Ból łokcia

wprowadzenie

Termin ból łokcia opisuje powszechną dolegliwość wielu osób. Indywidualne przyczyny i charakter dyskomfortu są różne, a niektóre częste przyczyny bólu łokcia opisano poniżej. Termin łokieć jest potocznie nazywany stawem łokciowym, który składa się z połączenia trzech kości. Staw łokciowy łączy kość ramienną z kośćmi przedramienia, kości łokciowej i kości promieniowej. Aby zapewnić płynność ruchu, staw jest zamknięty w torebce stawowej wypełnionej płynem maziowym, a niektóre struktury są chronione tzw. Kaletką.

Oprócz kości, które w punktach połączenia są pokryte chrząstką, wzdłuż stawu łokciowego biegną inne struktury, takie jak nerwy i naczynia. Wiele różnych struktur może zostać uszkodzonych i powodować ból. Oprócz ostrego bólu, który można przypisać urazowi, na przykład spowodowanemu wypadkiem, pojawia się również ból łokcia, który jest spowodowany zużyciem i nadużywaniem struktur.

Terapia indywidualna w zasadzie zależy od rozpoznanej choroby. W wielu przypadkach leczenie można leczyć zachowawczo, tj. Wyłącznie za pomocą leków i unieruchomienia stawu. Inne choroby i urazy struktur łokcia wymagają interwencji chirurgicznej. Jeśli ból w łokciu utrzymuje się przez dłuższy czas, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, który może postawić indywidualną diagnozę, a także odpowiednio zalecić terapię. Specjalistami z zakresu schorzeń typowo powodujących bóle łokcia są specjaliści ortopedii.

Objawy

W zależności od choroby podstawowej ból łokcia może się różnić. Opis bólu, a także ruchów, podczas których ból się pojawia, może pomóc lekarzowi prowadzącemu w uzyskaniu wrażenia, która choroba jest prawdopodobnie przyczyną objawów.

Tak więc ból, który jest głównie spowodowany Nacisk na łokieć, tak jak ma to miejsce podczas podpierania, na przykład odniesienie do pliku Zapalenie kaletki być. Ból występujący podczas poruszania stawem może być: patologiczny przebieg nerwu lub jeden Zużycie chrząstki znaczy jako powód. Również pojawienie się innych objawów, takich jak jeden obrzęk, Zaczerwienienie lub jeden przegrzana skóra może pomóc lekarzowi w dalszym ograniczaniu postaci choroby. Często występują bóle łokcia, które pojawiają się, gdy staw jest skręcony i zgięty, a także gdy jest wywierany nacisk na staw. Oprócz intensywności i ruchu wyzwalającego, ważny może być również czas, w którym często pojawia się ból. Ból łokcia, który głównie zdarzają się rano może zatem być odniesieniem do już istniejącego Reumatoidalne zapalenie stawów reprezentują jako przyczynę przeciwko czemu nocny ból łokcia raczej na jednym zwyrodnieniowe zapalenie kości i stawów stawu łokciowego wskazać.

diagnoza

Jeśli odczuwasz ból łokcia, zaleca się wizytę u lekarza rodzinnego lub ortopedy. W ostrych przypadkach, takich jak podejrzenie złamania po urazie, można również odwiedzić szpitalną izbę przyjęć. Rozpoznanie zwykle rozpoczyna się rozmową, podczas której lekarz prowadzący może wyjaśnić okoliczności wypadku, rodzaj i czas trwania bólu łokcia oraz indywidualna historia On pyta. Na podstawie samej tak zwanej anamnezy lekarz często może odgadnąć przyczynę objawów i dostosować dalszą diagnozę.

Jeśli wywiad jest kompletny, zwykle następuje go badanie lekarskie pacjenta. Oprócz oceny zewnętrznej chorego łokcia, a Test ruchowy przeprowadzone w celu określenia ruchu, podczas którego może być wyczuwalny ewentualny bodziec bólowy. Sprawdza się również, czy dotknięty chorobą łokieć wykazuje tkliwość.

Dalsza diagnoza zależy od indywidualnych objawów, które można zobaczyć w wywiadzie i badaniu przedmiotowym. Jeśli podejrzewa się złamanie kości lub jeśli występuje zmiana zwyrodnieniowa spowodowana zużyciem stawu, zwykle Rentgenowskie wykonane, które dają wrażenie urazów i zmian stawowych. W przypadku pytań, które dotyczą struktur miękkich, takich jak nerwy, mięśnie lub ścięgna: a Rezonans magnetyczny (MRI) być wykonane. W rzadkich przypadkach może to być konieczne przebić torebkę stawu łokciowego i poszukaj przyczyny objawów w płynie maziowym. Lekarz prowadzący omówi z chorym pacjentem każde badanie diagnostyczne i jest właściwą osobą kontaktową w przypadku pytań bez odpowiedzi.

przyczyny

Ogólnie rzecz biorąc, należy rozróżnić różne kategorie przyczyn, które mogą prowadzić do bólu łokcia. Z jednej strony może to prowadzić do urazów struktur stawu łokciowego, które powodują ostry ból. Najczęstszymi urazami tego typu są skaleczenia, otarcia i złamania kości.
Może również wystąpić zerwanie więzadeł na łokciu.

Z drugiej strony za rozwój bólu mogą odpowiadać tzw. Przyczyny zwyrodnieniowe. Tę grupę schorzeń stawu łokciowego podsumowano jako przewlekłe choroby łokcia.

• Ostry ból występujący

Ostry, silny ból można zwykle przypisać konkretnemu wydarzeniu, które wywołało dolegliwość. Na przykład siniaki w łokciu lub złamana kość w górnej lub dolnej części ramienia mogą powodować silny ból łokcia. Powodem tego jest uszkodzenie tkanki. Jeśli tkanka otoczona nerwami zostanie uszkodzona i zniszczona, jak ma to miejsce w przypadku zerwania lub silnego siniaka, pobudzane są nerwy, które przenoszą informację o bólu do mózgu. Przy tak ostrym bólu ból zwykle trwa do wygojenia uszkodzonych struktur. Może to zająć różną ilość czasu, w zależności od uszkodzonej tkanki.
Zerwanie kapsułki na łokciu, spowodowane głównie przemocą zewnętrzną, również prowadzi do silnego bólu.
Uszkodzona tkanka może wpływać na kości, chrząstki, ścięgna i więzadła lub mięśnie. Sporty towarzyskie są predestynowane do powodowania urazów łokcia. Staw łokciowy często nie może być odpowiednio chroniony i jest narażony na ekstremalne obciążenia.

• Przewlekłe choroby łokcia

Przewlekłe choroby, które mogą prowadzić do bólu łokcia, polegają głównie na przeciążeniu struktur stawowych i związanym z tym zapaleniu łokcia. Rodzaj bólu i jego leczenie zależą głównie od dotkniętej struktury i ciężkości choroby. Powszechne przewlekłe choroby łokcia sięgają lat przeciążenia stawu. Jedną z reakcji stawu na takie przeciążenie jest zapalenie kaletki, które może powodować silny ból. Ponadto nadmierne lub niewłaściwe obciążenie może prowadzić do zapalenia ścięgna łokcia. Ponadto występują choroby zwyrodnieniowe, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i ból, który można przypisać dnie w stawie.
Nawet jeśli nerwy są ściśnięte, może wystąpić silny ból. Z jednej strony może to nastąpić bezpośrednio na łokciu, powodując zwykle zajęcie tzw. Nerwu łokciowego, ale z drugiej może również stanowić problem z przebiegiem nerwu na ramieniu. Ostatecznie przyczyną objawów mogą być również choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.

Tak zwany łokieć tenisisty to kolejna przewlekła choroba stawu łokciowego, która może prowadzić do silnego bólu w tym rejonie. Przyczyną choroby, która zdecydowanie występuje nie tylko u tenisistów, jest podrażnienie przyczepów ścięgien po zewnętrznej stronie stawu łokciowego. Podrażnienie ścięgien po wewnętrznej stronie łokcia może również prowadzić do bólu łokcia i jest również znane jako łokieć golfisty. Jest to jednak znacznie rzadsze niż łokieć tenisisty.

terapia

W zależności od przyczyny bólu łokcia można rozważyć różne opcje terapii. Szereg przyczyn, które prowadzą do bólu łokcia, można leczyć zachowawczo lekami i unieruchomieniem stawu, podczas gdy inne choroby wymagają mniej lub bardziej kosztownych operacji. Objawy, które wynikają z choroby zwyrodnieniowej stawów w stawie łokciowym, są zwykle leczone zachowawczo.

• Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze jest z Lek przeciwbólowy, tak zwany NLPZ przeprowadzone i obejmuje stałą ochronę stawu. W przypadku przeciążenia łokcia terapia powinna również koncentrować się na ochronie. Na przykład początkowo oszczędza się tzw. Łokieć tenisisty, aby podrażnione struktury mogły się uspokoić. Jednocześnie pojawiły się nowe metody terapii, takie jak tzw Terapia zimnem z tymi formami bólu łokcia pomagają złagodzić objawy.

Leki przeciwbólowe pomagają nawet dwukrotnie w przypadku zapalenia. Pomagają zmniejszyć ból i jednocześnie działają przeciwzapalnie. Na przykład z tego powodu aspiryna, Ibuprofen lub Diklofenak dobry w leczeniu zapalnego bólu łokcia.Większość chorób łokcia powodujących ból łokcia można leczyć zachowawczo.

W przypadku poważnych obrażeń jak również problemy, które pojawiają się z powodu patologicznego przebiegu nerwu, nadal może to być operacja jest konieczne. Złamanie kości zwykle musi być leczone za pomocą płytek i śrub, aby dwa kawałki kości zrosły się razem i nie było ograniczenia ruchu ani stałego bólu. Ból, który pojawia się z powodu patologicznego przebiegu nerwu, należy również wyeliminować za pomocą operacji. Najczęściej dotyczy to tzw. Nerwu łokciowego, który można złagodzić operacją.

Jeśli leczenie zachowawcze kończy się niepowodzeniem, a operacja nie jest wskazana lub obiecująca, istnieją inne metody łagodzenia bólu łokcia. Tzw Znieczulenie splotu ramiennego znieczula nerwy w ramieniu, które przenoszą informacje o bólu do mózgu. W ten sposób leki przeciwbólowe mogą być podawane przez stale działający cewnik i można ustrzec się od bólu.

W zależności od obrazu klinicznego minimalny inwazyjna jointoskopia można przeprowadzić, aby w razie potrzeby wyeliminować przyczyny bólu łokcia.

Leczenie bólu łokcia spowodowanego chorobą ogólnoustrojową, taką jak choroba reumatyczna, powinno obejmować leczenie systemowe choroby podstawowej. W takich przypadkach wskazana jest indywidualna porada specjalisty.

prognoza

Rokowanie w bólu łokcia zależy zasadniczo od choroby podstawowej powodującej objawy. Jednak w większości przypadków jest to przeciążenie stawu i struktur przyległych, które przy prawidłowym leczeniu zwykle powoduje objawy tylko przez krótki czas. Niemniej jednak ważna jest konsultacja z lekarzem w przypadku bólu łokcia, aby móc wykluczyć poważne schorzenia i omówić terapię indywidualną. Im szybciej rozpocznie się odpowiednia terapia, tym szybciej mogą się zagoić uszkodzone struktury łokcia. W przypadku nieszkodliwych zespołów przeciążeniowych ustąpienie bólu można osiągnąć już po kilku dniach i bez terapii, przy czym czas trwania terapii złamań stawu łokciowego może się znacznie wydłużyć.

profilaktyka

Ból łokcia występuje z różnych powodów. Niektórym z tych czynników wyzwalających można zapobiec, podczas gdy innym nie stosuje się profilaktyki. W szczególności pomaga w dolegliwościach, które powstają z powodu przeciążenia łokcia i sąsiednich struktur, aby na początku nie wykonywać ruchu wyzwalającego. W szczególności należy początkowo unikać uprawiania sportów i ćwiczeń fizycznych, które powodują duże obciążenie łokcia. Jeśli wiadomo, że istnieje tendencja do rozwoju takiego zespołu przeciążeniowego, odpoczynek należy traktować jeszcze poważniej.

Innym chorobom i oczywiście urazom nie można zapobiec.

Podsumowanie

Ból łokcia jest częstym objawem, który nie zawsze ma te same przyczyny. Tak samo może być ból dla jednego ostry lub przewlekły powstają i mają przyczynę zapalną lub zwyrodnieniową. Głównie jest jeden Przeciążenie przyczepów ścięgien w łokciu winić za ból łokcia. Jest to również znane potocznie jako łokieć tenisisty lub golfisty. Ale również patologiczny przebieg nerwu może powodować silny ból łokcia.

Leczenie dolegliwości zależy od przyczyny i jest bardzo zróżnicowane. Przeważnie terapia zachowawcza jest wykonywana samodzielnie Lek przeciwbólowy i a Ochrona łokcia z powodzeniem. W innych przypadkach a Operacja łokcia nie można obejść, aby osiągnąć sukces terapeutyczny. Ogólnie rokowanie w przypadku bólu łokcia jest bardzo dobre dzięki konsekwentnemu leczeniu tej choroby. Z tego powodu w przypadku wystąpienia objawów należy skonsultować się z lekarzem, który może ustalić indywidualną przyczynę i rozpocząć odpowiednią terapię. Oprócz leków i operacji, a fizykoterapia można przepisać, co może również zapobiec ograniczeniom ruchu w stawie.