Proces kolczasty

wprowadzenie

Ból wyrostka kolczystego jest zwykle odczuwany w linii środkowej pleców.

Wyrostek kolczasty to przedłużenie łuku kręgowego, które zaczyna się w miejscu największego zgięcia i jest skierowane do tyłu pośrodku. W zależności od tego, w którym kręgu znajduje się wyrostek kolczasty, może mieć różny kształt. W kręgach szyjnych wyrostek kolczasty jest zwykle rozwidlony i krótki, z wyjątkiem siódmego kręgu szyjnego, który jest wyraźnie wyczuwalny na przejściu między szyją a plecami. W kręgach piersiowych wyrostek kolczasty jest znacznie dłuższy i skierowany w dół pod kątem. Ten kształt jest często porównywany do dachówek układanych jedna na drugiej. Z kolei wyrostki kolczaste kręgosłupa lędźwiowego kierują się prosto do tyłu. Są używane jako przewodnik podczas nakłuwania lędźwiowego w celu usunięcia wody nerwowej.

Rysunek kolczasty proces

Ilustracja wyrostka kolczystego: A - kręgosłup od tyłu, B - kręgosłup od lewej
  1. Proces kolczasty -
    (głównie w kręgach szyjnych
    podzielony na dwa) -
    Proces kolczasty
  2. Dysk międzykręgowy -
    Dysk międzykręgowy
  3. Kręgosłup -
    Kręgi korpusowe
  4. Więzadło międzykręgowe -
    Więzadło międzykostne
  5. Więzadło dodatkowe kolczaste -
    Więzadło nadrdzeniowe
  6. 7. kręgi szyjne -
    Kręg wydatny
  7. 3. Kręgi piersiowe -
    Kręg piersiowy III
  8. 7. Kręgi piersiowe -
    Vertebra thoracica VII
  9. 12. Kręgi piersiowe -
    Kręg piersiowy XII
  10. 4. kręgi lędźwiowe -
    Kręg lumbalis IV
  11. 2. Kręgi krzyżowe -
    Kręg ofiarny II

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

funkcjonować

Zasadniczo proces kolczasty dwie ważne funkcje. Z jednej strony tworzą i przyczepiają do nich więzadła i mięśnie. Ta funkcja może zostać wywołana dźwignia który służy do przekształcenia skurczu mięśnia w ruch, w tym przypadku głównie rozciąganie kręgosłupa do tyłu lub zgięcie w bok. Więzadła, które łączą wzdłużnie wyrostki kolczaste to Ligamenta interspinaliaktóre przebiegają między procesami kolczystymi i to Więzadło nadrdzeniowektóry obejmuje tylko końce wyrostków kolczystych. Z drugiej strony procesy kolczaste służą Kręgi piersiowektóre są wypukłe w dół pod kątem, podobnie jak dachówki, Dodatkowa ochrona rdzenia kręgowego i pośrednio zapobiegają nadmiernemu rozciągnięciu kręgosłupa do tyłu.

Objawy

Objawy, które mogą wynikać z procesu kolczystego, to Ból spowodowane przez a pęknięcie, jeden zapalenie lub jako część Choroba Baastrupa. Są one zwykle związane z określonymi ruchami i mogą być wywołane przez wywieranie nacisku bezpośrednio na wyrostek kolczasty. Ponadto wyrostki kolczaste na a Wskazują niewspółosiowość kręgosłupajeśli odbiegają od linii środkowej.

Ból wyrostka robaczkowego

Ból wyrostka kolczystego jest zwykle powszechny Linia środkowa z tyłu czuć. Możesz przeszywający lub matowy być i pogarszać się lub poprawiać poprzez określone ruchy. Leżenie na plecach może być niewygodne. Ból wpływający na wyrostek kolczasty może być spowodowany urazem, np Zdenerwowany lub a pęknięcie, to samo można wyjaśnić w kontekście ogromnej siły lub siły. Z drugiej strony istnieje obraz kliniczny, w którym ból w wyrostkach kolczastych Kręgosłup lędźwiowy na pierwszym planie stoją tzw „Choroba Baastrupa”.

Poprzez interakcję dużych, z grubsza ukształtowanych wyrostków kolczystych i jednego nadmierne rozciąganie kręgosłupa lędźwiowego do tyłu, rzadziej zmniejszenie wysokości trzonu kręgu, zdarza się, że procesy kolczaste stykają się. Ból pojawia się głównie, gdy Dodatkowo napina się kręgosłup lędźwiowy i o godz bezpośredni nacisk na wyrostki kolczaste. Również jeden Zapalenie kręgówNa przykład w przypadku „zapalenia stawów kręgosłupa” reakcja zapalna może rozprzestrzeniać się do tego stopnia, że ​​wyrostki kolczaste są wrażliwe na stukanie.

pierwotna przyczyna

Jedną z przyczyn bólu w wyrostku kolczystym może być pęknięcie spowodowane wypadkiem lub objawem zmęczenia kości. Co więcej, procesy kolczaste, które są grubsze i większe, zwykle przeszkadzają sobie nawzajem, zwłaszcza jeśli występuje silny Lordoza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, więc jeden wypukły pochyl się do przodu, jest obecny. Również jeden Odpowiedź zapalna może czasami rozprzestrzeniać się na wyrostki kolczaste i powodować ból. Ponadto przechodzi Zła postawa lub Niewspółosiowość kręgów, na przykład jednym Skolioza lub jeden garbus, wyrostki kolczaste w pociągu, w którym znajdują się więzadła rezydentne i mięsień wywieranie na nie również może mieć wpływ.

terapia

Ponieważ wyrostki kolczaste są stosunkowo bezpiecznie utrzymywane przez aparat więzadłowy, jest jednym Leczenie złamań nie zawsze jest konieczne. Plik Ochrona pleców i Podawanie leków przeciwbólowych może wystarczyć jako środek terapeutyczny w przypadku drobnych urazów. Na przykład tylko wtedy, gdy złamany wyrostek kolczasty powoduje problemy długotrwały ból lub Nacisk na nerwy, może bardziej rozbudowana terapia być użytecznym. Można tu rozważyć operację, w której usuwana jest przeszkadzająca część wyrostka kolczystego. Znacznie częściej jednak pojawia się terapia fizjoterapia i Stosowanie ciepła i miejscowych środków przeciwbólowych do użycia. Plik fizykoterapia jest szczególnie w Nierówności kręgosłupa, the Problemy z wyrostkami kolczystymi można przygotować, chętnie aplikuje.

diagnoza

Aby postawić diagnozę w odniesieniu do wyrostków kolczystych, znajduje się obok Informacje o przebiegu reklamacji i jeden Badanie kręgosłupa, w którym można uzyskać dobry przegląd poprzez zapobieganie i skanowanie każdego pojedynczego wyrostka kolczystego, w tym ocenę jednego zdjęcie rentgenowskie lub jeden Obraz MRI znaczący. Tutaj możesz zobaczyć możliwe złamanie, niewspółosiowość lub naturę wyrostka kolczystego.

prognoza

Wyrostki kolczaste obsługują kręgi piersiowe, które są wypukłe w dół, podobnie jak dachówki.

Urazy i dolegliwości związane z wyrostkiem kolczystym można określić jako stosunkowo nieskomplikowane, ponieważ zwykle nie wpływają one na żadne inne struktury. Plik Więc rokowanie jest całkiem dobre, tylko ból może powodować problemy w zależności od ciężkości.

profilaktyka

W zakresie profilaktyki niewiele można zrobić, ponieważ nie można wpływać na urazy spowodowane wypadkiem lub stan wyrostka kolczystego. Można tylko zapewnić, że istnieje Niewspółosiowość kręgosłupa spowodowana fizjoterapią być naprawionym i człowiekiem chroni kręgosłup jako całość wzmacniając mięśnie pleców.

Złamanie wyrostka kolczystego

Do pęknięcie wyrostek kolczasty zwykle następuje po jednym ogromna siła na kręgosłupie. Może to być skierowane bezpośrednio do wyrostków kolczystych lub pośrednio przez Niedociśnienie lub Nadmierna rotacja kręgosłupa w wyrostku kolczystym przybyć. Ponieważ wyrostek kolczasty jest stosunkowo pewnie osadzony w aparacie więzadłowym kręgosłupa, aw przypadku prostego złamania nie ma bezpośredniego, niebezpiecznego kontaktu z Rdzeń kręgowy ma jest tutaj z reguły brak interwencji chirurgicznej niezbędny. Nie występuje też ze złamaniem zmęczeniowym, w którym wyrostek kolczasty dolnych kręgów szyjnych stracił na tyle stabilności, że przy powtarzającym się, niezwykle dużym obciążeniu siłą, na przykład podczas odgarniania, przeważa ciągnięcie mięśnia na wyrostek kolczasty, że można go oderwać.

Proces kolczasty może być również częścią bardziej kompleksowego Uraz kręgów anulowane, a następnie wymagające leczenia w kontekście.