej - może prowadzić do znacznych ograniczeń ruchu w stawie kolanowym, tak że zginanie nogi jest możliwe tylko z dyskomfortem.

Można również zauważyć ogólne uczucie napięcia w stawie kolanowym, które jest spowodowane ogólnym obrzękiem.

W przypadku zakażenia płynu (np. Bakteriami), oprócz obrzęku i bólu, mogą również pojawić się inne typowe objawy zapalenia, w tym zaczerwienienie i przegrzanie stawu kolanowego.

Może Cię również zainteresować: Przewlekły ból kolana

Diagnoza

W zależności od ilości płynu w stawie kolanowym wysięk w stawie kolanowym można zauważyć już gołym okiem lub najpóźniej podczas badania klinicznego pacjenta przez lekarza.

Na przykład, jeśli w stawie kolanowym zgromadzi się więcej niż 50 ml płynu, tzw.taniec rzepki (Rzepka) ”.

Badający może poczuć sprężystą sprężystość rzepki (dodatnie ugięcie) pod naciskiem z przodu i poczuć, że rzepka unosi się na wysięku.

Kolejnym objawem diagnostycznym w badaniu przedmiotowym może być niewielkie wybrzuszenie na zewnątrz stawu kolanowego, jeśli badający odsłania zarówno górną część torebki stawowej, jak i tę część torebki stawowej po wewnętrznej stronie stawu kolanowego. Ta druga metoda może być stosowana od objętości płynu 10 ml.

Nakłucie, czyli pobranie płynu ze stawu kolanowego za pomocą igły do ​​nakłuwania, można zawsze zastosować, gdy próbka płynu powinna dostarczyć informacji o jakości płynu i czy są w nim patogeny, które mogłyby spowodować lub wpłynąć na tę akumulację mogą.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Nakłucie kolana

Oprócz badania fizykalnego, procedury obrazowania mogą również obiektywizować gromadzenie się płynu. Oprócz prostego badania USG stawu kolanowego, RTG, tomografia komputerowa oraz zapis tomografii rezonansu magnetycznego są w stanie pokazać „wodę” w kolanie.

W pojedynczych przypadkach można również pobrać próbkę krwi w celu dalszego wyjaśnienia diagnostycznego, aby w laboratorium można było wykryć podwyższone parametry zapalenia, na przykład jeśli infekcja jest wyzwalaczem wysięku.

Co możesz zrobić? - terapia

Aby skutecznie przeciwdziałać „wodzie” w kolanie, należy ogólnie zbadać przyczynę wysięku w stawie kolanowym.

W większości przypadków wysięk można usunąć tylko po usunięciu podstawowego spustu (np. Zmiany więzadła krzyżowego lub łąkotki).

Powszechnie stosowane metody terapeutyczne obejmują przede wszystkim uniesienie chorej nogi lub kolana lub nawet chwilowe unieruchomienie stawu, co pomaga organizmowi samodzielnie rozłożyć i zredukować płyn w torebce stawowej.

Pomocne może być również ochłodzenie kolana za pomocą zestawu chłodzącego lub zimnych okładów / okładów.

Jeśli jednak gromadzenie się płynu utrzymuje się lub prowadzi do poważnych zaburzeń czynnościowych w stawie kolanowym, w niektórych przypadkach może pomóc nakłucie stawu.

Polega to na pobraniu płynu z torebki stawowej, którą wykonuje lekarz za pomocą igły punkcyjnej. Jeśli jednak nagromadzenie się płynu nastąpi ponownie po wykonaniu nakłucia (Recydywa), należy dokładniej zbadać przyczynę.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Nakłucie kolana

Jeśli występują oznaki stanu zapalnego, tak że podejrzewa się infekcję, która jest przyczyną gromadzenia się płynu, można również zastosować leki przeciwzapalne, które czasami mogą również obniżać poziom płynów (np. Ibuprofen, diklofenak).

Z drugiej strony ropny wysięk w stawie kolanowym (ropniak) zawsze musi być złagodzony, co oznacza, że ​​staw musi zostać chirurgicznie otwarty, a ropa stanie się, w przeciwnym razie doprowadziłoby to do zniszczenia stawu.

Owijka twarogowa

Jako wspomagający środek domowy, stosowanie zimnych okładów z twarogu może złagodzić objawy wysięku w stawie kolanowym, a czasem nawet zmniejszyć wysięk.

Różne składniki twarogu, a zwłaszcza bakterie kwasu mlekowego, mogą hamować uwalnianie substancji zapalnych.

Ponadto wilgotne zimno ma przyjemne działanie chłodzące, udrażniające i uśmierzające ból.

Wysychanie twarogu podczas zabiegu pobudza przepływ krwi, co wspomaga i przyspiesza proces regeneracji i rozpadu płynów w stawie kolanowym.

Chłodną polewę twarogową przygotowuje się nakładając normalny twaróg na szmatkę lub kompres. Tkaninę kwarkową następnie umieszcza się na dotkniętym obszarze, ale między skórą a kwarkiem powinna znajdować się co najmniej jedna warstwa tkaniny. Wreszcie podkładkę kwarkową można przymocować lekkim bandażem.

Owinięcie można / należy ponownie zdjąć, gdy twaróg wyschnie. Zabieg można powtarzać kilka razy dziennie.

Namaszczać

Sposób użycia Namaszczać W przypadku istniejącego wysięku w stawie kolanowym może być przydatne tylko wtedy, gdy oprócz Obrzęk kolana to również oznaki zapalenia zauważalne, tak że można przypuszczać zakażenie płynu wysiękowego.

Następnie są zwykle używane Maści o działaniu przeciwzapalnym (na przykład. Maści Voltaren ze środkiem przeciwzapalnym Diklofenak), który nakłada się na kolano za pomocą bandaża.

Jednak to miejscowe stosowanie maści przeciwzapalnych jest zawsze mniej skuteczne niż doustne przyjmowanie leków przeciwzapalnych, ponieważ układowa dystrybucja substancji czynnej Dociera na miejsce zdarzenia lepiej i skuteczniej przez krew niż miejscowa aplikacja przez barierę skórną.