Leczenie kanałowe w ciąży

wprowadzenie

Leczenie kanałowe może być również konieczne w okresie ciąży, a ze względu na silny ból spowodowany zapaleniem miazgi zęba i znajdujących się w niej włókien nerwowych oraz ryzyko braku leczenia często nie można go odłożyć na wizytę po porodzie.

Chcąc mieć dzieci, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia korzeni w czasie ciąży, co pół roku należy z wyprzedzeniem sprawdzać stan zębów (stan uzębienia).

Zanim ząb zacznie boleć, kontrolne prześwietlenia rentgenowskie często pozwalają stwierdzić, czy obszar wokół miazgi został zakażony.

Dowiedz się więcej na ten temat: Zapalenie korzeni w ciąży

Leczenie kanałowe w okresie karmienia piersią

Leczenie kanałowe w okresie karmienia piersią nie stanowi problemu, dlatego można je wykonać. Generalnie jednak powinnaś poinformować lekarza prowadzącego o karmieniu piersią. Lekarz może następnie podać inne środki znieczulające miejscowo (= narkotyki) i leki. W przypadku bólu lub obrzęku po leczeniu kanałowym, podobnie jak w czasie ciąży, lekiem z wyboru w łagodzeniu objawów jest paracetamol lub ibuprofen. Leczenie kanałowe nie wymaga przerwy od karmienia piersią ani wyrzucania mleka.

RTG w czasie ciąży

Jeśli leczenie kanałowe jest przeprowadzone prawidłowo, prześwietlenia (w tym przypadku błony dentystyczne) są konieczne przed, w trakcie i po leczeniu. Te folie dentystyczne służą do precyzyjnego określenia długości korzenia, aby doprowadzić korzeń zęba do samego wierzchołka (wierzchołek), aby móc wypełnić.
Jeśli wypełnienie jest zbyt krótkie, nawet po zakończeniu leczenia korzenia może dojść do zapalenia w okolicy wierzchołka korzenia, co w najgorszym przypadku skutkuje tzw. Resekcją wierzchołka korzenia lub utratą zęba.

Przeczytaj szczegółowe informacje na temat: Procedura resekcji wierzchołka korzenia

Badanie rentgenowskie przed i podczas leczenia kanałowego jest niezbędne do jego wykrycia i powodzenia. Bardzo ważne jest, aby w przypadku wykonania zdjęcia rentgenowskiego dentysta i zespół praktykujący podjęli wszelkie możliwe środki ostrożności, aby chronić matkę i nienarodzone dziecko.

Przeczytaj więcej na ten temat: RTG zębów

Natężenie promieniowania rentgenowskiego zęba wynosi ok. 0,02 mSv (milisiwert). Z reguły nie ma to negatywnych konsekwencji dla nienarodzonego dziecka. Podróż samolotem obciążyłaby matkę i dziecko około 0,1 mSv pięć razy więcej. Jeśli jednak planujesz ciążę, zdecydowanie powinieneś sprawdzić stan zębów u dentysty, aby przed zajściem w ciążę przeprowadzić niezbędne leczenie.

Dowiedz się więcej na: RTG w czasie ciąży

Oczywiście podczas ciąży należy unikać zdjęć rentgenowskich, a dentysta powstrzyma się od wykonywania filmów dentystycznych, jeśli konieczne jest leczenie kanałowe. Oznacza to jednak, że zakończone leczenie kanałowe może nie obejmować końca korzenia. Aby uniknąć ryzyka wystąpienia procesu zapalnego wewnątrz zęba, wykonuje się tylko jedno opracowanie kanału korzeniowego. Oznacza to, że leczący dentysta „wywierci” ząb i usunie stan zapalny miazgi wraz z znajdującymi się w niej włóknami nerwowymi. Jeśli stan zapalny jest bardzo wyraźny, przez kilka dni na korzeń nakłada się lek przeciwbakteryjny, przeciwzapalny.
Przy wyborze tego leku należy wziąć pod uwagę ciążę, więc jeśli to możliwe, nie należy wybierać „toksycznych” leków. Jednak korzeń zęba nie jest trwale wypełniony, jak w przypadku leczenia kanałowego. Korzeń i ząb są tymczasowo zamykane, a leczenie kanałowe kończy się dopiero po ciąży.

Leczenie kanałowe laserem

Leczenie kanałowe można również wykonać laserem stomatologicznym. Jest to alternatywa dla standardowego wariantu z wykorzystaniem urządzeń ręcznych lub elektrycznych.

Cienkie włókno szklane lasera jest wprowadzane do kanału korzeniowego i działa tam, gdzie jest skierowane. Możliwy jest precyzyjny efekt: mikroorganizmy są zabijane przez ukierunkowane wytwarzanie ciepła, ponieważ nie są stabilne termicznie. Oszczędza się otaczającą tkankę. W dłuższej perspektywie rokowanie zęba można poprawić dzięki leczeniu laserem.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie kanałowe laserem

Leczenie kanałowe z homeopatią

Po leczeniu kanałowym można zastosować leki homeopatyczne w celu lepszego gojenia się po zabiegu, drenażu i złagodzenia bólu. Jednak ogólnie homeopatia jest odpowiednia tylko jako terapia towarzysząca w tym kontekście. Niezbędne jest mechaniczne i antybakteryjne czyszczenie kanału korzeniowego. W większości przypadków w następstwie leczenia kanałowego stosowane są kuleczki: Pyrogenium D12 i Arsenicum album D12.

Ból kanału korzeniowego

Ząb, który ma być leczony kanałowo, powoduje nieprzyjemny ból, trwale obecny i może ograniczać codzienne życie. Bakterie wniknęły do ​​najgłębszej części zęba, a stan zapalny tkanki naciska na nerw, powodując ból.

Podczas zabiegu usunięcia szpiku ze stanu zapalnego ząb musi zostać zdrętwiały, ponieważ ból staje się zbyt silny. W czasie ciąży nie musisz się jednak martwić o to, że będziesz musiał znosić kurację bez znieczulenia, ponieważ preparaty prylokainy i lidokainy można stosować również w ciąży. Dzięki temu nie odczuwasz bólu podczas zabiegu poza pewnym naciskiem. Ewentualne odgłosy otoczenia oraz odgłosy i siły działające na ząb wynikające z zabiegu okazują się w tej sytuacji raczej nieprzyjemne.

Po leczeniu kanałowym, które jest początkowo zakończone w ciąży bez ostatecznego wypełnienia, może również wystąpić ból. Jednak w większości przypadków ten ból jest całkowicie normalny i stanowi część procesu gojenia. Tylko w nielicznych przypadkach proces gojenia jest całkowicie bezbolesny i możesz liczyć na szczęście, jeśli do nich należysz.
Organizm zaczyna się regenerować, a gojenie się rany wiąże się z bólem, który jest jednak mniej intensywny niż przy nieleczonym zębie.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból podczas leczenia kanałowego

Na czym się skupiamy?

Głównym celem leczenia kanałowego podczas ciąży jest uśmierzenie bólu. Ostateczne przywrócenie ma miejsce dopiero po urodzeniu dziecka.

Zabieg obciążał okolice zęba. Ząb i tkanki mogą również zostać uszkodzone przez podrażnienie, które należy odczekać. Nie można precyzyjnie określić, jak długo będzie trwał ból. Różni się w zależności od osoby i zależy od sytuacji początkowej.
Jeśli stan zapalny jest większy, ból może trwać długo. Z reguły przyjmuje się kilka dni, ale w indywidualnych przypadkach może to trwać kilka tygodni. Bezpośrednio po zabiegu może wystąpić obrzęk, a zwłaszcza ból przy zaciskaniu, dlatego w pierwszej kolejności należy polegać na mącznej karmie.

Jeśli jednak ból nie ustąpi, należy ponownie zgłosić się do stomatologa, ponieważ istnieje możliwość, że w kanale mogą pozostać bakterie, co może spowodować ponowny stan zapalny. W czasie ciąży zmiany w równowadze hormonalnej, które mogą wpływać na skład śliny, zwiększają podatność na próchnicę. Przed ciążą najlepiej wykonać niezbędne zabiegi stomatologiczne.

Leki stosowane w leczeniu kanałowym podczas ciąży

Nie wszystkie leki można stosować w ciąży, ponieważ mogą mieć wpływ na dziecko.

Preparaty lidokainy i prylokainy można stosować jako leki znieczulające. Artykainę i bupiwacynę można również stosować razem z adrenaliną. Stężenie adrenaliny musi być niskie.
Jednak noradrenaliny nie można stosować w okresie ciąży. Nie należy również stosować mepiwakainy i prylokainy. Z reguły preparaty Articaine są używane w niemieckich gabinetach lekarskich.

Jeśli konieczna jest antybiotykoterapia, stosuje się ampicyliny, penicyliny, makrolidy i cefalosporyny, ale nie tetracykliny. Jeśli jesteś uczulona na penicyliny jako kobieta w ciąży, stosuje się makrolidy. Należy dokładnie rozważyć terapię antybiotykową i stosować ją tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. Najlepiej omówić przyjmowanie leków z dentystą lub ginekologiem, aby uniknąć wszelkiego ryzyka.

Składniki aktywne używane podczas leczenia kanałowego do czyszczenia kanałów są tak dobrane, aby były nietoksyczne dla organizmu. Na tym etapie leczenia do kanału dodaje się chlorheksydynę, nadtlenek wodoru i podchloryn sodu. Leku Ledermix, który jest często stosowany w medycynie ratunkowej, zawiera demeklocyklinę i triamcynolon i jest stosowany w celu natychmiastowego uśmierzenia bólu, nie wolno stosować w czasie ciąży.

Czy dostaję leki przeciwbólowe?

Ponieważ ból może również wystąpić po leczeniu kanałowym, kwestia leków przeciwbólowych jest wielka. Z reguły zaleca się ibuprofen, ponieważ ma przewagę nad paracetamolem, że nie tylko działa przeciwbólowo, ale także przeciwzapalnie. Jednak lekiem z wyboru podczas ciąży jest paracetamol. W odpowiednich dawkach jest bezpieczny w stosowaniu, ale nie w nadmiarze, ponieważ może również przenikać przez barierę łożyskową. Jeśli dawka jest zbyt wysoka lub jest przyjmowana w sposób ciągły, dziecko może doznać uszkodzenia wątroby.

Nie należy też lekceważyć wpływu leków na własny organizm. Należy unikać aspiryny, a ibuprofen jest przeciwwskazany od 30 tygodnia ciąży, ponieważ może mieć działanie przeciwporodowe.

Płukanki do jamy ustnej zawierające chlorheksydynę mogą być stosowane, ponieważ pielęgnacja zębów i jamy ustnej, szczególnie w okresie ciąży, jest bardzo ważna, aby uniknąć niepotrzebnych interwencji w tym czasie.