Anatomia-Leksykon

Pępek

wprowadzenie

Pępek to zaokrąglone wgłębienie, które znajduje się mniej więcej na środku brzucha. W terminologii medycznej jest to pępek Pępek nazywa. Jest to bliznowata pozostałość pępowiny, która łączy płód z matką w czasie ciąży.

Anatomia pępka

Pępek jest pozostałością z pępowiny powstałej podczas ciąży, nawet po porodzie. Pępowina dostarcza dziecku tlen i składniki odżywcze aż do narodzin. Po urodzeniu jest ściskany i odcinany. Pozostaje kikut, który cofa się w ciągu kilku dni do kilku tygodni i ostatecznie odpada. Pępek składa się z tkanki łącznej pokrytej tak zwaną „brodawką”. Brodawka to zakrzywiona do wewnątrz pozostałość pępowiny. Blizna i brodawki są również otoczone pępowiną.

Pępek ma mniej więcej dwie formy. Bardziej powszechne wklęsły, skierowany do wewnątrz i wypukły pępek skierowany na zewnątrz. U osób z nadwagą pępek ma często głęboki, przypominający szczelinę kształt. Pępek z grubsza dzieli brzuch na cztery ćwiartki, które są używane w medycynie do orientacji i lokalizacji. Jego funkcja kończy się wraz z zakończeniem procesu porodowego, dlatego pępek u dorosłych pełni jedynie rolę optyczną.

Funkcja pępka

W przypadku dorosłych pępek nie pełni już funkcji, ale w rzeczywistości jest niczym innym jak blizną, która co najwyżej może powodować problemy z powodu pewnych chorób.

Pępek jest pozostałością pępowiny w jamie brzusznej, która łączy płód z łożyskiem matki w czasie ciąży.
Łożysko, zwane również łożyskiem, rozwija się z wyściółki macicy i składa się z części matki i dziecka.
Mówiąc obrazowo, matczyna część łożyska to naczynie zawierające krew matczyną. Część płodowa przedstawia pasującą pokrywkę garnka, pokrywka garnka jest połączona z pępowiną, a nad nią jest połączona z dzieckiem.

Wymiana substancji może odbywać się poprzez kontakt tkanki dziecka z krwią matki. Oznacza to, że dziecko pobiera z krwi matki wszystko, czego potrzebuje, a mianowicie tlen i składniki odżywcze, i oddaje matce dwutlenek węgla i inne produkty przemiany materii.

Jednak po urodzeniu łożysko staje się zbędne, ponieważ niemowlę może teraz oddychać i pozbywać się swoich produktów przemiany materii, takich jak dwutlenek węgla i mocznik.
Dlatego pępowina między matką a dzieckiem zostaje przecięta, resztki pępowiny cofają się i pozostawiają pępek w postaci blizny.

Diagnostyka na pępku

W ciągu życia na pępku mogą wystąpić choroby lub urazy. Oprócz chorób są też Anomalie, które są wrodzonymi odchyleniami od normy. Termin ten obejmuje drobne wady rozwojowe, które na ogół nie mają wartości chorobowej. Należą do nich na przykład Amnion-oraz Cielisty pępek.

Na Pępek owodniowy osłona owodniowa rozciąga się na skórze brzucha. Powoduje to uszkodzenie skóry, które zwykle goi się bez powikłań. Owodnia jest najbardziej wewnętrzna Skórka jajka a tym samym część Worek owodniowy.

Na Cielisty pępek dzieje się dokładnie odwrotnie. Pępowina pokryta jest skórą brzucha, dzięki czemu po jej regresji tworzy się pępek o tępym kształcie, który wystaje nieco ponad poziom skóry.

Oprócz nieprawidłowości w pępowinie może też tak być Kontuzje lub. Krwawienie pępka. Może to wystąpić zwłaszcza w okresie niemowlęcym po przecięciu pępowiny. Zwykle nie są szczególnie mocne, a zatem również nie niebezpieczne. Jednak w rzadkich przypadkach może wystąpić cięższe krwawienie, ale zwykle ma to charakter ogólny Skłonność do krwawień z infekcjami (np Zatrucie krwi) lub niemowlę ma zaburzenia krzepnięcia, takie jak Witamina K.wada.

Są też inni z Rozwój zarodkowy pojawiające się wady rozwojowe, zwykle wkrótce potem narodziny do ustalenia. Obejmuje to Zerwanie pępowiny (Ruptura pępkowa), plik Urachus-i Przetoka pępkowa tak dobrze jak Przepuklina pępkowa, co jednak może wystąpić również u dorosłych. Omphalocele zwykle znajduje się przed urodzeniem Ultradźwiękowy widoczna przetoka urachus może być również uwidoczniona ultrasonograficznie. Przetoki pępkowe są najlepsze w rentgen zobaczyć.

Wiele chorób może być również związanych z dzieciństwem czerwone plamy na pępku w towarzystwie.

Dlaczego masz pępek?

Ciąża jest między innymi czynnikiem ryzyka wystąpienia przepuklin pępkowych.

Jak wspomniano powyżej, pęknięcie pępowiny, moczowód i przetoka pępkowa mogą mieć swoje korzenie w rozwoju embrionalnym.

Przerwanie pępowiny to przepuklina, pęknięcie trzewi, które występuje u podstawy pępowiny między 4. a 10. tygodniem ciąży. W tym czasie w zarodku dochodzi do fizjologicznej przepukliny pępkowej, czyli takiej, która odpowiada normalnym procesom życiowym. Powodem tego jest to, że jelito rośnie tak szybko podczas rozwoju, że nie ma już wystarczająco dużo miejsca w jamie brzusznej płodu i ucieka na zewnątrz do worka owodniowego. Ta przerwa zwykle ustępuje do 10 tygodnia ciąży. Jeśli tak nie jest, mówi się o jednym Ruptura pępkowa lub pęknięta pępowina. Oznacza to, że narządy wewnętrzne, takie jak jelita, żołądek lub wątroba, przechodzą przez ścianę brzucha na zewnątrz.

Podczas rozwoju w macicy, oprócz pępowiny, powstają inne połączenia, które służą do zaopatrzenia zarodka i ustępują po urodzeniu, ponieważ nie są już potrzebne. Dlatego faktycznie nie odgrywają żadnej roli - chyba że są niecałkowicie lub nieprawidłowo cofnięte. Jednym z tych połączeń jest przewód żółtkowy, który łączy woreczek żółtkowy z jelitem. Ten przewód żółtkowy (Ductus omphaloentericus) biegnie od pępka do jelita. Jeśli ten przewód nie jest całkowicie cofnięty w okolicy pępka, rozwija się przetoka pępowinowa. Niedostateczna regresja w okolicy jelita prowadzi do tak zwanego uchyłka Meckela.

Innym rodzajem chodu zarodkowego jest to Urachus, cewka moczowa. To łączy pęcherz moczowy z pępkiem potoku. Oznacza to, że zarodek uwalnia mocz przez to przejście przez pępek. Urachus zwykle zanika po urodzeniu; jeśli tak się nie stanie, może rozwinąć się przetoka urachus.

Ale dość embrionalnych przewodów i połączeń, choroby pępka mogą również wystąpić u dorosłych. Najważniejszą z nich jest przepuklina pępkowa. To przepuklina, ale może również wystąpić u niemowląt, zwłaszcza jeśli dziecko jest wcześniakiem. Ponadto może również prowadzić do zapalenia pępka u niemowląt i małych dzieci.

U dorosłych kobiety są częściej dotknięte chorobą niż mężczyźni, ponieważ mają więcej czynników ryzyka. Należą do nich otyłość (otyłość), woda w żołądku (Wodobrzusze), który jest chronicznym naciskiem na ścianę brzucha. Ponadto ciężki wysiłek fizyczny i (przeszłe) ciąże są czynnikami, które mogą przyczyniać się do rozwoju przepukliny pępkowej.

Jakie są objawy chorób pępka?

Przy pełnej przetoce pępkowej (przewód żółtkowy nie cofnął się wcale), treść jelitowa może być wydzielana przez pępek. W przypadku przetoki niepełnej przewód jest obecny tylko częściowo, co oznacza, że występuje stan zapalny, ale nie dochodzi do wycieku treści jelitowej.

Ponieważ istnieje związek między pęcherzem moczowym a blizną w przetoce moczowodów, rezultatem jest stale sączący pępek. Otwarcie niesie ze sobą również pewne ryzyko infekcji, które może objawiać się nawracającym stanem zapalnym.

W przypadku przepukliny pępkowej silny ból pojawia się w bezpośrednim sąsiedztwie pępka, co często prowadzi do wizyty u lekarza. Ponadto może wystąpić zaczerwienienie i obrzęk lub wybrzuszenie pępka.

Kiedy pępek jest zaogniony zarówno u dzieci, jak iu niemowląt, najważniejsze jest zaczerwienienie i obrzęk pępka i otaczającej tkanki. Innym typowym objawem zapalenia pępka jest wyciekająca ropa.

Ból w pępku

Ból pępka może mieć wiele różnych przyczyn.
Na przykład u dzieci bierze się pod uwagę nieszkodliwe bóle wzrostu, ale procesy patologiczne w jamie brzusznej, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub przepuklina pępkowa, mogą również powodować ból w pępku.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból pępka

Choroby pępka

Chociaż pępek nie pełni funkcji u ludzi, nie jest całkowicie pozbawiony znaczenia. Istnieje wiele chorób istotnych z medycznego punktu widzenia, które zwykle wymagają leczenia, a nawet mogą być niebezpieczne. Oprócz chorób pępka występują również tzw. Anomalie pępka, które jednak zwykle goją się bez powikłań. Należą do nich pępek owodniowy i pępek skóry lub ciała.

Częstym powikłaniem pępka jest przepuklina pępkowa, która występuje głównie u noworodków (Ruptura pępkowa), ale może również wpływać na dorosłych.

Ponadto brak regresji niektórych struktur obecnych u płodu może prowadzić do „przetoki urachus” lub otwartego przewodu żółtkowego (Kanał omfaloenteryczny) być w stanie przewodzić. W przypadku tych wad rozwojowych mocz lub zawartość jelit może wyciekać z pępka.

Inne powszechne choroby pępka to krwawienie z pępka i stany zapalne (Omphalitis), które jednak występują głównie u niemowląt.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rop do / z pępka

Zapalenie pępka dziecka

Zapalenie pępka u niemowląt, zwane także „Omphalitis„To powikłanie, które zwykle występuje podczas regresji lub wkrótce po przecięciu pępowiny. Prowadzi to do zapalenia, zwykle bakteryjnego, jeszcze nie zagojonego kikuta pępka. Pierwsze objawy zapalenia podniebienia to zaczerwienienie, obrzęk, bolesność i zwiększona ropna wydzielina z pępka.

Zapalenie omphalitis jest zwykle rozpoznawane wcześnie i zwykle leczone antybiotykami. W przypadku cięższych przebiegów może być konieczna rehabilitacja chirurgiczna. Bez wczesnego leczenia i przy ciężkich infekcjach zapalenie głowy może rozprzestrzenić się do krwiobiegu i wywołać ogólnoustrojowe zapalenie. Może to prowadzić do wysokiej gorączki, przyspieszenia akcji serca, obniżenia ciśnienia krwi, osłabienia i zmęczenia oraz dezorientacji. Nieleczone zapalenie podniebienia może być niebezpieczne dla noworodka, dlatego często występują powikłania i ciężkie przebiegi, szczególnie w krajach rozwijających się.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie pępka u dziecka

Zapalenie pępka u dorosłych

Zapalenie pępka u dorosłych jest stosunkowo rzadkie, ponieważ zwykle musi pochodzić z zewnątrz, która przenika lub otwiera naturalną barierę skóry. Często odbywa się to poprzez nałożenie jednego lub więcej kolczyków (Zobacz też: Kolczyk w pępku). Dlatego po takiej operacji warto obserwować pępek, aby móc zareagować w przypadku zapalenia. Inną możliwością zapalenia w wieku dorosłym są wady rozwojowe, stan zapalny przepukliny pępkowej lub zła higiena.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie pępka u dorosłych

Wypływ ropy z pępka

Wypływ ropy z pępka lub ropna warstwa to częste objawy podczas usuwania pępowiny u noworodków (Reformacja pępowiny). Niewielka ilość ropy jest zwykle normalna i nie wymaga leczenia. Jednak pozostałość pępka powinna być uważnie monitorowana i odpowiednio pielęgnowana. Jeśli jednak pojawi się dużo ropy lub jeśli oprócz ropy występują inne objawy, takie jak zaczerwienienie, ból, gorączka lub obrzęk, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być zapalenie pępka, które należy leczyć.

Może Cię również zainteresować: Powikłania podczas porodu

Wciągam pępek

Wciągnięcie lub wokół pępka jest bardzo niespecyficznym objawem i może mieć wiele przyczyn. W większości jest to nieszkodliwe zdarzenie, które może się zdarzyć od czasu do czasu. Jeśli jednak ciągnięcie utrzymuje się przez długi czas lub jeśli ciągnięcie jest bardzo silne lub pogarsza się, może to być spowodowane chorobami wymagającymi leczenia. Ważne jest również, aby zwracać uwagę na inne objawy, które występują w tym samym czasie, takie jak nudności, ból, biegunka, zawroty głowy i tym podobne, ponieważ mogą one stanowić ważną wskazówkę co do przyczyny. Jeśli na przykład występuje ciągłe ciągnięcie w związku z obrzękiem lub zewnętrzną zmianą w pępku, może to wskazywać na przepuklinę pępkową.

Przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa lub „Przepuklina pępkowa„Lub dla niemowląt”Ruptura pępkowa„Nazywa się to powszechne zjawisko, w którym występuje osłabienie lub uginanie mięśni otaczających pępek z późniejszym wejściem treści brzusznej do pępka. Niemowlęta są dotknięte chorobą znacznie częściej, ponieważ mięśnie brzucha nie osiągnęły jeszcze pełnej siły, w wyniku czego pierścień pępowinowy ustępuje łatwiej. U niemowląt pępek wybrzusza się do pozostałej pępowiny (Ruptura pępkowa). U dzieci i dorosłych przepukliny pępkowe są wrodzone lub rozwijają się z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.

Osłabienie tkanki łącznej jest kolejnym czynnikiem ryzyka przepuklin pępkowych. Połączenie zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej i słabego punktu w mięśniach brzucha, którym jest na przykład pępek, prowadzi do wybrzuszenia treści brzusznej. Są to przeważnie pętle jelitowe, zwane wówczas „workiem przepuklinowym”, ale mogą to być również narządy jamy brzusznej, co jest procesem bardziej skomplikowanym. Podczas gdy przepukliny pępkowe często ustępują samoistnie u noworodków, zabieg chirurgiczny mający na celu ustabilizowanie ściany brzucha zwykle musi być przeprowadzony u nastolatków lub dorosłych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przepuklina pępkowa

Pępek śmierdzi - co się za tym kryje?

Cuchnący pępek może mieć wiele przyczyn. Najczęstszą przyczyną jest zła higiena. Ponieważ pępek jest często skierowany do wewnątrz, stanowi doskonałą bazę odżywczą dla bakterii i grzybów. Bakterie uwielbiają wilgotną i ciepłą powierzchnię, którą pępek daje im w dłoni. Dlatego jeśli masz śmierdzący pępek, zdecydowanie powinieneś zadbać o odpowiednią higienę.

Innym częstym powodem nieprzyjemnego zapachu pępka są tak zwane „omphaliths”. Omphaliths to kamienie pępka, które powstają z biegiem czasu przez ściskanie martwych i opadłych płatków skóry. Kamienie pępka zwykle wyglądają na brązowawe i znajdują się głównie w wąskich, głębokich obszarach pępka. Często są trudne do wyodrębnienia. W takim przypadku pomocne może być regularne czyszczenie pępka wacikiem.

Innymi przyczynami mogą być wysypki skórne, łuszczyca lub alergie kontaktowe. Alergie kontaktowe często wynikają z kolczyków lub obcisłej, drażniącej odzieży.

Oprócz nieszkodliwych i często związanych z higieną przyczyn, przyczyną nieprzyjemnego zapachu może być również zniekształcenie pępowiny. W tym przypadku oprócz zapachu często dochodzi do wycieku płynu, tzw. Pępek płaczący.

Przeczytaj więcej na ten temat: Pępek śmierdzi - co się za tym kryje?

Pępek krwawi - co robić?

Przyczyny krwawienia z pępka to zwykle niewielkie stany zapalne lub urazy w obrębie pępka. Może to być na przykład niewielkie zapalenie, pryszcz lub ugryzienie przez owada. W tym momencie bardzo pomocne może być bliższe przyjrzenie się pępkowi. Większe krwawienie lub dodatkowa ropa i ból mogą wskazywać na większy stan zapalny lub ropień. Po wprowadzeniu piercingu lub innego obcego materiału często występuje krwawienie. Są one zwykle związane z niewielkim stanem zapalnym i często goją się samoistnie.

Jeśli oprócz krwawienia nastąpi wyciek płynu i nieprzyjemny zapach, może to być również spowodowane wadą rozwojową pępka. W przypadku dodatkowego obrzęku i zmiany kształtu pępka należy zachować ostrożność, gdyż może za nim kryć się przepuklina pępkowa. Z kolei u noworodków bardzo często dochodzi do krwawień z pozostałości pępowiny, z których część może krwawić bardzo obficie i przez długi czas. Jest to powszechne zjawisko, które zwykle ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem w przypadku krwawiącego pępka, aby dotrzeć do sedna przyczyny, wyeliminować ją i uniknąć nawrotu w przyszłości.

Przeczytaj więcej na ten temat: Pępek krwawi - co może się za tym kryć?

Endometrioza

Endometrioza to choroba, w której wyściółka macicy na zewnątrz macicy powoduje regularny, zależny od cyklu, silny ból i krwawienie. W „endometriozie pozagenitalnej” objawy pojawiają się na obszarach niezwiązanych z narządami płciowymi. W rzadkich przypadkach może również wystąpić endometrioza pępka. Oznaką tego mogłoby być wystąpienie silnego bólu cyklu miesiączkowego oprócz bólu pępka.

Mokry pępek - czy to niebezpieczne?

Sączący pępek może wskazywać na wady rozwojowe zarodka. Na przykład może pozostać połączenie między pęcherzem a pępkiem (Przetoka Urachus). Prowadzi to do ciągłego, niekontrolowanego wycieku z pępka. Inną wadą rozwojową jest tak zwany trwały przewód żółtkowy (trwały przewód omphaloentericus). Stwierdzono związek między jelitem cienkim a pępkiem istniejącym od okresu embrionalnego, który nie ustąpił całkowicie podczas rozwoju. Płynna zawartość jelit wycieka z pępka. Jeśli jednak pępek jest mokry po raz pierwszy i do tej pory był normalny, jest bardziej prawdopodobne, że występuje niewielkie zapalenie bakteryjne lub infekcja grzybicza.

Pępki do brzucha - jak powstają?

Kłaczki do brzucha od dawna są niewyjaśnionym, tajemniczym zjawiskiem. Ale od 2001 roku na podstawie badań wiemy, czym dokładnie są i skąd pochodzą. Kłaczki pępka składają się głównie z włókien tekstylnych, ale także z kurzu, komórek włosa i włosów. Są one spowodowane głównie ocieraniem się o ubranie włosami z brzucha, a następnie są przenoszone przez włosy do pępka, gdzie powiększają się. Ci, którzy używają wklęsłości (zakrzywiony do wewnątrz) Pępek, a zwłaszcza dużo długich włosów na brzuchu. Ponadto liczba kłaczków rośnie wraz z wiekiem, a także wzrasta wraz ze wzrostem aktywności fizycznej.

Kłaczki występują częściej zimą, gdy noszone jest więcej ubrań. W związku z tym kobiety generalnie mają mniej kłaczków. Przeciętny kolor kłaczków jest niebiesko-szary, aw międzyczasie ustanowiono nawet rekordy świata w zbieraniu kłaczków z pępka.

Podsumowując, można powiedzieć: kłaczki pępka są całkowicie normalne i absolutnie bez wartości chorobowej! Jednak ze względu na higienę osobistą i zapobieganie zapaleniom bakteryjnym pomocne może być usunięcie kłaczków i oczyszczenie pępka.

Czerwone plamy wokół pępka

Istnieje kilka przyczyn czerwonych plam lub wysypek na pępku i wokół niego. Najczęstszą przyczyną są miejscowe reakcje na określone bodźce. Przyczyną może być na przykład golenie włosów na brzuchu, alergia kontaktowa, stan zapalny, ugryzienie przez owada lub ugryzienie. Inne możliwości, zwłaszcza jeśli wysypka pojawia się na całym brzuchu lub w innych miejscach, to choroby ogólnoustrojowe, takie jak infekcje, wirusy opryszczki (np. półpasiec), Alergie, grzyby, łuszczyca, odra, ospa wietrzna, różyczka, neurodermit, szkarlatyna czy choroby autoimmunologiczne.

Ropień w pępku

W przypadku ropnia dochodzi do miejscowego zapalenia, zwykle wywoływanego przez bakterie, które wnikają w głąb i tworzą tam sztuczną jamę. Ponieważ pępek jest odpowiednim miejscem do namnażania się bakterii, często zdarzają się ropnie pępka. W trakcie zapalenia przenikają własne komórki obronne organizmu, które próbują zwalczyć patogen, który wytwarza ropę. Zwiększona produkcja ropy prowadzi do bolesnego obrzęku, który często objawia się wybrzuszeniem pod skórą. Ponieważ ropień jest zwykle bardzo głęboki w skórze i zwykle nie goi się samoczynnie, chirurgiczne „wycięcie ropnia” jest prawie zawsze konieczne.

Jak leczy się choroby pępka?

Wszystkie problemy pępka można z powodzeniem leczyć, a tym samym wyeliminować operacyjnie. W przypadku zerwania pępowiny należy zwrócić uwagę, że poród odbywa się poprzez cesarskie cięcie, aby nie doszło do zerwania zawartości przerwy, a tym samym do bardzo niebezpiecznej sytuacji. Następnie operację należy wykonać jak najwcześniej, aby zawartość przepukliny mogła wrócić do jelita i zamknąć ścianę brzucha.

Podobnie traktuje się przepuklinę pępkową. Z reguły można to kontrolować tylko operacyjnie, ponieważ zrosty w okolicy pępka utrudniają zmianę pozycji wyciekającego jelita i istnieje ryzyko uwięzienia fragmentu jelita. Po pierwsze jest to bardzo bolesne, a po drugie jelito może w tym momencie umrzeć, co jest bardzo niebezpieczną sytuacją. Ta operacja to drobny zabieg, który niekoniecznie wymaga znieczulenia ogólnego i może być wykonywany ambulatoryjnie. Przetokę pępkową należy również wyciąć chirurgicznie, w przeciwnym razie może wystąpić nawracający stan zapalny. W przypadku przetoki moczowodowej pilnie zaleca się chirurgiczne usunięcie, gdyż istnieje nie tylko stałe ryzyko zapalenia, ale także duże ryzyko złośliwej degeneracji, czyli rozwoju raka.

Swędzenie brzucha - czy to oznaka ciąży?

Swędzący pępek jest częstym objawem ciąży. Jednak swędzenie jest spowodowane zwiększonym napięciem skóry, które z kolei pojawia się tylko wtedy, gdy obwód brzucha jest znacznie zwiększony. Prawdopodobieństwo, że swędzący pępek wskazuje na ciążę, jest bardzo niskie, o czym już wiemy. Tylko swędzący pępek wskazywałby bardziej na wysypkę, alergię, ukąszenie owadów, zapalenie lub przepuklinę pępkową. Jeśli jednak jesteś w ciąży, regularne nakładanie balsamu na brzuch pomoże przy swędzącym pępku.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Przepuklina pępkowa podczas ciąży.