Diagnoza rwy kulszowej lędźwiowej
wprowadzenie
Szczególnie dotyczy to bólu w dolnej części pleców anamnese i badanie kliniczne przełomowy w prawidłowej diagnostyce rwy kulszowej lędźwiowej. Plik dokładny opis ból jest szczególnie ważny. Przede wszystkim Początek bóluszczegółowo opisano nasilenie bólu i inne objawy. Jeśli ból wystąpił po raz pierwszy podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, oznacza to ból osoby Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego na dół.
To ból powoli rośnie, lub był obecny podskórnie przez długi czas, może to bardziej wskazywać na stan zapalny lub guzowaty Bądź pochodzenia. Jeśli ból promieniuje na nogi lub inne objawy, takie jak paraliż, Parestezja lub jeden Niemożność utrzymania występuje, jest to wyraźna oznaka nerwowej przyczyny w okolicy Kanał kręgowy i wymaga szybkiego wyjaśnienia i, jeśli to konieczne, jednego szybka opieka operacyjna.
Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.
Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Rozpoznanie kliniczne rwy kulszowej lędźwiowej
Ponadto poprzednia historia medyczna orientacja rwy kulszowej lędźwiowej. W przypadku wcześniej znanego guza są Przerzuty do kości możliwy. Jest wcześniejsza Przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa wystąpiło, istnieje większe ryzyko wystąpienia kolejnej przepukliny dysku. W ramach badania klinicznego rwy kulszowej lędźwiowej plecy są otwarte napięcie mięśniowe lub Czułość badany. Wskazuje to na problem z mięśniami i nie musi być leczone chirurgicznie.
Ponadto służyć badania neurologiczne dokładniejsze ustalenie diagnozy rwy kulszowej lędźwiowej. Szczególnie Odruchy nóg sprawdzone. Jeśli Odruch ścięgna partellarnego (PSR) lub des Odruchy ścięgna Achillesa (ASR) istnieje podejrzenie przepukliny dysku uciskowej, a tym samym niewydolności zajętego nerwu. Również Różnice we wrażliwości do Nogi i w Okolica pośladków wskazują na uszkodzenie nerwu.
To kliniczne badanie rwy kulszowej lędźwiowej pozytywny Znak Lasègue. Tutaj staje się pacjent płasko na plecach a następnie biernie zginał wyprostowaną nogę w stawie biodrowym przez egzaminatora. Podejdź tutaj o pierwszej Zgięcie <70 ° ból pleców które nagle wystrzeliły i promieniowały w nogę, o której mowa, test jest pozytywny. W tym przypadku jest to wyraźna oznaka przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego w segmentach L4 / 5 i L5 / S1.
Diagnoza na podstawie wartości laboratoryjnych
Wskazania możliwej przyczyny można również znaleźć w laboratorium. Bardzo wysokie parametry zapalne są oznaką procesu zapalnego w organizmie i mogą być związane z Ból pleców związane z. Zmiany w morfologii krwi w połączeniu z utratą masy ciała i bólem mogą wskazywać na złośliwy proces. Czy istnieje podejrzenie, że plik Zapalenie opon mózgowych lub Komórki rakowe w przestrzeni alkoholowejwięc staje się Przebicie płynu mózgowo-rdzeniowego przeprowadzone. Pojawiają się tutaj również odpowiednie komórki, które mogą być przyczyną bólu pleców. Jeśli jednak ból pleców pojawia się nagle, guzy lub stany zapalne są rzadkie.
Procedury obrazowania
Z tego powodu, oprócz wywiadu, plik diagnostyka obrazowa kręgosłupa lędźwiowego odgrywa bardzo ważną rolę. Do diagnostyki obrazowej możesz
- Ultradźwiękowy
- zdjęcie rentgenowskie
- Tomografię komputerową (CT)
lub. - Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego (MRI).
Plik Badanie ultrasonograficzne (Sonografia) służy do oceny tkanek miękkich i może powodować stan zapalny, a obrzęk (Retencja wody), jeden ropień lub pokazać zmiany w mięśniach. Jeśli te zmiany są widoczne, można wykluczyć przepuklinę dysku. Jednak do rozpoznania służy badanie ultrasonograficzne nadaje się tylko w wyjątkowych przypadkach.
Do zmian kostnych, takich jak osteofita lub pęknięcie rozpoznanie jednego pomaga RTG. Pozwala to na stosunkowo dobrą ocenę kręgosłupa kostnego i można ją przeprowadzić szybko.
Aby jednak dokładnie zbadać i znaleźć przyczynę, plik Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego (MRI) najlepsza metoda badania. Umożliwia to zarówno Miękkie chusteczkia także kości i kanał kręgowy kręgosłupa lędźwiowego.
Ponadto Kanał kręgowy kręgosłup lędźwiowy. Dzięki temu widoczne są również najmniejsze zwężenia kanału kręgowego. (Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym)
Jednak od czasu śledztwa stosunkowo długi trwa (ok. 30 min) i pacjent w tym czasie całkowicie spokojny i płaski musi być, w ostrych przypadkach a Tomogram komputerowy (CT) wykonane. Chociaż oznacza to krewnego wysoka ekspozycja na promieniowanie pacjenta, ale umożliwia dobrą reprezentację trzonów kręgów i krążków międzykręgowych. Z tego powodu jest używany w nagłych wypadkach i do szybkiej diagnozy zawsze najpierw CT wykonywał kręgosłup lędźwiowy.