Upośledzenie słuchu u dzieci

definicja

Zaburzenia słuchu mogą wystąpić zaraz po urodzeniu, a także przez całe dzieciństwo.

Po urodzeniu badania przesiewowe noworodków służą do wykluczenia wyraźnych wad słuchu bezpośrednio po urodzeniu. Ale nawet jeśli badanie przesiewowe nie jest pozytywne, wraz z postępem choroby mogą rozwinąć się zaburzenia słuchu. Ponieważ słuch jest niezbędny dla rozwoju umysłowego, społecznego i językowego dziecka, ważne jest, aby jak najwcześniej rozpoznawać i leczyć wszelkie zaburzenia słuchu.

Przeczytaj także na ten temat Egzamin U2

przyczyny

Prawie połowa dzieci niedosłyszących cierpi na schorzenie, które pojawiło się przy urodzeniu lub pojawiło się w ciągu pierwszych 6 miesięcy później. Często nie da się określić przyczyn tego typu uszkodzeń słuchu. Często rolę odgrywają czynniki dziedziczne. Przyczyną mogą być również niektóre choroby zakaźne u matki w czasie ciąży lub leki przyjmowane przez matkę w czasie ciąży.
Oczywiście komplikacje podczas porodu mogą również prowadzić do upośledzenia słuchu, na przykład braku tlenu lub urazów porodowych.

Późniejsze zaburzenia słuchu mogą być wywołane na przykład chorobami zakaźnymi, takimi jak różyczka czy odra. Zapalenie opon mózgowych może również wywoływać zaburzenia słuchu. Przyczyną może być również uraz, na przykład obrażenia czaszki podczas upadku.

Przeczytaj też o tym

• Różyczka
• Objawy odry

Krótkotrwałe upośledzenie słuchu często występuje jako część zapalenia ucha środkowego. Jeśli choroba goi się bez żadnych konsekwencji, zwykle nie ma żadnych uszkodzeń słuchu.

Podobnie jak u dorosłych, uraz poparzenia może być przyczyną upośledzenia słuchu. Uraz pop może być spowodowany bardzo głośnymi dźwiękami w pobliżu ucha dziecka.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Zapalenie ucha środkowego u małych dzieci

Objawy towarzyszące

Objawy, które mogą świadczyć o zaburzeniu słuchu u rodziców, to brak strachu przy głośnym hałasie, niemożność odwrócenia uwagi od zabawy przez hałas lub mowę, brak odpowiedniej reakcji na język, brak reakcji na własne imię, słaby kontakt, nieuwaga i agresywność, wysokie postawy Regulacja głośności radia / telewizji / zabawek, wolniejszy rozwój mowy, częste dotykanie uszu, co może się zdarzyć, na przykład przy zwiększonym ciśnieniu w uchu i słabych wynikach w szkole. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, powinieneś skontaktować się z pediatrą.

diagnoza

Lekarz pediatra lub laryngolog najpierw przeprowadza wywiad z pytaniami o możliwe przyczyny, objawy dziecka i powikłania / infekcje / stosowanie leków podczas ciąży. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne skupiające się na uchu i nosogardzieli. Istnieją również testy audiologiczne, czyli testy słuchu.

W przypadku małych dzieci stosuje się testy niewymagające aktywnego udziału, a testy wymagające współpracy stosuje się również u dzieci starszych. Obiektywne procedury badania słuchu (dziecko nie musi pracować) obejmują Audiometria impedancyjna, a także określanie otoemisje akustyczne i słuchowe potencjały wywołane. Procedury audiometrii subiektywnej (dziecko musi aktywnie uczestniczyć) obejmują Audiometria reakcyjna, the Audiogram progu tonalnego i a centralna diagnostyka słuchu.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Rozpoznawanie wad słuchu u dzieci - czy moje dziecko słyszy poprawnie?

Leczenie / terapia

Leczenie wady słuchu w dużej mierze zależy od rodzaju wady słuchu i przyczyny. Z grubsza rozróżnia się przewodzenie dźwięku i niedosłuch odbiorczy.

W przypadku niedosłuchu przewodzeniowego występuje zaburzenie drogi do ucha wewnętrznego; w przypadku niedosłuchu zmysłowo-nerwowego problem leży w samym uchu wewnętrznym lub w mózgu. Częstymi przyczynami zaburzeń przewodzenia dźwięku są np. Polipy w nosogardzieli (powiększone migdałki), można je usunąć operacyjnie.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Polipy w nosie

Jeśli ucho wewnętrzne jest zaburzone, często konieczne jest założenie aparatu słuchowego. Przy całkowitej głuchocie wszczepienie tzw Implant ślimakowy być możliwością. Ma to na celu zastąpienie funkcji ucha wewnętrznego poprzez zamianę sygnałów akustycznych pochodzących z zewnątrz na impulsy elektryczne, które stymulują nerwy słuchowe, a tym samym przekazują wrażenia słuchowe do mózgu. Oprócz wyżej wymienionych metod leczenia logopedia jest w większości przypadków ważną terapią uzupełniającą.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Rodzaje aparatów słuchowych

Czas trwania i prognoza

Czas trwania lub rokowanie w przypadku uszkodzenia słuchu jest bardzo zróżnicowane. Wrodzone wady słuchu często mają złe rokowanie, ponieważ rzadko ustępują. Wady słuchu, które wpływają na przewodzenie dźwięku, często mają przyczyny, które można leczyć, takie jak wysięk w uchu lub duże migdałki. Zaburzenia czuciowo-nerwowe zwykle również nie ustępują. Jeśli zostaną rozpoznane i odpowiednio wcześnie leczone (na przykład za pomocą aparatu słuchowego), a dzieci są pod ścisłą opieką, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i opóźnienia między początkiem a rozpoznaniem i rozpoczęciem terapii, w niektórych przypadkach dziecko może się całkowicie normalnie rozwinąć.