Laseroterapia astygmatyzmu

wprowadzenie

Astygmatyzm, potocznie nazywany krzywizną rogówki lub astygmatyzmem, jest obok klasycznej krótkowzroczności i krótkowzroczności szeroko rozpowszechnioną ametropią. Jeszcze kilka lat temu jej leczenie odbywało się głównie przy użyciu specjalnych okularów lub soczewek kontaktowych.

Od kilku lat okulistom proponuje się inną opcję leczenia: lasery. Ta prosta i łagodna metoda leczenia jest obecnie bardzo rozpowszechniona i jest oferowana tysiące razy w roku w licznych klinikach okulistycznych i specjalistycznych okulistycznych centrach laserowych. Jednak ich zastosowanie jest do pewnego stopnia ograniczone i zwykle wiąże się z wysokimi kosztami. Poniższy artykuł zawiera przegląd astygmatyzmu i jego leczenia laserowego.

Ogólne informacje na ten temat można znaleźć pod adresem Astygmatyzm, Oko lasera

Astygmatyzm

Ostry obraz można uzyskać tylko na Siatkówka oka powstają, gdy wszystkie promienie świetlne mogą zostać zebrane w jednym punkcie na siatkówce. Jeśli tak nie jest, wystąpią zakłócenia obrazu, tj. Zniekształcony lub zamazany obraz. Mogą one wynikać na przykład z dysproporcji między mocą refrakcyjną soczewki a długością gałki ocznej.
W krótkowzroczność na przykład gałka oczna jest stosunkowo za długa, promienie światła są już skupione przed siatkówką. w Dalekowzroczność z drugiej strony gałka oczna jest stosunkowo krótka, przez co światło skupia się za siatkówką.
W przeciwieństwie do tych dwóch powszechnych ametropii, przyczyną astygmatyzmu jest w większości przypadków jedna nierówny kształt rogówki, z którego wynika potoczne określenie krzywizny rogówki. Światło jest załamywane w różny sposób w zależności od tego, gdzie uderza w rogówkę i pada na siatkówkę w zniekształcony sposób. Rozróżnia się różne formy astygmatyzmu.

Najczęstszym jest zwykły astygmatyzm w których padające promienie światła nie są obrazowane w ognisku, ale w ogniskowych, które są prostopadłe do siebie w postaci pręta (stąd określenie "Przebiegłość"). Astygmatyzm może też nieregularny być przeszkolonym. Dlatego osoby dotknięte chorobą postrzegają swoje otoczenie w różnym stopniu rozmycia.

Czy astygmatyzm przeważnie wrodzone, ale może też mieć inne przyczyny, takie jak Blizny rogówki W kontekście zdarzenia zapalne i traumatyczne lub po operacji. Konsekwencje astygmatyzmu są zwykle zauważalne tylko wtedy, gdy są bardziej wyraźne. Oprócz tego, co oczywiste rozmazany obraz Dotknięty może również pod Ból oka i ból głowy Ponieść. Jeśli dzieci są dotknięte wyraźnym astygmatyzmem, mogą również rozwinąć trwałe upośledzenie wzroku.

Oprócz nieprawidłowo zakrzywionej rogówki, a zdeformowana soczewka lub zaburzenie funkcjonowania mięśni oka być przyczyną zniekształconego załamania światła, a tym samym astygmatyzmu. Sam termin astygmatyzm jest zatem ogólnie stosunkowo szeroki. Jednak poniższy artykuł dotyczy tylko astygmatyzmu lub astygmatyzmu.

Astygmatyzm u dzieci

Astygmatyzm, który rozwija się dopiero w wieku dorosłym, jest nieszkodliwy dla osób dotkniętych chorobą, nawet jeśli jest niewygodny. Nie dotyczy to dzieci. Teoretycznie u Ciebie mogą wystąpić jakiekolwiek wady refrakcji prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku chorego oka, ponieważ ścieżka wzrokowa tego oka nie może rozwijać się w zdrowy sposób, a wzrok przejmuje zdrowe oko. Mówiąc prościej, mózg ukrywa słabsze oko w ramach swojego rozwoju w dzieciństwie.Ścieżka wzrokowa, która nie jest w pełni rozwinięta, obejmuje nie tylko siatkówkę i nerw wzrokowy, ale także powiązane ścieżki przewodzenia i odpowiadające im obszary mózgu.
Jednak w pierwszych dwóch latach życia nieprzerwane procesy przebudowy komórek nerwowych w mózgu zamiast tego, aby nadal można było rozwinąć brakujące drogi nerwowe. Rozpoznawanie astygmatyzmu u małych dzieci podczas badań profilaktycznych do drugiego roku życia jest zatem niezwykle ważne.
Leczenie bystrości u dzieci laserem nie ma sensu i dlatego nie jest oferowane. Przyczyną tego jest to, że oczy, podobnie jak inne części ciała, podlegają procesowi wzrostu do około 18 roku życia. Dlatego interwencja ma sens tylko w wieku dorosłym.
Zamiast tego będzie z dziećmi na specjalnych okularach z cylindrycznymi soczewkami i maskującą zdrowe oko uciekł się do. Niemowlęta i małe dzieci również potrzebują specjalnych okularów tworzywo sztuczne odporne na pękanie. Od około piątego roku życia możesz wtedy szkła kontaktowe pod warunkiem, że dziecko współpracuje, a rodzice dobrze dbają o soczewki.

korekta

Po określeniu siły wady wzroku za pomocą specjalnej diagnostyki, np. Oftalmometru (do pomiaru krzywizny rogówki), można przystąpić do korekty krzywizny rogówki.
W tym celu dostępne są różne metody leczenia. Przyjdź na pierwszym miejscu Soczewki okularowe ze specjalnym cylindrycznym wycięciem są używane, zwane w związku z tym również jako szkła cylindryczne. Podobnie w zależności od indywidualnej krzywizny rogówki, tzw toryczne soczewki kontaktowe być użytym. Tutaj możesz miękkie soczewki kontaktowe, które kompensują krzywiznę swoim kształtem, od twarde soczewki kontaktowe można wyróżnić, które są zwykle noszone przez noc i mają za zadanie kształtować samą rogówkę. Zarówno okulary cylindryczne, jak i soczewki kontaktowe u większości pacjentów wymagają pewnego przyzwyczajenia i mogą powodować bóle głowy i oczu w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy. Początkowe skutki uboczne leczenia są tym bardziej widoczne, im później leczony jest astygmatyzm.
Ponadto w niektórych przypadkach zabiegi operacyjne z zakresu chirurgii opornej (dotyczy chirurgii oka) wpływają na korektę astygmatyzmu. W skrajnych przypadkach Przeszczep rogówki Inna opcja leczenia, jeśli inne próby korekty nie przynoszą pożądanego rezultatu.

Lasery do astygmatyzmu

Oprócz wyżej wymienionych metod leczenia istnieje również możliwość Korekcja laserowa, które również należą do oporne zabiegi chirurgiczne jest liczony. W ostatnich latach ta opcja terapii stała się jedną z najpopularniejszych procedur korekcyjnych i jest przeprowadzana tysiące razy w roku w wielu specjalistycznych ośrodkach okulistycznych w Niemczech.
Chociaż od tego czasu opracowano różne procesy laserowe, rozszerzenie LASIK (Laser in situ keratomileusis) jest obecnie najpopularniejszą techniką. Niezwykłe w tej metodzie jest to, że brak znaczącego uszkodzenia tkanki pokrywającej rogówkę zachodzi, co tworzy zewnętrzną i wewnętrzną warstwę rogówki. Zamiast tego soczewka jest korygowana przez odparowanie tkanki łącznej pomiędzy Usunięcie nieprawidłowości osiągnięto, dzięki czemu soczewka jest teraz cieńsza w niektórych miejscach niż przed operacją. Po operacji pacjent szybko uzyskuje ostry i bezbolesny obraz.
To, czy zabieg laserowy jest opcją dla pacjenta, ustalane jest indywidualnie z wyprzedzeniem przez lekarza prowadzącego za pomocą różnych metod diagnostycznych, a przede wszystkim jest zależy od stopnia krzywizny rogówki. Korekcja laserowa osiąga swoje granice w przypadku astygmatyzmu na poziomie około 5 do 6 dioptrii. Należy również wspomnieć, że dalekowzroczności nie można leczyć wszystkimi popularnymi metodami laserowymi. Dlatego też połączona dalekowzroczność z prętem jest trudna do skorygowania za pomocą lasera.

Koszty terapii laserowej

Oprócz pytania, czy zabieg laserowy przynosi jakiekolwiek korzyści, warto dowiedzieć się, jakie koszty poniosą osoby dotknięte chorobą. Zwykle wynoszą one od 800 do 2500 euro za oko. Jako pacjent, rozważając koszty, należy zwrócić uwagę, czy cena zawiera Koszty opieki wstępnej i późniejszej są uwzględnione, ponieważ fakturowanie jest czasami traktowane inaczej w zależności od lekarza. Jeśli koszty dla pacjenta są zbyt wysokie, aby móc je zapłacić za jednym zamachem, niektórzy dostawcy oferują finansowanie na kilka (zwykle dwanaście) miesięcy. Usługi te oferują w szczególności centra laserowe do oczu. Tylko w nielicznych wyjątkowych przypadkach następuje (częściowy) zwrot kosztów przez ubezpieczenie zdrowotne.

Ryzyko laseroterapii

Podobnie jak klasyczne zabiegi chirurgiczne, laserowe leczenie astygmatyzmu jest zabiegiem chirurgicznym i dlatego wiąże się z ryzykiem. Łagodne skutki uboczne zabiegu mogą przybrać postać suche oczy, Uczucie ciała obcego lub Efekty olśnienia w nocy ale zwykle ustępują w ciągu kilku dni do tygodni po zabiegu. Z drugiej strony, poważniejsze powikłania są dość rzadkie i wynoszą około 1%, w zależności od źródła. Te komplikacje obejmują na przykład Keratectasia, jeden Występ rogówkiktóry w wyniku jego przerzedzania podczas eksploatacji może nastąpić z opóźnieniem nawet do dziesięciu lat. Dotyczy to mniej niż 1 na 100 pacjentów. Aby uniknąć takich powikłań, przede wszystkim należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i przychodzić na wizyty kontrolne. W szczególności obowiązują tutaj te przepisane Regularnie używaj kropli do oczu zgodnie z zaleceniami. Tylko w ten sposób można zagwarantować doskonałe gojenie się ran rogówki.

Od jakiego wieku laseroterapia ma sens?

Aby zabieg laserowy był skuteczny, a przede wszystkim trwały, należy zadbać o to, aby pacjent przestał rosnąć. W przeciwnym razie oko, podobnie jak inne części ciała, zmieniałoby się w miarę wzrostu. Z tego powodu zabiegi laserowe oczu przeprowadza się zwykle dopiero od 18 roku życia.