Stosowanie środków kontrastowych w diagnostyce

wprowadzenie

Środki kontrastowe mogą być używane w różnych procedurach obrazowania, takich jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Służą do ułatwienia identyfikacji ewentualnych procesów chorobowych i mogą uwidocznić jeszcze mniejsze, patologiczne zmiany w naszym organizmie.

Grupa środków kontrastowych obejmuje różne leki zoptymalizowane pod kątem danego badania. Czyli to jest np. w tomografii komputerowej (CT) środek kontrastowy zawierający jod.

W rzadkich przypadkach, szczególnie w przypadku tego rodzaju środka kontrastowego, mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne i skutki uboczne.

Ponieważ nerki i gruczoły tarczycy są szczególnie zagrożone, związane z nimi wartości laboratoryjne są zwykle sprawdzane przed podaniem środka kontrastowego.

Ze względu na coraz lepszą tolerancję większość badań CT i MRT wykonywana jest obecnie z użyciem środków kontrastowych.

Dlaczego środki kontrastowe?

Jak sama nazwa wskazuje, prowadzą do tego środki kontrastowe Wzmocnienie kontrastu i Zróżnicowanie między różnymi strukturami i tkanka. W zależności od pytania poszczególne struktury można lepiej odróżnić od siebie.

Jest to już możliwe niezwykle małe procesy chorobowe aby był widoczny poprzez obrazowanie. Na przykład choroby mogą już być obecne wczesne stadia odkryte i traktowane w czasie stają się.

Zatem środki kontrastowe nie należą do „klasyczny„Leki łagodzące lub łagodzące objawy. Zamiast tego mają ogromne znaczenie diagnostyczne osiągnięty!

administracja

Zwykle środki kontrastowe przechodzą przez jeden dostęp żylny bezpośrednio do naszego układu krwionośnego. To ci trochę da Kaniula IV umieszczane w łatwo dostępnej żyle, zwykle w zgięciu łokcia.

Na około Narządy jamy brzusznej Aby wyświetlić szczególnie dobrze, może być konieczne użycie środków kontrastowych pić.

Różne środki kontrastowe

W zasadzie każdy ma Kontrastowe Media zadanie każdego w dochodzeniu wysłane sygnały (np. promieniowanie rentgenowskie) zmienić lub wzmocnić. Logicznie rzecz biorąc, ich właściwości zależą zatem od zastosowanej metody badawczej:

1. MRI: Podczas Rezonans magnetycznynajmniejsze cząsteczki naszego ciała (Jądra wodoru) poprzez a Pole magnetyczne wyrównane. Wynikające z tego naprzemienne fazy oscylacji i relaksacji cząstek mogą być wykrywane i wyświetlane przez czułe urządzenia MRT, dzięki czemu bardzo szczegółowe obrazy przekrojowe można stworzyć.
   Aby tworzyć jeszcze lepsze i bogatsze w informacje obrazy, Gadolinum-Zawiera środek kontrastowy może być użyty. Jest to jeden z tzw.paramagnetyczny„Substancje i ma wpływ na właściwości relaksacyjne naszej tkanki. W ten sposób pojawiają się pewne struktury na zdjęciach jaśniejszy lub. bardziej jasne.
   W przypadku pytań dotyczących wątroba (na przykład. Guzy), wyróżnij się, żelazne środki kontrastowe dostępne: Mówiąc prościej, tylko zdrowe komórki wątroby są w stanie metabolizować żelazo. To sprawia, że ​​jest to stosunkowo łatwe chore komórki wątroby które można znaleźć na obrazie MRI.
   Dla MRI płuc używany jest gazowy hel, który jest nieszkodliwy dla ludzi.
   Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: MRI płuc i MRI ze środkiem kontrastowym
2. CT: The Tomografię komputerową pracuje z Rentgenowskie z różnych kierunków. Produkt powstaje w bardzo krótkim czasie szczegółowa tomografiaktóre rzuciły światło na liczne nasze choroby narządy wewnętrzne (Vader płuco), Statki lub szkielet może dostarczyć.
   Aby uzyskać lepszą ilustrację nazwanych struktur, w większości przychodzą jodowany, środki kontrastowe rozpuszczalne w wodzie do użycia. Na przykład. możliwe duże statki, w ten sposób Główna arteria (łac.: aorta) do oceny w TK. Rzadziej też środki kontrastowe zawierające bar być użytym. Ponieważ są one używane głównie do szczegółowej oceny Układ pokarmowy powinny być stosowane, osoby dotknięte chorobą powinny stosować lek pić przed badaniem. Jednakże, jeśli środki kontrastowe zawierające bar dostaną się do naszego organizmu w wyniku drobnych urazów układu pokarmowego, może komplikacje zagrażające życiu być konsekwencją. Dlatego w takich przypadkach należy unikać leku.
3. rentgen: Jak poprzednio, forma jest prosta Badania rentgenowskie podstawą wielu opracowań. płuco i szkielet w większości przypadków tak nawet bez środków kontrastowych być dobrze ocenionym, nasz Układ naczyniowy jednak np. Nie. Dlatego niektóre badania rentgenowskie wymagają użycia środków kontrastowych.
   Ale dlaczego? Środki kontrastowe do promieni rentgenowskich, w tym Środki kontrastowe do TK mogą również zawierać zdjęcia rentgenowskie lepszy („rentgenowskie pozytywne”) Lub gorzej („rentgenowskie negatywne") Absorbują jako otaczające tkanki. Na przykład. dla substancji dodatnich dla promieni rentgenowskich mniej promieniowania na kliszy rentgenowskiej- struktura pojawia się na zdjęciu jaśniejszy niż ich otoczenie.
   M.in. W przypadku poniższych zdjęć może być konieczne podanie osobom dotkniętym chorobą środka kontrastowego przed badaniem rentgenowskim:

• Przewód pokarmowy (np. Badanie połykania przełyku)
• Układ naczyniowy
• Nerki i układ moczowy
• Pęcherzyk żółciowy i Drogi żółciowe
• Kanał kręgowy

Skutki uboczne

Zwykle będzie Środki kontrastowe dobrze tolerowane przez pacjentów.

Wciąż szczególnie jodowe środki kontrastowe (wykorzystane w CT i rentgen) bardzo rzadko, ale niezwykle poważne skutki uboczne przyczyna.

Podczas zastrzyk dożylny Środki kontrastowe zawierające jod, odczuwają wiele osób dotkniętych względnie natychmiast Poczucie ciepła, Metaliczny smak na języku lub też Chęć oddania moczu. Zjawiska te występują w zdecydowanej większości przypadków nieszkodliwy i Vznikają po krótkim czasie ponownie sam.

Cięższe reakcje występują w ciągu pierwszego 20-30 lub 3-5 minut i można je podzielić na cztery etapy:

1. etap: Reakcje skórne (np. Tworzenie się pszenicy, Swędzenie) i lekkie Ogólne objawy (np. nudności, pocenie się)
2. etap: Ciężkie objawy żołądkowo-jelitowe (np. nudności, wymioty) i problemy z krążeniem
3. etap: Wstrząs anafilaktyczny z dusznością, silnymi bąblami itp.
4. etap: Wstrząs anafilaktyczny z Bezdech

Plik personel medyczny jednak zwykle opiera się na opisanych reakcjach optymalnie przygotowanywięc to szybki i skuteczne środki terapeutyczne można szybko zainicjować.

Ze względu na pozostałe ryzyko szczątkowe, przed każdą dawką środka kontrastowego pacjent musi skonsultować się z lekarzem wyjaśnione możliwe komplikacje będzie i potwierdzić na piśmie.

Podsumowując, są nowoczesne Jednak środki kontrastowe zawierające jod są bardzo dobrze tolerowanei niezwykle rzadkie skutki uboczne.

Efekty uboczne środków kontrastowych MRI można zaobserwować tylko w niezwykle rzadkich przypadkach, ale może również zagrażać życiu. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu nieznanych wcześniej mechanizmów nudności, Wymiociny, Tworzenie się bąbli ze swędzeniem, Duszność, Zawroty głowy, Drżeć Itp.

Znana alergia na kontrast - co teraz?

Czasami trzeba Obrazowanie pomimo alergii na środek kontrastowy odpowiednio. Poprzez odpowiednie przygotowanie, np. dożylne podawanie leków przeciwalergicznych i suplementów kortyzonu, reakcji alergicznej można w dużym stopniu zapobiec.

Dlatego ważne jest, aby podać wszelkie komplikacje, których już doświadczyłeś z powodu środków kontrastowych!

tarczyca

Nasza tarczyca jest potrzebna do produkcji istotny Pierwiastek śladowy hormonów tarczycy Jod. Jak większość rentgen- lub. CT-Kontrastowe Media Musi zawierać jod Poziomy tarczycy należy pamiętać przed egzaminem!

Twój lekarz prowadzący ustali to we krwi odpowiednie hormony (fT3, fT4, podstawowe TSH).

Jeśli masz znaną nadczynność (łac.: Nadczynność tarczycy) lub z czynnymi guzkami tarczycy, wymagana jest szczególna ostrożność. Ponieważ środki kontrastowe prowadzą nasze ciało w krótkim czasie wysoki poziom jodu do. W rezultacie nasza tarczyca "stymulowany" Twój Zwiększyć produkcję hormonów.

Z już istniejącą nadczynnością tarczycy i tak jest nadmiernie aktywna, tak więc dodatkowa stymulacja do jednej czasami niebezpieczny wzrost hormonów może prowadzić. Czasami może nawet wystąpić nadczynność tarczycy wywołane środkami kontrastowymi zawierającymi jod stają się.

nerka

Wiele Kontrastowe Media są wydalane z naszego organizmu przez nerki. Mogą, zwłaszcza na wcześniej uszkodzonych nerkach, ciężkie uszkodzenie wyzwalacz. Z postępujący wiek, ale ryzyko jest szczególnie wysokie, nawet przy istniejącej cukrzycy.

Na około możliwe zagrożenia Aby odpowiednio wcześnie rozpoznać, osoby dotknięte chorobą muszą podać środek kontrastowy Wartości dotyczące nerek (szczególnie Kreatynina) może być zdeterminowany. Wysokie nawilżenie Według najnowszych badań uszkodzenie nerek może wystąpić przed i po podaniu znacznie zapobiec.

głowa

Z różnych powodów a Obrazowanie twojej głowy być nieuniknione. Za pomocą MRI lub CTNagrania, lekarze mogą szybkie wypowiedzi na temat możliwych procesów chorobowych wpadają w twój mózg. Zasadniczo w w każdym przypadku zdecydowali, czy konieczne jest podanie środka kontrastowego. Bardzo często szczegółowej oceny można dokonać tylko poprzez wzmocnienie kontrastu.

Na przykład. w stwardnieniu rozsianym nawet najmniejsze zmiany w mózgu można wykryć tylko za pomocą środków kontrastowych. Obrazy wzmocnione kontrastem dostarczają również cennych informacji w diagnostyce guzów mózgu.

ciąża

Badania rentgenowskieczyli CT i konwencjonalne zdjęcia rentgenowskie zwykle nie są używane w czasie ciąży, ponieważ promieniowanie jest niebezpieczne dla zdrowy rozwój nienarodzonego dziecka może być.

Z tymi używanymi w praktyce Maszyny MRI zasadniczo wynika z badań i praktyki brak oznak możliwego zagrożenia nienarodzonego dziecka. Niemniej jednak unika się dochodzenia jako środka ostrożności w pierwsze trzy miesiące.

Podanie środka kontrastowego dlatego należy stosować w okresie ciąży niezwykle ostrożny być stosowane. Jak tylko jednak sytuacje potencjalnie zagrażające życiu u przyszłej matki i badanie wzmacniające kontrast może uratować życie, musi Akceptowane ryzyko uszkodzenia zarodka stają się.

Przeczytaj również naszą stronę MRI w ciąży - czy to niebezpieczne?

Wniosek

Podsumowując, są Kontrastowe Media Bez tego nie można sobie wyobrazić współczesnej medycyny. Obie o godz rentgen, CT jak również MRI, Wsparcie podobna tkanka lepiej odróżnić. W zdecydowanej większości przypadków aplikacja działa płynnie i osoby, których to dotyczy, to odczuwają prawie żadnych skutków ubocznych.

Tylko z niektórymi obrazami klinicznymi, takimi jak W przypadku niewydolności nerek lub nadczynności tarczycy należy dokładnie rozważyć ryzyko i korzyści.