Erytromycyna i makrolidy
Klasyfikacja
Erytromycyna należy do makrolidowej grupy antybiotyków. W tej grupie substancji są cztery powszechnie stosowane leki. Erytromycyna jest również znana pod nazwami handlowymi ErythrocinR i PaediatrocinR. Jest to starszy standardowy antybiotyk, który jest stabilny w kwasie i dlatego można go podawać w postaci tabletek. W zależności od diety czasami wchłania się szybciej, czasem wolniej. Lek ma bardzo krótki okres półtrwania (2 godziny), tj. po 2 godzinach połowa substancji nie jest już wykrywalna.
efekt
Erytromycyna działa poprzez hamowanie syntezy białek bakterii, a tym samym zabija zarazki. Lek dobrze przenika przez tkanki i może stosunkowo szybko działać w komórkach. W przeciwieństwie do tego nie jest to woda mózgowa (kanał alkoholowy). Oznacza to, że przeciwko chorobom bakteryjnym, które atakują mózg lub jego przydatki (np Zapalenie opon mózgowych) Jest mało prawdopodobne, aby erytromycyna była skuteczna i nie należy jej stosować. Niestety erytromycyna może działać szybko Rozwój odporności spowodować. Oznacza to, że po leczeniu niektóre zarazki nie reagują już na podawanie erytromycyny. W takim przypadku lek należy zmienić.
Obszary zastosowań
W zakresie gram-ujemnym erytromycyna jest skuteczna przeciwko Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella i Haemophilus influenzae. W zakresie gram-dodatnim przeciwko Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae i Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes i Clostridia. Ponadto erytromycyna działa przeciw mykoplazmom, chlamydiom i ureaplasma.
Jest często stosowany u pacjenta z istniejącą alergią na penicylinę, z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, które pojawiły się w obszarze nieszpitalnym (nabytym ambulatoryjnie), z laryngologicznymi infekcjami płuc, zapaleniem migdałków (zapaleniem migdałków), zapaleniem zatok przynosowych (zatok), zapaleniem ucha środkowego i Zastosowano krztusiec.
W przypadku atypowego zapalenia płuc wywołanego przez bakterie mykoplazmę, chlamydie i legionellę jest również chętnie podawany. Erytromycyna jest nawet pierwszym lekiem z wyboru w przypadku infekcji płuc bakterią Legionella, a także przy infekcjach skóry i chorobach układu moczowego. Makrolidy są stosowane w pediatrii oraz w leczeniu pacjentek w ciąży i są jednymi z nielicznych antybiotyków, które te grupy pacjentek lubią stosować.
Do użytku zewnętrznego erytromycyna znajduje się głównie w maściach do oczu w celu złagodzenia stanu zapalnego.
Dowiedz się więcej na: Maść do oczu na jęczmień
Skutki uboczne
Erytromycyna jest dobrze tolerowana, ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane. W tym miejscu należy wymienić: dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, uszkodzenia wątroby ze wzrostem Wartości wątroby w morfologii krwi, prawdopodobnie wynikowej Żółtaczka (Żółknięcie skóra i oczy), Zaburzenia słuchu, które jednak ustępują ponownie po odstawieniu leku. W przypadku podawania dożylnego we wlewie należy zwrócić uwagę, aby erytromycyna w postaci płynnej powodowała podrażnienie żył. Zapalenie żyły przyczyna (zapalenie żył).
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Skutki uboczne antybiotyków
Interakcje
Makrolidy blokują enzym w wątrobie, który wpływa na rozkład innych leków. Oznacza to, że jeśli leki podawane są równolegle, słabiej się rozkładają i wzrasta ich koncentracja w organizmie. Warunkiem wstępnym jest rozkład tych leków przez enzym cytochrom P 450. W tym miejscu należy wymienić: terfenadynę, pentamidynę, chinidynę, lowastatynę, symwastatynę, atowarstatynę, cyklospoprynę A, takrolizm, digoksynę, teofilinę, triazolam, midazolam, dihydroergotaminę, klozapinę.
Należy stosować wszystkie leki stosowane w leczeniu arytmii serca (leki przeciwarytmiczne), neuroleptyki (na napady drgawkowe), leki powodujące zwiększoną kumulację potasu (diuretyki pętlowe, tiazydy, środki przeczyszczające), a także antybiotyki złożone, takie jak klindamycyna i linkomycyna, doustne środki antykoncepcyjne (pigułki) i rozcieńczalniki krwi podawać razem z erytromycyną tylko po dokładnym rozważeniu.
Przeciwwskazania
Erytromycyny nie należy podawać pacjentom z chorobą wątroby lub alergią w wywiadzie.