Implanty w MRI

definicja

W ostatnich latach rezonans magnetyczny nabiera coraz większego znaczenia w diagnostyce nieinwazyjnej. Za pomocą silnego pola magnetycznego i fal elektromagnetycznych można przedstawić różne tkanki ciała. Jednak mogą one również działać na implanty zlokalizowane w ciele.

Implanty to sztuczne materiały, które są trwale lub długotrwale wprowadzane do organizmu (np. Protezy, implanty ślimakowe, sztuczne zastawki serca i wiele innych).
Niektóre implanty zawierające metal stanowią zagrożenie dla pacjenta i mogą wpływać na jakość obrazu. Dlatego w ostatnich latach rośnie liczba implantów, za pomocą których możliwe jest obrazowanie MRT bez ryzyka dla pacjenta.

Jak implant wpływa na jakość obrazu?

Plik Efekty na jakość obrazu MRI są materiały i Rozmiar implantów zależny. Szczególnie w żelazawy Pojawiają się materiały (ferromagnetyczne) znaczące artefakty. Możliwe są lokalne braki informacji o obrazie („skreślenia”), zniekształcenia obrazu i nieprawidłowe kodowanie przestrzenne (struktura jest wyświetlana w niewłaściwym miejscu). Z kolei artefakty występują rzadziej w przypadku implantów zawierających tytan.

Przyczyna zaburzenia jakości obrazu ma charakter lokalny Zakłócenie pola magnetycznego w ciele. W pobliżu materiałów magnetycznych pole magnetyczne jest zakłócane w sposób, którego detektory MRT nie mogą zarejestrować. Często w brzeżnym obszarze zaburzeń pojawiają się jasne linie, które lekarz może błędnie zinterpretować.

W celu zminimalizowania wpływu implantów na jakość obrazu w ostatnich latach specjalne techniki nagrywania zaprojektowany w celu poprawy obrazowania. Za pomocą specjalnych sekwencji metalu można zminimalizować artefakty i zniekształcenia. W tym celu ważne jest, aby pacjent poinformował lekarza o implantach lub innych możliwych metalowych strukturach ciała, aby można było wykonać ten konkretny obraz MRI. Z reguły preferowane są urządzenia MRI o natężeniu pola magnetycznego 1,5 Tesli.

Może Cię również zainteresować: Procedura MRI

Ryzyko MRI przy założonych implantach

Ryzyko dla pacjenta z implantami może wynikać z obu silne pole magnetyczne tak dobrze jak emitowane fale radiowe (wysoka częstotliwość) zgasną. Fale radiowe emitowane przez maszynę MRT indukują i przekazują prąd elektryczny w metalach. Przychodzi do jednego mocne ocieplenieco Oparzenia I stopnia (powierzchowne) do III stopień (głębokie) są możliwe. Jednak przy dzisiejszych implantach jest to niezwykle rzadkie ze względu na unikanie szkodliwych materiałów.

Ponadto silne pole magnetyczne może powodować Przyciąganie i ruch metali magnetycznych (w tym żelazo) przyjdź. To przyciąganie lub ruch zależy od położenia i stabilności materiałów:

• Duże śruby, takie jak te stosowane na kręgosłupie, ramionach i nogach, zwykle nie stanowią zagrożenia.
• Małe i luźne materiały (np. Świeże stenty) mogą być poruszane przez pole magnetyczne, powodując uszkodzenie otaczających struktur.

Ocena możliwych zagrożeń należy wyłącznie do lekarza. Z wyjątkiem kilku implantów, co do których producent gwarantuje, że są zgodne z rezonansem magnetycznym, lekarz musi rozważyć ryzyko i korzyści wynikające z obrazowania. W niektórych przypadkach można użyć innych opcji obrazowania.

Różne protezy / implanty

Proteza kolana - czy możliwy jest rezonans magnetyczny?

Dostępny jest skan MRI pacjenta z protezą kolana możliwy. Większość stosowanych obecnie protez jest zgodna z rezonansem magnetycznym i nie stanowi zagrożenia dla pacjenta.
Możliwe jest ograniczenie jakości obrazu. Zależy to od materiału i kształtu protezy. Z powszechnie używanymi w dzisiejszych czasach Protezy kobaltowo-chromowe lub tytanowe artefakty nie są zbyt wyraźne w obrazowaniu.

Proteza biodra - czy możliwe jest wykonanie MRI?

Badanie MRI pacjentów z protezą biodra jest również możliwy. Większość stosowanych protez jest porównywalna z protezami kolana Kompatybilny z MRI i dlatego nie stanowią żadnego zagrożenia dla pacjenta, możliwa jest jedynie redukcja jakości obrazu.
Artefakty te zależą od materiału i kształtu protezy biodra. Stosowane dziś protezy, wykonane między innymi z kobaltu-chromu lub tytanu, wykazują tylko kilka artefaktów w obrazowaniu MRI.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRI biodra

Implanty piersi - czy możliwe jest wykonanie MRI?

Implanty piersi składają się z wewnętrznej torebki wypełnionej żelem silikonowym i muszli wypełnionej wodą. Żadna substancja nie stanowi zagrożenia dla obrazowania MRI. Ewentualne pęknięcia implantu można nawet uwidocznić za pomocą MRI, ponieważ silikon wyraźnie różni się od wody w MRI. Ponadto MRI ma często na celu wykluczenie możliwych nawrotów raka piersi.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRI w przypadku raka piersi

Problemy mogą wynikać z tak zwanych ekspanderów, z których niektóre zawierają metalowy port. Ekspandery to worki, które można od zewnątrz wypełnić solą fizjologiczną w celu poszerzenia przestrzeni w okolicy piersi na zastosowanie protezy.

Implant ślimakowy - czy możliwy jest rezonans magnetyczny?

Implanty ślimakowe składać się z trzy składniki:

• zewnętrzny aparat słuchowy z mikrofonem, który rejestruje nadchodzące fale dźwiękowe i przekazuje je do cewki nadajnika na skórze głowy
• cewka nadajnika, która przekazuje fale dźwiękowe do wszczepionej cewki odbiorczej
• cewka odbiorcza, która przesyła bodziec przez długą wielokanałową elektrodę do ucha wewnętrznego i stymuluje tam nerw słuchowy.

W szczególności przekazywanie informacji między nadajnikiem a wszczepioną cewką odbiorczą odbywa się za pomocą magnesów.

MRI może wywołać silny ruch i zlikwidować efekt magnetyczny wszczepionej cewki odbiornika. Z tego powodu u pacjentów z implantem ślimakowym wymagane jest badanie MRI niemożliwe.

wyjątek położyć nowe implanty niektóre z nich zawierają łatwe do usunięcia magnesy lub działają całkowicie bez magnesów.

Pacjent powinien w rozmowie poinformować lekarza o budowie implantu ślimakowego. Chirurgiczne usunięcie implantu może być konieczne, jeśli pilnie potrzebne jest badanie MRI.

Implanty głowy

Istnieje wiele różnych form implantów w okolicy głowy: Implanty w okolicy dużych naczyń (np. Stenty, klipsy), centralne implanty pnia mózgu i implanty na kości czaszki.

Obecnie stosowane są zwykle implanty naczyniowe (stenty, klipsy) Kompatybilny z MRIjak oni wykonany z tytanu produkowany. Tylko starsze implanty mogą zawierać metale magnetyczne, dlatego obrazowanie MRI nie jest możliwe.

W Stenty należy wziąć pod uwagę, że w pierwsze 6 do 8 tygodni Po stentowaniu nie należy wykonywać obrazowania MRI. Dzieje się tak, ponieważ stent potrzebuje mniej więcej tego czasu, aby urosnąć razem ze ścianą naczynia.

Implanty pnia mózgu (centralne implanty słuchowe, ABI) służą do bezpośredniej stymulacji ścieżek słuchowych w obszarze pnia mózgu. Jest to zmodyfikowany implant ślimakowy, w którym droga słuchowa w uchu wewnętrznym jest stymulowana elektrycznie zamiast w uchu wewnętrznym. Obrazowanie metodą MRT jest możliwe, jednak w pobliżu implantu występują silne artefakty i zaburzenia obrazu. Dlatego obrazowanie MRI nie ma sensu. Czasami można zastosować tomografię komputerową o wysokiej rozdzielczości (CT).

Implanty twarzy lub czaszki składają się z gładkich ścian silikon i pozować z nim brak przeciwwskazań MRT Ponadto, obrazowanie MRT jest również możliwe w przypadku implantów dentystycznych, które są zwykle wykonane z tytanu, ceramiki lub złota.

Sztuczna zastawka serca

Istnieją dwie różne formy sztucznych zastawek serca:

• zastawki sercato całkowicie wykonane z metali składać się
• Bioprotezy, które zwykle nie zawierają metali lub zawierają ich bardzo małe ilości.

Badania wykazały, że sztuczne zastawki serca nie stanowią zagrożenia dla pacjenta podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (1,5 Tesli). Mogą wystąpić tylko artefakty, zwłaszcza w przypadku metalowych protez.