Nerwu błędnego

Synonimy w szerszym znaczeniu

Nerw błędny, 10. nerw czaszkowy, nerw, układ nerwowy, komórka nerwowa, OUN, nerw przywspółczulny

Język angielski: nerwu błędnego

wprowadzenie

To jest nerw błędny 10. Nerw czaszkowy (X) i wyraźnie różni się od pozostałych 11 nerwów czaszkowych. Jego imię w tłumaczeniu z łaciny oznacza „wędrujący nerw”. Słusznie, ponieważ - podobnie jak inne nerwy czaszkowe - nie służy głównie do zaopatrywania okolicy głowy, ale zaopatruje prawie wszystkie narządy ciała przywspółczulnie (Zobacz też: Przywspółczulny układ nerwowy).

Dlatego jest największym nerwem w układzie przywspółczulnym. Znajduje się jednak nie tylko pod kciukiem przywspółczulnego układu nerwowego, ale także zaopatruje mięśnie (np. Krtani) i służy do wrażliwej percepcji w niektórych obszarach (np. Gardło i krtań). Ponadto przekazuje część naszego poczucia smaku.

Włókna przywspółczulne nerwu błędnego powstają w jądrze nerwu czaszkowego o nazwie Nucleus dorsalis nervi vagi a następnie przenosić się jako różne małe gałęzie do różnych narządów biorców.

Przeczytaj więcej na ten temat: Nerwy czaszkowe

Przebieg nerwu błędnego

Nerw błędny ma najdłuższy przebieg spośród 12 nerwów czaszkowych człowieka, ponieważ chociaż pochodzi z mózgu, rozciąga się wzdłuż układu pokarmowego aż do głębokich obszarów brzucha. Jego pochodzenie leży w kilku różnych jądrach nerwów czaszkowych w wydłużonym rdzeniu kręgowym, które są odpowiedzialne za różne właściwości nerwu. Gdy tylko opuści wydłużony rdzeń kręgowy, który jest najniższym obszarem mózgu i połączy się z rdzeniem kręgowym, wychodzi przez mały otwór w podstawie czaszki. Następnie biegnie razem z tętnicą szyjną (Tętnica szyjna wspólna) i wielką żyłę szyjną (Żyła szyjna wewnętrzna) w osłonce tkanki łącznej (Pochwa szyjna) wzdłuż szyi i wchodzi do jamy klatki piersiowej. Tam nerw biegnie bardziej do tyłu i blisko serca, płuc i przełyku. Przyczepia się bezpośrednio do przełyku i towarzyszy mu przez przeponę do jamy brzusznej, która jest jego ostatecznym przeznaczeniem. Nerw dzieli się na wiele gałęzi i zaopatruje narządy trawienne i nerki. Należy zauważyć, że na całym jego przebiegu od mózgu do okolicy brzucha z nerwu błędnego wyrastają mniejsze gałęzie nerwowe, które zaopatrują pobliskie narządy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zadania przywspółczulne

Funkcja nerwu błędnego

Jak już wspomniano, nerw błędny dostarcza wielu narządów od głowy do żołądka. Jego funkcja jest bardzo specyficzna, w zależności od tego, który organ jest brany pod uwagę. Stanowi najważniejszego przedstawiciela „przywspółczulnego układu nerwowego", który działa w kierunku przeciwnym do „współczulnego układu nerwowego". Z grubsza rzecz biorąc, układ przywspółczulny odpowiada za odpoczynek, relaksację i trawienie, podczas gdy układ współczulny jest ewolucyjnie odpowiedzialny za sytuacje walki i ucieczki.
W okolicy głowy i szyi nerw błędny jest odpowiedzialny za wrażliwe i czasami smakowe czucie gardła, krtani, głośni, okolic opon mózgowych i części przewodu słuchowego. Aktywuje również mięśnie gardła, a zwłaszcza krtani i głośni, umożliwiając w ten sposób mówienie i połykanie. W jamie klatki piersiowej nerw błędny działa uspokajająco na płuca i serce. Jeden z jego najważniejszych efektów wpływa na układ pokarmowy. Działa trawiennie na przełyk, żołądek, wątrobę, woreczek żółciowy, trzustkę, jelito cienkie i części jelita grubego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Nerw trójdzielny

Narządy odbiorcze nerwu błędnego

Narządy biorcze nerwu błędnego znajdują się w klatce piersiowej i brzuchu. Na przykład dba o to Wątroba, nerki, śledziona i żołądek.

Punkt, w którym przywspółczulne zaopatrzenie z zakończenia nerwu błędnego nazywa się „Punkt Cannon-Boehm”. Leży w środkowej części jelita grubego (a dokładniej: w ostatniej trzeciej części Okrężnica poprzeczna).

Podczas gdy czaszkowa część przywspółczulnego układu nerwowego unerwia gruczoły łzowe i ślinowe, a także niektóre mięśnie oka i wszystkie narządy klatki piersiowej i brzucha aż do punktu Cannon-Böhm, część krzyżowa przywspółczulnego układu nerwowego zaczyna się w tym miejscu i kontynuuje zaopatrzenie poniżej z dala. Więc unerwia resztę okrężnicy, pęcherz moczowy i genitalia.

Tutaj także dla zainteresowanych szczegółami dokładny opis faktów:

Święta część układu przywspółczulnego powstaje w Jądro pośrednie i Nucleus intermediomedialis sakralnej części rdzenia kręgowego (Szpik krzyżowy), a następnie działa z Nerw sromowy. Następnie przechodzi przez Dolny splot podbrzusza (łac. Splot = Splot nerwowy). Przejście do drugiego neuronu ma miejsce tutaj lub bezpośrednio w ścianie narządu przyjmującego. Z tego splotu biegną włókna przywspółczulne Nervi pelvici (Łac. Miednica = miednica, czyli nerwy miedniczne) do narządów, na których pracują.

Funkcja w okolicy brzucha

Nerw błędny zaopatruje następujące narządy w okolicy brzucha: żołądek, wątrobę, woreczek żółciowy, trzustkę, nerki, jelito cienkie i części jelita grubego. Oprócz nerek są to narządy trawienne. Efekt przywspółczulny wspomaga głównie wypróżnienia i wydzielanie narządów. W tym procesie powstają i uwalniane są wydzieliny trawienne, które w połączeniu z ruchem jelit umożliwiają siekanie, przemieszczanie i trawienie pokarmu.

Jaki wpływ ma nerw błędny na pracę serca?

Nerw błędny lub przywspółczulny działa tłumiąco na serce. Robiąc to, wpływa jednak tylko na przedsionek serca, który jest odpowiedzialny za częstotliwość i dlatego może tylko kontrolować bicie serca (Puls) spowolnić, a nie bezpośrednio siłę uderzenia (Ciśnienie krwi) redukować. Jednak efekt ten i tak powstaje, ponieważ nerwy przywspółczulne i współczulne oddziałują i hamują się nawzajem jako przeciwnicy. Przywspółczulny układ nerwowy hamuje wzmacniającą funkcję współczulnego układu nerwowego w sercu.

Jak możesz uspokoić nerw błędny?

Ukojenie nerwu błędnego nie jest powszechną praktyką, więc jest kilka sugestii w tej sprawie. Zasadniczo nerwy mogą zostać chwilowo sparaliżowane lub zniszczone za pomocą leków. Jednak w przypadku błędnika ma to sens tylko w przypadku jego końcowych odgałęzień w niektórych narządach (na przykład z wrzodami żołądka), ponieważ reguluje zbyt wiele ważnych funkcji organizmu. Kolejną przeszkodą jest to, że nerw błędny przebiega bardzo głęboko w ciele i wcześnie wydziela bardzo ważne gałęzie nerwowe, co utrudnia dostęp. Najlepszym miejscem na dotarcie do nerwu błędnego jest biegnące wzdłuż szyi, ponieważ biegnie tam dość powierzchownie i jeszcze się nie rozdzielił. Istnieją teorie, że w tym momencie można uspokoić nerwy, pijąc zimną wodę.

Innym sposobem uspokojenia nerwu błędnego jest wykorzystanie współdziałania nerwów przywspółczulnych i współczulnych. Im bardziej aktywny jest współczulny układ nerwowy, tym mniej aktywny jest przywspółczulny układ nerwowy i odwrotnie. Aby uspokoić nerw błędny, a więc i przywspółczulny, należałoby aktywować układ współczulny. Ten układ nerwowy jest odpowiedzialny za „sytuacje walki i ucieczki” i jest stymulowany głównie w życiu codziennym przez stres i podczas uprawiania sportu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Nerw przeponowy

Co się stanie, jeśli nerw błędny zostanie podrażniony?

W medycynie zwykle mówi się o „podrażnieniu”, gdy następuje prowokacja lub aktywacja nerwu. Jest to zwykle wyzwalane przez ciśnienie mechaniczne lub stymulację elektryczną. Podrażnienie nerwu błędnego („bodziec błędny”) opisuje odruch nerwowy, który może zostać wywołany przez mechaniczny nacisk na szyję i jest czasami stosowany w medycynie. Wykorzystywany jest wewnętrzny łuk refleksyjny, który odpowiada za regulację ciśnienia krwi. Na naczyniach krwionośnych szyi (Tętnica szyjna) istnieją małe „komórki czuciowe”, które mierzą ciśnienie i wysyłają sygnały do ​​mózgu. Mózg ocenia warunki ciśnienia i obniża lub podwyższa ciśnienie krwi.

Jednostronny „masaż” tętnicy szyjnej symuluje podwyższone ciśnienie w mózgu, co prowadzi do natychmiastowego spadku ciśnienia krwi. Efekt ten może zatem złagodzić objawy u pacjentów z krytycznie podwyższonym ciśnieniem krwi. Jednak metoda ta jest bardzo niebezpieczna, ponieważ odruchowo może również doprowadzić do omdlenia. Z tego powodu jest obecnie rzadko stosowany i w razie potrzeby może być wykonywany tylko przez lekarza.

Jakie objawy / dolegliwości może powodować zaburzenie nerwu błędnego?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy najpierw wyjaśnić, na czym dokładnie polega „awaria”. Nerwy są bardzo wrażliwe i dlatego łatwo je podrażniać. Jednak mogą mieć zarówno większą aktywność, jak i zmniejszoną aktywność. Każdy, kto kiedykolwiek uderzył się w łokieć, wie, że mrowienie i ból również mogą być objawami. Objawy zaburzenia wynikają ze zmniejszonej lub zwiększonej aktywności i mogą pojawić się w nerwu błędnym w postaci: nudności, kwaśności żołądka, zaparcia lub biegunki, nieregularnego lub szybkiego bicia serca, chrypki, trudności w połykaniu, bólu głowy, zwiększonej potliwości, zimnych dłoni i stóp, zwężonych źrenic i wielu Więcej skarg.
Wiele z tych objawów jest bardzo niespecyficznych, ponieważ występują w wielu innych chorobach. Jeśli jednak kilka z tych objawów występuje jednocześnie lub jeden po drugim, to schorzenie nerwu błędnego zdecydowanie powinno zostać rozważone i wyjaśnione przez lekarza rodzinnego.

Zapalenie / podrażnienie nerwu błędnego

Objawy zapalenia nerwów to przede wszystkim ból, drętwienie, drżenie mięśni i utrata funkcji nerwów. Jednakże, ponieważ nerw błędny prawie nie unerwia skóry i mięśni, drętwienie i drżenie mięśni są rzadkie. Dlatego stan zapalny jest odczuwalny głównie poprzez ból i utratę funkcji. Umiejscowienie zapalenia można zawęzić na podstawie objawów, ale nadal jest ono trudne do zdiagnozowania. Najbardziej wrażliwa część nerwu błędnego znajduje się w gardle i wpływa na górny nerw krtani. Główne objawy to chrypka, ból przy połykaniu i kaszel.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie nerwów

Czy możesz uszczypnąć nerw błędny?

Nerw błędny zwykle przebiega wzdłuż narządów tkanek miękkich i dlatego jest bardzo dobrze chroniony przed uwięzieniem. Na szyi jest jednak punkt, w którym jest to nawet powszechne. Po wyjściu nerwu z podstawy czaszki biegnie wzdłuż pierwszego kręgu szyjnego wraz z tętnicą szyjną i dużą żyłą szyjną. Przy silnym obrocie szyi lub chronicznym nieprawidłowym ustawieniu kręgu te ścieżki przewodzenia mogą zostać ściśnięte (Zespół kompresji nerwu błędnego).

Jak możesz stymulować nerw błędny?

Stymulacja nerwu błędnego to uznana terapia np. Przy padaczce, depresji i zaburzeniach lękowych. Jest na to wiele sposobów. W metodzie inwazyjnej pod skórę wszczepia się generator impulsów. To regularnie stymuluje nerw błędny za pomocą elektrody. Inną nieinwazyjną metodą jest stymulacja nerwu małżowiny usznej przez skórę. Pobudzenie jest wysyłane do mózgu przez nerw, gdzie ma działanie stymulujące.

Jaki wpływ ma nerw błędny na nudności?

Nerw błędny wraz z dziewiątym nerwem czaszkowym odpowiada za wyzwalanie i kontrolowanie nudności. Ponieważ nudności są główną przyczyną nudności, istnieje bezpośredni związek między nerwem błędnym a nudnościami. Pobudzenie nerwu błędnego może prowadzić do nudności i wymiotów. Ponadto błędnik wspomaga produkcję soku żołądkowego. Jest to bardzo kwaśne, a przy zwiększonej produkcji prowadzi również do nudności i bólu brzucha.

Jaki wpływ ma nerw błędny na zaburzenia rytmu serca?

Jak już wspomniano, nerw błędny działa tłumiąco na tętno. Jeśli manipuluje się tętnem, zwłaszcza jeśli mają one bardzo nagłe skutki, zawsze istnieje ryzyko arytmii serca. Przywspółczulny układ nerwowy wydłuża czas przewodzenia w sercu między małżowiną uszną a komorą, a tym samym spowalnia częstotliwość. Może się jednak zdarzyć, że przejście trwało zbyt długo i komora już się usamodzielniła i pracuje w nieregularnym rytmie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Arytmia