Zapalenie ścięgna łokcia

definicja

ZA Zapalenie ścięgien (Zapalenie ścięgna, z łaciny tendo = ścięgno lub zapalenie nadkłykcia z greckiego epi = okolice i kłykciny = kostka) jest choroba zapalna włókien przyczepowych jeden lub więcej mięśni. W większości przypadków są one związane z wiekiem i użytkowaniem zmiana zwyrodnieniowa ścięgno spust. Jak dobrze Staw łokciowy, który jako staw kompozytowy składa się z zawiasu i tzw. przegubu obrotowego, takie zapalenie ścięgien może stać się zauważalne.

Jednak przyczyna nie leży w samym stawie łokciowym, ale w ścięgnach mięśni pracujących na staw łokciowy. Może to wpłynąć na mięśnie po wewnętrznej stronie ramienia, które są używane do zginania nadgarstka i palców, lub na mięśnie po zewnętrznej stronie ramienia, które działają jako przeciwnik dla wyprostu. W języku potocznym podrażnienie wewnętrznych ścięgien jest znane jako łokieć golfisty (Epicondylitis ulnaris humeri), a ścięgien zewnętrznych jak łokcie tenisisty (Zapalenie nadkłykcia kości promieniowej kości ramiennej). Oba obrazy kliniczne są rzadko obecne w tym samym czasie. W zależności od rodzaju i zakresu ruchu mogą pojawić się różne skargi i ograniczenia.

przyczyny

Najczęściej Przyczyna zapalenia ścięgien ogólne to regresja ścięgna związana z wiekiem. Długotrwałe przeciążenie (lub po prostu stała ekspozycja) pozostawia ślad. Główne czynniki ryzyka rozwoju zapalenia ścięgna łokcia to nadmierna aktywność fizyczna bez odpowiednich przerw na odpoczynek oraz a brudna technologia w tej właśnie działalności. Ćwiczenia z nadmierną wagą i zaniedbanie odpowiednich ćwiczeń mogą trwale uszkodzić ścięgna, mięśnie i stawy. Również jeden powtarzalne równomierne obciążenie, która za każdym razem podkreśla te same struktury, zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia nadkłykcia. Szczególnie sporty takie jak tenis ziemny lub golfktóre nawet znalazły się w slangu określającym chorobę, są typowe dla takich powtarzających się stresów. Ale nawet bez ćwiczeń mogą wystąpić objawy zapalenia ścięgien. Inne możliwe wyzwalacze obejmują oba narażenie zawodowe na przykład w pracy fizycznej Zajęcia rekreacyjne różnego rodzaju.

Zapalenie ścięgna po zewnętrznej stronie łokcia / łokcia tenisisty

Łokieć tenisisty jest najczęstszą chorobą łokcia i objawia się bólem łokcia zewnętrznego. Łokieć tenisisty powoduje zapalenie ścięgna prostownika wspólnego przedramienia, które przyczepia się do kości przy łokciu, np. poprzez przeciążanie poszczególnych grup mięśni w pracy lub na boisku. Konieczne jest zdecydowanie odciążenie odpowiednich mięśni; w tym celu zwykle wystarczy unikać forsownych ruchów. Pomocne mogą być również bandaże i szyny, w cięższych przypadkach można również założyć szynę gipsową. To zachowawcze leczenie zwykle wystarcza, jeśli jest wykonane prawidłowo i przy dodatkowym zastosowaniu maści przeciwzapalnych, aby szybko złagodzić ból i wkrótce móc ponownie używać łokcia w pełnym zakresie.

Ostatecznością z wyboru jest operacja mająca na celu wyleczenie lub zapobieżenie chronizacji. Szanse na powodzenie operacji wynoszą około 90% i istnieją już pewne małoinwazyjne techniki chirurgiczne, z których część jest możliwa nawet w znieczuleniu miejscowym i bez hospitalizacji. Zdegenerowane, czyli uszkodzone przyczepy ścięgien są odłączane od wystającej kości i oddzielane.

Obszernie omówiliśmy ten temat na naszej stronie poniżej Łokieć tenisisty opisane.
Jeśli podejrzewasz, że masz łokieć tenisisty, zajrzyj do naszego tematu: Typowe objawy łokcia tenisisty

Zapalenie ścięgna tricepsa

Również Triceps, który działa jako prostownik ramienia i na Tył ramienia siedzi okrakiem na łokciu i może być przyczyną bólu związanego z zapaleniem ścięgna łokcia. Ścięgna tricepsa zaczynają się nieco poniżej stawu łokciowego. Ponieważ praca tricepsa odgrywa ważną rolę zarówno podczas ćwiczeń, jak iw życiu codziennym, zapalenie ścięgien ścięgien tego mięśnia nie jest mało prawdopodobne. Objawy, przyczyny i terapia są zasadniczo takie same do leczenia łokcia golfisty i tenisisty. Główna różnica polega na tym, że zapalenie ścięgna tricepsa występuje u osób dotkniętych chorobą więcej sportowców siłowych i kulturystów, a mniej piłkarzy znajdź właśnie to Trening z hantlami z dużymi ciężarami jeden specjalne obciążenie reprezentuje triceps.

Zapalenie ścięgna po wewnętrznej stronie łokcia / łokcia golfisty

Nie należy mylić z zapaleniem ścięgien wewnętrznej strony łokcia (łokieć golfisty), jest to obraz kliniczny, który określa się jako zespół bruzdy łokciowej. Należy przez to rozumieć silny ucisk lub trwałe uszkodzenie nerwu łokciowego, który jako jeden z dużych nerwów przedramienia zaopatruje ważne grupy mięśni. Biegnie w zagłębieniu w łokciu (Bruzda łokciowa), które można wyczuć na tylnej części łokcia. W dalszym przebiegu nerw ten biegnie od wewnętrznej strony przedramienia do nadgarstka i ostatecznie do dłoni. W przypadku uszkodzenia nerwu w wyżej wymienionym wgłębieniu dochodzi do powstania bruzdy łokciowej, zespołu bruzdy łokciowej. Klasycznie ten typ uszkodzenia nerwu objawia się nie tylko bólem łokcia, ale także nieprawidłowym ułożeniem palców zwanym „ręką pazurową”, zaburzeniami czucia i / lub uczuciem mrowienia w okolicy dłoni oraz osłabieniem kilku małych mięśni dłoni (szczególnie dotkniętych: M. adductor pollicis). Niemniej jednak, izolowany ból po wewnętrznej stronie łokcia może wskazywać na wystąpienie zespołu bruzdy łokciowej i dlatego powinien zostać zbadany i oceniony przez lekarza - nawet jeśli istnieje silne podejrzenie łokcia golfisty.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Co to jest łokieć golfisty?

Objawy

Ból jest typowym wiodącym objawem zapalenia ścięgien łokcia.Przede wszystkim na tak zwany ból związany z wysiłkiem fizycznym - ból, który pojawia się, gdy używany jest mięsień należący do ścięgna objętego stanem zapalnym - narzekają prawie wszyscy dotknięci. Ponadto ból uciskowy może również wystąpić w spoczynku. Jest to postrzegane jako szczególnie silne, gdy ścięgno jest napięte, tj. Pod napięciem. Wreszcie, wszystkie inne objawy są podobne do innych stanów zapalnych. Obszar dotknięty chorobą jest bolesny, opuchnięty, zaczerwieniony, przegrzany i nie jest już w pełni funkcjonalny. Szczególnie ta ostatnia jest często pośrednio konsekwencją bólu. Ruchy, które są postrzegane jako niewygodne, zwykle nie są wykonywane z przyjemnością. Ramię pozostaje coraz bardziej w pozycji odciążającej.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Pieczenie w łokciu

diagnoza

Zwykle diagnozę można nazwać zapaleniem ścięgien diagnoza kliniczna Być poproszony. Lekarz prowadzący pyta pacjenta i przedstawia wszystkie dolegliwości. Następnie trochę Testowane ruchyw którym pacjent proszony jest np. o zgięcie nadgarstka w celu uniknięcia oporu. W ten sposób można już dość dokładnie określić, czy i który mięsień jest w jego funkcjonować jest zakłócony lub gdzie dokładnie Zlokalizowany ból jest. Ponadto ważne Punkty kości i Mięśnie Jak na przykład Ścięgna poczuły. Jeśli jest to również niewygodne i bolesne dla osoby zainteresowanej, rozpoznanie zapalenia ścięgien jest już stosunkowo jasne. Do Bezpiecznik lekarz może to zdiagnozować Badanie ultrasonograficzne wykonać i / lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Pomimo wszystkich możliwości, oczywiście żaden test nie jest nieomylny i zawsze ma pewne ograniczenia. Jeżeli pacjent odczuwa silny ból, ale lekarz nie ma na to wytłumaczenia, tzw artroskopia diagnostyczna są używane. Ten rodzaj krótkiej operacji to Jointoscopyco pozwala małej kamerze zajrzeć do wnętrza stawu i znaleźć tam dokładniejszą diagnozę. W zależności od zdjęcia przedstawionego chirurgowi podczas tego badania, terapię można przeprowadzić bezpośrednio na tym samym etapie pracy.

terapia

Ale co powinieneś zrobić, jeśli masz zapalenie ścięgna łokcia? Jest to ważne i szybkie lekarstwo na (prawie) każdy rodzaj zapalenia zimno. Dlatego należy szybko schłodzić dotknięty obszar. Należy użyć okładu z lodu lub czegoś podobnego nigdy bezpośrednio na skórze - w najgorszym przypadku może to spowodować zamarznięcie skóry. Chłodzenie jednym jest przyjemne i efektywne koperta (np. poszewka na poduszkę lub cienki ręcznik) na 5 do 10 minuta następnie około 5 minut przerwy. Tę procedurę można powtarzać tak długo, jak chcesz. Również ścięgno, które zostało zakażone, powinno, jeśli to możliwe oszczędzony stają się. Oznacza to, że należy unikać aktywności lub sportu, które powodują ból. Ponadto w leczeniu zapalenia ścięgien zaleca się tzw. Zapalenie ścięgien NLPZczyli niesteroidowe leki przeciwzapalne - czytaj: Lek przeciwbólowy. Ibuprofen, Voltaren® lub Paracetamol zahamować ból i zwalczać stan zapalny. Przyjmowane w postaci tabletek mogą zapewnić krótkotrwałą ulgę osobom dotkniętym chorobą. Ponieważ leki te nie są oczywiście rozwiązaniem na dłuższą metę, należy je również stosować wykwalifikowana fizjoterapia zaczął również celować w dotknięte mięśnie i ścięgna wzmacniać. Wszystkie te środki początkowo dotyczą ostrego zapalenia ścięgna łokcia co najmniej pół roku Podanie. Mówi się o próba leczenia zachowawczego, ponieważ próbuje się wyleczyć chorobę bez dalszej interwencji. Jeśli po tym okresie Ból utrzymuje się bez zmian i / lub osoby dotknięte chorobą Znacznie ograniczają codzienne życiewięc możesz mieć leczenie operacyjne zapalenia ścięgien myśleć.

Bandaż / taśma

Podstawową ideą leczenia zapalenia ścięgna łokcia za pomocą bandaży jest równomierny ucisk mięśni i innych struktur w okolicy objętej stanem zapalnym. Pomagają zarówno w łokciu tenisisty, jak i łokciu golfisty.

Prawidłowo używany bandaż może zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, zwłaszcza po wyleczeniu zapalenia ścięgien. Prefabrykowane bandaże, które można kupić, okazały się równie skuteczne, jak pojedynczo nakładane bandaże taśmowe. Obie wspierają mięśnie od zewnątrz i wywierają nacisk. Bandaże mogą stanowić szybkie i łatwe rozwiązanie, zwłaszcza jeśli nie ufasz sobie, że sam wykonasz dość skomplikowane oklejanie. Efekt ten można wytłumaczyć tym, że same mięśnie słabiej napinają się pod naciskiem z zewnątrz, wolniej się przeciążają, przez co później dochodzi do zapalenia. Regularne rozciąganie pomaga również obniżyć tzw. Napięcie spoczynkowe mięśni oraz zmniejsza ryzyko rozwoju łokcia tenisisty czy golfisty.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Taśma kinesio na łokieć tenisisty
• Bandaże na łokieć tenisisty

gips

Unieruchomienie i odpoczynek to, jak już wspomniano powyżej, podstawowe zasady terapii w leczeniu zapalenia ścięgien łokcia. Niemniej jednak należy Tynkowanie ramienia - jeśli występuje tylko zapalenie ścięgien i brak innych chorób - zostać uchylone.

Ochronę stawu i mięśni można zapewnić znacznie mniej uciążliwymi środkami. W przypadku unieruchomienia w tynku paryskim istnieje nawet dodatkowe ryzyko zaostrzyć istniejący problem. W zależności od położenia otynkowanego i czasu noszenia odlewu gipsowego dochodzi do tego Usztywnienie połączenia. Ścięgna i mięśnie ulegają skróceniu Zakres ruchu jest ograniczony. Ponieważ niskie napięcie mięśni, na przykład spowodowane regularnym rozciąganiem, jest korzystne dla regeneracji, trwałe usztywnienie ma w najgorszym przypadku odwrotny skutek. Po długiej przerwie w gipsie skrócone i niewytrenowane mięśnie i ścięgna są jeszcze mniej sprężyste niż wcześniej i to Ryzyko ponownego sprowokowania łokcia tenisisty lub golfisty jest znacznie wyższe.

operacja

Po wyczerpaniu wszystkich opcji leczenia zachowawczego i utrzymaniu się bólu wielu pacjentów odczuwa pragnienie takiego leczenia inne rozwiązanie głośno: wielu chce jednego operacjaktóry rozwiązuje przyczynę problemu i dla Wolność od bólu dba. Taka interwencja jest całkiem możliwa po niepowodzeniu leczenia zachowawczego ma sens z medycznego punktu widzenia. Na przykład pod a artroskopia małoinwazyjna część ścięgna chronicznie objętego stanem zapalnym jest usuwana, a tkanka powodująca przerwanie.

Przeczytaj więcej o Artroskopia łokcia

Funkcje mięśni mogą zostać przejęte przez inne części ścięgien lub nawet inne mięśnie brak upośledzenia funkcjonalnego należy się spodziewać. W większości przypadków po usunięciu podrażnionego, zapalnego ścięgna ból również ustępuje. Niestety tak bez gwarancji za powodzenie tej operacji. Ponieważ operacji zawsze towarzyszy ryzyko, krok ten należy dokładnie rozważyć i omówione z doświadczonym lekarzem stają się. Po operacji objawy pacjenta nie zawsze ustępują.

Domowe środki na zapalenie ścięgna łokcia

Najskuteczniejszym i sprawdzonym domowym środkiem na zapalenie ścięgien łokcia jest odpoczynek! Odpoczynek i przerwa - zwłaszcza przy monotonnych zajęciach lub uprawianiu sportu - są również profilaktycznie najlepsze, co możesz zaoferować swoim ścięgnom. Ponadto wskazane jest, aby zawsze zwracać uwagę na prawidłową technikę podczas zajęć sportowych oraz wykonywać ruchy świadomie iz koncentracją. Jak wspomniano powyżej, regularne, ostrożne rozciąganie jest również skutecznym lekarstwem na zapalenie ścięgien.

Kliknij tutaj Przegląd różnych ćwiczeń rozciągających

Domowe sposoby leczenia zapalenia obejmują również klasycznie chłodzenie. Na przykład z lodem można to szybko i łatwo zrobić. Specjalne chłodzone opakowania, które są przechowywane w zamrażarce lub opakowaniach twarogowych, również służą temu samemu celowi. W tym drugim przypadku zwykły kwark nakłada się grubą warstwą na dotknięte chorobą łokieć, przykrywa i pozostawia tam, aż cała ciecz odparuje, a kwark stanie się stałymi kawałkami. Tę procedurę można powtarzać kilka razy dziennie. Pomimo tych wszystkich pomocnych i prostych środków do domu, nigdy nie należy zapominać o konsultacji z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli to konieczne. Podczas gdy zarówno łokcie tenisisty, jak i golfisty można dobrze leczyć w świeżym, ostrym stadium, terapia jest znacznie trudniejsza, gdy objawy utrzymują się przez długi czas.

Przeczytaj także: Domowe środki na zapalenie ścięgien

Homeopatia na zapalenie ścięgna łokcia

W przypadku zapalenia ścięgien łokcia w szufladzie na leki homeopatyczne najlepiej stosować Arnica D12 lub Rhus toxodendron D30. Podczas gdy ta pierwsza przeciwdziała stanom zapalnym, ta druga jest uważana za lekarstwo na ścięgna. Oba mogą znacznie złagodzić objawy. W pewnych okolicznościach można je również przyjmować naprzemiennie jeden po drugim. Jeśli w okolicy łokcia występuje bardzo silny ból uciskowy, można również rozważyć zastosowanie preparatu Symphytum D3. Dawka to zwykle pięć globulek dwa razy dziennie. Jednak informacje te mogą się różnić w zależności od indywidualnego przypadku i nigdy nie powinny być przyjmowane bez konsultacji. Generalnie nic nie przemawia przeciwko wspieraniu terapii zapalenia ścięgien stawu łokciowego przy pomocy leków homeopatycznych. Jeśli nie zaniedbuje się wystarczającego odpoczynku i odpoczynku, a także dobrego chłodzenia chorej strony, istnieje duża szansa, że ​​objawy szybko ustąpią. Jeśli jednak to nie nastąpi za jakiś czas, wskazane jest, aby jak najszybciej skonsultować się z doświadczonym lekarzem i nie odkładać objawów zbyt długo.

Przeczytaj więcej tutaj Homeopatia dla łokcia tenisisty

Terapia falą uderzeniową

Terapia falami uderzeniowymi jest obecnie popularną metodą leczenia. Dla wielu jest to ostatni krok przed operacją. Powinno to spowodować miejscowe podrażnienie tkanki, a tym samym zwiększenie przepływu krwi. Podobnie jak uwalnianie czynników wzrostu do regeneracji i tworzenia nowych tkanek, łagodzenie bólu, a także przyspieszenie procesu gojenia.

Aby osiągnąć opisane efekty, głowicę urządzenia uderzeniowego umieszcza się na bolesnym obszarze łokcia, który został pokryty żelem. Fale uderzeniowe są wysyłane jako fale ultradźwiękowe, które wywierają nacisk na tkankę. W zależności od stopnia zapalenia / zwapnienia można teraz ustawić je jako mało lub wysokoenergetyczne. Mówi się również, że terapia falą uderzeniową sprzyja wzrostowi kości. W związku z tym wymagane są odpowiednio wyższe energetyczne fale ciśnienia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Terapia falą uderzeniową
• Terapia falami uderzeniowymi w leczeniu łokcia tenisisty

Trwanie

Zapalenie ścięgna łokcia może w najlepszym przypadku być krótkie, bolesne ostrzeżenie dla ciała czy coś jest nie tak. W najgorszym przypadku mogą się nimi stać choroba przewlekła i nie można go leczyć przez lata. Pomiędzy nimi jest nieskończona liczba stopni i tyle samo okresów. Plik Leczenie jednorazowego, łagodnego zapalenia ścięgien można zakończyć po około 10 do 14 dniach przy konsekwentnym ograniczaniuaby można było rozpocząć ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jeśli pacjent ignoruje zapalenie ścięgien w łokciu i nie zatrzymuje obciążenia lub kontynuuje zbyt szybki trening, a lprzewlekły przebieg choroby w postaci złości zacznij utrudniać opanowanie bólu. Aby czas trwania zapalenia ścięgna był jak najkrótszy, należy jak najszybciej obserwować Jeśli zauważysz pierwsze objawy, udaj się do lekarza i ostrożnie leczyć staw, w tym mięśnie i ścięgna.