Jaki rodzaj bólu występuje przy osteoporozie?

Osteoporoza to zaburzenie równowagi w ciągłym odkładaniu się i rozpadzie substancji kostnej, co skutkuje zmniejszeniem gęstości kości. Najbardziej zagrożone są osoby starsze, które po prostu cierpią z powodu obniżenia gęstości kości w wyniku procesu starzenia, a wśród nich szczególnie kobiety po menopauzie, ponieważ zmiana hormonalna może mieć negatywny wpływ na gęstość kości. Ale także długotrwałe stosowanie preparatów kortyzonowych, np Autoimmunologiczne- lub choroby alergiczne (np. astma oskrzelowa), może prowadzić do osteoporozy.

Zmniejszona gęstość ogromnie zwiększa ryzyko złamań kości, więc w niektórych przypadkach złamanie kości nie wymaga nawet wypadku!

Przyczyny bólu

Ból w osteoporozie jest zwykle wyrażany przez nagły ból (pleców) spowodowany złamaniem trzonu kręgu lub innej kości. Z kolei temu pęknięciu sprzyja zmniejszona gęstość kości w osteoporozie. Ta ostatnia nie jest bolesna, więc złamanie kości (często złamanie trzonu kręgu) jest często pierwszym, ale tym bardziej bolesnym, spotkaniem pacjenta z osteoporozą - podobnie jak nadciśnienie, które nie pozostaje niezauważone od lat i zostaje odkryte dopiero po zawale serca.

Przeczytaj więcej na ten temat: Złamanie kręgosłupa w osteoporozie

Objawy towarzyszące

Oprócz bólu często można zaobserwować zaokrąglone plecy. Wynika to z faktu, że trzony kręgów nie pękają „przy jednym szarpnięciu”, a raczej powoli i równomiernie zapadają się pod ciężarem ciała powyżej. Ponieważ obciążenie w przedniej części, tj. W okolicy żołądka, jest szczególnie duże, trzony kręgów często pękają w kształcie klina a, co skutkuje wygięciem do tyłu kręgosłupa, a tym samym zaokrągleniem pleców.

Niewspółosiowość kręgosłupa spowodowana deformacją trzonu kręgu może wywołać napięcie w mięśniach otaczających kręgosłup. Wyrażają się one jako ciągnące bóle szyi i pleców, które promieniują do obszaru czaszki i mogą prowadzić do przedłużających się bólów głowy.

Ponieważ ciężar kręgosłupa uciska trzony kręgów, niektórzy pacjenci zauważają spadek wzrostu w miarę postępu choroby.

Ból kręgosłupa

Ból pleców i kręgosłupa może na ogół wystąpić u każdego pacjenta cierpiącego na osteoporozę. Ale są one szczególnie typowe u kobiet po menopauzie. U nich ból kręgosłupa jest często pierwszym objawem choroby. Niemniej jednak należy oczywiście wspomnieć, że osteoporoza jest tylko jedną z możliwych przyczyn bólu pleców i kręgosłupa w tej grupie populacji, a objawami są często po prostu niewłaściwe obciążenie kręgosłupa (np. Przeciążenie podczas ciężkiej pracy fizycznej, niekorzystna postawa ciała).

Ból biodra

Podczas gdy kobiety po menopauzie najczęściej odczuwają ból pleców związany z osteoporozą, pacjenci w podeszłym wieku najprawdopodobniej odczuwają ostry ból biodra. Osoby poszkodowane często zgłaszają wypadek z upadkiem na chore biodro. Zwykle tak jest Szyjki kości udowej dotknięte i albo skompresowane, albo nawet złamane (ten drugi przypadek jest zwykle bardzo dramatycznym obrazem klinicznym). Oprócz bólu często można zauważyć niewspółosiowość nogi ze skróceniem i obróceniem na zewnątrz.

Przeczytaj więcej na ten temat: Złamanie szyjki kości udowej

Leczenie tej choroby, w zależności od rodzaju i rozległości uszkodzenia kości, odbywa się chirurgicznie lub zachowawczo. Szczególnie złamanie często stanowi niezwykle ważny punkt zwrotny w życiu starszych pacjentów, który w dłuższej perspektywie może znacznie upośledzać ich mobilność, a tym samym niezależność. Z tego powodu w przypadku przedłużającego się bólu biodra należy skonsultować się z lekarzem, który może odróżnić osteoporozę od innych możliwych przyczyn (np. Choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego) i podjąć odpowiednie kroki w celu zmniejszenia ryzyka złamania.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

diagnoza

Rozpoznanie osteoporozy zasadniczo opiera się na przedstawieniu zmniejszonej gęstości kości za pomocą promieni rentgenowskich lub specjalnych procedur Osteodensytometria (Pomiar gęstości kości). Te ostatnie można potraktować jako uzupełnienie prześwietlenia, ponieważ oferują lepszą rozdzielczość w przypadku wątpliwości, zwłaszcza w początkowej fazie.

Jeśli u młodszych pacjentów mierzy się spadek gęstości kości, należy poszukać chorób metabolicznych, które mogą promować taki proces. Należą do nich przede wszystkim choroby metabolizmu hormonów (np. Nadczynność tarczycy, choroba Cushinga, cukrzyca) czy niedobór witaminy D, który może wynikać m.in. z upośledzenia czynności nerek.

Przeczytaj więcej na ten temat: Diagnozowanie osteoporozy

Terapia bólu

W przypadku długotrwałego leczenia bólu konieczne jest oczywiście specjalne leczenie przyczyny - w tym przypadku osteoporozy (patrz poniżej).

W perspektywie krótkoterminowej powszechne środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub diklofenak, przynoszą ulgę w łagodnym do umiarkowanego bólu. Jednak nie należy ich przyjmować przez dłuższy czas (nie więcej niż około 10 dni w miesiącu), ponieważ mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne (dolegliwości żołądkowe, a nawet wrzody, uszkodzenie nerek). Jeśli więc ból jest tak intensywny i stały, że nie można już wyczerpać wymienionych środków, należy z lekarzem przeprowadzić systematyczną terapię krokową, która obejmuje również leki przeciwbólowe zawierające opioidy, takie jak tylidyna czy tramadol.

Fizjoterapia i fizjoterapia są również odpowiednie w przypadku łagodnego bólu lub jako uzupełnienie terapii lekowej. Pomagają rozładować napięcie i budować mięśnie, aby odciążyć szkielet. W niektórych przypadkach można również zapewnić wsparcie psychologiczne vbyć użytecznym.

Ostatnią i najgłębszą opcją terapeutyczną są zabiegi chirurgiczne. Na przykład, zapadnięty trzon kręgu można ustabilizować przez wstrzyknięcie szybko twardniejącego tworzywa sztucznego.

Terapia osteoporozy

Leczenie osteoporozy ma na celu spowolnienie utraty masy kostnej lub Reminalizacja substancję kostną. Wystarczająca podaż wapnia, który jest ważnym budulcem substancji kostnej, oraz witaminy D.Witamina ta jest niezbędnym regulatorem metabolizmu kości i jest produkowana w organizmie między innymi w nerkach i skórze, dlatego też uszkodzenie nerek, a także Brak ekspozycji skóry na promieniowanie UV może prowadzić do niedoboru witaminy D. Ponieważ obie substancje mają tak duże znaczenie dla metabolizmu kości, istnieją praktyczne preparaty złożone, które zawierają oba składniki aktywne.

Oprócz tych podstawowych środków istnieją inne składniki aktywne. Obejmuje to przede wszystkim Bisfosfoniany (na przykład. Alendronian) lub Raloksyfen, który jest stosowany głównie przez kobiety po menopauzie. Inne alternatywy to te stosunkowo nowe Denosumab, the Hormon przytarczyc lub Ranelinian strontu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia osteoporozy

Czas trwania bólu

Ze względu na indywidualnie różne stopnie nasilenia i umiejscowienie nie można sformułować ogólnych stwierdzeń dotyczących czasu trwania bólu. Niektórzy chorzy, szczególnie ci w bardziej zaawansowanych stadiach, nigdy nie stają się trwale bezbolesni, nawet przy optymalnym leczeniu. Inni bardzo dobrze reagują na terapię i osiągają rozległą lub nawet całkowitą ustąpienie bólu w ciągu kilku tygodni. Należy to oczywiście odróżnić od krótkotrwałego, wyłącznie objawowego leczenia środkami przeciwbólowymi, takimi jak ibuprofen lub diklofenak. U większości pacjentów bardzo szybko prowadzi to do (w dużej mierze do całkowitego) uwolnienia się od bólu, ale po kilku godzinach traci swoje działanie. Może to prowadzić do niewłaściwie wysokiego, długotrwałego stosowania środków przeciwbólowych, co z kolei może prowadzić do innych niepożądanych objawów (takich jak wrzody żołądka).

Generalnie należy podkreślić, że raz rozpoczęte leczenie jedną lub kilkoma wyżej wymienionymi substancjami czynnymi w leczeniu osteoporozy nie może spowodować ustąpienia objawów „z dnia na dzień”. Zanim zaczną działać, może upłynąć kilka tygodni, a nawet miesięcy, podczas których ważne jest, aby nie przeszkadzał im brak poprawy objawów. Jak to często bywa, skuteczne leczenie bólu w osteoporozie wymaga długotrwałego, zdyscyplinowanego przestrzegania zaleceń terapeutycznych, zwłaszcza w celu uniknięcia nawrotów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Działa przeciw osteoporozie