Skutki uboczne Ritalin®
Efekty uboczne są postrzegane jako skutki, które nie odpowiadają zamierzonemu efektowi, a zatem są postrzegane jako skutki niepożądane.
Bardzo często po rozpoczęciu przyjmowania Ritalinu występują trudności ze snem i zwiększona drażliwość. Objawy te można zwykle złagodzić, zmniejszając dawkę lub pomijając dawkę popołudniową / wieczorną.
Utrata apetytu jest częstym skutkiem ubocznym przyjmowania Ritalinu®, ale często ustępuje w ciągu dnia.
Ból brzucha, nudności i wymioty są również częste na początku leczenia i można je złagodzić, jeśli coś zostanie zjedzone w tym samym czasie co lek, tj. Unikając spożycia na pusty żołądek.
Inne znane wcześniej działania niepożądane podczas przyjmowania leku Ritalin® to:
Bardzo często:
- pocić się
- Brak koncentracji i
- Wrażliwość na hałas (u dorosłych z narkolepsją)
Często:
- Zmiana tętna (głównie wzrost)
- Kołatanie serca
- Zaburzenia rytmu serca
- Zmiany ciśnienia krwi (głównie wzrost)
- Dyskomfort w żołądku
- nudności
- Wymiociny
- Suchość w ustach
- Reakcje nadwrażliwości
- alergiczne objawy skórne (np. świąd, wysypka skórna)
- Wypadanie włosów
- Ból stawu
- ból głowy
- senność
- zawroty głowy
- Zaburzenia sekwencji ruchowych (Dyskinezy)
- Niepokój
- Nadpobudliwość
- agresywność i
- gorączka
Rzadko spotykany: Dla dzieci w terapii długoterminowej:
- zmniejszenie przyrostu masy ciała i zmniejszony wzrost
- Zaburzenia widzenia i rozmazany obraz
- Ból serca (Angina pectoris)
Bardzo rzadkie:
- Mała liczba białych krwinek (leukopenia) / czerwonych krwinek (niedokrwistość)
- Zmniejszenie liczby płytek krwi (Trombocytopenia)
- Nadpobudliwość
- reakcje psychotyczne
- nastroje depresyjne
- Drgawki
- Stereotypy behawioralne
- Nasilenie lub rozwój tików (Drganie mięśni)
- Skurcze mięśni
- zespół Tourette'a
- Wadliwe działanie mózgowych naczyń krwionośnych
- zwiększone sny
- biegunka
- zaparcie
- upośledzona czynność wątroby
- Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
- punktowe krwawienie skóry (plamica małopłytkowa)
- Pęcherze na skórze i
- Obrzęk m.in. z gorączką
Specjalne informacje dotyczące terapii z Ritalin®
Przyjmowanie Ritalin® może to spowodować fałszywie dodatnie wartości laboratoryjne amfetamin, zwłaszcza gdy do diagnostyki stosuje się metodę immunologiczną.
Staje się alkohol połknięty, więc może stać się nieprzewidywalne wzmocnienie efektów chodź. Podczas Terapia Ritalinem® jest zatem restrykcyjny wobec alkoholu wyrzec się.
Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli zdarzy się to w rodzinie pacjenta Zespół Gilles de la Tourette jest znany. Jeśli u pacjenta nie wystąpił zespół lub rozwinął się on tylko nieznacznie, próbę leczenia Ritalin® można przetestować pod ścisłym nadzorem specjalisty.
Jednym z nich jest nawet łagodne wysokie ciśnienie krwi lub tiki motoryczne (nagłe, gwałtowne skurcze mięśni) Nie zaleca się stosowania Ritalinu®. Dzięki Ritalin® Gotowość konwulsyjna zwiększać. Z tego powodu leczenie pacjentów z padaczka z Ritalin® tylko wysoce zalecane. W indywidualnych przypadkach napady padaczkowe wzrost częstotliwości. W takich okolicznościach terapię należy dokładnie przemyśleć, a stosowanie Ritalin® może zostać przerwane.
Powinno być możliwe bez nagłego wycofania od Ritalin®, bo wtedy objawy się podobają
- zwiększona potrzeba snu
- Zachcianki
- Zdenerwowany
- depresja
- reakcje psychotyczne i
- Zaburzenia regulacji krążenia
może wystąpić.
Kłamie wrodzona wada serca istnieje ryzyko nagłej śmierci u dzieci stosujących Ritalin®. Z tego powodu oraz z niewyjaśnionego dotąd mechanizmu leczenia Ritalin® nie należy stosować u dzieci z wrodzonymi wadami serca.
Leku Ritalin® nie wolno stosować u osób z bardzo wysokim ciśnieniem krwi. Przyjmując Ritalin tętno wzrasta oraz skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi. Ze względu na ten mechanizm należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z nadciśnieniem lub zwiększone tętno może być szczególnie dotknięty.
W Zaburzenia rytmu serca i cięższe Angina pectoris Nie wolno używać Ritalin® (metylofenidatu). Istnieją w Ośrodkowy układ nerwowy zmian pacjenta w porównaniu do normalnych, takich jak np Tętniaki lub podobnym, nie wolno traktować metylofenidatem (Ritalin®).
Jeśli pacjent cierpi na choroby psychiczne, należy w miarę możliwości unikać leczenia Ritalin®. Występują podczas leczenia Ritalinem objawy psychotyczne jak przenośny Halucynacje i Halucynacje W przypadku pojawienia się zmysłu dotyku lekarz powinien rozważyć przerwanie terapii.
W szczególności zachowania agresywne wchodzą w zakres AD (H) S jeden z typowych objawów, jednak terapia Ritalinem może go pogorszyć, a nawet pojawić się w pierwszej kolejności. Lekarz prowadzący musi dokładnie rozważyć, czy Zakończenie terapii Ritalin® może być bardziej rozsądny lub wystarczające jest dostosowanie dawki.
Występuje, gdy pacjent jest leczony Ritalin® zachowania samobójcze połączenie z Ritalin® musi zostać natychmiast wyjaśnione przez lekarza, a rodzaj leczenia AD (H) D może zostać zmieniony.
Szczególnie warty uwagi jest możliwy wpływ na to metylofenidatu (Ritalin) Wzrost długości u dzieci a tym samym rozmiar ciała. Lek Ritalin może również wpływać na przyrost masy ciała u dzieci i właśnie dlatego regularne kontrole wagi i wzrostu zalecane dla dzieci przyjmujących Ritalin. Jeśli pacjenci są leczeni Ritalinem przez dłuższy czas, plik Morfologia krwi, w zestawie Różnicowa morfologia krwiodpowiednio.
Skutki uboczne na serce
Wszędzie w ciele znajdują się transportery, które ponownie pobierają substancje przekaźnikowe, w tym te znajdujące się w sercu. Ritalin hamuje również transportery w sercu, w zależności od dawki.
W szczególności noradrenalina aktywuje receptory na tętnicach, tzw. Naczynia oporowe, a tym samym powoduje wzrost ciśnienia tętniczego. Jednak nawet przy wyższych stężeniach oddziałuje bezpośrednio na receptory serca, a także receptory na nerkach, które między innymi odgrywają również ważną rolę w zakresie ciśnienia tętniczego i rzutu serca.
Przy wysokim stężeniu dopaminy dopamina jest również dokowana do wszystkich tych receptorów. To pobudza serce. Jeśli pobudzenie serca jest zbyt wyraźne, może to prowadzić do zaburzeń.
Częstym skutkiem ubocznym Ritalin® może być kołatanie serca, tak zwana tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi i arytmie, arytmie. do oglądania w głębi serca. Jeśli Ritalin® zostanie nagle zatrzymany, może czasami powodować zaburzenia krążenia. Rzadziej zgłaszano ból w klatce piersiowej zwany napadami dławicy piersiowej.
Nie można jeszcze odpowiednio ocenić długoterminowego wpływu Ritalin® na serce. Badanie serca jest obowiązkowe przed i podczas leczenia Ritalin®, a także przy każdej zmianie dawki. Dlatego tętno i ciśnienie krwi należy zapisywać przynajmniej co 6 miesięcy.
Efekty uboczne na oczy
Ritalin® może również wpływać na oczy. Inne działania niepożądane obejmowały zaburzenia widzenia i niewyraźne widzenie, ponieważ receptory współczulne znajdują się również w oku, w niektórych rzadkich przypadkach może dojść do ich nadmiernej stymulacji, a tym samym do pogorszenia widzenia. Ponadto Ritalin® może wywołać rozszerzenie źrenic, co niekoniecznie musi prowadzić do ograniczeń.
Skutki uboczne na skórze
Wypadanie włosów było często zgłaszane jako efekt uboczny Ritalin®. W niektórych przypadkach na skórze były również bąble. Te wysypki, znane jako pokrzywka lub pokrzywka, często powodowały swędzenie.
Pocenie się jako efekt uboczny
Bardzo częstym efektem ubocznym przyjmowania Ritalinu® jest zwiększona potliwość. Substancja czynna zawarta w Ritalinie® należy do tak zwanych pośrednich sympatykomimetyków. Oznacza to, że Ritalin stymuluje aktywność współczulną. W zasadzie system sympatyczny powoduje wszystko, co jest niezbędne do ucieczki i walki. Oznacza to również, że ciało może się ochłodzić przez pocenie się. To jest dokładnie to, co może się zdarzyć poprzez stymulację współczulnego układu nerwowego za pomocą leków. Dzieje się tak niezależnie od tego, czy osoba jest obecnie w sytuacji ucieczki i walki, czy nie. Jeśli pocenie się jest bardzo wyraźne, może dojść do utraty soli. Wskazana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym. Może być konieczne zmniejszenie dawki Ritalin®.
Jak Ritalin® wpływa na naukę?
Według niektórych autorów Ritalin® powinien pomóc ci w efektywniejszej nauce. Istnieją kontrowersje, czy tak jest w rzeczywistości. Wiadomo, że aktywny składnik Ritalin®, tzw. Metylofenidat, oddziałuje na komórki nerwowe w mózgu. Procesy na poziomie komórki mogą zatem mieć wpływ na uczenie się.
Uważa się, że aktywny składnik Ritalinu hamuje transportery w komórkach nerwowych, które pobierają różne substancje przekaźnikowe z powrotem do komórki. Oznacza to, że Ritalin® blokuje wychwyt zwrotny substancji przekaźnikowych, takich jak dopamina i norepinefryna. W rezultacie te substancje przekaźnikowe pozostają dłużej w tak zwanej przerwie synaptycznej, a substancje przekaźnikowe mogą dłużej oddziaływać na odpowiadające im receptory. W rezultacie zwiększa się stężenie tych substancji przekaźnikowych. Ponadto można podejrzewać wpływ na receptory, na które oddziałuje substancja przekaźnikowa serotonina.
W ograniczonym stopniu zwiększona dopamina może wywołać uczucie szczęścia podczas nauki. Noradrenalina zwiększa popęd, co może mieć pozytywny wpływ na chęć do nauki. Serotonina zwiększa również popęd w wyższych stężeniach. Ale jeśli serotonina jest obecna w większych ilościach przez długi czas, zakłada się, że redukuje własne receptory. To ostatecznie ma działanie przeciwlękowe. Substancja przekaźnikowa powoduje rozszerzenie naczyń w kierunku innych receptorów. Może to prowadzić do poprawy przepływu krwi. W rezultacie podczas nauki można osiągnąć stosunkowo zrelaksowany stan podstawowy i zwiększoną koncentrację poprzez lepsze krążenie krwi w naczyniach krwionośnych.
Osoby przyjmujące Ritalin® zgłaszają, że zauważyły, w jaki sposób mogą się lepiej skoncentrować. Wielu miało mniejszą potrzebę snu, mniejszy głód i pragnienie oraz mniejszy ból.
Jednak zwiększone stężenie substancji przekaźnikowych może, oprócz skutków ubocznych, których nie należy lekceważyć, mieć również negatywny wpływ na uczenie się. Zbyt wysokie stężenie noradrenaliny może skutkować rozwiązywaniem zadań bez szczegółowego przemyślenia. Ponadto brak równowagi w substancjach przekaźnikowych może mieć nieprzewidywalny wpływ na uczenie się. Ponadto długoterminowy wpływ na komórki nerwowe i inne komórki nie jest w pełni zrozumiały. Nie można całkowicie wykluczyć długotrwałego obniżenia wydajności komórek nerwowych, a tym samym spadku różnych funkcji myślenia.
Co dzieje się w przypadku przedawkowania?
W przypadku przedawkowania skutki uboczne mogą być bardziej wyraźne. Przedawkowanie poprzez dwukrotne dwukrotne zwiększenie dawki może spowodować kołatanie serca, zawroty głowy, zaburzenia snu, wzmożoną czuwanie lub nadmierną sedację i senność. Ponieważ działanie Ritalinu® utrzymuje się zwykle tylko przez kilka godzin, skutki uboczne przedawkowania ustąpiły. Jeśli tak nie jest lub istnieją jakiekolwiek wątpliwości, należy skontaktować się z lekarzem.
Przedawkowanie więcej niż jednej podwójnej dawki może mieć poważne konsekwencje. Potocznie może to prowadzić do „burzy w mózgu”. Może to objawiać się drgawkami epileptycznymi, zaburzeniami świadomości, a nawet śpiączką. Ponadto może wystąpić „burza w sercu” z zaburzeniami rytmu serca. W takich przypadkach natychmiastowe leczenie jest absolutnie konieczne.
Interakcje Ritalinu® z innymi lekami
Poprzez substancję czynną Metylofenidat w Ritalinie® Upośledzona skuteczność innych leków stają się. Obejmują one:
- antykoagulanty (Kumaryny)
- Środki do leczenia epilepsji (w tym fenobarbital, fenytoina, prymidon)
- Neuroleptyki (na przykład. Haloperidol®)
- Leki przeciwdepresyjne (Imipramin®, Dezypramina®)
- Fenylobutazon
- Karbamazepina
- Leki zobojętniające
Ritalin® w ciąży
Lek Ritalin® jest podczas ciąża nie wskazane, a kobiety w wieku rozrodczym powinny wziąć bezpieczna metoda antykoncepcji zastosować.
Ritalin® podczas karmienia piersią
Ponieważ nie zostało jeszcze wyjaśnione, w jakim stopniu metylofenidat (Ritalin®) wchodzi do Mleko matki należy odstawić przed przyjęciem Ritalin® lub podczas przyjmowania Ritalin® do Zakończenie okresu karmienia piersią czekać na możliwość unikaj negatywnego wpływu na dziecko.