MRI stawu kolanowego

procedura

Jeśli lekarz w szpitalu lub w przychodni zleci wykonanie rezonansu magnetycznego kolana, należy wcześniej umówić się na wizytę. W zależności od stanu zamówienia i powodu wykonania rezonansu magnetycznego kolana osoba dotknięta chorobą może czekać kilka tygodni na wizytę.

Przed faktycznym przeprowadzeniem badania odbywa się dyskusja informacyjna, w której lekarz wyjaśnia zagrożenia związane z badaniem, a przede wszystkim musi zostać poinformowany o przebytych chorobach i operacjach.

Samo badanie trwa zwykle tylko około 15 do 30 minut i jest całkowicie bezbolesne.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Czas trwania różnych badań MRI.

Ważne jest, aby przez cały czas trwania badania leżeć nieruchomo, aby można było wykorzystać obrazy.

Lekarze przeprowadzający badanie mają w trakcie całego zabiegu widok na salę rezonansu magnetycznego oraz mogą rozmawiać i rozumieć badanych pacjentów przez domofon.

Sam aparat do rezonansu magnetycznego jest bardzo głośny podczas badania, dlatego zwykle oferowane są słuchawki lub zatyczki do uszu, aby zablokować głośne dźwięki.
Po utworzeniu obrazy muszą zostać ocenione przez radiologa. W większości przypadków lekarz prowadzący omawia dziś indywidualne wyniki z osobą badaną na miejscu. Jest to jednak usługa dobrowolna i niekoniecznie musi mieć miejsce

Czy do egzaminu muszę być trzeźwy?

w Skan MRI kolana musi być pacjentem nie trzeźwy być. Możliwe jest normalne przyjmowanie jedzenia i picia.

Natomiast pacjent musi wyglądać na trzeźwego, aby wykonać badanie MRI górnej / dolnej części brzucha (rezonans magnetyczny górnej / dolnej części brzucha, hydro MRT).

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Czy musisz być trzeźwy na MRI?

Czy muszę zdjąć kolano na rezonans magnetyczny?

MRI kolana może na całkowicie ubranego pacjenta odpowiednio.
Tylko to Usunięcie lub przechowywanie wszystkich metalowych przedmiotów (również na odzieży) jest pilnie potrzebne. Istnieje ryzyko, że obiekty te nagrzeją się podczas badania lub będą zakłócać lub zniekształcać obrazy MRI.

Czy możesz wykonać rezonans magnetyczny obu kolan w tym samym czasie?

Możliwe jest jednoczesne badanie MRI obu kolan zasadniczo możliwe, ale będzie zwykle nie jest przeprowadzane. Dzieje się tak z kilku powodów.
Z jednej strony radiolog może wystawić do kasy chorych rachunek za badanie MRI stawu kolanowego dopiero w dniu następującym po taryfie opłat dla lekarzy. Z drugiej strony badanie obu kolan trwa bardzo długo (co najmniej 40 minut), ponieważ kolana muszą być badane osobno jedno po drugim.

Ponieważ w tym okresie pacjent nie powinien się ruszać i powinien pozostać w pozycji leżącej, lekarz przed badaniem musi zdecydować, czy badanie jest możliwe. Możliwe kryteria dla lekarza to Wiek, the kondycja fizyczna i inne choroby pacjenta.

Jak daleko muszę iść od kolana do rurki na rezonans magnetyczny?

W zależności od projektu, między zamknięte i otwarte maszyny do rezonansu magnetycznego wybitny.
Zwykle w rezonansie magnetycznym kolana stopy pacjenta są umieszczane jako pierwsze tylko do górnej części ciała wepchnięty do rury. Oznacza to, że głowa zwykle znajduje się poza rurą, więc osoby, które są pod nią Klaustrofobia Chorzy mogą również znajdować się w zamkniętej rurce MRI (ze stawami kolanowymi).
Nadajniki i odbiorniki poza rurą MRT są często używane do przesyłania fal radiowych i wykrywania impulsów.

W niektórych przypadkach - w zależności od miejsca mocowania odpowiedniej cewki kolanowej w serii MRT, pacjent musi włożyć głowę do rurki.Należy to zawsze wyjaśnić z wyprzedzeniem, ponieważ w przypadku klaustrofobii należy szukać alternatyw.

Najnowsze rurki do rezonansu magnetycznego mają również taką konstrukcję, że mają większą średnicę, przez co nie wydają się już tak restrykcyjne.W razie potrzeby radiolog może podać środek uspokajający. Dodatkowo pacjent zawsze otrzymuje przycisk, który może nacisnąć w przypadku silnego dyskomfortu podczas badania i tym samym przerwać badanie.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRI dla klaustrofobii - jakie są opcje?

W każdym razie ważne jest, aby badana struktura została zidentyfikowana podczas tworzenia obrazów nie jest poruszany, ponieważ wygenerowane obrazy nie nadawałyby się do użytku. Rozmyj obrazyporównywalne ze zdjęciem.

Czy potrzebuję środka kontrastowego?

W zależności od wskazania podczas badania MRI kolana a Środek kontrastowy przez dostęp do żyły wstrzyknięty. Ogólnie rzecz biorąc, przy pomocy MRI, dobry kontrast między różnymi Struktury tkanek miękkich w kolanie i tym samym wyraźnie odróżnić je od siebie.

Do Identyfikacja bardzo drobnych struktur (np. najmniejsze pęknięcia w okolicy łąkotek) lub dla lepsza reprezentacja obszarów perfundowanych pomaga podanie środka kontrastowego.
Zazwyczaj stabilne chelaty gadolinu (dobrze tolerowane) podawane dożylnie do żyły ramienia. Te gromadzą się szczególnie w okolicy kolan w miejscach silnie ukrwionych i pokoloruj je na jasno lub na biało.
W porównaniu do obszarów niekrwawionych (w tym tkanki chrzęstnej), które są zabarwione na czarno, można ustawić silny kontrast.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRI ze środkiem kontrastowym - czy to niebezpieczne?

Ryzyko rezonansu magnetycznego kolana

Ogólnie rzecz biorąc, wykonanie MRI jest bardzo bezpieczne i zwykle ma Brak efektów ubocznych. Istnieje ryzyko związane z silne pole magnetyczne gdy pewne rzeczy są ignorowane. Z tego powodu ważne jest, aby go mieć dokładna rozmowa edukacyjna wykonane przez lekarza przed wykonaniem MRI.

Każdy stanowi szczególny problem Metalowe części na korpusie Dotyczy to również rzeczy, które musiały zostać wszczepione chirurgicznie, na przykład z powodu złamanej kości. Przed badaniem MRI należy usunąć metalowe przedmioty, które można usunąć.
Jeśli w ciele lub na ciele znajdują się metalowe części, których nie można usunąć, badanie MRI może nie zostać przeprowadzone i należy znaleźć alternatywę
Przedyskutuj to z wyprzedzeniem z radiologiem. Zwłaszcza, gdy metalowe implanty zostały założone na kolanie w wyniku wcześniejszych operacji, np. po zerwanie więzadła krzyżowego przedniego, złamanie głowy kości piszczelowej itd. może być jednym w wielu przypadkach MRI kolana być zrobione. Należy jednak powiedzieć, że nie można mówić o strukturach tkankowych bezpośrednio w implancie, ponieważ metalowy implant usuwa tam obraz.
Często tak wszczepione rozruszniki serca, Gwoździe lub płytki kostne Pompy insulinowe Przyczyny braku możliwości prowadzenia śledztwa.

W niektórych badaniach MRI tzw Kontrastowe Media stosowane, co w rzadkich przypadkach może prowadzić do reakcji alergicznych. W przypadku istniejących chorób nerek należy o tym poinformować lekarza prowadzącego przed wykonaniem rezonansu magnetycznego z kontrastem.
Przeczytaj również nasz temat: Ryzyko związane ze środkami kontrastowymi

wskazanie

W celu lepszej oceny niektórych schorzeń lub ułatwienia rozpoznania niejasnego bólu kolana często wykonywane są badania MRI kolana. Wyniki rezonansu magnetycznego mogą również pokazać, która terapia jest odpowiednia dla danej choroby i czy na przykład podano wskazanie do operacji.

Chociaż struktury kostne można ocenić gorzej w MRI w porównaniu z CT, złamania, guzy lub inne wady kości można również wykryć w MRI.
Badania MRI zleca się szczególnie często w przypadku podejrzenia uszkodzenia struktur chrzęstnych (uszkodzenie chrząstki).
Na przykład uszkodzenie łąkotki lub zerwanie więzadła krzyżowego / zerwania więzadła pobocznego można dobrze zdiagnozować za pomocą MRI. MRI kolana jest również często stosowane w przypadku płynów lub ropni w stawie i wokół niego.

Ostatecznie uszkodzenie więzadła i układu mięśniowego stawu kolanowego można również dobrze rozpoznać za pomocą MRI.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Nadmierne rozciągnięcie więzadła krzyżowego

MRI dla łzy łąkotki

Prawdopodobnie najczęstszym wskazaniem do MRI jest V.a. na łzy łąkotki. (patrz poniżej)
Łąkotka, która działa jako amortyzator między udem a podudziem, w trakcie swojego życia podlega naturalnemu zużyciu i może ulec rozerwaniu.
Rozerwanie łąkotki spowodowane wypadkiem jest znacznie mniej powszechne.
Dzięki rezonansowi magnetycznemu stawu kolanowego można stosunkowo wiarygodnie wykazać łąkotki. Ale to właśnie przejście od ciężkiej degeneracji do zwyrodnieniowej łąkotki jest czasami trudne do rozróżnienia radiologicznego.

MRI w przypadku uszkodzenia chrząstki kolana

Do oceny stanu chrząstki lub uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego z zewnątrz najlepszą opcją diagnostyczną jest rezonans magnetyczny.
Ponieważ chrząstka zawiera dużą ilość wody, różni się ona znacznie od kości, na której spoczywa.
Można wiarygodnie wykazać uszkodzenia chrząstki wyższego stopnia (CM 3 ° i 4 °). Mniejsze uszkodzenia chrząstki i chropowatość powierzchni nie zawsze są wyraźnie widoczne w MRI stawu kolanowego.
Ogólnie rzecz biorąc, zdolność oceny uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego w badaniu MRI jest lepsza, gdy uszkodzenie jest gorsze.
Szczególnie dobrze można ocenić uszkodzenie chrząstki za rzepką, ponieważ jest to miejsce, w którym chrząstka kolana jest najgrubsza i uszkodzenie chrząstki może być zatem szczególnie dobrze widoczne.

• Uszkodzenie chrząstki kolana
  i
• Uszkodzenie chrząstki za rzepką

MRI dla V.a. zerwanie więzadła krzyżowego

W MRI można bardzo dobrze pokazać więzadło krzyżowe. Więzadło krzyżowe przednie i tylne można prześledzić na całej jego długości za pomocą odpowiednich obrazów w MR.
Całkowite zerwanie więzadła krzyżowego przedniego można również z całą pewnością zdiagnozować w większości przypadków za pomocą MRI kolana.
Sytuacja jest znacznie trudniejsza, jeśli więzadło krzyżowe jest tylko zerwane. Ocena stabilności pozostałego więzadła krzyżowego w rezonansie magnetycznym pozostaje trudna, nawet gdy jakość obrazu ulega poprawie.
Zerwane więzadło krzyżowe może leżeć w nienaruszonej rurce, zwłaszcza jeśli rurka błony śluzowej jest bardziej elastyczna niż więzadło krzyżowe przednie.

Torbiel Bakera

W a Torbiel Bakera to jest Outback tylnej torebki stawowejktóry zbiera płyn maziowy.
Badanie MRI zwykle nie jest wymagane do wykrycia torbieli (możliwe jest wykrycie za pomocą USG), ale do możliwe przyczyny powstawania torbieli aby móc odróżnić. Torbiele Bakera często występują w kontekście zmian zwyrodnieniowych łąkotki lub w kontekście przewlekłego zapalenia wielostawowego.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Torbiel Bakera w kolanie

Przeciwwskazanie

Istnieją pewne przeciwwskazania, dlatego badanie MRI może nie być możliwe.

Jak podczas śledztwa brak części metalowych Dowolna forma może znajdować się w pokoju lub konkretnie u pacjenta nieusuwalne metalowe przedmioty jest przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego organizmu.
Dotyczy to wszystkich rodzajów gwoździ i płytek, które często pozostają w ciele po operacjach złamania kości. To samo dotyczy oczywiście sztucznych protez, takich jak Protezy stawu biodrowego. Również Rozrusznik serca a pompy insulinowe mogą być przeciwwskazaniem. Dalsze przeciwwskazania to Cochlea-Implanty, Odłamek w ciele, Neurostymulatory, Zaciski naczyniowe wykonany z metalu, jak również istniejący w pierwszych trzech miesiącach ciąża.

Większość Protezy kolanowe i biodrowe, Jak na przykład Implanty metalowe po Złamana kość zwykle wyklucza rezonans magnetyczny kolana.

Czy mogę wykonać rezonans magnetyczny kolana, jeśli jestem w ciąży?

Wpływ fal radiowych i pola magnetycznego na zarodek jest nie do końca wyjaśnione i część obecnych badań. Jednak wszystkie dotychczasowe wyniki nie wskazują na żadne zagrożenie dla zarodka.

Niemniej jednak należy wykonać badanie MRI w pierwszym trymestrze ciąży Jeśli to możliwe unikać stają się. Konieczność wykonania rezonansu magnetycznego stawu kolanowego w pierwszym trymestrze ciąży należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Badanie MRI jest możliwe w pozostałej części ciąży. Jednakże, jeśli to konieczne, środki kontrastowe należy podawać w najmniejszych możliwych ilościach.

Tutaj można znaleźć więcej informacji na temat: MRI w ciąży - czy to niebezpieczne?

Koszt MRI kolana

Koszty wykonania rezonansu magnetycznego kolana porównuje się z innymi metodami obrazowania bardzo wysoko. Badanie MRI kosztuje w zależności od wysiłku około 600-800 € dla osób ubezpieczonych prywatnie. W większości przypadków koszty badania w całości pokrywa prywatna firma ubezpieczeniowa.
Plik koszty dla MRI kolana w obszarze prawnym jest znacznie niższa i jest rozliczana bezpośrednio u radiologa z ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym (GKV).

Jak tylko wskazanie medyczne aby przeprowadzić badanie, dana osoba nie musi płacić za egzamin, o ile jest ubezpieczona. Dotyczy to zarówno badań w szpitalach, jak i badań w gabinetach radiologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, badania MRI odbywają się w Niemczech stosunkowo często w porównaniu międzynarodowym.

Tylko Turcja i USA wykonują więcej badań MRI niż w tym kraju.
Wielokrotnie zadawane jest pytanie, czy liczba przeprowadzonych badań jest konieczna. Z tego powodu rośnie zapotrzebowanie na bardziej rygorystyczne wytyczne wskazujące, które określają, kiedy należy wykonać badanie MRI.

Bardziej szczegółowe informacje na temat kosztów MRI kolana można znaleźć pod adresem: Koszty MRI

Czas trwania MRI kolana

Plik Czas trwania MRI kolana różni się w zależności od pytania i wydajności urządzenia.
Ogólnie rzecz biorąc, im nowsza maszyna MRT i im mniej zmian, tym szybciej kończy się badanie.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie MRI kolana może trwać od 20 - maks. 40 minut wychodzić.
Jeśli konieczne jest podanie środka kontrastowego, czas trwania można wydłużyć dalej.

Alternatywy dla MRI

Badanie Staw kolanowy z pomocą Maszyna MRI reprezentuje w większości przypadków najlepsza możliwość polega na ocenie istniejących tam struktur. Istnieją również struktury, takie jak więzadła (zwłaszcza więzadła krzyżowe), chrząstka (w tym uszkodzenie chrząstki i uszkodzenie łąkotki) i tkanka łączna w MRI kolana rozpoznawalne i zróżnicowane to badanie z użyciem tego urządzenia w wielu przypadkach bez alternatywy.
Dotyczy to szczególnie pacjentów z Klaustrofobia stwarza problem, ponieważ podczas badania muszą długo leżeć w małej rurce. Tej klaustrofobii często można zaradzić używając nowych urządzeń MRT, które są „otwarte” (otwarte MRT). Również Stosowanie środków uspokajających może pomóc zmniejszyć niepokój tych ludzi.

MRI stawu kolanowego stosuje się u dzieci i Kobiety w ciąży najlepiej przeprowadzane, ponieważ zgodnie z aktualną wiedzą medyczną pole magnetyczne nie ma wpływu na organizm ludzki. W przeciwieństwie do metod diagnostycznych pracujących z promieniami rentgenowskimi jest to zaleta w badaniu MRI dzieci i kobiet w ciąży.

W przypadku przeciwwskazań do wykonania badania należy znaleźć alternatywę dla badania metodą tomografii rezonansu magnetycznego. W takich przypadkach potrzebne są testy obrazowe Rentgenowskie Jak na przykład Ultradźwiękowy może być użyty.
Należy jednak zauważyć, że różnicowanie dotkniętych struktur przy zastosowaniu tych metod badawczych jest bardzo trudne lub niemożliwe.

MRI wokół łąkotki

w MRI dwie twarze Łąkotki Oglądana z przodu wygląda jak dwa kliny, które opierają się po prawej i lewej stronie dolnej części stawu kolanowego. Widok z góry pokazuje menisk jak dwa C lub półksiężyc z otworem skierowanym do siebie, zewnętrzny menisk jest prawie zamknięty. W zdrowym menisku czerń chrząstki jest ciągła; nie powinno być żadnych jasnych plam ani pasków.

Rozerwanie łąkotki

Badanie MRI jest metodą z wyboru, gdy masz Rozerwanie łąkotki jest podejrzany. Jeśli łąkotka pęknie, płyn maziowy przepłynie przez nowo utworzoną szczelinę, która jest jasna w Technologia nagrywania T2 reprezentuje i tym samym wyróżnia się z otaczającej chrząstki. Również w Technologia nagrywania T1 w ciemnej łąkotce może być widoczna jasna linia, ale może to być oznaką zwyrodnienia. Ponadto można określić zmieniony kształt powierzchni łąkotek, która zwykle jest gładka i równa.

Zwyrodnienie łąkotki

W przypadku zwyrodnienia łąkotki MRIże skądinąd jednolite zabarwienie chrząstki zostało usunięte, pojawiają się jasne obszary, tzw. wzrost sygnału. Powierzchnia menisku nie jest już gładka, ale raczej postrzępiona. Ponadto można znaleźć pęknięcia, nierówności konturu i oderwane części chrząstki.

Uszkodzenie łąkotki

W a Uszkodzenie łąkotki skądinąd czarna struktura nie jest już ciągła, ale występują plamy lub smugi światła, które wskazują na pęknięcia lub uszkodzenie chrząstki. W przeciwnym razie równa powierzchnia może zostać przerwana i postrzępiona.
Zwyrodnieniowe uszkodzenie łąkotki zaczyna się centralnie i rozprzestrzenia się na zewnątrz. Można je podzielić na różne stopnie:

1. Centralny
2. Poziomy, nie sięgający powierzchni
3. W kształcie wstążki i sięgający do powierzchni (stąd mówi się o łezce łąkotki)
4. Wielokrotność

MRI wokół więzadła krzyżowego

Anatomia więzadła krzyżowego

Plik Więzadła krzyżowe najlepiej widać z boku kolana. Przedstawiają się jako grube, łukowate, ciemne pasma, z przodu Więzadło krzyżowe jest węższy niż tył i jest nieco jaśniejszy. Więzadło krzyżowe tylne prowadzi od powierzchni stawowej kości udowej z tyłu od góry do powierzchni stawowej kości piszczelowej. Więzadło krzyżowe przednie prowadzi od górnej strony do środka powierzchni stawu.

Zerwanie więzadła krzyżowego

Urazy więzadeł w kolanie Dwie trzecie dotyczy więzadeł krzyżowych, przy czym więzadło krzyżowe przednie jest dotknięte do dziesięciu razy częściej w urazie niż więzadło krzyżowe tylne.
w Obraz MRI radiolog może sprawdzić, czy więzadło krzyżowe jest zerwane (tutaj nie można już prześledzić przebiegu dotkniętego więzadła), czy występuje wysięk w stawie (Gromadzenie się płynu w stawie w wyniku urazu) lub stłuczenie kości i czy istnieje możliwość towarzyszącego uszkodzenia kości.
Ponadto można ocenić urazy innych struktur więzadłowych kolana, zwłaszcza łąkotek.
Jednak w przypadku tomografii komputerowej lub zdjęcia rentgenowskiego pęknięcia więzadeł są widoczne tylko wtedy, gdy doprowadziły do ​​zerwania kości. Obraz MRI może więc stanowić uzupełnienie badania klinicznego, przez co może prowadzić do błędnej diagnozy w co piątym przypadku, zwłaszcza jeśli występuje tylko częściowe zerwanie więzadła krzyżowego. Dlatego konieczne jest dodatkowe dokładne badanie przez doświadczonego ortopedę lub chirurga urazowego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Zerwanie więzadła krzyżowego
  i
• MRI dla zerwania więzadła krzyżowego

Ogólne informacje o rezonansie magnetycznym

w Rezonans magnetyczny, krótki MRI nazywa się to radiologiczną metodą diagnostyczną, za pomocą której można dobrze pokazać anatomiczne struktury ciała. Jest to badanie obrazowe, które w przeciwieństwie do rentgen albo Tomografię komputerową (CT) działa bez użycia szkodliwego promieniowania.

Niektóre obrazy kliniczne Staw kolanowy wymagają wykonania rezonansu magnetycznego w celu zdiagnozowania lub określenia jego zakresu.Od momentu wprowadzenia MRT znacząco zyskał na znaczeniu w diagnostyce medycznej. W 2009 roku w Niemczech wykonano prawie osiem milionów badań MRI i liczba ta rośnie.

Szczególnie "Delikatna chusteczka„Jak narządy lub chrząstka można dobrze zwizualizować za pomocą MRI, dzięki czemu kości można lepiej uwidocznić za pomocą promieni rentgenowskich.

Ogólne informacje o rezonansie magnetycznym można znaleźć w naszym temacie: MRI (temat ogólny)

Jak działa MRT

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest oparte na technologii Generowanie silnych pól magnetycznych i związane z tym wzbudzenie jąder atomowych w ciele. Pozwala to na bardzo precyzyjne odwzorowanie i zróżnicowanie typów tkanek występujących w organizmie.
Dokładna funkcjonalność jest bardzo skomplikowana i wymaga zrozumienia szczegółowych praw fizycznych.

W przeciwieństwie do badań, które koncentrują się na używaniu Rentgenowskie na podstawie rezonansu magnetycznego działa całkowicie bez użycia szkodliwego promieniowania.
Zgodnie z obecnym stanem nauki i opinią większości ekspertów jest to energia potrzebna do wygenerowania obrazów przekrojowych nie jest szkodliwy dla ludzkiego ciała.

Istnieją różne metody badania, które wymagają użycia urządzenia MRT. Na przykład przy pomocy tych specjalnych egzaminów Jak działa staw kolanowy dokładnie zbadane lub naczynia biegnące wzdłuż kolana. Zastosowanie środków kontrastowych pozwala na ocenę różne poziomy przepływu krwi różnych struktur i jest rzadko stosowany w MRI kolana.