Ginekologia I Obstetrics-

Matka przechodzi

Wprowadzenie / Ogólne

Karta macierzyństwa jest ważnym dokumentem.

Karta macierzyńska to bardzo ważny dokument, który został wprowadzony w Niemczech w 1961 roku w celu udokumentowania badań profilaktycznych podczas ciąży.

Każda kobieta w ciąży otrzymuje ten dokument od swojego ginekologa po ustaleniu ciąży.
Kartę położniczą należy przesłać do ginekologa, położnej i porodu do drugiego badania kontrolnego (6-8 tygodni po porodzie) są zabierane.

Ponadto jest ciągłe noszenie paszportu matki wskazany w ciąży, ponieważ w nagłych przypadkach można szybciej zareagować i pomóc, a informacje o ciąży, dziecko i matka można szybko zobaczyć.

Pod względem treści akt macierzyński dotyczy danych Zdrowie matki (Choroby dziedziczne, choroby zakaźne, Grupa krwi, Zawartość żelaza we krwi) i rozwój dziecka (Waga, wzrost, stanowisko, przewidywany termin porodu). Ponadto karta macierzyństwa może zawierać ważne informacje w przypadku nowej ciąży i dlatego powinna być trzymane po urodzeniu.

Wyjaśnienie poszczególnych stron paszportu matki

Na pierwszych stronach karty macierzyńskiej znajdziesz informacje o przeprowadzonych już badaniach

Strona 1

Na pierwszej stronie Dane kontaktowe ginekologa, przychodnia, w której planowany jest poród, tak dobrze jak Dane położnej nadzorującej trzymany. Ponadto Terminy wizyt kontrolnych odnotowany.

Strona 2

Na drugiej stronie znajdziesz wyniki wszystkich badań laboratoryjnych w postaci badań krwi (serologicznych) oraz moczu. Przede wszystkim odnotowano tam grupę krwi matki (A, B, AB lub 0) oraz czynnik Rhesus (Rh dodatni (D dodatni) lub Rhesus ujemny (D ujemny)).

Czynnik rezusa jest ważną cechą charakterystyczną na Czerwone krwinki (Erytrocyty), która odgrywa ważną rolę podczas ciąży. Czy czynnik Rh jest Matka pozytywnie (D pozytywne) - Około 85% wszystkich Europejczyków ma pozytywne cechy rezusa - tak może brak nietolerancji rezusa zdarzają się między matką a dzieckiem, nawet jeśli tak Rh ujemny dla dzieci (D ujemny) jest.
Jeśli jednak matka ma cechę Rh ujemna (D neg) a dziecko, ze względu na spadek po ojcu dziecka, rezus dodatni (D pozytywne), więc może też Niezgodności grup krwi stanąć między matką a dzieckiem podczas porodu.
Wcześniej z powodu a Bariera krwi między krwią matki i dziecka (Bariera łożyskowa) niemożliwe.
To będzie matczyne przeciwciała przeciwko temu dziwna krew dziecka wykształcony. Zwykle jest to nieszkodliwe dla pierwszego dziecka. Jednak w przypadku pliku dalsza ciąża prowadzą do poważnych komplikacji w rozwoju dziecka (Choroba Haemolyticus neonatorum).
Profilaktycznie matka rezus ujemna jest tzw. Między 28 a 30 tygodniem ciąży i do 72 godzin po porodzie Przeciwciała anty-D które uniemożliwiają organizmowi wytwarzanie przeciwciał.

Lekarz może użyć pliku Testy przesiewowe przeciwciał, co jest również udokumentowane na drugiej stronie karty macierzyńskiej, aby dowiedzieć się, czy we krwi matki doszło już do powstania przeciwciał i czy może wystąpić nietolerancja rezusa.
Jeśli wynik testu jest negatywny, tj. jeśli nie wystąpiło tworzenie przeciwciałtest będzie powtórzone w 24 i 27 tygodniu ciąży. Jeśli pojawia się ponowna negatywność, zwykle nie ma nietolerancji na rezus między matką a dzieckiem.

Ponadto a szczepionka przeciwko Różyczka zarejestrowane, a także czy istnieje odpowiednia ochrona przed różyczką, co określa się za pomocą specjalnego testu (Test hamowania hemaglutynacji różyczki) wykonuje lekarz.
Jest to bardzo ważne, ponieważ infekcja różyczką nasila się w czasie ciąży poważne uszkodzenie nienarodzonego dziecka może prowadzić. Jeśli ochrona przed wirusem różyczki jest niewystarczająca, szczepienie w ciąży nie jest możliwe a jedyna ochrona przed infekcją jest jedna Unikaj kontaktu z osobami zakażonymi różyczką.

Dlatego bardzo ważne jest zapewnienie odpowiedniej ochrony szczepień przed zajściem w ciążę.

Strona 3

Na trzeciej stronie karty ciąży inne możliwe źródła infekcji, takie jak Infekcja bakterią Chlamydia trachomatis jest rejestrowana w postaci testu moczu. Bakteria może powodować stan zapalny oczu i płuc po urodzeniu (poporodowym) noworodka. Jeśli kobieta w ciąży jest zakażona bakterią, należy ją leczyć antybiotykami, aby uniknąć zakażenia dziecka.

Istnieje również potencjalna infekcja Syfilis (syfilis) - patogen Treponema pallidum- zaznaczono na trzeciej stronie. Ta bakteria może od 20 tygodnia ciąży mogą być przenoszone na nienarodzone dziecko i dlatego należy je leczyć odpowiednimi antybiotykami, jeśli matka zachoruje. Jednak w paszporcie matki przeprowadzono tylko jeden test i nie odnotowano wyniku testu.

Ponadto wynik testu przeprowadzonego na Zapalenie wątroby typu B. Zakażenie na podstawie testu antygenowego (Antygen HBs) odnotowano na temat krwi matki. Może dojść do zakażenia matki wirusem zapalenia wątroby typu B. zagrażające życiu konsekwencje dla noworodka nosić ze sobą. W przypadku istniejącej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B dziecko musi szczepić się przeciwko wirusowi bezpośrednio po urodzeniu.

Ponadto obecność pliku Zakażenie wirusem HIV wykonać za radą lekarza lub na prośbę kobiety w ciąży, a także wykonać badanie na jeden Toksoplazmoza- Przeprowadzane są przeciwciała.

strona 4

Na czwartej stronie znajdziesz m.in. Informacje o poprzednich ciążach

Na czwartej stronie znajdziesz informacje o poprzednie ciąże, Jak na przykład. Aborcje (Nagły), Poronienia (Poronienie) lub Jajowody- lub Ciąże pozamaciczne (Ciąże pozamaciczne) odnotowany.

Ponadto proces narodzin (Poród samoistny, cesarskie cięcie (Cięcie cesarskie), porody drogami natury (poród za pomocą przyssawki / kleszczy (kleszcze)), czas trwania ciąży) i możliwe powikłania po poprzednich ciążach opisane. W ten sposób można lepiej oszacować możliwe ciąże wysokiego ryzyka.

Ponadto na czwartej stronie Data urodzenia, waga i płeć wcześniej urodzonych dzieci udokumentowane.

strona 5

Piąta strona zawiera informacje, których zażądał lekarz (wywiad) oraz wyniki pierwszego profilaktycznego badania lekarskiego.Dotyczy to np. Chorób rodzinnych ze szczególnym uwzględnieniem cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), wad rozwojowych, chorób genetycznych i psychicznych, własnych przebytych chorób, alergii, stosowania leków, sytuacji społeczno-zawodowej oraz poprzednich ciąż ( Liczba ciąż (Gravida) lub urodzeń (liczba urodzeń (Para), porody przedwczesne, powikłania porodowe).

Ginekolog może po wywiadzie lekarskim (anamnese) ciąża jako jedna Ciąża wysokiego ryzyka klasyfikować.

Ponadto Porady dla kobiet w ciąży pod względem a zbilansowane odżywianie, Luksusowe potrawy, Brać lekarstwa, Sporty, praca, podróżować, Kursy przygotowujące do porodu i Gimnastyka ciążowa Jak na przykład możliwe zagrożenia podczas ciąży udokumentowane. Poinstruuje Cię również o jednym możliwy test na HIV i Zdrowie stomatologiczne tak samo jak ten, który miał miejsce Test przesiewowy w kierunku raka odnotowany.

strona 6

Na szóstej stronie z jednej strony znajdują się informacje o szczególnych cechach przebiegu ciąży (np. Leki, choroby matki, szczególne choroby ciążowe, nieprawidłowości w stosunku do płynu owodniowego i krwawienia), z drugiej zaś data spodziewanego porodu.

Data ostatniego odgrywa rolę w wyliczeniu dokładnej daty Krwawienie miesiączkowe, z bezpieczny termin (Koncepcja), a także, że Data ustalenia ciąży iw którym Tydzień ciąży kobieta odegrała wówczas ważną rolę. W przybliżeniu wyliczony termin porodu można następnie dokładniej określić i skorygować w trakcie ciąży.

Obliczenia oparte są na tzw. Regule Naegele w następujący sposób: Termin (ET) = pierwszy dzień ostatniej miesiączki + 7 dni - 3 miesiące + 1 rok

Strony 7 i 8

Na stronach 7 i 8 znajduje się tak zwany grawidogram. Są to rejestry ciąż, które dają położnej i lekarzowi dobry przegląd przebiegu ciąży. Wszystkie wyniki badań profilaktycznych są podane w tej tabeli.

To jest odpowiedni tydzień ciąży (Tydzień ciąży), plik Lokalizacja górnej krawędzi macicy (Podstawa dna), plik Pozycja dziecka (więc w Pozycja zamka (BEL), pozycja czaszkowa (SL) lub pozycja poprzeczna (QL)), plik dziecinny Dźwięki serca (wykryte za pomocą ultradźwięków (USA) lub tamto CTG (Kardiotokografia)), plik Ruch dziecka, Retencja wody (Obrzęk) lub Żylaki (Żylaki) kobieta, która aktualna waga kobiety w ciąży, the Odczyty ciśnienia krwi, the Stężenie cząsteczki nośnika dla tlenu (Człowiek), Testy moczu (na białku, cukrze, krwi, azotynach) i wynik Badanie pochwy (badanie pochwy). Są też wpisy powyżej możliwe komplikacje, wzrost i waga dziecka oraz leki możliwy.

Strona 9

Na dziewiątej stronie możesz Metody leczenia i leki możliwe choroby, a także przegląd wszelkich hospitalizacje w szpitalu udokumentowane w czasie ciąży. Ponadto dziecinne działanie serca i Aktywność macicy, które są określane na podstawie kardiotokografii (KTG) od 28 tygodnia ciąży co 2 tygodnie.

Strony 10 i 11

Ustalenia Badania ultrasonograficzne podczas ciąży (3 wizyty kontrolne: 1) 9-12 tygodni, 2) 19-22 tygodnie, 3) 29-32 tygodnie) stanowią główną treść stron 10 i 11. W badaniu ultrasonograficznym (Sonografia) mogą dziecięce wzorce wzrostu, Jak na przykład Narządy lub Wady rozwojowe narządów, the Objętość płynu owodniowego, the Rozmiar dziecka (Głowa, tułów, nogi), plik Aktywność serca, tak dobrze jak Ruch i pozycja dziecka bycie reprezentowanym.

strona 12

Jeśli podejrzewa się powikłania lub nieprawidłowości, takie jak wady rozwojowe, przedwczesny poród, krwawienie lub skrócenie szyjki macicy (Niewydolność szyjki macicy), dodatkowe warunki (Wskazania) do dalszych badań ultrasonograficznych.

Strona 13

Na 13. stronie znajduje się plik Proces wzrostu dziecka udokumentowane na podstawie krzywej. Tutaj Długość zadu korony (SSL), tak dobrze jak Średnica głowy od skroni do skroni (BPD) i Średnica brzucha od żebra do żebra (ATD) weszła. Obserwuje się porównanie wartości wzrostu dziecka z zależną od wieku krzywą normalną oraz przebieg w czasie.

Strona 14

Na stronie 14, podobnie jak na stronie 12, dalsze badania ultrasonograficzne w kierunku nieprawidłowości (patologiczny) Opisz anomalie.

Strona 15

Na 15. stronie plik Egzamin końcowy (Epicrise) udokumentowane po urodzeniu dziecka. Ta strona jest podzielona na 3 sekcje. Tutaj płynie pierwszy Informacje o ciąży, kontrole lekarskie, które miały miejsce, Jak na przykład sytuacja społeczna kobieta jeden.

Drugi to Urodziny, w tym data urodzenia, SSW, Płeć dziecka, Pozycja dziecka, Rozmiar dziecka i nakrycie głowy Jak na przykład wszelkie widoczne wady rozwojowe i PH tętnicy pępowinowej zatrzymany po urodzeniu.
Ponadto Forma urodzenia i Wyższy wynikczyli wstępne badanie dziecka (A = oddychanie, P = tętno / tętno, G = ton podstawowy (napięcie mięśni), A = wygląd (kolor skóry / skóry), R = wyzwalanie odruchów) zaraz po urodzeniu, po 5 i 10 minutach.